手术室安全查对制度（通用10篇）

相关推荐

手术室安全查对制度（通用10篇）

　　在学习、工作、生活中，很多地方都会使用到制度，制度一经制定颁布，就对某一岗位上的或从事某一项工作的人员有约束作用，是他们行动的准则和依据。想必许多人都在为如何制定制度而烦恼吧，下面是小编为大家收集的手术室安全查对制度，希望能够帮助到大家。

手术室安全查对制度（通用10篇）

　　手术室安全查对制度 1

　　随着医学模式的发展和先进技术的涌现，各手术学科专业化程度的提高对手术室护理质量提出了高效、高质、高水平的要求。而手术室是一个较为特殊的职能部门，是为患者通过外科手术途径解除病痛的场所。因此，确保手术室护理安全是提高护理质量的关键。但是，手术室护理还存在着许多安全隐患，有可能造成病人死亡、残废、组织器官损伤等许多医疗事故。

　　1、存在问题

　　1.1 制度不健全新《医疗事故处理条例》出台，给手术室护理带来了新的挑战，许多旧的制度需要及时修订或添加制度。如手术室安全制度，查对制度，标本管理制度，手术室护理记录单的填写标准等。只有科学的操作规范和健全的`制度，才能保障正常的护理活动，才能减少或避免护理差错事故。

　　1.2 技术方面手术室护士所承担的是一项特殊的工作任务，知识范围要广，业务能力要强，应急能力要快，随着社会的发展，新业务、新技术的不断的开展，新的医疗仪器设备的大量应用，导致手术室护理人员中技术方面风险加大，影响护理安全。

　　1.3 环境方面手术室内噪声源，如：吸引器、监护仪、麻醉呼吸机、电凝器等，不仅增加了患者对手术的恐惧感，降低其适应性，而且使医护人员因不良心理反应而降低工作效率。

　　1.4 操作方面手术体位安置方向有误，体位安置不当导致压伤。约束带过紧或上肢过度外展，造成神经压迫。衬垫不当影响病人循环、呼吸。术中仪器使用不当，准备时未试机，临时故障，电凝器电极固定不牢，造成脱落或污染。电凝器不能直接与病人皮肤相接触，也不能放在潮湿的地方，以免造成电灼伤。

　　1.5 接错病人特别是病人术前紧张及应用镇静剂后，不能正确回答问话，易发生接错或错放手术间。

　　1.6 清点物品有误术前、关闭体腔前后，器械、敷料、缝针等清点有误，操作不当导致缝针弹出，方向不明寻找困难，器械完好性被疏忽。

　　1.7 用药有误输血输液查对时有误，药物摆放有错，标识不清导致误用。手术病人护送不当，护送途中发生各种管道和引流管脱落，病人坠床，术后病人X线片、CT片等贵重物品遗失，给日后医疗纠纷埋下了一根导火线。

　　2、防范措施

　　2.1 制度保障完善系统的规章制度是建立质量管理的前提；是防止差错事故，提高工作质量的保证。

　　2.2 加强业务学习定期选派业务骨干外出进修及学术交流，提高专业业务技能及应急能力。做到术中主动、及时、默契配合。

　　2.3 消除或减弱噪声源，营造安静、严谨手术环境手术室工作是一项细致的脑力和体力相结合的工作，思想集中是手术安全的关键，制定并实施消除或减弱噪声源，如定期对科室所有仪器、设备进行普查、检修，吸引器不用时及时关闭电源，手机不能带入手术间等，营造一个安静、严谨的手术环境。另一方面是为了增强患者的安全感和提高护理人员的整体护理水平。

　　2.4 抓好落实手术人员规则洗手规则，清洁卫生制度，消毒隔离制度，接送病人制度，术前做到六查、十二对、四到位制度。六查：即接病人时查（病区、床号、姓名、性别、住院号、诊断、术前准备、前用药及过敏性情况）；病人手术间查；麻醉前查；消毒皮肤前查；执刀时；关闭体腔前后查。十二对：对科室、床号、姓名、性别、年龄、手术间号、手术名称、手术部位、所需药品、药物过敏情况、灭菌器械、敷料是否合格、用物是否齐全等；四到位即：急救药品、吸引器、氧气、电凝止血器。

