工伤补偿协议集锦15篇

　　在不断进步的社会中，协议使用的情况越来越多，协议具有法律效力，确立某种法律关系。一起来参考协议是怎么写的吧，以下是小编为大家整理的工伤补偿协议，欢迎大家分享。

工伤补偿协议集锦15篇

工伤补偿协议1

　　甲方(单位)：__________________________________________

　　统一社会信用代码：______________________________________

　　乙方(个人)：__________________________________________

　　身份证号码：_____________________________________________

　　为了解决乙方工伤事宜，双方经自愿、平等协商一致，根据相关法律法规之规定，达成如下协议内容：__________

　　一、工伤经过

　　乙方于年9月10日在为甲方工作过程中受伤。

　　主要伤情：__________左肱骨关节处粉碎性骨折，鉴定为工伤七级。

　　二、补偿金额与支付

　　1.双方确认，本协议签订之前，甲方已经向乙方支付或承担下列费用：__________医疗费等各项合计人民币(大写)_______________(￥__________元)。

　　2.除已经支付的以外，甲方同意向乙方支付工伤补偿：__________人民币(大写)_______________(￥__________元)。

　　上述工伤补偿包括工伤所引起的医疗费、护理费、后续治疗费、伤残辅助器具费、伤残补助金、伤残津贴、就业补助金、医疗补助金、供养亲属抚养金、停工留薪期工资待遇等所有与工伤有关的补偿、费用与待遇。

　　3.工伤补偿支付时间：_______________年_____月_____日前支付。

　　4.工伤保险处理：__________各方同意按下列第_____种方式处理：__________

　　甲方配合办理乙方工伤保险及其他社会保险待遇申报。社会保险(含工伤保险)作出的补偿包含在本协议约定的工伤补偿金额之中。如甲方已经向乙方足额支付了工伤补偿，则工伤保险基金与社保基金所支付的工伤待遇应归甲方所有(如已支付到乙方处，则乙方应向甲方相应返还)。

　　甲方配合办理乙方工伤保险及其他社会保险待遇申报。工伤保险基金所作出的补偿不包含在本协议约定的工伤补偿金额之中，甲方应在工伤保险基金赔付的金额之外，按照本合同约定另行支付工伤补偿。

　　5.乙方指定收款账户

　　账号：___________________________________。

　　开户行：_________________________________。

　　户名：___________________________________。

　　三、劳动关系解除

　　1.双方同意，双方劳动关系于_____年_____月_____日(解除日)解除。

　　2.甲方应正常支付工资至解除日，工资标准为：__________每月人民币__________元。

　　3.双方解除劳动关系的相关经济补偿费用，由双方依据相关法律规定，另行计算。

　　四、特别声明

　　本协议签订后，甲、乙双方关于工伤补偿的一切权利义务就此解决，工伤待遇中的所有项目(包括但不限于后续的医疗费用等)均已经包括在约定的工伤补偿中，乙方不得另行向甲方主张任何关于工伤补偿的费用。

　　乙方确认了解自身伤情，如伤情发生任何变化，均不影响本协议的.执行。

　　如本协议签订前乙方未做劳动能力鉴定，则乙方保留进行劳动能力鉴定的权利。

　　五、违约责任

　　因任何一方违约而导致仲裁、诉讼或申请强制执行的，应当向对方支付实现债权的费用，包括但不限于调查取证费、交通费、通行费、误工费、公证费、律师费，及其他经济损失。

　　六、其他

　　1.本协议一式两份，甲、乙双方各持一份，具有同等法律效力。

　　2.本协议自甲、乙双方签署之日起生效。

　　签署时间： ________年________月________日

　　甲方(签名并盖章)：_________________________

　　乙方(签名或捺印)：_________________________

　　乙方亲属签字：____________________

　　见证人签字：_____________________

工伤补偿协议2

　　甲方：******************************公司住所：****************************

　　负责人：****************

　　乙方：，男，汉族，年月日出生，住址************************************。身份证号码：******************51303

　　电话：159*********** 甲方招聘乙方为合同工，从事电工工作。20xx年12月22日下午乙方在工作时不慎被起吊机掉的电线掉下砸到身上。公司的负责人立即派人将乙方送************医院治疗，现已治愈出院。双方已充分了解有关《劳动法》、《劳动合同法》、《工伤保险条例》等法律法规的规定，对应得赔偿数额也已掌握，在此基础上，双方经协商一致同意就乙方受伤赔偿等事宜达成如下协议：

