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内科交接-班制度
(一)我科均设医师值班,原则上应由住院医师任一线值班,科主任(主治医师)任二线。值班医师条件:取得执业助理医师资格后方可参加临床第一线单独值班(医技科室根据本科情况,可酌情放宽条件)。工作达上述条件后,就可以由本人和科室提出申请,报医务科批准备案,方可单独值班。
(二)值班医师应提前10分钟到岗,接受各级医师交-班的医疗工作,交-班时,应巡视病房。危重病员,应于床前交接。每日下班前到科室接受各级医师交办的医疗工作。交-班时,应巡视病室,了解危重病员情况,并做好床前交接。
(三)医师下班前,应将危重病员情况和处理事项记录于交-班簿,值班医师亦应将值班期间的病情变化处理情况记于病程记录,并同时重点扼要的记入交-班簿。
(四)值班期间急诊入院病人,原则上要及时完成病历书写,如需急救处理或急诊手术来不及书写病历时,应记首次病程记录,急救处理或急诊手术后6小时内补记病历。
(五)值班医师在班期间,必须尽职尽责,负责各项临时性医疗工作和病员的临时处理,遇有疑难问题时应请上级医师处理。
(六)值班医师必须坚守工作岗位,不得擅离职守,不得随便找人顶替,确有特殊情况时经住院总医师或科主任批准并交待工作后方可调换。
(七)值班医师若有事需暂时离开,须向值班护士说明去向,当病员有需要时应立即前往巡视。
(八)值班医师一般不脱离日常工作,如因抢救病员或其他特殊原因未能得到足够休息时,过后可酌情予以补休。
(九)每天早晨,值班医生将病员病情及处理情况向主治医师或主任医师报告,并向经治医师交待清楚危重病员情况及尚待处理的工作。
(十)值班医师每晚21:30分与值班护士共同查房,包括对陪伴人员、病房卫生及安全等全面检查一次。
(十一)值班医师负责值班室的清扫工作。
大内科查房、值班及交接-班制度
结合我院实际情况,严格医师值班及交接-班制度,内科及肿瘤内科联合值班,并具体如下:
1、在科主任领导下,负责患者的医疗工作,担任值班工作。
2、对患者进行检查、诊断、治疗,开写医嘱并检查执行情况。
3、值班医师根据病历书写规范的时限要求,按时完成首次病程记录、及抢救记录等。
4、及时向上级医生或科主任汇报患者诊断和诊疗上的困难及就医者病情变化情况,提出需要转科或出院的意见。
5、对自己所管病人需全面负责,在下班以前,与值班医师作好交-班工作。对重危患者,要用口头、书面、床旁交-班等方式向值班医师交-班。
6、对所管病人在职责范围做好巡视,上级医师查房时,应详细汇报病员的病情和诊疗意见。
7、严格执行各项制度和操作规程。
8、每周一、五为内科联合查房日,值班医师要熟知每位患者的具体诊疗计划。
2012.04.12
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