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医德医风整顿调研报告
调查背景:
卫生系统的医德医风问题,近一个时期不但越加成为社会舆-论的热点,而且也已作为深化卫生改革,治理整顿中的一个重要问题。随着经济的发展，人民生活水平的不断提高，人们越来越注重和关心自己的健康问题。,医德医风问题引起人们的普遍关注。医德医风教育是新形势下医院管理工作的重要组成部分之一、是医院思想政治工作者面临的一项重要而紧迫的任务、更是卫生系统社会主义精神文明建设的重要内容。
调查目的：
为了解医务工作者的医德医风现状、揭示医德医风存在的问题及其影响因素，探索解决办法，如加强思想建设，健全管理制度，接受社会监督，依靠科技进步，增加投入等。 狠抓医德医风建设 ，促进卫生事业持续发展。
调查内容：
通过对群众，未来的医生（医学院的学生）以及医生本人的问卷调查和个别访谈来了解现医德医风。关于医生的服务态度以及收取红包等。
调查步骤：
1：分组并确立课题
2：设计调查问卷并分发
3：统计数据并分析
4: 撰写调查报告及论文
小组成员：郭卓嘉（组长）101055班
江梦玲 杨琼瑚，
张鹏超 余柯澄，
何姿莹 刘贤侃
张晨 施思
刘博 金晶
分工：
设计调查问卷：江梦玲 杨琼瑚 张鹏超，
采访：余柯澄 何姿莹
分发调查问卷：全体组员
统计：金晶 张晨
数据分析：施思 刘贤恺 刘博
撰写调查报告及论文：郭卓嘉
调查结果：以调查报告及论文形式展现
医风医德调查问卷（针对就医人员）
1、你觉得目前的社会上的医风医德怎么样？
A:很好 B:好 C:一般 D;差
2、你所遇到的医生对病人的态度是怎么样的？
A:很认真负责 B: 比较负责 C:一般负责 D; 不负责
3、你遇到的医生开的药贵吗？
A:合适 B:一般 C:偏贵 D:很贵
4、在你印象中医生是怎样的?
A:难以接近 B: 严肃 C:平易近人 D; 令人讨厌
5、一个病人要急救可身上没钱，现在的医院的做法一般是
A:一定是救人要紧 B:可能会先救人 C:边救边等 D;没钱没得说
6、您认为现在看病是否存在“看病贵”的问题
A:存在 B: 有点偏贵但可以承受 C:不存在
7、您对医生收“红包”现象怎么认为
A:不应该收，加重了患者的负担 B: 应该收，是患者的心意 C:没办法，不送“红包” 就怕医生不尽心治疗。
8：你
关于医风医德的调查问卷(针对医学院学生)
1． 非典以后对医护人员的价值认识：
A．崇高伟大 B.本职工作，无可厚非 C.有待改进
2． 非典对你的生活态度和学习态度是否有影响：
A．影响很大 B.影响很小 C．没有影响
3． 你认为同学中的旷课现象严重吗:
A．十分普遍 B.较少 C．几乎没有
4.你觉得目前的社会上的医风医德怎么样？
A很好 B 好 C一般 D 差
5、你遇到的医生开的药贵吗？
A合适 B一般 C稍贵 D 很贵
6、你以后要成为怎么的医生?
A难以接近 B 严肃 C 平易近人 D令人讨厌
7、一个病人要急救可身上没钱，以后你会的做法一般是
A 一定是救人要紧 B 可能会先救人 C 边救边等 D 没钱没得说
8、如果你的基本医疗权益受到损害时您的态度是：
A 坚决维护自己的权利 B争取一下，如果不行就算了 C根本没想过去争取
9、医院有没存在乱收费现象：
A 有 B 没有
关于医德医风的问卷（针对医生）
1、您所接触的医务人员有无收受“红包”的现象：
A:有、 B：无、
2您所接触的医务人员是否存在“开大处方”或“大检查”的现象：
A:有 B：无 C：听说有
3：您认为现在的医生是医技重要还是医德医风更重要？
A:医技 B：医德医风
4您认为如今看病贵的根源是什么？
A:医院的收费太高 B：药商设备，厂家提供的商品贵、使看病成本高 C：其他
5您认为影响我市目前基本医疗保险待遇的主要因素有哪些？
A、缴费率的高低 B、缴费基数的高低 C、社会经济的发展水平 D、国家政策
6、您认为目前医院普遍存在哪些医德医风问题？
A、大处方 B、诱导患者做各种不必要的检查 C、滥用药
D、医药购销中收受回扣 E、医疗卫生服务中开单提成 F、收受红包 G、其他
7、希望政府对解决看病难、看病贵问题出台那些政策或解决措施（多选）。
A、降低药品价格 B、降低检验费 C、降低治疗费 D、降低住院费
