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人员中毒急救常识
有机磷类
高毒农药有:甲胺磷、甲基1605、1605、1059、甲拌磷(3911)、氧化乐果等。 中等毒性有:敌敌畏、乐果、乙硫磷、倍硫磷、杀螟松等。
中毒症状(分为三类):
(1)轻度:有头晕、头痛、恶心、呕吐、多汗、无力、胃口不好、胸闷、视力模糊等。
(2)中度:除以上症状外,还出现轻度呼吸困难、肌肉跳动、瞳孔缩小、精神恍惚、走路不稳、大汗流涎、腹疼、腹泻等。
(3)重度:除上述症状加重外,还出现昏迷、抽搐、呼吸极度困难、口吐白沫、肺水肿、瞳孔小如针尖、大小便失禁、惊厥或呼吸麻痹等。如不及时抢救,即有生命危险。
急救方法:
(1)立即将患者抬离中毒现场,清除毒物,阻止毒物的继续吸收。如皮肤污染时,立即用微温的肥皂水或2%碱水彻底清洗(不能用热水)。如误服中毒,应尽快催吐和洗胃。
(2)及时服用解毒药物。有机磷解毒剂目前有两类,一类是抗胆碱剂,主要是阿托品;另一类是胆碱酯酶复能剂,主要有解磷定、氯磷定、双复磷等。
(3)中医中药治疗:用绿豆1两,甘草1两煮水服;或用曼陀萝0.5--0.9克煎汤服用;或用金鸡尾、金银花各4两、甘草2两煮水服,一次灌服两碗。
(4)对症治疗:呼吸困难者,要给予输氧,必要时进行人工呼吸;发生脑水肿时,应迅速让患者脱水利尿.同时服用保护脑细胞的药物以及苏醒药物,并给予输液;大量出汗、脱水严重者,要补充盐水,并注意水电平衡。
一氧化碳中毒急救常识
病人最初感觉为头痛、头昏、恶心、呕吐、软弱无力,当他意识到中毒时,常挣扎下床开门、开窗,但一般仅有少数人能打开门,大部分病人迅速发生抽痉、昏迷,两颊、前胸皮肤及口唇呈樱桃红色,如救治不及时,可很快呼吸抑制而死亡。煤气中毒依其吸入空气中所含一氧化碳的浓度、中毒时间的长短,常分三型:
(1)轻型:中毒时间短,血液中碳氧血红蛋白为10%~20%。表现为中毒的早期症状,头痛眩晕、心悸、恶心、呕吐、四肢无力,甚至出现短暂的昏厥,一般神志尚清醒,吸入新鲜空气,脱离中毒环境后,症状迅速消失,一般不留后遗症。
(2)中型:中毒时间稍长,血液中碳氧血红蛋白占30%~40%,在轻型症状的基础上,可出现虚脱或昏迷。皮肤和粘膜呈现煤气中毒特有的樱桃红色。如抢救及时,可迅速清醒,数天内完全恢复,一般无后遗症状。
(3)重型:发现时间过晚,吸入煤气过多,或在短时间内吸入高浓度的一氧化碳,血液碳氧血红蛋白浓度常在50%以上,病人呈现深度昏迷,各种反射消失,大小便失禁,四肢厥冷,血压下降,呼吸急促,会很快死亡。一般昏迷时间越长,预后越严重,常留有痴呆、记忆力和理解力减退、肢体瘫痪等后遗症。
(一)发生煤气中毒,采取急救方法:
(1)立即打开门窗,移病人于通风良好、空气新鲜的地方,注意保暖。查找煤气漏泄的原因,排除隐患。
(2)松解衣扣,保持呼吸道通畅,清除口鼻分泌物,如发现呼吸骤停,应立即行口对口人工呼吸,并作出心脏体外按摩。
(3)立即进行针刺治疗,取穴为太阳、列缺、人中、少商、十宣、合谷、涌泉、足三里等。轻、中度中毒者,针刺后可以逐渐苏醒。
(4)立即给氧,有条件应立即转医院高压氧舱室作高压氧治疗,尤适用于中、重型煤气中毒患者,不仅可使病者苏醒,还可使后遗症减少。
(5)立即静脉注射50%葡萄糖液50毫升,加维生素c500~1000毫克。轻、中型病人可连用2天,每天1~2次,不仅能补充能量,而且有脱水之功,早期应用可预防或减轻脑水肿。
(6)昏迷者按昏迷病人的处理进行。
(7)煤气中毒纠正后的处理:
①坚持早晨到公园或在阳台进行深呼吸运动扩胸运动、太极拳,每天30分钟左右,轻、中型中毒者应连续晨练7~14天;重型中毒者可根据后遗症情况,连续晨练3~6个月,作五禽戏、铁布衫功、八段锦等。
②继续服用金维他每天1~2丸,连服7~14天,或维生素
c0.1~0.2克,每天3次,亦可适量服用维生素b1、b6,复合维生素b等。
③检查煤气使用情况,以防再次中毒;a.检查煤气有无漏泄,安装是否合理,燃气灶具有无故障,使用方法是否正确等;b.冬天取暖方法是否正确,煤气管道是否畅通,室内通风是否良好等;c.尽量不使用煤炉取暖,如果使用,必须遵守煤炉取暖规则,切勿马虎;d.热水器应与浴池分室而建,并经常检查煤气与热水器连接管线的完好;e.如入室后感到有煤气味,应迅速打开门窗,并检查有无煤气漏泄或有煤炉在室内,切勿点火;f.经常擦拭灶具,保证灶具不致造成人体污染,在使用煤气开关后,应用肥皂洗手,并用流水冲净。在厨房内安装排气扇或排油烟机;g.一定要使用煤气专用橡胶软管,不能用尼龙、乙烯管或破旧管子,每半年检查一次管道通路。
切记,高压氧治疗很重要,必须送医院,预防迟发性脑病!!!!!!!
