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医院院总值班制度
1．行政总值班由院领导、职能科室有关人员参加，在非常规工作时间里，处理医疗、行政和临时应急工作。
2．行政总值班处理值班期间要及时传达上级指示，处理紧急通知，签收机密文件，承接急办事务。协调涉及医疗、行政、后勤、总务、保卫和消防等事务，监管全院各岗位的工作情况，负责答复各部门咨询及对外单位联系等。
3．行政总值班负责处理突发应急事件，发挥组织者的作用，要求在≤10钟到位，及时启动突发事件处置预案，报告值周院领导，各相关科室应服从行政总值班的调度。
4．值班人员有职责接待、处理非办公时间的各类投诉，包括来电、上门投诉等。根据投诉事件的紧急轻缓分别处理，紧急投诉事件班内要及时处理，重大事件及时向院领导汇报。一般事件等办公时间转送投诉中心，并由投诉中心予以协调处理回复。对班内已处理的投诉需填写投诉处理单，班内未处理的投诉需认真做好交接工作。
5．值班期间要负责巡查、督导夜间工作人员的工作情况，提高医疗质量与安全，减少隐患发生。
6．值班人员有权组织人员集中力量解决临时发生的问题，有权调用医院机动车辆。
7．值班期间如遇紧急抢救而又无钱的患者（车祸、刑事案件等），行政总值班负责签字解决，开通绿色通道，同时应与护送来院的同志联系，取得有效证件、电话号码等。
8．行政总值班要做好值班记录，认真交接-班，不得擅离职守。临时去向及时告诉有关人员，必须保持通讯畅通。
9．值班表由院办负责制订。值班人员遇有特殊情况不能值班时，经院办公室同意可找人调换值班，但不得擅自找人代替。
10．每班交-班前，认真做好值班室固定资产交接-班。
北京大学首钢医院医疗总值班制度
第一条 为了保证医疗质量安全, 确保非办公时间及时处理突发性医疗相关事宜，及时传达上级紧急通知，处理其它临时性医疗相关工作，特制定本制度。
第二条 医疗总值班人员为医疗事业部各处室主任及临床科室主任。
第三条 值班时间为工作日下午5时到次日上午8时，双休日、法定节假日全天24小时，轮流值班。
第四条 值班地点在医院指定地点。
第五条 医疗总值班岗位职责：
（一）值班人员应尽心尽责地做好值班工作，必须做到坚守岗位，保证通讯畅通。认真按值班顺序做好交接-班工作。
（二）值班人员值班时需要与医院调度室配合工作，敏感时间、敏感事件、敏感人物必须及时请示、报告，上报内容需经主管院长同意。
（三）值班人员负责晚10时前到各临床科室巡视查房，抽查各科室值班情况，发现问题及时处理。
（四）遇有院内疑难、危重患者抢救,值班人员立即到达现场，组织会诊或抢救，确保医疗安全。
（五）遇有突发公共卫生事件，值班人员应立即通知有关科室做好抢救准备；报告主管院长、医政处处长，请示处理意见；第一时间到现场，参与组织协调，通知相关科室做好抢救、会诊、辅助检查、收住院等准备工作。必要时通知医院急救小分队人员及120首钢急救站到院外参加抢救。
（六）遇有突发传染病疫情，报告主管院长、医政处处长、疾病预防控制处处长、医院感染管理办公室主任，请示处理意见；同时通知现场做好防护、消毒隔离；按照传染病防治的相关规定，做好转诊、上报等工作。
（七）遇有医疗纠纷处理，立即到达现场，了解情况，报告主管院长、医患关系处处长，请示处理意见；通知当事科主任立即到达现场，与科主任一起按照上级指示处理医疗纠纷。
（八）值班人员遇有特殊情况不能值班时，经医政处同意，方可与其他值班人员调换值班日期，并通知临床各科室及医院调度室。
（九）值班人员因不负责任造成不良影响和事故的，要通报批评并根据情节严重程度追究当事人的责任。
第六条 本制度由医政处负责解释。
第七条 本制度自下发之日起实施。
医院行政总值班制度
医院设行政总值班，实行24小时值班制，由职能科室科室长轮流担任，院办公室负责安排。
一、总值班职责
1、负责协调、办理行政值班期间医院的业务、行政和临时事宜，节假日、双休日签收公文，及时传达、处理上级指示和紧急通知，受理公务电话，承接未办事项。
2、行政总值班每天至少巡视4次，负责检查全院各科室的工作情况、岗位职责落实、工作纪律、医疗秩序、环境卫生、安全消防、后勤保障等情况，并把检查情况记录在案，协调处理值班期间的相关事宜，对失职相关责任人按医院规定及制度进行处理，并在院周会上进行通报批评。
3、协调各科室工作，确保临床医疗工作顺利进行。
4、组织处理突发和应急事件。
5、落实医院监控措施。
6、行政总值班人员要妥善安排好行政值班和本科室、本岗位工作，在行政值班期间，要以落实总值班职责、完成总值班任务为主。
二、总值班权力
1、代表院长行使职权，根据工作需要，对医院人员、物资、车辆等进行合理调配。各科室应积极配合医院总值班的调配工作，不得推诿。
2、有权按照医院规定对违反医院规定的人员进行教育、处罚。