　　一、乙方住院期间的一切医疗费用已全部由甲方支付，不再具体列明，今后若需继续治疗，所需费用由乙方自己负责。

　　二、乙方自愿辞工，双方同意解除劳动关系，乙方的工资已全部结清。

　　三、甲方同意一次性赔偿乙方一次性伤残补助费、一次性伤残津贴、一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金、住院伙食补助费、误工费、护理费、交通费、辞工经济补助费等全部费用为人民币肆拾万元整（小写人民币400000元整）。如果乙方在停工留薪期满后死亡的，其直系亲属所享有的权利（包括丧葬补助金、供养亲属抚恤金和一次性工亡补助金）的赔偿数额也已包括在内。

　　四、甲方为乙方投有保险，并已保险，该保险赔偿金全部归甲方所有，乙方不得就该保险赔偿金主张权利。办理保险理赔

　　手续时，乙方应当无条件协助甲方办理，如因乙方的原因导致甲方无法理赔，甲方有权不支付暂留的壹万元，暂留的壹万元于保险赔偿金理赔手续办完之后支付。乙方协助甲方办完保险手续后，如甲方不能按期将暂留的壹万支付给乙方时，甲方必须承担因此给乙方造成的损失。（包括但不限于从家里来回的车旅费、住宿费。）该暂留的壹万支付方式：直接汇入**本人的账户内（账号：******************* 户名：** 开户行：**银行****中路支行），以汇款凭证为据。

　　五、乙方同意放弃其他一切民事权益，本事故一次性了结，乙方不得再就此事故及与甲方的劳动关系向任何机关（包括但不限于劳动争议仲裁委员会、法院）提起申诉或起诉。

　　六、本协议一式叁份，双方各执一份，自双方签字后生效。

　　七、（与本案乙方有关的直系亲属签名）确认同意本协议的.内容，本人同意放弃其他一切民事权益（包括但不限于丧葬补助金、供养亲属抚恤金和一次性工亡补助金等待遇权利），若乙方在停工留薪期满后死亡的，本人也不再以乙方蒲会在甲方公司发生的工伤事故及与甲方的劳动关系，向任何机关(包括但不限于劳动争议仲裁委员会、法院）提起申诉或起诉。

　　甲方：乙方：

　　年月日

　　收据

　　兹收到甲方**********通过****的私人户头一次性将工伤赔偿款及解除劳动关系补偿款现金人民币共计万元整（小写人民币00元），汇到****本人的账户内（账号：********** 户名：开户行：**********支行）。及其已经确认收到该笔款项。

　　收款人：

工伤补偿协议3

　　甲方：xxx市xxx集团xxxxxx路xxx

　　代表：xxx

　　乙方：xxxxxx

　　委托代理人：xxx，xxx市xxx律师

　　乙方xxx于20xx年xx月xx日xxxx，不慎受伤，现已基本治愈。就其医疗费，护理费，伤残补助费等经甲乙双方协商一致，达成如下协议：

　　一、医疗费用由甲方到医院付清，与乙方无关。

　　二、甲方一次性支付给乙方一次性工伤补偿金、医疗补助费、伤残就业补助金、工伤期间工资、伙食补助、医疗费、经济补偿等各项费用共计人民币xxxxxx元，于20xx年xx月xx日付清。

　　三、甲乙双方签定此协议后不得再因此事发生任何纠纷。

　　四、本协议一式三份，自双方签章之日起生效。

　　甲方(公章)：_________乙方(公章)：_________

　　法定代表人(签字)：_________法定代表人(签字)：_________

　　_________年____月____日_________年____月____日

工伤补偿协议4

　　甲方：_________________

　　乙方：_________________

　　__________年__________月__________日，乙方在雇主甲方承包的_____市一工地内受伤，导致其左足跖跗关节脱位，左足跖跗关节诸骨多发骨折的后果，现经__________的'调解，甲乙双方在平等自愿、协商一致的情况下，达成如下协议：

