医院门诊日志登记管理制度（通用13篇）

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医院门诊日志登记管理制度（通用13篇）

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医院门诊日志登记管理制度（通用13篇）

　　医院门诊日志登记管理制度 1

　　门诊日志登记工作是医院传染病管理工作的重要内容之一。门诊日志登记的质量直接关系到传染病疫情的调查、处理和控制。为规范医务人员门诊日志登记，制定本制度。

　　一、对前来就诊的病人逐一登记在门诊日志上，不得漏登，登记日志数与挂号或处方数符合，符合率要求达85%以上。

　　二、登记项目齐全，至少包括就诊日期、患者姓名、性别、年龄、职业、发病日期、家庭住址、病名（诊断）、初诊或复诊等九个基本项目，项目填写齐全率应达100%。

　　三、填写内容规范、准确、字迹清晰。不能有缺项、填写大地址、症状代替病名等现象。

　　四、对于发热病人，要在门诊日志上标明体温和相关流行病学史。对于14岁以下的儿童，要求填写家长姓名，对诊断（疑似）为传染病的'患者要详细填写家庭住址及联系方式。

　　五、首诊医生在诊治过程中发现确诊、病原携带者、疑似传染病患者，应立即填写传染病报告卡，卡片填写要求做到完整、准确、及时，并按规定时间向预防保健科报告，不得漏报、迟报和瞒报。

　　六、门诊日志上已上报的传染病应有“疫情已报”标志。

　　七、门诊日志分月、分科室装订保存。并在封面上注明：登记人次数、查出传染病数、报告传染病数、各病种人数、统计人、统计日期，各种传染病的报告情况。

　　八、传染病管理领导小组负责对本院的门诊日志登记工作进行督导和检查。对门诊日志登记工作按《传染病管理奖惩制度》进行奖惩。对漏报、迟报和瞒报传染病及疫情造成重大损失和不良影响者，按照《传染病防治法》追究其法律责任。

　　医院门诊日志登记管理制度 2

　　一、专家门诊由已取得教授、主任医师、副教授、副主任医师职称的临床医师担任。

　　二、专家门诊由各科科主任或总住院医师负责排班，并将排班表于每月28日前送门诊部办公室，由门诊部统一挂牌，挂号室负责分诊挂号。专家看门诊时间一般不得随意变动，如因故不能按时应诊，必须提前一日通知门诊部调班或停止挂号。

　　三、专家接诊要做到优质服务，对患者认真负责，检查耐心细致，不得敷衍马虎，病历记录应合乎要求。按规定门诊工作量挂号，不得超挂。

　　四、门诊全体医护人员要努力发扬救死扶伤的'精神，做好专家门诊的宣传、配合工作。如遇疑难患者挂普通门诊号就诊，首诊医师应热情接诊，先做好必要检查后，再请患者挂专家号，不得让患者重复挂号，增加负担。已在专家门诊确定诊断的患者，可挂普通门诊号观察治疗，医护人员不得推诿患者。

　　五、各科要做好专家门诊的管理工作，认真考勤、考核。医护人员要切实维持好秩序，指导患者就医。专家座席处要设立姓名标志，以便患者监督。

　　六、普通门诊的危重和急性疑难病症需专家会诊时，不需另行挂号。慢性病经普通门诊医师检查后需看专家门诊者，可嘱患者下次门诊时挂专家号看病。

　　七、专家每周安排两个半日门诊，除完成定量门诊外，要对低年资医师工作进行指导，专家看普通门诊≥2次／周以提高普通门诊的医疗技术水平。

　　八、本院职工的家属、亲朋需看专家门诊时，一律在专家门诊时间挂专家号就诊。

　　医院门诊日志登记管理制度 3

　　1、调剂人员要根据本院医师正式处方调配发药，非本院处方不予调配。不得私自挪用或随意外借，更不得无凭证给药。严格按现行的医疗保险等制度配方。

　　2、调剂人员必须严格执行有关法规、操作规程及检查校对工作，认真保证工作质量，杜绝差错事故发生，确保用药安全有效。工作时着装整洁，仪表端庄。

　　3、认真执行处方查对制度，审核无误后，将姓名、用法、用量及注意事项详细写在药袋和瓶签上，方可调配；如处方内容有错误应及时与开方医师联系更正后再行调配。

　　4、配方时应按有关技术常规和操作规程调配，不得估量取药；急诊处方和抢救用药保证随到随配。严格执行核对制度，计价配方，发药及核对人员均应在处方上签字。

　　5、发药时应耐心向取药者说明药品使用的方法和注意事项。对发出的药品确需调整用药的'，仅限于有效期内的注射剂和原包装的药品，其药品名称及含量规格清楚、内外包装及批号相符。

　　6、各类药品应定位限量、分类保管。定期检查药品防止变质、过期失效。定期会同有关科室检查小药柜的管理情况，如有问题及时解决。

　　7、调剂人员工作时间离开要及时请假，不得擅自离岗。工作室内禁止吸烟、喧哗、会客等，非工作人员未经允许不得入内。在正常工作时间外，由值班人员负责处方调配及有关事务，并建立值班交接登记制度。

