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乡卫生院新农合制度
1、接受卫生局管理,严格执行其各项规章、制度。
2、建立合作医疗管理办公室,明确院长专抓此项工作,并配备1-2人负责在本医院住院参合人员医药费用的审核、报销工作。
3、确保参合者的利益,为参合对象提供及时有效的诊疗服务。
4、严格掌握诊疗原则,坚持合理用药,执行基本用药目录范围。
5、各项收费标准执行国家规定,严格控制开大方、乱检查、乱收费等不合理现象。
6、严格审核住院参合人员的相关证件,遇有涂改的证件要严格把关。
7、对住院的参合农民,要在住院的当天向合作医疗办事处或合作医疗管理办公室汇报。
8、对参合人员的住院医药费,实行计算机核算,逐日输入有关资料和费用,专人管理,单独建账。
9、患者出院时按政策规定由合作医疗专职人员及时核算出个人自付金额及统筹基金应予报销数额,并由定点医院先行垫付资金支付给患者。
10、定点医院要指定专人定期与合作医疗管理中心进行垫付补偿金的结算。
11、负责每月将在本院住院,并享受医药费用补偿的参合农民的情况在医院显著位置进行公示。
12、不断加强对职工的职业道德教育和技术培训,增强服务功能,提高服务质量。
13、监督参合人员的住院行为,并主动接受合管局和群众的监督。
14、在本院住院的参合人员,需建立正式病历,并按有关要求做到书写规范。
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