　　1、赔偿金额：乙方住院期间，医疗费及二次手术费已由甲方支付，并由甲方家属护理乙方。现甲方向乙方支付误工费、伤残赔偿金等各类费用共计18000元(壹万捌仟元整)。

　　2、乙方领取上述各项费用后，乙方自愿放弃赔偿差额的权利。

　　3、付款期限：于该协议签订当日一次性付清。

　　4、甲方按本协议赔付过乙方后，乙方自愿放弃对该损害所享有的仲裁、诉讼的权利。

　　5、本协议一式两份，自双方签字后生效。

　　甲方：_________________

　　乙方：_________________

　　__________年__________月__________日

工伤补偿协议5

　　甲方：

　　乙方：

　　乙方于年月日到甲方工地做临时工，期间间断性的在甲方工地工作。

　　乙方于年月日，在工地工作时由于自己操作不当，在工地上意外受伤，甲方将乙方送入医院治疗并已经承担其全部治疗费用，现乙方已经康复出院。由于没有相关部门的认定，甲乙双方本着自愿、公平合理、协商一致的原则，就补偿协议如下：

　　第一、双方完全理解本协议所涉事项的'法律以及政策规定，双方意思表示真实。

　　第二、甲方与乙方协商一致,就补偿事宜达成一次性补偿金共计人民币xx000.00元(大写：x萬x仟圆整)，此部分费用已经包含了所有法律规定之应付费用。

　　第三、以上费用由甲方分两次向乙方支付，具体支付方式为：

　　1，甲方在20xx年xx月xx日之前支付补偿款x0000.00元(大写：x萬圆整)。

　　2，甲方在20xx年xx月底向乙方支付补偿款xx000.00元(大写：x萬x仟圆整)。

　　甲方支付款项之后，即视为甲方对于乙方在工地意外受伤所产生义务均已经得到完全履行。

　　第四、乙方基于工地意外受伤所产生的各项权利已经全部实现，乙方不再与甲方发生任何权利义务关系。乙方不得以任何理由、任何借口、任何形式向甲方主张任何权利。

　　第五、本协议一式两份，具有同等法律效力。第六、本协议自双方签字或盖章之日起生效，不按照合同约定履

　　行义务的一方将承担赔付金额10%的违约责任。

　　第七、本协议签订地点：。基于本协议支付的争议问题由协议签订地法院管辖。

　　第八、双方若有其他未尽事项，通过协商或者补充协议解决。

　　甲方：乙方：

工伤补偿协议6

　　甲方：××××有限公司

　　委托代理人：××

　　乙方：×××、，系死亡人×××之父母。

　　乙方×××供养的全体亲属处理×××死亡的相关善后事宜。

　　甲方单位职工×××20xx年5月日参加工作，于20xx年6月××日18点下班后在宿舍内休息因患有××××疾病，起床后感觉眩晕随经同公司工友送往衡水市第五人民医院救治，因病情严重后转到衡水市哈励逊国际和平医院住院治疗，经抢救无效死亡。基于上述事实及相关的法律规定，甲、乙双方自愿放弃工伤认定申请，已共同确定×××为非工伤死亡。×××于××××年××月××日出生，供养亲属情况：

　　父亲：姓名年龄出生日期职业家庭住址

　　母亲：姓名年龄出生日期职业家庭住址

　　为妥善处理×××死亡的善后事宜，双方在平等协商的`基础上，自愿达成如下协议：

　　一、甲、乙双方依据《中华人民共和国劳动保险法实施条例》非因工死亡职工的丧葬补助金为本企业职工2个月的平均工资20xx元、供养亲属补助金供养人为2人的为本企业职工9个月的平均工资9000元。

　　二、甲方以人道主义精神发展为本，衡水市第五人民医院、哈励逊国际和平医院关于×××的住院救护费12000元，停尸费3500元由甲方承担。除法律规定之外，甲方另外再一次性补偿乙方死亡补助金、供养亲属补助金、丧葬补助金、六个月的平均工资等费用共计39000元整。

　　三、乙方领取上述各项费用后，本合同自签订之日起甲方已履行了补偿给付义务。

　　四、乙方自愿放弃就甲方补偿后所享有仲裁、诉讼的权利。

　　五、乙方补偿款项在供养亲属人数及合理分配，如由此引发争议，概由乙方负责，与甲方无关。

　　六、协议签订后，双方再无其他争议，任何一方不得反悔。

　　七、本协议的最终解释权归甲方。

　　八、本协议自甲、乙双方签字或盖章之日起发生法律效力，协议一式三份，具有同等法律效力，甲方执两份，乙方执一份。

　　甲方：(盖印)