　　8、认真搞好安全保卫工作，搞好交接班制度。定期进行防火设备检查，掌握防火常识以及防火器材的使用。

　　医院门诊日志登记管理制度 4

　　一、执行国家有关规定、规范和标准。加强对医护人员的消毒技术培训，掌握消毒知识，严格执行消毒隔离制度，积极开展消毒与灭菌效果检测工作。

　　二、医护人员上班衣帽整洁，诊疗处置前后洗手，严格无菌操作。对接触皮肤、粘膜等组织或器官的器械、医疗用品等，必须达到消毒和无菌标准。

　　三、按照批准的诊疗范围，购置必须的消毒、灭菌设施，确保口腔门诊医疗卫生工作地顺利开展。

　　四、严格把握采购验收制度。凡购置的消毒灭菌制剂、医疗用品、口腔器械、义齿(成品牙、烤瓷牙、种植体等)、正畸托槽及附件等，供货商必须提供加盖鲜章的《生产企业卫生许可证》、《产品备案表》及《卫生许可批件》等复印证件。

　　五、诊疗器械、注射、手术刀、缝合针线、口腔镜、口腔镊、口腔探针、口腔器械等必须一人一用一灭菌。对一次性使用无菌医疗器械，使用后立即进行无害化处理，并作好处置销毁记录。

　　六、对感染性医疗废物、损伤性医疗废物进行分装消毒灭菌，并及时焚烧处理。排放废弃的污水、污物按照国家有关规定进行无害化处理。对运送传染病人、污染物品的'工具等，随时进行消毒灭菌处理。

　　七、发现感染性疾病及流行时，及时上报主管单位、上级卫生局，并立刻采取有效的消毒、灭菌、隔离等措施。

　　医院门诊日志登记管理制度 5

　　（一）、门诊各专业科室的行政管理权归属门诊部，节假日由门诊部统一安排各专业科室的`值班分派，值班人员由各科主任按照门诊部要求人数安排，门诊部负责监督考核。

　　（二）、各专业科室主任要认真安排好节假日，门诊值班人员、节假日门诊值班医师不准兼顾病房值班，“五一”、“国庆”、“春节”，在放假前三天，值班人员名单报门诊部。

　　（三）、各科根据专业特点，建立必要的规章制度，各种治疗常规以及岗位责任制，并认真做好登记、统计报告工作。

　　（四）、节假日门诊值班人员保证按时上下班、上班时间坚守工作岗位，不准擅离职守，不准缺岗，不准以病房有重病手术为理由离岗，不准实习进修医师代替值班，有特殊事宜确需离开岗位时，必须报告总值班并通知挂号人员。

　　（五）、为确保节假日诊疗质量、所有科室在节假日必须安排副高以上人员值班（挂专家号）。

　　（六）、节假日值班人员在各自工作岗位上都要神情专注尽职尽责做好自己的本职工作，严格按照医疗操作规程处理的每个门诊就诊病人。

　　（七）、严格执行全员全岗优质服务规范，保持良好窗口服务形象的连贯性，节假日期间要关心体贴病员、态度和蔼、有礼貌、有耐心解答问题，尽量简化手续，有计划安排病员就诊。

　　（八）、做好节假日巡视督查，由门诊部组织人员进行巡视检查，检查结果每季度报一次与考核挂钩。

　　医院门诊日志登记管理制度 6

　　一、门诊护理人员，必须热爱本职工作，以高度的责任心和同情心对待病员，要讲文明礼貌、态度和蔼，待病人如亲人，全心全意为病人服务。

　　二、做好开诊前的准备工作，维持好门诊秩序，科学地组织安排病人就诊，按各科专业分诊。对老弱病残及行动不便的病人，优先照顾就诊。对危重及病情突变的病人配合医师采取积极有效的抢救措施。