　　2.5 定期开展护理安全讨论会对科室内人员变动，新护士上岗，科内护理工作内容增加等变化，定期开展护理安全教育，学习医疗相关的法律知识。总之，手术室护理安全是为患者提供优质服务的基础，是保证护理质量的根本，我们贯彻预防为主的精神，每一个人行动起来不断吸收经验，更新观念，提高综合素质，最大限度地控制各种不安全因素，保证患者生命安全。

　　手术室安全查对制度 2

　　一、手术体位的安全管理措施

　　1、手术前巡回护士应仔细检查病人皮肤，检查受压部位及手术区皮肤是否完整，对昏迷、消瘦、小儿（身体有无抓伤）、长期卧床及外伤病人尤其应该注意，如有异常及时与病房护士、手术医生沟通，在手术护理记录单上详细记录。

　　2、手术床单应平铺无折皱，病人的皮肤不能与托手板、尺布等橡胶物品直接接触，勿与金属床、头架、器械托盘等金属物接触，应用敷料阻隔以防使用电刀时导电灼伤。

　　3、摆放手术体位过程中应尽量减少暴露病人，并注意保暖。

　　4、给气管插管全身麻醉手术病人眼睛涂眼药膏，防止角膜干燥划伤。头面部手术病人眼睛用保护膜保护，防止消毒液溅入眼内灼伤角膜。耳部手术病人用棉球堵塞耳道，防止消毒液流入耳内，灼伤鼓膜。

　　5、摆放体位时病人的骨隆突处应用软垫衬托，防止受压、破损。手术时间较长，如：心脏手术、断指再植等手术病人躯干及枕部应垫凝胶垫（圈）。

　　6、平卧位时颈下垫软垫保护颈椎，上肢外展不得超过900以免损伤臂丛神经。膝关节下垫软垫，避免膝关节过伸，造成术后疼痛或神经损伤。踝关节下垫软垫，防止足跟受压。

　　7、俯卧位时注意避免呼吸运动受限。在胸腹下垫俯卧位垫时注意腹部的位置置于垫子中空处，避免受压。小腿要垫高，使脚尖自然下垂，保持功能位。硬模外麻醉或清醒病人，巡回护士术中注意帮助病人变换面部受压位置，防止面颊部长时间受压。气管插管全身麻醉颈椎手术病人，面颊受压处垫马蹄形凝胶圈，并确保眼球不受压。术中严密观察病人防止插管脱落。

　　8、侧卧位胸部垫软枕，在垫高手术部位的同时，注意舒展健侧肢体，避免大血管、腋神经受压，保证输血输液通畅。肾脏手术时腰桥要对准手术部位摇起10～15cm，不要过高，防止腰椎滑脱，手术结束将腰桥及时放平。

　　9、截石位时髋关节外展应小于900在不影响暴露手术野的情况下，尽量减少腿部支架对肢体的牵拉，固定肢体时要衬垫，松紧适度，观察双下肢末端皮温，保持静脉回流良好，术后轻轻拍打下肢，预防下肢静脉血栓形成。

