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医院应急管理人员职责
为进一步提高医院对院内外突发事件的应急反应能力和医 疗救援的质量和水平，有效预防、及时控制和消除突发事件的 危害，避免和减少人员伤亡，努力提供快速、有序、有效、安 全的医疗急救服务，切实保障人民群众身体健康和生命、财产 安全，结合医院实际，现对应急管理作如下要求。
一、医院突发事件定义 本文件所称突发事件是指突然发生，造成或可能造成社会 及医院公众健康、环境安全及正常医疗秩序严重损害的重大传 染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物中毒和职业中毒、 医院感染爆发流行、核素泄漏、重大医疗事故、水、电、医疗 设施等的质量事故、水灾、火灾、台风、地震、战争、动-乱、 恐怖事件及其他严重影响公众健康、环境安全及正常医疗秩序 的事件。 二、成立医院突发事件应急管理指挥部
三、医院突发事件应急管理小组职责
1．不定期召开应急管理小组会议，对医院应急管理工作进 行监督与指导，并提出改进建议。
2．对突发事件的应急处置和医疗救援工作实行规范管理， 做到常备不懈，及时有效。
3．对事发现场伤亡情况和事态发展作出快速、 准确的评估， 及时了解掌握事故的原因、特征、规律、医疗救援资源、地理 交通状况等信息。
4．在事发现场或临时指定地点设立临时指挥部，院长为组长（总指挥）负责组织、部署突发事件的现场应急处置和医疗救援工 作，组长不在时，根据突发事件原因由分管院领导担任总指挥， 副组长按各自行政分工协助总指挥负责所分管部门的应急和医 疗救援工作，指挥、调遣院内各科室医疗救援力量和应急处置、 抢险维修人员，本小组中各位组员即是应急处置和医疗救援的 具体实施人。
5．向当地突发事件应急处置和医疗救援领导小组或上一级 卫生行政主管部门汇报有关情况并接受其指令和任务，统一口 径对外发布有关信息，会同有关部门对突发事件的起因、损失 进行调查、评估，并将调查结果及时报告上级卫生行政主管部 门等。
四、医院突发事件应急管理工作各职能部门职责
1．对突发事件进行分类管理。医院内突发事件大体可分为 环境安全和公共卫生两类，医务科负责对公共卫生类突发事件 （包括重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物中毒 和职业中毒、医院感染爆发流行、核素泄漏、重大医疗事故等） 的应急救治管理；
总务后勤、安全保卫科部门负责对环境安全类突发事件 （包 括水、电、医疗设施等的质量事故、水灾、火灾、台风、地震、 动-乱、恐怖事件等）的管理。分类管理不是分开管理， 各主管部门要注重互通信息、互相支持、各负其责、协调一致 地做好应急事件的管理工作。
2．制订切实可行的各类突发事件应急 预案。医务科负责制订公共卫生类突发事件应急救治、医院诊 疗过程中突发事件应急处理类预案；护理部负责制订护理工作 中突发事件的应急处置预案；感染管理科负责制订医院感染爆 发紧急处置预案；预防保健科负责制订预防感染、食物中毒类 预案；计算机中心负责制订信息系统突发故障应急预案；总务科科负责制订水、电、气处置预案；医院办公室负责各类预案的汇总、整理工作。以上范 围外的突发事件应急预案根据职能由主要分管部门负责牵头制 订。
3．各预案制订部门负责预案的演练工作，包括制定计划、 人员与物资的准备、演练总结等。
4．各部门及时总结预案演练与执行过程中存在的不足，对 预案进行修订，并做好修订记录交医院办公室。
5．各职能部门就应急管理工作中存在的问题及时向分管院 长汇报，必要时交医院应急管理小组讨论。
五、医院突发事件应急管理工作各级各类人员职责
1．当得知本地区有重、特大事件发生，各级各类医务人员 （包括医、护、医技、行政后勤人员，下同）均应主动赶赴医 院待命，随时准备投入救援工作。
2．院内发生突发事件后，凡在医院或接到呼叫的医务人员 都应主动及时到达现场，中层以上干部到现场后应当立即向现 场指挥部报到，并接受其统一指挥和调遣，其他人员向本科室 主任或护士长报到，积极组织起来，参加应急处置和医疗救援 工作。
3．医疗救援组： 医生护士的主要岗位是在病人身边，应尽力保护病人的生 命安全，保障急、危、重病人及时准确的救治和快速撤离出危 险区域，安抚病人及陪客，组织和发动家属或轻病人开展自救 互助，接受指挥部指令，涉及到全院的突发事件，三级医师必 须到位。