　　委托代理人：

　　乙方：

　　签订时间：年月日星期

工伤补偿协议7

　　甲方：

　　乙方：

　　见证人：

　　甲方单位职工（姓名）于年月参加工作，年月 2日下午因（原因）跳楼自杀死亡。

　　基于上述事实及相关的法律规定，甲、乙双方自愿放弃工伤认定申请，已共同确定为非工伤死亡，乙方确认并保证（姓名）生前仅有如下供养亲属：

　　父亲：，男，汉族，年月日出生，居住：，身份证号码：

　　母亲：，女，汉族，年月日出生，居住：，身份证号码：

　　为妥善处理（姓名）死亡的'善后事宜，双方在平等协商的基础上，自愿达成如下协议：

　　一、甲、乙双方依据《中华人民共和国工伤保险条例》及甲方以人道主义精神为本，甲方一次性补偿乙方死亡补助金、供养亲属补助金、丧葬补助金、交通费、住宿费等费用共计人民币万元整（￥：元）。

　　二、甲、乙双方结算确认甲方一次性支付（姓名）死亡之前未付工资、奖金及经济补偿金等合计人民币万元整，（￥：元）。

　　三、乙方领取上述各项费用合计人民币万元后，甲方已履行了补偿给付义务。

　　四、乙方自愿放弃就甲方补偿后所享有仲裁、诉讼的权利。

　　五、乙方补偿款项在供养亲属人数之间合理分配，如由此引发争议，概由乙方负责，与甲方无关。

　　六、乙方承诺没有第三方就（姓名）非工伤死亡向甲方提出其他任何要求，否则乙方在上述人民币万元内向第三方分配。

　　七、协议签订后，双方再无其他争议，任何一方不得反悔。

　　八、本协议自甲、乙双方签字或盖章之日起发生法律效力，协议一式四份，具有同等法律效力，甲方执两份，乙方执一份，见证人执一份。

　　甲方：乙方：

　　授权代表：见证人：

　　签订时间：年月日

工伤补偿协议8

　　甲方：××公司××项目部

　　乙方(李某配偶)：卢某

　　丙方(李某儿子)：李男

　　丁方(李某女儿)：李女

　　戊方(李某父亲)：李父

　　己方(李某母亲)：青某

　　见证单位(见证人)：

　　甲方雇员李某，于20xx年XX月XX日，在××××施工时因交通事故，抢救无效死亡。经其直系亲属提议，自愿与项目部双方进行协商，解决李某因工伤死亡补偿事宜，并达成如下协议：

　　一、本协议各方确认如下事实：

　　1、李某，男，汉族，现年XX岁，身份证号：。

　　配偶姓名：卢某，女，壮族，现年XX岁，身份证号：;两人育有一儿子和一女儿，

　　儿子姓名：李男，现年XX周岁，身份证号：;

　　女儿姓名：李女，现年XX周岁，身份证号：;

　　父亲姓名：李父，现年XX周岁，身份证号：;

　　母亲姓名：青某，现年XX周岁，身份证号：。

　　2、双方确认李某因交通事故，抢救无效死亡。

　　二、协议各方经过充分磋商，完全理解并同意按国务院《工伤保险条例》和 XX省(区)政府有关工伤补偿标准进行一次性补偿;本协议经各方签字盖章后生效，任何一方均不反悔。

　　三、李某在事故发生后的住院医疗期间，所有的医疗费用根据医院出具的凭证，由甲方据实承担，共计×××元。

　　四、根据《中华人民共和国劳动法》和《工伤保险条例》的规定，工亡应当补偿范围包括丧葬补助金、一次性工亡补助金、供养亲属抚恤金，分别计算如下：

　　根据XX省(区)统计局统计数字，XX省(区)20xx年度职工月平均工资为XXX元整，协议各方同意李某本人的月平均工资也参照本数额确定。

　　1、丧葬补助金：为6个月的统筹地区上年度职工月平均工资。据此，丧葬补助金为6×XXX=XXX元。

　　2、一次性工亡补助金：为48个月的'统筹地区上年度职工月平均工资。据此，一次性工亡补助金XXX元。

　　3、甲方在事故处理过程中已支付的尸体冷藏、火化及其他费用××元，应从应当支付的丧葬补助金、一次性工亡补助金中扣除。

　　4、供养亲属抚恤金：依据《工伤保险条例》和劳动和社会保障部《因工死亡职工供养亲属范围规定》规定，父亲、母亲、儿子、女儿属于李某供养的亲属。依照相关法律规定，各方同意一次性给付，父亲支付5年，母亲支付8年，儿子支付4年，女子支付2年。