　　10、婴幼儿皮肤娇嫩，进行各种操作应轻柔，尽量避免拖、拉、推等动作。固定体位及束缚压脉带应用棉垫衬托，防止损伤皮肤。四肢不过分牵引，以防关节脱位。

　　11、体位固定好后，检查并妥善固定命脉通路，确保术中输血输液的通畅及静脉给药的方便。

　　12、手术结束应将病人手术区域皮肤的血迹拭净擦干，包裹敷料。

　　二、物品清点的安全管理措施

　　（一）确保清点物品数目的准确

　　1、清点物品时，洗手护士、巡回护士必须看清实物仔细清点，巡回护士复述一遍，确保首次清点准确无误，并规范、准确记录。

　　2、清点纱布时，应松开纱布外包裹，将纱布都开，分块仔细清点，防止纱布粘在一起影响清点的准确性。

　　3、清点纱布垫时，将垫子充分展开，分块仔细清点，防止两块纱布垫粘在一起。

　　4、清点器械时，需重复清点两遍，对点和单点各一遍。缝针清点两遍，第一遍从针尖清点，第二遍从针尾处清点，一确保清点数目的准确性。

　　5、清点时，注意检查器械的螺丝是否松动脱落，电刀头是否完整、缝针是否弯曲，仔细检查器械功能，保证器械的完整性。

　　6、棉球、头皮夹、脑棉清点：棉球一个个仔细检查后清点，防止两个粘在一起。

　　头皮夹数量较多，易滑动，应五个一组，分组清点。脑棉应检查棉絮的质量、脑棉的.缝线是否牢固，是否两块粘在一起。

　　（二）防止器械纱布等遗留体腔

　　1、手术开始前，按物品清点要求仔细清点器械、敷料、缝针等，准确记录。

　　2、随病人带入手术间的敷料、绷带以及消毒区所用的纱布、纱布球等与手术台上能够混淆的物品，应在手术开始前，全部送出手术间。手术过程中任何人不得将纱布、缝针等物带入或带出手术间。

　　3、手术过程中，要时刻保持手术创口周围整洁，暂不用的物品应及时交还洗手护士，不得随意放置或堆积在手术创口周围。

　　4、手术过程中，手术台上增加或去取下的敷料及器械等，应由巡回护士及时、准确记录。

　　5、体腔和深部手术创口内填入纱布垫或留置器械时术者要及时通知助手和洗手、巡回护士，体腔内的纱布垫必须有长带或用巾钳夹住，留于创口外。体内留置的物品需要带回病房时，巡回护士应在手术护理记录单上详细记录，手术医师签字，并与病房护士详细交接。

