卫生院护理查对制度

卫生院护理查对制度

（一）医嘱查对制度

卫生院护理查对制度

1．上午转抄医嘱后，须经2-3人查对。

2．查对医嘱者均应在查对登记本簿上登记签全名。

3．临时医嘱应记录执行时间，签全名。若有疑问的医嘱，必须询问清楚后，方可执行。

4．抢救病人时，医生下达口头医嘱，执行者须复诵一遍，待医生认为无误后，方可执行；保留用过的空瓶，经俩人核对后，再弃去。

5．整理医嘱后，必须经第二人查对后执行。

6．护士长每周应总查对医嘱2-3次。

（二）服药、注射、输液，处置查对制度

1．服药、注射、输液，处置前必须严格三查七对；三查：备药处置前查；备药处置中查；备药处置后查；七对：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间和用法。

2．备药前检查药品质量，注意水剂、片剂有无变质；安瓿针剂有无裂隙，有效期及批号。如不符合要求或标签不清者，不得使用。

3．摆药后，必须经第二人核对后方可执行。药卡上写药品、剂量、用法。

4．易致过敏的药物，给药前应询问有无过敏史，使用麻-醉-药、毒药、精神药时，要经过反复核对，用后保留安瓿。

5．发药或注射时如，如病人提出疑问，应及时查清方可执行。

（三）手术室查对制度

1．术前准备时，接手术病人时，应查对病人床号、姓名、性别、年龄、诊断、手术名称及部位（左、右）、病历及X线片等。

2．查手术名称、术前用药、药物过敏试验结果等。

3．准备体位和消毒皮肤前。再次核对手术通知单、病历、X光片、诊断报告单等，防止手术错误；

4．查无菌包的消毒日期是否全符要求，包内器械是否齐全；

5．手术台上一切用物均应点数，由洗手护士与巡回护士对点，无洗手护士时，由医生与巡回护士对点，并记录备查。

6．凡体腔或深部组织手术，不允许用小纱块，一定要用尾巾，同时必须清点数目并登记，待术毕，数目相符才弃之。

7．凡体腔或深部组织手术，关腹或缝合前，须经洗手护士、巡回护士两人核对用物，用时术者清理腹腔完毕后，方能关腹或缝合切口。

8．凡属于手术清点范围内的物品，未经巡回护士许可，不得随意拿出手术间。术中增减物品，应当时作详细记录。

9．术中急救用药，应将用过安瓿保留以备查对，手术后再丢弃。

10．关完体腔，再次清点手术中所有物品，在记录本上签名。

（四）供应室查对制度

1．准备器械包时，要查对品名、数量、质量及清洁度，各种器械包必须经护士二人查对无误后方可包装灭菌，并标明器械包的名称、打包者姓名、消毒日期。

2．发无菌物品者，应认真清点品名、数量、物品灭菌日期。3．定期清点过期包及灭菌物品，及时处理重新灭菌。

3．回收物品时，要查对数量、质量、清洁处理状况，若发现物品短少、损坏，则按赔偿制度处理。

4．灭菌时查温度、压力、时间；灭菌后查灭菌效果指示剂、温度计及有无湿包情况。达到要求后方可发出使用。

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