(二)一氧化碳中毒现场急救方法
立即将病人移到空气新鲜的地方,松解衣服,但要注意保暖。对呼吸心跳停止者立即行人工呼吸和胸外心脏按压,并肌注呼吸兴奋剂,山梗菜硷或回苏灵等,同时给氧。昏迷者针刺人中、十宣、涌泉等穴。病人自主呼吸、心跳恢复后方可送医院。
若有条件时,可做一般性后续治疗:①纠正缺氧改善组织代谢,可采用面罩鼻管或高压给氧,应用细胞色素C15毫克(用药前需做过敏试验),辅酶A50单位,ATP20毫克,静滴以改善组织代谢。②减轻组织反应可用地塞米松10毫克~30毫克静滴,每日1次。③高热或抽搐者用冬眠疗法,脑水肿者用甘露醇或高渗糖进行脱水等。④严重者可考虑输血或换血,使组织能得到氧合血红蛋白,尽早纠正缺氧状态。
遭遇雷击如何急救?
遭雷击后如果抢救及时及方法得当,还是有可能救活的。如能及时抢救,往往还能使“死者“恢复心跳和呼吸。如果伤者衣服着火,应马上让他躺下,使火焰不致烧及面部,不然,伤者可能死于缺氧或烧伤……
1、进行口对口人工呼吸。雷击后进行人工呼吸的时间越早,对伤者的身体恢复越好,因为人脑缺氧时间超过十几分钟就会有致命危险。如果能在4分钟内以心肺复苏法进行抢救,让心脏恢复跳动,可能还来得及救活。
2、对伤者进行心脏按压,并迅速通知医院进行抢救处理。如果遇到一群人被闪电击中,那些会发出呻吟的人不要紧,应先抢救那些已无法发出声息的人。
3、如果伤者遭受雷击后引起衣服着火,此时应马上让伤者躺下,
以使火焰不致烧伤面部,并往伤者身上泼水,或者用厚外衣、毯子等把伤者裹住隔绝空气,以扑灭火焰。
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电闪雷鸣时,人在树下或建筑物下容易遭雷击。雷击和触电都可当即致死,轻则致伤。超过65伏的交流电压就会伤害人体,而高压电线落地,周围10米方圆内都会使人触电。闪电的电压可达1亿伏,击中人体,可使人立即碳化焦黑。
对于触电者的急救应分秒必争。发生呼吸、心跳停止的病人,病情都非常危重,这时应一面进行抢救,一面紧急联系,就近送病人去医院进一步治疗;在转送病人去医院途中,抢救工作不能中断。
1.关掉电闸,切断电源,然后施救。无法关断电源时,可以用木棒、竹杆等将电线挑离触电者身体。如挑不开电线或其他致触电的带电电器,应用干的绳子套住触电者拖离,使其脱离电流。救援者最好戴上橡皮手套,穿橡胶运动鞋等。切忌用手去拉触电者,不能因救人心切而忘了自身安全。
2.若伤者神志清醒,呼吸心跳均自主,应让伤者就地平卧,严密观察,暂时不要站立或走动,防止继发休克或心衰。
3.伤者丧失意识时要立即叫救护车,并尝试唤醒伤者。呼吸
停止,心搏存在者,就地平卧解松衣扣,通畅气道,立即口对口人工呼吸。心搏停止,呼吸存在者,应立即作胸外心脏按压。
4.若发现其心跳呼吸已经停止,应立即进行口对口人工呼吸和胸外心脏按摩等复苏措施(少数已证实被电死者除外),一般抢救时间不得少于60-90分钟。直到使触电者恢复呼吸、心跳,或确诊已无生还希望时为止。现场抢救最好能两人分别施行口对口人工呼吸及胸外心脏按压,以1:5的比例进行,即人工呼吸1次,心脏按压5次。如现场抢救仅有1人,用15:2的比例进行胸外心脏按压和人工呼吸,即先作胸外心脏按压15次,再口对口人工呼吸2次,如此交替进行,抢救一定要坚持到底。
注意:
1.处理电击伤时,应注意有无其他损伤。 如触电后弹离电源 或自高空跌下,常并发颅脑外伤、血气胸、内脏破裂、四肢和骨盆骨折等。