　　6、从手术台取下或落在地上的纱布（垫）、器械、缝针等巡回护士要及时收回，放在固定的地点保养，便于巡回护士与洗手护士清点，术后交洗手护士刷洗或做好交接班。

　　7、缝合体腔和深部创口前，洗手护士要与巡回护士清点所有的器械、敷料，数量无误后方可关闭体腔。

　　8、缝合体腔和深部创口后，洗手护士与巡回护士要再次清点所有的物品。在护理记录单上双签字。

　　三、电刀使用的安全管理措施

　　（一）病人的保护

　　1、使用绝缘、清洁和干燥的手术床布。

　　2、避免病人皮肤接触金属物品（皮肤暴露处用布巾包裹）及自身皮肤之间接触。

　　3、术中使用易燃性的麻醉剂、酒精类皮肤消毒剂或病人胃肠道在内存在生气体如沼气时使用电刀要慎重。

　　4、手术结束后将负极板整片水平自病人身体上揭除，揭除时一手固定皮肤、另一手慢慢揭除极片，负极片揭除后观察粘贴处皮肤情况。

　　5、避免在带电解质的液体内，如血液或生理盐水中使用高频电刀，因密集的电子束可传导其他处造成机体损伤。

　　（二）正确使用负极板

　　1、使用高质量的负极板：一次性使用，边缘完整，具有柔软度和较强的粘附力。

　　2、选择肌肉血管丰富的部位粘贴负极板，避免在骨隆突、瘢痕、皮肤缺损或受伤、脂肪较多的位置粘贴，并保证粘贴部位皮肤清洁、干燥、局部无毛发。

　　3、粘贴负极板时，其长轴应与身体的纵轴垂直，确保与粘贴部位皮肤完整而紧密接触。

　　4、负极板应尽量靠近手术区，避免越过身体的交叉线路，以便使电流通过的路径最短。

　　5、婴幼儿皮肤面积较小，注意负极板粘贴的位置，确保粘贴的效果。术中冲洗体腔时避免液体溢出浸湿极板处皮肤。

　　6、心电图电极片避免在电刀电流同路中，应远离活动电流至少15cm，安装心脏起搏器的病人，禁用高频电刀，以防心率失常的发生。

　　（三）正确使用电刀手柄

　　1、重复使用的电刀手柄开包前仔细检查包装的完整性、有效期、灭菌效果。

　　2、术前仔细检查电刀头、手柄及线的完整性，确保刀头无缺痕、弯曲，避免刀头段落体内。检查刀头、电线的橡胶外鞘是否缺损，以免漏电伤人。

　　3、使用过程中及时清除电刀头上的焦痂，以防止焦痂包裹电刀头，使绝缘性能增加，切割效果差，因此加大电流而造成切割部位组织烫伤。

　　4、停止使用电刀时，手柄放在安全的地方，不得将器械或其他物品压在手柄上，造成放电击伤病人。

　　5、电刀头未与组织完全接触前不要通电。

　　6、不可直接用水冲刷电刀线，可用湿纱布擦洗电刀头及导线，擦洗过程中不得用力拽拉导线。

　　（四）设备的使用及保养

　　1、正确连接相关组件并插牢，先连接好负极板线、电源线后，再开电源开关。

　　2、手术结束后控制面板上电切、电凝的功率应复零，先关电源开关，再撤电源线，整理好各组件后，电刀归位，注意保持设备的整洁、干净。

　　3、仪器应定期检测及保养，以免漏电伤及病人及医护人员。

　　（五）腔镜手术使用电刀注意事项

　　1、应定期检查电极有无绝缘不良，如有漏电禁止使用。使用前仔细检查腔镜器械与电极绝缘情况。

　　2、防止电传导引起热损伤：通电时间不可过长；电凝时电刀头不可接触金属器械及夹闭血管和管状组织上的钛夹；主要组织附近如大血管、胆管、神经等慎用或禁用电刀。

　　3、电凝损伤可波及5mm范围，在电凝时，注意保持与空腔脏器的间距应大于5mm，电凝离断时应尽量靠近需要切除的病变组织，如电凝胆囊动脉时应防止损伤胆管，电凝分离粘连的组织时防止损伤肠管、输尿管等。

　　4、使用脚踏开关时通电时间尽量短，不需要通电时应移开脚踏开关，以免烫伤患者。

　　手术室安全查对制度 3

　　手术室安全管理制度

　　1、手术病人必须使用腕带标识，准确注明病人信息项目。

　　2、术前严格执行“五查十八对”，术中落实“三不交接”，“三人三次清点及五数”。

　　3、严格执行护理技术操作规程，认真落实“三查七对”，严格执行交接班制度，认真执行输血制度。

　　4、病人入室后有专人守护。各种抢救设备及药品做到“四定”、“三及时”、“五到位”。

　　5、注意环境安全。

　　6、认真行接送病人工作流程，并作好交接记录。

　　7、注意消防安全，加强医院感染管理，严格执行标准预防原则。

　　手术室查对制度

　　1、手术室接病人时，应查对科别、住院号、床号、姓名、手腕带、性别、年龄、诊断、皮肤准备、手术名称及部位（左右）及其标志，术前用药、配血报告、输血前八项结果、药物过敏试验结果与手术通知单是否相符，手术医嘱所带的药品、物品（如CT、X线片）。评估病人的整体状况及皮肤情况，询问过敏史。

　　2、昏迷及神志不清者应通过“腕带”及与陪伴亲属进行查对。

　　3、手术护士检查准备手术器械是否齐全、各种用品类别、规格、质量是否合乎要求。病人体位摆放是否正确，尽可能暴露术野和防止发生坠床和压疮。

　　4、手术人员手术前再次核对科别、住院号、床号、姓名、手腕带、性别、年龄、诊断、手术部位、麻醉方法及用药、配血报告等。

　　5、在皮肤切开之前，手术医师、麻醉师及护士共同确认患者的`身份、手术部位、手术方式以及手术体位，核对无误方可进行手术。

　　6、洗手护士打开无菌包时，查包内化学指示卡是否达标，凡体腔或深部组织手术，手术前和术毕缝合前洗手护士和巡回护士都必须严格核对，共同唱对手术包内器械、大纱垫、纱布、缝针等数目，并由巡回护士即时在手术清点单记录并签名。术前后包内器械及物品数目相符，核对无误后，方可通知手术医师关闭手术切口，严防将异物留于体腔内。