E、加大财政投入 F、医、药彻底分家 G、建立“平民医院”H、治理医德医风
I、整合医疗资源 J、医院提供更优质的服务 K、加大对医院的监管力度
数据统计与分析：
“医风医德调查问卷1”实发50份，回收41份。
医风医德调查问卷2”实发50份，回收48份。
医风医德调查问卷3”实发50份，回收47份。
1、您所接触的医务人员有无收受“红包”的现象：
A:有(95%,38人)； B：无(5%,2人)。
2、您所接触的医务人员是否存在“开大处方”或“大检查”的现象：
A:有(70%,28人)； B：无(2.5%,1人)； C：听说有(27.5%,11人)。
3、您认为目前是否有假冒伪劣药品：
A:有(90%,36人)； B：无(0%,0人)： C：比以前少(10%,4人)
4 在医疗服务中您认为我市现行的药品价格水平：
A:高(80%,32人) B：可以接受(20%,8人) C：低(0%,0人)
5 您认为如今看病贵的根源是什么？
A:医院的收费太高(75%,30人) B：药商设备，厂家提供的商品贵、使看病成本高(20%,8人) C：其他(5%,2人)
6、您认为目前医院普遍存在哪些医德医风问题？
A、大处方(20%,8人) B、诱导患者做各种不必要的检查(55%,22人) C、滥用药(2.5%,1人)
D、医药购销中收受回扣(10%,4人) E、医疗卫生服务中开单提成(5%,2人) F、收受红包(5%,2人) G、其他(2.5%,1人)
第一题中，有95%的调查者认为医务人员有收红包现象，说明大部分医务人员有医德不正现象。
第二题中，大部分调查者认为医生有开大处方或大检查现象，说明存在医德问题，需要提高医生的道德素质。
第三题中，90%的调查者认为有假冒伪劣药品，10%的人认为比以前少，说明假冒药品广泛存在。仍需要加大-法律监察。
第四题中，绝大多数调查者认为我市药品价格过高，我认为政府部门和医院应该共同协商来控制药价过高。 第五题中，对于看病贵的根源，75%的人认为是医院收费太高，因此我认为医院应该合理控制收费，让病人看得起病，看得好病。
第六题中，医院普遍存在的医德医风问题有诱导患者做各种不必要的检查，大处方,医药购销中收受回扣等等。因此我认为医院应该合理收费，医生应该树立良好的医德，这样才可以给病人一个良好的治疗，才能得到社会的认可。
医德医风调查报告总结一季度
为了更好地了解医院的优势和劣势，由党办、审计、离退休三科室对住院就医病人进行了一次随机调查，取得了来自患者对医院评价的真实材料，对于医院进一 步改进工作，完善住院医疗服务具有实际意义。 一、 资料来源及研究方法
1、因各科室病人数量参差不齐，现将每科室病人数量按65%的比例随即抽取进行调查，采用问卷形式与患者谈话进行调查。 2 、调查时间为2015年1月——3月，共发问卷440份，收到调查表440份。
3 质量控制，对回收调查表进行质控，有效调查问卷440份，有效率100% 。
二、 调查结果（病人来院就医的基本情况）
表一： 住院费用分布：
表二： 患者就诊因素：
表四：住院部患者对医技科室及食堂的评价
表三：患者就医次数的大致情况：
患者的意见及建议
本人调查感受及建议：
在连续几个月的调查中，尽管总体而言还比较顺利，但我还是遇到了一些困难。最大的困难就是病人不愿意合作，有一部分病人有所顾忌，怕问卷会落到护士手里，以后不给他们到位的护理。还有一部分病人是因为情绪低落而无心接受我的调查。或许是因为以上的原因，本人发现，在各成员交上来的问卷中，质量与第一个月相比较有所下降，主要体现在：在“请给出您的不满和建议“这项问题上。第一个月下来，患者的不满可以写满几页，接下来的几个月明显减少，但本人在调查中仍然发现了患者许多的不满，可是其他成员交上了的问卷中很少有患者留下建议和不满，这让我感到疑惑，难道所有的问题都出在我调查的那些科室中吗？其他科室经过一个月的调查，就有了那么大的改善，一下子连一点不满都没有了么？