　　据此，抚恤金分别计算如下：父亲为5×12×1288×30%=23184元，母亲为8×12×1288×30%=37094.4元，儿子为4×12×1288×30%=18547.2元。女儿为2×12×1288×30%=9273.6元。合计：88099.2元。

　　5、以上各项总计 157651.2 元。(大写：壹拾伍万柒仟陆佰伍拾壹元贰角零分元)

　　五、根据法律规定，上述补偿的款额应当进行合理分配，并直接向相应的直系亲属支付。

　　丧葬补助金由承办丧事人取得(系由父母承办);一次性工亡补助金参照法定继承分配;供养亲属抚恤金各自取得。

　　由于丙方李男和丁方李女系未成年人，应由其的母亲卢某(监护人)代行其权利和义务，并且只能为被监护人的利益处理上述款项。

　　据此，上述补偿款按以下方式分配和领取：

　　六、甲方在本协议签订前已以向戊、己方(即父母)支付了××元。协议签订后，甲方应向其它各方按第五条支付剩余款项。

　　七、本协议未涉及的其他费用，由本协议各方各自承担。其它无争议。

　　八、本协议一式八份，效力相同。甲方二份，乙方、丙方、丁方、戊方、己方、见证方各一份。

　　本协议签订地点： ×× ××，签订时间：×× ××。

　　协议各方签字盖章：

工伤补偿协议9

　　甲方：______市______集团____________路______

　　代表：______

　　乙方：____________

　　委托代理人：______，______市______律师

　　乙方______于____年____月____日________________________________________________________________________________________________________，不慎受伤，现已基本治愈。就其医疗费，护理费，伤残补助费等经甲乙双方协商一致，达成如下协议：

　　一、医疗费用由甲方到医院付清，与乙方无关。

　　二、甲方一次性支付给乙方一次性工伤补偿金、医疗补助费、伤残就业补助金、工伤期间工资、伙食补助、医疗费、经济补偿等各项费用共计人民币____________元，于____年____月____日付清。

　　三、甲乙双方签定此协议后不得再因此事发生任何纠纷。

　　四、本协议一式三份，自双方签章之日起生效。

　　甲方：__________

　　乙方：____________

　　协议签字生效日：____年____月____日

工伤补偿协议10

　　协议书编号：

　　兹有：_____用人单位（以下简称甲方），与其单位职工_____（□男□女，出生年月日：_____，身份证号码：_____，户籍地址：__________，籍贯：_____.）（以下简称乙方）自_____年_____月_____日起开始发生劳动合同关系。

　　_____年_____月_____日_____分，乙方在工作期间发生工伤事故，其结果__________受到伤害_____.事故发生后甲方立即对乙方采取了积极的医救措施，并已承担了乙方医疗期间所发生的所有医疗、护理及其他相关费用。

　　_____年_____月_____日，_____劳动和社会保障分局依法出具了《工伤认定决定书》。乙方工伤医疗期届满后，_____年_____月_____日经无锡市劳动能力鉴定委员会依法鉴定为劳动功能障碍（伤残）_____级。并于20_____年_____月_____日送达《无锡市劳动能力鉴定结论》至乙方。乙方对其鉴定结论无异议，决定不申请重新鉴定基于乙方主动提出要求，继续留职公司原部门工作。为此，甲方也尊重其意愿，并对其原就职职位与现就职职位作考量，结果为乙方能继续胜任原职位工作。因此，双方协定_____劳动合同关系。双方现依法就乙方劳动功能障碍（伤残）_____级补偿达成如下一致条款，并特签订本协议，以资共同信守。