　　7、手术取下的标本，应由洗手护士与术者核对。

　　8、坚持三查七对常规手术在术前开好医嘱，一般不执行口头医嘱。抢救需执行口头医嘱时，应复述一遍，使用药物前须经两人核对无误后方可执行，执行后应立即补开医嘱。

　　9、取血、输血前要详细查对姓名、年龄、诊断、血型、交叉配血结果、抽血日期、血液质量等，并经两人核对无误。

　　手术室安全查对制度 4

　　一、凡进入手术室人员，必须按规定更换手术室所备衣裤、口罩、帽子、鞋，连续进行两台手术时，在一次手术后如口罩已湿透应更换。外出时应更换外出鞋。手术完毕，衣裤、口罩、帽子、鞋须放到指定地点。

　　二、手术室应严格执行无菌技术，除参加手术及有关人员外，其他人一概不准入内。患有上呼吸道感染者，面部、颈部、手部感染者不可进入手术室。

　　三、手术室内应保持肃静，不可大声谈笑，禁止吸烟。

　　四、先做无菌手术，后做污染手术，禁止同时在一室内实施无菌及污染两种手术。

　　五、施行手术先由住院医生提交手术通知单，应于前一天上午10时前提交手术室。如需特殊器械应预先注明。

　　六、急诊手术有值班医师通知手术室，同时送手术通知单，以免发生错误。如急诊手术与常规手术安排发生冲突时，优先安排急诊手术。

　　七、手术时间为手术开始时，经排定后，参加手术人员均应在预定时间前20～30分钟到手术室做好准备工作，因故必须更改，增加或停止手术，应预先与护士长或值班护士联系。

　　八、值班人员应坚守岗位，随时准备接受急诊手术，不得擅离。

　　九、手术室的工作人员均应熟悉手术室内各种器械、设备的固定放置地点及使用方法，用后放回原处。急救药品、器材必须随时做好准备，以便立即取用。一般药品、器材必须随时检查，及时修整、补充。

　　十、室内一切器械物品未经负责人许可，不得擅自外借。

　　十一、手术完毕，用过的'器械物品应及时做清洁或消毒处理，然后放回指定地点。严重感染或特殊感染手术用过的一切器材，均应作特殊处理，手术间亦重新消毒后方可使用。

　　手术室安全查对制度 5

　　1.凡本院医师、进修医师、实习医师或外来参观者，必须凭手术参观牌或医务科的介绍信，方可进手术室参观。科主任及手术指导医师除外。

　　2.参观者需遵守手术室的`各项规章制度。

　　3.参观者须更换手术室备有的衣、口罩、帽子及鞋方可进人，外出时更换外出鞋，穿外出衣。

　　4.参观者只得参观指定的手术，不得任意出人其它手术间。

　　5.参观时应遵守无菌原则，距离手术无菌区域33.3 cm以上。

　　6.保持室内清洁、安静，不准吸烟。

　　7.参观后离开手术间前应将参观用物归原。

　　8.凡系直系亲属手术，一律不准参观。

　　9.晚夜班谢绝参观。参观人员必须严格控制，每台进修生2人，实习生1人。主管护师、护士长、巡回护士有权管理。

　　10.除本院及进修人员能上台手术外，其余（包括国内专家能上台手术者）人员一律需要医务科批文，方可进人手术室。

　　手术室安全查对制度 6

　　1.根据病人手术时间核对病室、床位、病人姓名后，提前30分钟或1小时将病人接到指定手术间。

　　2.检查术前准备是否完善，如：术前用药、禁食、合血、出凝血时间、HbsAg、记账单、灌肠、插胃管、导尿管、照片、更换衣服、家属签字等，并注意不带贵重物品入室。无导尿管病人应嘱病人排尿。

　　3.检查手术所需用物是否准备好，如：病历、合血单、记账单、输液筒、开关夹、胸腹带、特殊用药、X光片等，并带人手术室。

　　4.接台手术，提前30分钟电话通知有关病室作准备。医师在病室等候，待病人接人手术室后，医师随即进人手术室。

　　5.手术结束后，将病人随同病房带来的一切用物送回病房，并与病室接班护士当面交清。由术者、麻醉医师、手术室护士、工人一起护送病人，以防回病房途中发生意外，包括局麻病人。