如果真是患者一点不满都没有了，那确实是一件喜事，但是，如果是因为上述原因阻碍、影响了调查结果，那就不应该了。 上述各方面问题，本人也时常遇到，但是我采取了一些措施，现与其他成员一同探讨，希望有所帮助：1、在还未要求病人做问卷前，先与病人进行沟通，使其消除对我的误解以及陌生感，使其对我产生信任感，接受我的调查，在与病人沟通时表明自己的身份。2、避免医务人员在场，在调查过程中如有医务人员进入，及时停止以消除病人的顾虑，使他们讲出心里的想法，愿意与我交谈，我可以从病人的言谈中发现一些问题以增加调查的内涵。3、只需病人完成问卷无需签名，甚至他们口头回答，由我记录。4、调查过程中，态度好，绝不流露出不耐烦的情绪，注意倾听病人，这既有利于调查的进行以及调查内容的拓宽，也有利于与病人进行有效地沟通，使他们消除顾虑。
党办 ###整理
2015年3月16日
医德考评调研报告
我院收到关于开展医德考评工作专题调研的通知后，非常重视，及时组织召开了调研工作专题会议，确定将“落实和完善医务人员医德考评制度的情况”作为调研课题之一。4月11日至4月28日，组织相关人员对我院开展医德考评制度落实况进行了调研，现将调研情况报告如下。
一、调研工作组织情况
调研工作组由院纠风办、政工科和相关科室主要负责人组成，由院任调研组组长，院党支部副书记任调研组副组长。4月11日，调研工作组召开调研工作会议，研究制定调研工作方案，明确调研目的、内容和方法。决定调研工作采用现场调查和资料回顾相结合的方法进，明确了分工和工作步骤。
二、医院落实医务人员医德考评制度的基本情况
医院对落实医务人员医德考评制度都非常重视，已将医德考评工作纳入了医院党风廉政建设及行业作风建设的重要内容。建立了考评工作领导机制和工作机制，制定了考评工作制度和实施方案；建立了医德医风岗位目标责任制，实行了目标管理；开展了医德医风考核；建立了医务人员医德考核档案；考核的结果与年终评优评先直接挂钩，对严重违反医德医风规定的科室和个人在评优评先实行一票否决。通过加强医务人员理想信念和医德医风教育，落实各项考评指标，强化了医务人员“以病人为中心”的优质服务理念，增强了医务人员的思想道德观念和职业操守，提高了廉洁自律的意识，筑牢了自觉抵制“红包”、回扣等 不正之风的思想道德防线，医德考评工作取得了良好的效果。
（一）医德考评工作制度逐步建立和完善
1、实施定期考评制度。医院在全院实行医务人员医德医风考评制度。成立由院长任组长、班子其他同志为副组长，相关职能部门的同志为成员的考评工作领导小组。相关职能部门定期对全院医德医风情况如服务质量、服务态度、行业纪律执行情况进行检查督促。考评具体程序是首先由医务人员个人填写学习教育情况及自我评价，再由科室考评小组审核后做出科室评价，最后由医院负责考评的部门给予最终年度考评。同时要求负责考评的部门必须客观公正给予评价，对不能进行公正考评的负责人，医院考评领导小组将取消其资格。2015年，医院376名医务人员进行了医德医风考评，共有28人评定为优秀，263人评定为良好，85人评定为一般。
2、建立医德医风档案制度。医院政工科为每一位医务人员建立了医德医风档案，对医院临床医师、护士、药师、医技部门的工作人员的医德医风情况实行动态、量化管理。档案内容包括问卷调查中患者反映情况、严重违纪违规记录、拒收和上缴红包回扣情况、年终获得医院及上级部门的奖惩记录等。医德医风档案由专人负责管理，作为医院奖优罚劣、评先评优、晋升职称和聘任时的重要依据。在建立档案的过程中，始终把握三个原则：即全面及时原则，医院所有在职医务人员一个不漏，凡能够反映本人医德状况的材料均及时录入档案；真实谨慎原则，在问卷调查、电话回访、查阅病人意见本、接受信访投诉过程中对有投诉有举报的情况要调查核实，以免发生错误；长期完整原则，为防止因管理不慎出现档案遗失和被破坏的情况，每年要将所有的档
案进行备份保存。医德医风电子的建立，为管理层评价每一位医务工作者提供了客观、详细、可靠的信息，同时对医务 人员也起到警示、激励和约束的作用。
（二）考评指标设置趋于科学合理，考评工作逐步规范
1、考评程序不断完善。我院在考评办法的具体操作中注重将院级考评和科级考评相结合，定期考核与平时考核相结合，同行评价与患者评价相结合。坚持实行院、科两级考核。科室主任和护士长对科内的医师和护士进行日常考评；医院考评领导小组负责每年对职工进行一次全面考评。临床医技科室负责人的医德医风年度考评由主管领导结合职能部门的中层干部给予的评价，以及平时的医德医风奖惩记录进行评定。坚持定期考核与平时考核相结合。考核中认真听取同行评价和患者评价。
