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县级医院人才培养方案
为了进一步提高全院卫生技术人员的总体素质，促进医院的发展，更好地为群众提供优质的医疗卫生服务，结合医院的实际，制定本方案。
一、医院的人才现状
近年来，为提高人员素质，更好的服务患者，医院加大了继续教育和人员进修的工作力度，举办了多层次业务培训，并邀请上级医院知名专家、教授来院讲课，为医院的人才成长营造了一个较好的环境。人才建设取得一定的进展，基本满足了现有临床的人才需求。
随着医院的发展，现有人才资源与医院发展之间的矛盾逐步暴露出来。
1、现有人员的整体素质仍不能满足医院发展的需要，业务能力亟需进一步提高；
2、高层次学科带头人严重短缺，直接影响医院临床工作的开展，给医院的可持续发展带来隐患；
3、人员的结构也不尽合理，中级职称人员偏少，年龄比例分布不均，难以发挥应有水平，制约了医院的进一步发展；
4、当医院内的某个职位由于人员的变动、长假、退休或辞职等种种原因出现空缺时，保证有合适的人选接替
这个位置。
因此，进一步加强医院人才的培养，大力开发医院的人力资源是医院建设的一项极其重要的工作。
二、人才培养的指导思想和目标
（一）指导思想
人才培养要以邓-小-平理论和“三个代表”重要思想为指导，全面落实科学发展观，牢固树立尊重知识、尊重人才的思想，坚持人才兴院、人才强院的理念，按照全面提高和重点培养相结合，培养人才和引进人才相结合，结构调整和合理配置相结合的工作思路，切实搞好医院人才的培养、教育和使用，充分调动医院人才的积极性，为医院的发展提供强有力的人才保障。
（二）培养目标
1、积极推进全员职工培训。全面提高医院职工的学历层次。
2、培养具有坚实理论基础，丰富临床经验和较高学术造诣的学科带头人；
3、每个学科培养2－3名具有理论基础比较扎实，临床经验比较丰富的专科人才；
4、每个学科培养3－5名具有较好基础理论、基本技能、基本知识的临床应用型人才；
三、主要任务
高度重视专科人才培养。实施专科人才培养计划。具有中级以上职称的人员，要确定自身的业务主攻方向，逐步把精力转移到专科研究的方向上来。要结合自身特点，重点加大本专科相关理论的研修，充分了解和掌握本专业的现代医学知识及发展趋势，不断提高自身临床处置各种疑难病、多发病的实际能力。
要切实抓好住院医师的规范化培训。住院医师规范化培训要重点突出以下几个方面：
一是要强化基础理论的培训，主要完成住院医师规范化培训规定的课程设置。
二是强化基本技能的训练，要采取院外培训和院内轮训相结合的办法，熟悉和掌握临床各科以及影像、功能检查及检验等医技科室的基本技能。
三是要重视基本知识的培训，重点了解和掌握医院的各项医疗制度、基本医疗流程以及门诊和住院部管理的相关知识。
继续加强医技科室人才的培养。医技科室人才培养的重点是加强理论学习，熟练掌握本专业的技能，并积极开展新技术，同时，要提高本专业的检查、检验水平，为临床诊断提供可靠的依据。
重视和加强护理人员的培养。护理人员培养要突出“三基”训练，强化无菌操作的意识，同时要及时掌握护理工作
的新方法，把基础护理、临床护理、生活护理提高到一个新水平，为病人创造良好的治疗和生活条件。
四、政策措施
（一）切实加强医院人才培养工作的领导，增加经费投入。人才培养事关医院的兴衰，高质量的人才是医院的核心竞争力。为此，医院要成立人才培养工作领导小组，形成医院领导和相关职能科室各司其职的人才培养工作机制，从组织管理上保障人才培养工作顺利进行。同时，医院要继续加大人才培养的经费投入，每年争取安排相应的资金作为人才培养基金，确保人才培养工作的顺利进行。
（二）要建立和健全卫生技术人员的技术档案，将个人的技术自传、论著、考核考试的成绩、进修学习的鉴定、定期技术评定材料等列入档案内容，作为晋升晋级的重要依据。使医院人才培养工作逐步走上制度化、科学化的轨道。充分调动广大职工学习专业知识的积极性，逐步使医院形成良好的学习氛围。
（三）积极引进人才，为医院的发展储备人才。随着医院规模的不断扩大，人才的需求量将会有较大幅度的增加。结合医院现有人才的实际情况，今后三年，重点引进一批具有坚实理论基础、丰富临床经验、较强科研能力、良好医德修养的临床骨干，提高医院医疗技术水平，促进医院发展。