　　6.接送病人时注意病人安全。尤其是特殊病人，如：左房粘液瘤、神志不清、脑危象、严重外伤、休克等随时有病情变化的病人应有一名医师陪同护送至手术室，以保证病人安全。

　　7.若病室术前准备不完善，手术室可拒绝接病人，待完善术前准备后由病房护送至手术室。

　　8.每天早上7：15开始接病人，请各病房在上午7时以前做好术前准备。

　　手术室安全查对制度 7

　　一、手术室专科护士的执业要求

　　1、必须具有卫生行政和教育部门认定的医学院校护理专业专科以上（含专科）毕业证书。

　　2、必须通过全国护士执业资格准入条件取得护士执业证书。

　　3、取得护士执业资格后，有临床多个科室1年以上的轮转经历（如：在急诊科、xx、外科工作者优先）。

　　4、接受xx专科护士培训基地手术室护士专科培训，并取得合格证书，或在省以外大型三级医院重症监护室进修半年以上并取得进修结业证。

　　5、每年接受相关护理工作继续教育，不断提高专业工作能力和业务水平。

　　二、手术室专科护士的执业标准

　　1、本人热爱手术室专科护理工作，具有高度的工作责任心。

　　2、掌握各种手术的体位摆放方法及各类手术的手术步骤与程序；知晓常用手术包的组成。

　　3、能严格按要求洗手、刷手，正确打开无菌手术包，掌握穿、脱手术衣技术。

　　4、掌握快速高压消毒灭菌锅的操作规程；掌握各种腔镜手术器械的'清洗、消毒、保养。

　　5、熟练配合医生完成各种xx意外的抢救工作：休克、心脏骤停、全脊髓xx。

　　6、掌握常用xx药物的作用、副作用。

　　7、掌握特殊感染手术的消毒隔离技术。

　　8、本人身体健康，能适应高强度紧张的工作。

　　手术室安全查对制度 8

　　（1）凡进入手术室人员，必须按规定更换手术室所备衣、裤、口罩、帽、鞋。用后应放回原位。外出时，应更换外出衣和鞋。

　　（2）手术室内应保持肃静，禁止吸烟和高声谈笑。门要轻开轻关；手术进行时，勿走正门。尽量减少不必要的活动

　　（3）严格执行无菌管理，除参加手术及有关人员外，其他人员一概不准入内。凡违反无菌管理之处，一经指出，须立即纠正。施行感染手术的医务人员，术毕不得到其它手术间参观走动。

　　（4）手术室工作人员应熟悉手术室内各种物件的固定放置位置和使用方法，用后放回原处。有关急救药品、器材，必须随时备用，定期检查，及时补充及维修。一切器械、物品，未经负责人许可，不得擅自外借。

　　（5）手术完毕，对用过的'器械、物品及时清洁或消毒处理，整理备用。严重感染或特殊感染手术用过的器械、物品，均须作特殊处理，手术间亦应按要求消毒处理。

　　（6）值班人员应坚守岗位，随时准备接受急症手术，不得擅离。

　　（7）凡需施行手术，应由各科主管医师填进手术通知单。择期手术应在前一天按规定时间送手术室，急症手术或紧急手术可先行电话通知手术室，并尽快补送手术通知单。需特殊器械或有特殊要求的，应在手术通知单上注明。因故暂停或更改手术，应预先通知联系。

　　（8）无菌手术间与有菌手术间应相对固定。无条件固定者，应先施无菌手术，后施污染和感染手术。优先安排急症手术。严禁在一个手术间内同时施行无菌及污染手术。

　　（9）重大手术或新开展手术，有关手术人员应参加术前讨论，做好充分准备，必要时，手术者可至手术室检查准备的器械和物品。

　　（10）按时接手术病人进入手术间。危重。急症的病人应由经管医师陪送，协助手术室人员处理。参加手术人员应按时洗手，准时手术。

　　手术室安全查对制度 9

　　一、接送病人的安全管理措施

　　1、接病人工作人员每日检查手术推车性能，发现问题及时向护士长提出以便维修。

　　2、接病人前将手术通知单按所在科室楼层进行分类，有顺序接送，先接清醒配合的病人，后接有特殊情况的病人，如老人、小儿、精神异常者及脑科手术病人等。

　　3、到病房后，与病房护士点清术中所带药品、物品，并按手术通知单、病历认真核对病人的姓名、床号、住院号、手术名称及手术时间等，核对无误后在手术通知单上签字，并认真检查术前准备情况，如术前用药、试敏，检查假牙、首饰是否取下，嘱病人大小便。