4．总务后勤组： 建立医院突发事件应急处置和医疗救援生活保障体系，在 突发事件发生以后，负责供水、供粮，提供应急处置和医疗救 援所必需的生活用品和工具杂品等，妥善安排病人生活，保证 参加救援者有较强的战斗力。合理调度车辆，保证指挥者、专 家、救援人员及特殊用途的用车。
5．设备保障组： 完善对医院现有设备的使用、维修建档工作，做到心中有 数，在突发事件发生以后，负责医疗仪器设备及其他生活或辅 助类设备的维修抢险工作，组织设备、总务、高配等部门人员 积极采取措施，排查故障，不能及时修复时提供备用设备，以保证临床 开展医疗救援工作和事故发生区域人们的生活所需。
7．安全保卫组： 建立医院安全保卫制度，在突发事件发生以后，负责院内 事故发生区域或全院的治安管理和安全保卫工作，合理调配人 力，维护秩序，保护现场，预防和打击各种犯罪活动。
六、医院突发事件应急管理原则
1.突发事件的应急处理工作，应遵循依法管理、预防为主、 强化培训、适时演练、平战结合、常备不懈的方针，贯彻统一 领导、分级负责、及时应对、快速反应、措施果断、科学处置、 协调合作的原则。
2.在突发事件的应急处理过程中，有不负责任、不履行岗 位职责、不服从指挥调度、散布谣言、扰乱医疗秩序、危害公 众健康等行为者，按照《中华人民共和国传染病防治法》《突 、 发公共卫生事件应急条例》和医院有关规定处理，构成犯罪的， 依法追究刑事责任。 3.医院各有关部门应根据各自的职责开展防治突发事件相 关的科学研究，建立突发事件应急调查、现场救护、传染源隔 离、卫生防护、监测检验、监督检查等工作所需物资、设备、 设施、技术与人才资源的储备，做到有备无患，防患未然。
七、医院突发事件应急处置流程 院内、外突发事件急救信息 白天：院办、医务科、院领导 夜间：急诊科、总值班 呼叫领导小组成员及 相关医务人员迅速到院到岗 成立临时指挥中心 视情况向上级卫生行政 发出指令 主管部门报告 启动相关应急预案 各小组执行指令， 实施各自职责 并及时反馈现场救援情况
注：报告内容：
⑴事故发生的时间、地点、伤亡人数及种类；
⑵伤员主要的伤情、采取的措施及投入的医疗 资源；
⑶急需解决的问题；
⑷本院、本单位人员、设备、房屋等受损情况；
⑸疫情的报告和公布根据 《中华人民共和国传染 病防治法》的规定实施。
医院应急管理职责
（一）接警或接到呼救信号后，院总值班重点询问事件发生的时间、具体地点、致伤病原因，启动预案。
（二）院总值班应立即报告总指挥，并对突发事件进行分析与判断，初步确定事件的性质和类型，拟定采取以下措施：
（1）立即通知医院相关科室负责人和应急机动队等相关人员即刻到位（岗），做好应急处理准备工作；
（2）与其他工作组沟通，共同进行应急处理；
（3）通知二线班人员和/或全体工作人员；
（4）社会动员，如拨打报警电话：110、119等。
（三）如果突发事件的事态进一步扩大，可成立现场指挥部，组织和指挥突发事件的处理工作，向上级联系、汇报、接受指令、协调各工作组与各部门之间的关系，适时调度社会救援力量。
（四）由安全保卫工作组做好人员输导、治安保卫、物资、资金、应急避难场所等的保障。
（五）医疗救治实行分散接诊、疑似留观、集中收治、严格隔离、 属地管理、统一调度、分级负责的原则。
（六）本预案一经启动，疾病预防控制应急机动队进入紧急状态，对因突发事件致病的人员提供医疗救护和现场救援，对就诊病人必须接诊治疗，并书写详细、完整的病历记录；对需要转送的病人，应当按照规定将病人及其病历资料的复印件转送至接诊的或者指定的医疗机构。
专家诊治小组对隔离留观病人的治疗方案进行指导并直接参与重症病人抢救。
（七）医院内应当立即采取卫生防护措施，防止交叉感染和污染；对传染病病人密切接触者采取医学观察措施，并由医院感染科做好监测工作。
（八）预案启动时，涉及隔离区、疫区疫点的封锁、病人和医疗物质的运输、物质设备供应、社会医疗救助等问题，按《中华人民共和国传染病防治法》政府协调公安、交通、民政、财政等部门负责解决。
（九）有关疫区疫点消毒、流行病学监测按相关规定和程序处置。 医院总值班电话：
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