XX医院县级骨干医师专项培训实施方案
根据国家卫生计生委、国家中医药管理局《关于印发全面提升县级医院综合能力工作方案的通知》（国卫医发[2015]48号）、XX省卫生计生委《XX省百名县级骨干医师专项培训实施方案（2015-2016）》（青卫医[2015]4号）文件精神，为做好此项县级医疗机构骨干医师专项培训工作，在对各县级医院及培训学员需求进行了充分调研的基础上，参照国家卫生计生委制定的《二级综合医院医疗服务能力标准（征求意见稿）》，结合我院实际，制定本实施方案。
一、 培训目标
利用两年时间，采用“导师制”、 “一对一”带教，以学员在我院进行临床专科服务能力培训为主，导师驻点学员工作单位开展教学查房、业务指导、示教手术等多种帮扶形式为辅，兼顾培养学员的科研与临床思维能力，确保学员掌握相关专科临床适宜技术，医疗技术水平达到要求，按照《二级综合医院医疗服务能力标准》能够承担县域居民常见病、多发病及部分急危重症抢救与疑难病转诊等医疗救治工作。
二、 实施办法
（一）管理与工作职责
1.县级骨干医师专项培训的业务主管机构由院住院医师规范化培训领导小组会承担，领导小组组长XX 院长担任该培训项目的首席导师。委员会负责制定县级骨干医师培训相关制度，审定实施细则， 1
督促检查各学科培训计划、培训考核执行情况。
2.县级骨干医师培训的日常管理工作由教学管理部负责，专人管理。在专家委员会指导下开展工作，主要工作包括组织培训、培训质量评估，管理培训期间的所有档案，办理培训合格证书，管理和培训县级骨干医师师资，负责学员补助的审核发放。
3.设立导师制：每一个培训学员开始培训至结束，采取一对一导师带教模式。导师由副高及以上职称人员担任，具有扎实的临床理论及技能、一定的科研能力和良好的医德医风，遵纪守法，为人师表，以身作则。导师严格按照培养方案对所带学员进行指导和管理。针对学员的个人实际能力进行针对性教学，培养学员全面成长。确保学员结业时达到实践能力较强、基本功扎实、并具有一定临床思维和科研能力，综合素质较高的骨干人才标准。
4.组建专业导师组。建立由丰富临床及带教经验，组织管理能力强的高级职称医师担任组长，相关培训导师任组员，系统完成学院的带教培训。配备一名导师助理，协助完成日常事务性工作。各专业导师组在医院住院医师规范化培训专家委员会及首席导师的指导下，负责制定本专业培训细则，确定考核标准，协助教学管理部完成年度考核；
5.担任培训任务的科室主任负责培训人员的管理，确保培训计划的顺利实施。带教老师必须为副高职称及以上人员。科室带教导师负责培训人员的入科教育、日常考核及出科考核，协助科室主任完成日常事务性工作。
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（二）培训内容
1.综合素质要求
(1)严谨、求实的工作作风，对医疗技术精益求精的科学态度；
(2)“关怀与服务”的职业理念和优良的医德医风；
(3)良好的医患沟通能力；
(4)遵纪守法，团结协作。
2.基本理论及临床技能要求
(1)掌握相关二级学科的基础理论，具有较系统的二级学科知识，了解国内外本学科的新进展，并能运用于实际工作；
(2)有本专业二级学科较丰富的临床经验和较强的临床思维能力，较熟练地掌握本专业二级学科的临床技能，能独立处理本专业二级学科常见病及某些疑难病症，能对下级医师进行业务指导。
3.专业外语
以自学为主，要求系统、认真地阅读各学科指定的外文专著和有关文献、专业杂志，并具有一定的听、说、写能力。
4.科研能力
在导师指导下初步掌握临床科研方法，紧密结合临床实践，写出具有一定水平的学术论文。培训期间应完成至少一篇文献综述或个案分析报告，积极参加科研课题的申报。
5.学术交流
(1)积极参加院内外的各种继续医学教育活动，如病例讨论、教学查房、学术讲座、远程会诊等。
(2)依据实际情况及学员表现，培训期间酌情安排一次学员与导师共同参加国内相关学术交流活动。会务费、住宿费及差旅费根据标准予以报销（经费来源于省卫计委专项补助费）。
（三）培训形式