　　4、协助将病人平移到手术推车上平躺，注意病人移动时要将手术推车一侧紧靠在床边，工人靠在手术推车另一侧将推车固定，防止病人移动时推车移位，摔伤病人。

　　5、所有病人（不合作的小孩儿除外）必须有手术推车接送，禁止不行。推车过程中要保护好病人，工人站在病人的头部，面对行驶的方向，将床挡扶起，嘱病人把手放在身体的两侧，不要握床挡。病人躺在担架车的'正中，不要将病人的头或教露出车端，被子要将脚盖住，推车速度适中，动作轻、稳。尤其对老病人要注意询问病人的感受，以免晕车。

　　6、将病人接至换车室后，手术室接病人护士要再次认真查对病人的姓名、年龄、手术间等项目，给病人戴好一次性帽子，进行内外车交换，交换车子是特别注意：两推车对接，握住衔接的锁把并卡紧，将两推车的轮子均固定好。交换车时动作要轻、稳，车两边要有人保护。

　　7、接病人护士与工人一起将病人安全送到每个手术间，注意要将推车紧手术床并固定好，再嘱病人慢慢移至手术床，上好约束带，盖好被子，并做好心理护理与解释工作，减少其恐惧感。若病人解小便，护士协助病人并在外走廊便入污桶内，严谨不行去厕所解大小便，以免发生意外。

　　手术室安全查对制度 10

　　一、停电或突然停电的应急预案

　　1、接到停电通知后，了解停电时间，根据情况立即做好停电准备。备好应急灯、手电筒、氧气枕、吸引器（蓄电池）等。

　　2、突然停电后，立即开启照明应急灯，并立即寻找抢救病人机器运转的动力方法。任何人员不得离开手术间及病人。护士长或值班室人员立即与电工组联系，了解停电的原因及时间，根据情况及时采取措施，并做好记录。

　　3、气管插管全身麻醉病人，备好氧气枕及简单呼吸器等，使用简单呼吸器维持呼吸。连硬麻醉及麻醉清醒病人，应做好心理安慰工作，手术人员在手术间不得大声喧哗，以免引起病人恐慌。

　　4、设备维修员与护士长要加强巡视，了解各手术间手术进行情况及应急照明情况。特殊情况积极采取补救措施，对无法使用电刀止血的病人，应备好止血材料和止血药品，以备急用。