　　第一条：乙方确认：在签署本协议前，甲方已经承担支付了乙方医疗期间所发生的`所有医疗、

　　护理及其他相关费用。

　　第二条：甲方于本协议签署之日起三日内，一次性支付_____工伤待遇，该款项之金额合计

　　为（RMB）_____元（_____仟_____佰_____拾_____整）。乙方收到相应款项后应签署收款凭据；否则甲方有权拒绝支付。

　　第三条：乙方同意在劳动合同期满或本人提出解除劳动合同关系时，甲方一次性支付工伤待遇，该款项之金额合计为（RMB）_____元_____（_____万____仟______佰_____拾_____元_____角_____分），乙方收到相应款项后应签署收款凭据；否则甲方有权拒绝支付。

　　第四条：本协议签订后，除本协议规定的赔偿金额外，乙方不再向甲方主张其本次工伤依法可

　　获得的其他工伤待遇，亦不得主张其他与劳动关系相关的工伤待遇权利，双方之间无其他纠葛。

　　第五条：本协议自双方代表签字之日起生效。本协议一式三份，双方各执一份，由甲方向

　　有关部门备案一份。

　　用人单位（甲方）：

　　代表：（签字）签署日期：年月日

　　劳动者（乙方）：（签字）签署日期：年月日

工伤补偿协议11

　　甲方：_______________身份证号码：_______________

　　乙方：_______________身份证号码：_______________

　　甲乙双方因乙方工伤事故赔偿问题，经自愿、平等协商一致，签订本协议，并严格按照本协议书条款执行：

　　1、乙方于今年20xx年月日在甲方木厂家具封边过程因操作过失右手中指不慎受伤，甲方及时送往嘉兴武警医院接受治疗，并已支付其在工伤治疗期间一切费用（含医疗费）现已愈合出院。

　　2、乙方要求甲方就上述工伤事故给予其赔偿并提出离职，解除双方劳动关系。双方经协商一致，确定由甲方支付给乙方一次性工伤赔偿款（包括后续医疗费、工伤残补助金、一次性医疗和就业补助金、工伤期间工资、护理费、经济补偿等各项费用），共计人民币贰万叁仟元整（现金付款），以终结双方有关工伤事故赔偿问题的一切权利义务关系，并放弃追究甲方的一切法律责任，乙方今后身体出现任何问题均与甲方无关。

　　甲方：_____________

　　乙方：_____________

　　___ 年 ___ 月 ___ 日

工伤补偿协议12

　　甲方：_______________(以下简称甲方)

　　乙方：_______________

　　经甲乙双方友好协商一致，现甲方针对20__年与乙方就苹果园

　　交通枢纽H地块廉租房项目工程施工工地噪音、夜间施工、扬尘等情况造成的'扰民事宜，达成如下补偿协议：

　　一、甲方一次补偿给乙方扰民费每户￥800.00(捌佰元整)

　　二、付款时间及方式：

　　付款时间：20__年10月30日

　　付款方式：现金支付

　　三、乙方需保证不再向甲方索要任何费用，不再投诉甲方，或干扰甲方项目工程施工运行。

　　四、本协议为双方平等、自愿协商之结果，是双方真实意思表示，甲乙双方已经全文阅读并无异议。

　　五、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，双方当事人各应以此为据，信守承诺，全面切实履行本协议。

　　六、本协议有效期至20__年12月30日，签字生效。

　　甲方：_______________ 签名：_______________

　　乙方：_______________ 签名：_______________

　　电话：_______________时间：_______________

工伤补偿协议13

　　甲方(用人单位)

　　乙方(劳动者) ：

　　甲、乙双方就乙方在上班时间受伤补偿事宜，经平等协商后，乙方要求与公司达成如下协议：

　　一、甲方向乙方支付包括但不限于医疗费、伤残补助金、伤残津贴、护理费、，工伤医疗补助金等共计人民币元(大写：整)

　　二、双方协商一致，同意解除劳动关系，乙方在甲方工作期间应获得的工资等均已支付完结。

　　三、甲方除支付上述款项外，不再向乙方承担有关上班期间受伤产生的其它任何经济及法律责任。

　　四、乙方自愿放弃其它任何经济赔偿要求，也放弃向有关部门提起工伤认定、工伤等级认定及仲裁或诉讼的`主张，即乙方今后不会以任何理由再向甲方追讨任何待遇及经济补偿。双方就此再无任何纠葛。