2、医德考评与医德医风建设各项活动结合更加紧密，考评内容不断丰富。结合医德考评工作，我院对照卫生部出台的“八不准”规定，进行自查自纠和整改，同时树立了一批医德高尚、服务优良、医术精湛的先进集体和先进个人；创建活动与医院管理年活动同步进行，取得了良好的效果；并开展了“以病人为中 心”医疗安全专项检查活动。通过深入查找医疗安全隐患，提高医疗安全意识，改进医疗安全管理，加强医务人员的工作责任心，提高医疗服务质量。
（三）以医德考评为有力抓手，医德医风建设全面加强
1、以医德考评为契机，强化了医德医风教育。为加强医德考评工作，我院组织医务人员认真学习法律法规，学习卫生部、省卫生厅出台的有关廉洁行医方面的法律法规和规章制度。如《《医务人员医德规范》、《卫生部关于在医疗活动中严禁临床
促销费开单费等回扣行为的通知》、《卫生部关于加强卫生行业作风建设的意见》中“八不准”规定等等。以宣传橱窗为阵地，广泛宣传中央、省反腐倡廉方针政策、任务、形势和成效，大力传播廉洁文化，切实加强对广大党员干部、医务人员的廉洁自律教育，有效增强反腐倡廉、医德医风宣传教育的辐射力和感染力；发挥内部信息的作用，及时通报上级有关违反廉洁行医的处理规定、省卫生厅关于药品回扣和乱收费案例的通报、商业贿赂典型案件通报等。
2、通过医德考评，加强了医德医风制度建设。我院相继出台了《整治药品回扣工作实施方案》、《医院关于行业作风建设的若干规定》、《投诉举报处理机制的通知》、《医师定期考核管理办法》等有关医德医风建设的制度。医院还组织广大医务人员自觉履行廉洁行医服务承诺的活动，要求向每一位病人发放廉 洁行医服务承诺卡。这些举措对医院廉政建设和医德医风建设起到了有力的推动作用。
（四）医德考评推动医院各项工作发展，成效显著
我院通过医德考评制度的落实和长抓不懈，医院良好的医德医风正逐步形成，医院服务质量和社会形像不断改善，就诊患者日益增多，医院业务量稳步持续增加，门诊、住院病人投诉明显减少。树立了良好的社会形象。
三、调研中发现的问题与建议
推行医德考评制度，是继“医院管理年”活动之后又一项用制度推进行风建设的重大举措。考评制度的实施，进一步改善了医疗服务态度、优化了医疗环境、最大限度地减少了不合理用药，
对树立行业新风、构建和-谐医患关系发挥了积极的作用，让更多的患者得到了实惠。但是，调研中发现以下几个问题值得思考：
（一）落实医德考评制度存在的问题
1、具体操作有难度。卫生部出台的《关于建立医务人员医德考评制度的指导意见》中，医德考评包括救死扶伤、为患者保守医疗秘密、构建和-谐医患关系、遵纪守法廉洁行医、因病施治等七大方面。考评的内容十分抽象，考核指标也没有量化，考核 缺乏科学性和可操作性，缺少一套统一的考核方法，操作起来难度很大。
2、结果运用待加强。从目前我院医德医风考评工作的情况来看，考评结果的运用是一个“难事”。从某种意义来讲，也还只能说是部分的、局部的运用。对考评达不到优良的医务人员进行通报批评和经济处罚，通过医院的相关制度即可执行，而单纯经济处罚有时较难达到教育职工，促进医德医风的作用。但将医德医风考评结果真正与医务人员职称晋升挂钩方面，以及对于连续几年医德医风考评为优秀的医务人员该如何奖励，没有上级的相关文件的支持，在执行上还存在一定困难。实践充分证明，如果考评结果得不到有效运用，“正”的得不到强化，“负”的得不到惩戒，就不能形成有效的激励和约束机制，起不到改善医德医风的作用，考评也就失去了应有的意义和作用
（二）两点建议
1、规范考评结果的运用。医德医风考评结果如何与医务人员晋升、待遇结合，与医师执业挂钩，以保证考评的有效性仍然值得探索。对惩戒的定义过于模糊化，兼之考评的过于泛化，让人们不得不认为，这样的医德考评形式的意义远大于内容体现出
的意义。
2、加强考评落实情况的监督检查。考评工作需要借助外力特别是行政部门的检查督促来推动。 从考评环节来看，考评制度分自我评价、科室评价、单位评价三个步骤。然而，医务人员、所在的科室和医院本身就是一个利益攸关的共同体，让存在千丝万缕联系、密不可分的医院“主角”进行自我监督，既当运动员又当裁判员，这样的考评结果可想而知。而医务人员的道德水平怎么样、服务意识好不好、工作态度佳不佳，最终只能是患者说了算，但考评环节中恰恰缺了最关键的患者一环。因此，应当把患者的意见纳入考评环节。
2011年4月30日
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