1.针对学员需求及实际工作能力，参照国家卫生计生委制定的《住院医师规范化培训内容与标准》及《二级综合医院医疗服务能力标准（征求意见稿）》，制定出个性化的培养方案和轮转计划，在各三级学科及相关科室进行轮转，累计轮转时间不少于1年。重点培训县级骨干医师临床思维、临床技术操作能力，使其熟练掌握临床常见病、多发病和当地医院适宜开展的技术项目。
2.我院与受训学员工作单位建立合作机制，与对口支援工作相结合，导师根据学员所在医院需求，不定期到当地医院进行义诊义治、业务指导、教学查房、学术讲座及示范手术等多种形式的带教帮扶工作。
三、 考核评价
（一）学员考核
1.日常记录及考核
(1)培训医师应当将当天完成的工作内容如实填写在考核手册中，由指导教师逐项签字，经科室主任审核签名，方可有效。
(2) 请假3天以下（含3天）由本人书面申请，指导教师和科室主任、导师组长签字后生效，并登记在考核表上；3天以上，由教学管理部批准生效；不请假离开医院者，按旷工计算，由教学管理部作
出相应处理，旷工超过5天以上者视情节终止培训。
2.出科考核
培训学员轮转完一个科室时，由科室（科主任、正副主任医师、高年资主治医师三人以上）按照培训实施细则要求，进行理论、技能考核，并做好记录。考核必须真实，不得虚假作弊。各科室应有理论考核试卷、评分标准，技能考核项目。评分表并有监考老师两人签名(备案)。
3.过程考核
采用学分制，满分120学分，修90分以上者为合格
（1）政治思想、医德医风考核（30学分）：每年考评一次，从两个方面进行考核。
①病人满意调查3分/次，共5人次；
②科室医务人员满意度调查3分/次。共5人次。
（2）医疗文书书写质量（40学分）：
病历检查：授予40学分，每年不定期抽查10份病历，每份病历4分，达甲级病历者得分，未达到不得分。
（3）教学管理部每两周组织一次全体培训医师学术活动（每月双周的周五下午半天时间），具体形式为教学查房、专题讲座、病例讨论等，参加者每次获3个学分。培训学员可依据自身专业参加CME培训或远程教育中心讲座，每参加一次获2个学分，每年不得少于30学分。
（4）其他：（20学分）
①综述质量：授予5学分，培训最后1年需完成综述1篇，审核合格者得分。
②论文质量：授予10学分，培训最后1年需完成论文一篇，已在正规医学杂志刊登者得分。
③外语能力：授予5学分，采用口试和笔试。笔试形式为英译中，要求达到2小时完成2000印刷符号的翻译量。
4.年度考核
年度考核由教学管理部按照培训实施细则要求组织实施。内容包括理论、技能考核。年度考核不合格者，视情况延长培训时间。
完成规定的培训内容且考核合格者，培训结束时由XX省卫生计生委组织相关人员对接受培训人员的业务工作进行考核评价，具体考核方法由省卫计委制定并执行。
（二）导师及带教老师考核
1.每年教学管理部举行2次学员对导师及带教老师的满意度调查，导师及带教老师获得2人次差评，予以警告；获得3人次差评，视情况取消导师及带教老师资格。
2.同一名导师所带学员出现1人次年度考核不合格，予以警告，出现2人次年度考核不合格，取消导师资格。
3.对按照规定完成骨干医师带教任务的导师及带教医师，医院可根据实际情况给予适当的带教补贴。对表现突出的导师及带教医师，医院在评优评奖、职称晋升等方面给予优先考虑。做为导师评选省级优秀人才、省级优秀专家的重要依据。
四、总结评估
培训进行到中期时，教学管理部要组织专家进行中期考核评估，对学员的培训质量按照培训方案进行考核，各专业导师组进行评估分析，对实施过程中出现的情况和问题，及时研究解决，不断总结经验，保障培训达到预期目标，取得实效。
培训工作结束后，根据省卫生计生委对培训人员进行的考核评价结果，及时总结分析，查找不足，持续改进。同时与培训学员所在单位建立反馈机制，了解受训医师工作开展情况,为更好地完成今后的培训任务积累经验，确保为我省县级医院培养一批临床医疗技术过硬、理论水平扎实的骨干医师队伍，不断加强县级医院以人才、技术、重点专科为核心的能力建设，全面提升县级医院综合能力，发挥医疗中心的作用，提高县域内整体医疗水平。
XX医院
2015-3-24
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