三、日常工作流程
（一）日常巡查
1、公共场所、办公室、诊室等环境卫生状况，发现问题及时记录、处理。
2、医院职工是否按规定着装、佩戴工牌，发现违规人员及时记录、纠正。
3、严格考勤制度，发现不按时上下班、不按时坐诊、迟到早退人员及时纠正，并按规定处理。
4、在动态的巡察中发现医护人员在接待病人时服务不热情或服务不到位，应及时引导纠正，并按规定进行处理。
5、在动态的巡察中发现串岗、扎堆闲聊，吃零食，对病人不闻不问的情况，应及时记录、纠正，按规定处理。
6、在动态的巡察中，发现就诊患者突然增加的情况下，应及时协调相关科室调配人员，维持良好的就诊秩序。
（二）投诉处理。总值班人员在接投诉后，第一时间赶到现场，通知保安和相关人员维护现场秩序，并冷静将投诉人带离事发现场妥善解决处理，以免造成不良影响。
（三）突发事件应急处置
1、值班人员接到重大突发公共事件报告时，在做好现场处置的同时，应立即报告带班领导和院长，通知业务部等相关科室负责人，并按领导指示认真办理有关事项。
2、值班人员接到院内发生重大医疗纠纷事件时，在做好现场处置的同时，应立即报告带班院领导和院长，通知总务科、业务部等相关科室负责人，并按领导指示认真办理有关事项。
3、值班人员接到院内发生重大安全生产事件时，在做好现场处置的同时，应立即报告带班院领导和院长，通知总务科、业务部等相关科室负责人，并按领导指示认真办理有关事项。
（四）重大医疗服务事件处理。重大医疗服务事件是指在医疗过程中、住院期间病人突发其它疾病，如心脏病、药物、针剂过敏诱导并发症等，且我院不能诊断治疗的，为保障病人生命，第一时间通知相关科室负责人和院领导，并及时联系转诊外院治疗，以免发生重大事故。
四、行政总值班要求
（一）牢记“一切以病人为中心”的服务理念，要有高度的责任感，敢于承担责任。用良好的服务态度和高效的工作效率，积极为临床一线人员和患者排忧解难。
（二）在处事原则上行政总值班要以医院整体工作为核心，以病人为中心，总值班遇到自己不能处理的事宜，应及时向带班领导汇报，不得擅自处理。同时, 既要讲究原则，又要灵活机动，既要防止事事均请示，又要防止擅自做主。
（三）行政总值班要认真执行医院对行政总值班工作的各项规定和要求，着工装、配戴工牌，坚守工作岗位，夜班一律在值班室值班休息。总值班遇到特殊情况不能值班的，经办公室主任同意，可安排其他总值班人员替班，同时做好值班交接。
（四）保持医院值班电话畅通，赴现场处理事务时应随身携带值班电话。
（五）认真履行职责，做好值班记录和交接-班工作，处理的较重大事件要详细记入值班记录本，以备查考。值班结束后，要与下位值班人员书面交-班，并交接值班用品。凡本班未处理的重要事情，应对下一班明确交待，并及时报告院长责成有关科室处理或由下一班负责组织处理。
（六）值班期间发生的重大事故、灾害及其他紧急情况，总值班人员首先要积极组织采取相应处理措施，同时报告带班领导，带班领导接报告后应立即到场组织处理。
（七）当日值班人员负责值班室卫生保洁和值班设施维护，保持室内干净整洁，被褥叠放整齐，离开值班室要关窗落锁。
医院总值班制度
一、院总值班由领、职能科室有关人员参加，负责处理非办公时间的医务、行政和临时事宜，及时传达、处理上级指示和紧急通知，签收机密文件，承接未办事宜。
二、班时间：每天正常上班时间以外的时间，均由总值班负责。
三、班期间要负责检查夜间工作人员的工作情况。
四、值班人员要严格坚守工作岗位，如巡视病房或有事离开值班室时，要及时将去向告诉电话总机值班员，以便寻找。
五、值班期间发生的重要问题，如值班人员无力解决，要立即向有关领导汇报。
六、做好值班记录，于第二日上班后向院办公室交-班，简要通报值班情况，并由院办负责安排当日值班人员。
七、值班人员有权组织人员集中力量解决临时发生的问题，有权调用医院机动车辆。
八、值班人员遇有特殊情况不能值班时，经院办公室同意可找人调换值班，但不得擅自找人代替。
九、每班交-班前，清扫室内卫生，认真做好固定资产交接-班。
医院总值班制度
(一)院总值班由院领导和职能科室相关人员参加，负责处理非办公时间内的医疗、行政和临时事宜。及时传达上级指示处理紧急事宜。
(二)负责检杳科室值班人员在位情况，对重要部门，科室要到场检查，了解情况做到心中有数。
(三)值班人员遇有不能解决的重大问题，应及时向院领导请示报告，根据领导意见负责组织处理。
(四)总值班人员，按时认真做好交接-班工作。坚守岗位、尽职尽责、认真做好值班记录。
(五)值班人员根据需要有权组织人员，集中力量解决临时发生问题，有权调动医院机动车辆。
(六)值班时间：每天正常上班时间以外的时间，均由总值班负责。
(七)每天交-班前，清扫值班室内卫生认真做好室内物品交接。
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