2.现场抢救中,不要随意移动伤员,若确需移动时,抢救中断时间不应超过30秒。移动伤员或将其送医院,除应使伤员平躺在担架上并在背部垫以平硬阔木板外,应继续抢救,心跳呼吸停止者要继续人工呼吸和胸外心脏按压,在医院医务人员未接替前救治不能中止。
3.对电灼伤的伤口或创面不要用油膏或不干净的敷料包敷,
而用干净的敷料包扎,或送医院后待医生处理。
4.碰到闪电打雷时,要迅速到就近的建筑物内躲避。在野外无处躲避时,要将手表、眼镜等金属物品摘掉,找低洼处伏倒躲避,千万不要在大树下躲避。不要站在高墙上、树木下、电杆旁或天线附近。
人员中毒急救常识
化学品急救常识、中毒窒息事故的救护、六种错误的急救方法#e#一、 皮肤灼伤的处理
1、 上则要立即离开现场,迅速脱除被化学物质玷污的衣物。
2、 伤者要立即用大量清水冲洗15创面分钟至30分钟。
3、 伤者被酸性化学品灼伤后,要及时用2%至5%碳酸氢钠(小苏打)溶液冲洗和湿敷,然后用大量清水冲洗创面;被碱性化学品灼伤后,要及时用2%至5%硼酸溶液冲洗和湿敷,然后用大量清水冲洗创面。
4、 伤者被黄磷灼伤后,要及时用大量清水、浸泡或用湿布覆盖创面,以隔绝空气,防止燃烧。
二、 化学物质进眼的急救
1、 在现场迅速用大量清水冲洗眼睛,千万不要急于送伤者到医院。
2、 电石、生石灰等遇水燃烧类物质颗粒溅入眼睛后,应先用植物油或石蜡油棉签蘸去颗粒,然后用清水冲洗,否则会因燃烧发热加重灼伤。
提醒:
处理化学物质时灼伤,使用中和剂时要慎重,因为酸碱在中和过程中会产生热量,有些中和剂本身也会刺激创面或被吸收引起伤者中毒,所以,被强酸灼伤宜用弱碱,被强碱灼伤宜用弱酸。中和后,必须用清水将剩余的中和剂冲洗干净。
中毒窒息事故的救护
如果发生中毒窒息事故,救护人员应按照一下方法紧急救护。
1、 抢救人员进入危险区必须戴上防毒面具、自救器等防护用品,必要时也给中毒者戴上,要迅速把中毒者转移到有新鲜风流的地方,静卧保暖。
2、 如果是一氧化碳中毒,在中毒者还没有停止呼吸或呼吸虽已停止但心脏还在跳动时,救护人员在清除中毒者口腔和鼻腔内的杂物使呼吸道保持畅通后,要立即进行人工呼吸,若中毒者心脏已停止跳动,应迅速挤压心脏,同事进行人工呼吸。
3、 如果是硫化氢中毒,救护人员在进行人工呼吸之前,要用浸透食盐溶液的棉花或手帕盖在中毒者的口鼻。
4、 如果是瓦斯或二氧化碳窒息,救护 人员在情况不太严重时,只要把窒息者转移到空气新鲜的场地稍作休息,窒息者就会醒过来。如果窒息者窒息时间较长,就要进行人工呼吸。
5、 在救护中,急救人员一定要沉着,动作要迅速,在进行急救的同时,应迅速通知医生赶到现场进行救治。
六种错误急救方法
1、触电 发现有人触电时惊慌失措,用手去推拉触电者,不但救不了人还赔上了自己。正确做法是:尽快切断电源,或用木棍等绝缘物使触电者离开电源。
2、止血 出现外伤时使用止血带,长时间扎紧止血处会造成伤者局部组织坏死。救护人员要知道,一般须间隔10分钟至15分钟放松一下止血带,以免伤者伤处组织坏死。
3、解毒 发现服毒人员,以为给点热饮料就能缓解病情的认识是不对的,有时还会加速病情的恶化。救护人员要注意,给服毒并已昏迷的人员强行饮用饮料,会引起服毒者窒息。
4、破伤风 被锈钉等物刺伤,只用药水、软膏涂抹伤口,吃点抗生素了事,结果可能导致破伤风危及伤者生命。受伤者应尽快对伤口进行消毒,并及时到医院注射破伤风抗生素。
5、车祸 对车祸造成骨折的伤者,救援人员生拉硬拽,可能会造成更大的损伤。
6、止痛药 急性腹痛发作,病人乱服止痛药,会使真实症状被掩盖,给医生带来诊断困难。
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