　　二、病人病情突然发生变化的应急预案

　　1、应立即通知医生、护士长或值班护士，组织人员积极配合医师及麻醉师进行抢救。

　　2、立即准备好抢救物品及药品。

　　3、必要时通知相关科室进行会诊。

　　4、某些重大抢救或特殊病人抢救，应按规定及时通知医务处或院总值班室。

　　5、做好病情及抢救记录。

　　三、病人坠床/摔倒的应急预案

　　1、病人不慎坠床，摔倒，立即奔赴现场，马上通知医生给予处理。

　　2、首先判断病人意识，并立即测血压、心率、呼吸等，密切观察病情变化。

　　3、医生到场后，协助进行检查，提供信息，遵医嘱进行正确处理。

　　4、如病情允许，将病人移至手术床上。

　　5、遵医嘱开始鼻翼的检查及治疗。

　　6、向上级领导汇报（夜间通知院总值班室）。

　　7、认真记录坠床/摔倒病人的经过几抢救过程。

　　四、病人发生输液反应时的应急预案

　　1、病人发生输液反应时，应立即停止所输液体，更换输液器，并维持静脉通路，遵医嘱给予相应的处理。

　　2、情况严重时就地抢救，必要时进行心肺复苏。

　　3、建立护理记录，记录病人的生命体征、一般情况和抢救过程。

　　4、发生输液反应时，应及时报告医院感染管理科、消毒供应中心、护理部和药剂科。

　　5、输液器和药液及时封存以备检验。

　　五、病人发生输血反应时的应急预案

　　1、病人发生输血反应时，应立即停止输血，换输生理盐水，遵医嘱给予抗过敏药物。

　　2、报告医师及护士长，并保留未输完的血袋，以备检验。

　　3、对病情较重的病人，备好抢救药品及物品，配合医师进行紧急救治，并给氧气吸入。

　　4、一般过敏反应，应密切观察病人病情变化，做好记录，安慰病人。

　　5、按要求填写输血反应报告卡，上报输血科。

　　6、怀疑溶血等严重过敏反应时，保留血袋及抽取病人血样一起送输血科。

　　7、加强巡视及病情观察，做好抢救记录。

　　六、停水和突然停水的应急预案

　　1、接到停水通知后，尽可能多备用水。

　　2、突然停水时，白天与维修组联系，夜间与院总值班室联系，汇报停水情况，查询原因，并做好记录。

　　七、遭遇坏人的应急预案

　　1、遇到坏人时，护理人员应保持头脑冷静，正确分析和处理发生的各种情况。

　　2、设法报告保卫处，夜间通知院总值班室，寻求在场其他人员的帮助。

　　3、安抚病人家属，减少在场人员的焦虑、恐惧情绪、尽力保证病人的生命安全及国家财产安全。

　　4、坏人逃走后，注意其走向，为保卫人员提供线索。

　　5、主动协助保卫人员的调查工作。

　　6、尽快恢复正常医疗护理工作，保证病人的医疗安全。

　　八、火灾的应急预案

　　1、发现火情后，立即呼叫周围人员组织灭火，同时报告保卫处及上级领导，夜间电话通知院总值班室。

　　2、根据火势，使用现有的灭火器材和组织人员积极扑救。

　　3、发现火情无法扑救，马上拨打119报警，并告知准确方位。

　　4、关好临近房间的`门窗，以减慢火势扩散速度。

　　5、将病人撤离疏散到安全地带，稳定病人情绪，保证病人生命安全。

　　6、尽可能切断电源、撤出易燃、易爆物品并抢救贵重仪器设备及科技资料。

　　7、组织病人撤离时，不要乘坐电梯，可走安全通道。叮嘱病人用湿毛巾捂住口鼻，尽可能以最低的姿势或匍匐姿势快速前进。

　　九、地震的应急预案

　　1、地震来临，值班人员应冷静面对，关闭电源、水源、气源、热源，尽力保障人员的生命及国家财产安全。

　　2、发生地震时，需将病人撤离病房，疏散至广场、空地。撤离过程中，护理人员要注意维护好秩序，安慰患者，减少病人的恐惧。

　　3、紧急情况不能撤离时，叮嘱在场人员及病人寻找有支撑的地方蹲下或坐下，保护好头颈、眼镜，捂住口鼻。

　　4、维持秩序，防止混乱发生。

　　5、注意防止有人趁火打劫。

　　十、发生差错事故的应急预案

　　1、一旦发生差错事故，应立即通知护士长。

　　2、控制局面，组织有关人员进行抢救，并积极采取补救措施，尽可能减少损坏。

　　3、保留相关的物品或药品，以便化验检查。

　　4、事情过后，护士长组织相关人员，详细了解事情经过及发生原因。24小时内当事人写出事情经过、发生的原因。

　　5、按程序上报护理部。科室根据有关情况写出处理意见及整改措施，上呈护理部。

　　十一、停气的应急预案

　　1、突然停气时，消毒人员应立即询问锅炉房停气的原因，了解故障情况，汇报护士长。

　　2、护士长了解情况后，应立即与总务处联系，了解停气的时间及范围，如系局部故障造成的临时停气，应及时与供应室联系，考虑到供应室物品的灭菌。

　　3、如停气范围为全院性，了解情况后，应及时汇报医务部，护理部，总务处等上级部门，协商解决手术室物品灭菌问题。

【手术室安全查对制度】相关文章：