　　五、甲乙双方已经了结基于劳动关系而产生的全部权利和义务，以后双方互不追究。

　　六、本协议一式两份，双方各执一份，自双方签署之日起生效。

　　甲方：乙方：

　　(签章) (乙方代表签名)

　　经办人：身份证号：

工伤补偿协议14

　　甲方：

　　乙方：（工人）姓名：

　　身份证号：

　　丙方（工程承包责任人）姓名：

　　身份证号：

　　乙方于年日，在于，安全管理疏忽发生伤害事故,经治疗后复查,现已康复。为妥善解决乙方受伤事宜,经甲方协调，乙方与丙方双方本着平等自愿、互谅互让的原则,经友好协商达成如下协议:

　　1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方、丙方共同支付的医疗费、护理费、交通费等各项费用共计人民币：元整（小写:￥ .00),在本协议签订之前已由甲方、丙方全部付清,协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方、丙方主张前述期间发生的任何费用。

　　2、经各方协商同意,乙方一次性伤残待遇、一次性解除劳动关系补偿、一次性医疗补助金和伤残就业补助金等依法应由甲方、丙方共同支付的全部费用(以下合并简称“一次性补助金”),一次性补偿人民币：元整（￥ .00）。

　　3、医疗费和一次性补偿费两项合计总金额为人民币：元整（￥ .00），所有费用均由甲方、丙方经过协商根据责任划分按比例分

　　摊共同承担：

　　①甲方因没能及时尽到安全监督的.责任，且本着人道主义精神主动承担全部费用的 %合计人民币：元整（￥ .00）。

　　②丙方置安全隐患于不顾，违规施工，负事故主要责任承担所有费用的 %合计人民币：元整（￥ .00）。

　　4、乙方收到一次性补助金后,应当合理分配、处理,自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定,后果由乙方自行承担。

　　5、各方签署本协议后,劳动关系即行终止。同时乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动有关的事宜向甲方、丙方要求其他任何费用或承担任何责任。

　　6、乙方领取甲方、丙方共同支付的一次性补助金后又以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求的,乙方应当退还甲、丙双方为解决本事宜所支付的全部费用,并承担因违约而给甲方造成的全部损失,同时应向甲方、丙方支付一次性补助金的20%的违约金。

　　7、本协议经甲方积极协调，本着各方平等、自愿协商的原则,是各方真实意思的表示,并且公平、合理。

　　8、本协议内容甲、乙、丙三方都已经全文阅读并理解无误,各方都明白违反本协议所涉及的后果,各方对此协议处理结果完全满意。

　　9、本协议一式叁份,甲、乙、丙三方当事人各执一份,协议自甲、乙、丙三方签字后即发生法律效力。

　　10、本协议为一次性终结处理协议,各方当事人应以此为断,全面切实履

　　行合同不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方、丙方无关。

　　甲方签字（盖章）:

　　日期：

　　乙方签字（盖章）：

　　日期：

　　丙方签字（盖章）：

　　日期：

　　各方协调见证人：

　　日期：

工伤补偿协议15

　　甲方：___________________________ 协议编号：___________________

　　法定代表人：_____________________ 签订地址：___________________

　　乙方：___________________________ 签订日期：______年____月___日

　　身份证号码：_____________________

　　乙方的`亲属_____（身份证号码）于_____年_____月_____日进入甲方单位工作，其间于_____年_____月_____日发生工伤过世。现工伤处理达成如下协议：

　　1．补偿金计算：丧葬补助金，按照上一年职工月平均工资____个月的标准计发;一次性工亡补助金，标准为工亡职工本人工资____个月的金额。供养直系亲属抚恤金。

　　2．补偿金额：经双方协商，甲方一次性补助乙方及乙方家属人民币____万元。

　　3．支付时间：在本协议签订当天，由甲方一次性付给乙方，乙方父母，配偶和成年子女均需在收款单上签字确认。

　　4．其他责任：甲方支付上述款项后乙方无其他的义务，乙方不得以任何理由向甲方提出任何要求，

　　5．协议文本：本协议一式二份，甲乙双方各执一份。

　　甲方（盖章）：____________________ 乙方（签字）：____________________

　　授权代理人：（签字） _____________ 授权代理人：（签字）______________

　　地址：____________________________ 地址：____________________________

　　邮政编码：________________________ 邮政编码：________________________

　　联系电话：________________________ 联系电话：________________________

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