　　三、门诊护理人员在门诊部、护理部领导下进行工作。选派高年资护士，并较长时间固定。

　　四、认真做好病人的`预检分诊工作，对传染病人要按病种分类，安排隔离房间就诊，以防交叉感染，诊断明确者转传染病医院治疗。

　　五、门诊环境要做到清洁、整齐，做好病人的就诊指导和卫生宣传工作，利用各种形式，根据不同季节宣传常见病、多发病的预防和治疗知识，提高人民群众的自我保健能力。

　　六、严格执行消毒隔离制度，诊室每天喷洒消毒液一次，桌椅、诊查台每天用消毒液擦拭一次，医疗器械按规定流水线灭菌，防止交叉感染。

　　七、门诊护理人员，要负责各种医疗器械及各种医疗用品的保管、维修和补充，以利于医疗护理工作的顺利进行。

　　八、下班前要整理好室内物品，关好水电开关及门窗，防止意外事故的发生。

　　九、门诊护理人员必须做好本职工作，刻苦钻研业务、熟练掌握本科的各种护理技术操作，减少病人痛苦，提高护理质量。

　　医院门诊日志登记管理制度 7

　　1、认真执行医护人员岗位职责制和《医务人员医德规范及实施办法》，健全科内医德医风的约束机制。

　　2、对危重病员做到随到随诊，不推诿病人。对新入院病员，根据各自管理范围及病情及时诊治，不得随意拖延，并按规定书写病历和各种记录。

　　3、值班医师应坚守工作岗位，做好交接班，每日早晚各查房一次;主治医师每日查房一次，住院医师上、下午各查房一次，危重病员应随时查房，发现问题及时处理。

　　4、严格执行各项规章制度和技术操作规程。

　　严格掌握手术指征，认真执行术前准备，术后护理。

　　严格执行手术前讨论与小结和审批制度。根据手术的难易，决定不同职称的医师负责手术操作。

　　严格执行手术和有创操作前签字制度。

　　树立无菌操作观念，严格无菌技术操作，防止院内感染。

　　严格执行输血程序以及输液、用药的各项规定，严防输错血、用错药。

　　5、加强理论学习，开展基本操作技术的训练，不断提高理论技术水平。

　　6、加强医疗安全教育，严防差错事故的`发生。

　　7、认真搞好帮带工作，不断提高年轻医生的技术水平。做好实习生的带教工作。

　　8、实行首诊负责制，坚守工作岗位，不得擅离职守。坚持医疗原则，按规定出具医疗证明。规范书写病历、处方和各种检查申请单。

　　医院门诊日志登记管理制度 8

　　1、对前来就诊的发热病人详细询问有无流感及其它传染病接触史，进行流行病学调查及体格检查，以作出初步诊断，并认真登记。

　　2、树立对人民健康高度负责的精神，弘扬救死扶伤、不怕牺牲的'人道主义精神，以高尚的品德和优良的技术，做好发热门诊工作。

　　3、坚持门诊首诊负责制，对禽流感、甲型H1N1等传染病一旦确诊，按照医院相关规定，立即转诊至我院感染科进行隔离治疗。在转诊过程中严格执行防护措施。对病人有可能污染的物品，按要求进行消毒处理。

　　4、严格执行疫情报告制度，一旦出现可疑病人，在第一时间内进行隔离观察、治疗，并立即向医务科、院感科报告。

　　5、遇有疑难病症，及时会诊，以免延误病情。

　　6、值班医师要认真做好门诊工作日志、传染病登记本的登记工作，并每日对诊室进行两次紫外线消毒、两次过氧乙酸消毒地面、物品表面。持续发热门诊室内清洁整齐。

　　7、医护人员务必严格标准预防制度，按防护要求着装，避免感染。认真执行手卫生规范，下班时，认真清洗。

　　医院门诊日志登记管理制度 9

　　一、医务人员工作时应着装整洁。

　　诊疗前后应洗手，接触传染病患者后必须用消毒液消毒，然后再用肥皂、流动水冲洗。

　　二、门诊、治疗室、换药室、注射室，每天用用消毒液消毒，如被传染病病人污染则应立即用消毒液消毒。

　　三、体温表用75%乙醇浸泡备用。

　　四、一次性注射器每人一针一筒，用后针头及针筒毁形，并浸泡于消毒液。

　　五、压舌板用后浸入消毒液溶液浸泡，清洗烘干，再高压锅消毒。

　　六、消毒镊子要专用，用后浸入消毒液。

　　盛器要加盖，盛器每周高压消毒后更新消毒液。

　　七、敷料、油膏纱布均用高压消毒。

　　八、各种消毒物品应标明消毒人、消毒日期及有效期（消毒有效期一般为二周，梅雨季节为一周）及灭菌指示带；

　　消毒液不得超期使用，碘伏与过氧乙酸稀释液有效期为1天，含氯消毒剂为3天，中性戊二醛为3—4周。

　　九、高压锅消毒要求：

　　消毒前先排尽冷空气，压力在20磅（120℃）维持15—20分钟。盛放容器要有透气孔，包装物品不宜过大，总容量不超过85%，物品间留有空隙。每锅用化学指示剂鉴定，每月一次，用嗜热脂肪芽孢生物指示剂检查高压锅灭菌效果，并作记录备查；高压锅要强检。

　　医院门诊日志登记管理制度 10

　　1、门诊手术范围为小手术，不得超范围进行手术。

　　2、门诊手术由门诊首诊医师负责进行诊断与手术处置，因工作繁忙不能脱身时，应将病人交于本专科医师手术处置，不得随意交待门诊清创室护士手术。

　　3、为确保医疗安全，对门诊手术病人术前必须有血液全套检查及血常规、出凝血时间、血糖、胸透、心电图等相关检查。

　　4、凡侵入性的手术，病员在术前均应签写手术同意书。

　　5、护士在巡回工作中，要充分准备手术物品，严密观察病人的手术进展及病情变化，协助医师检查病人情况，把握好手术指征，督促医师填写手术同意书并妥善保管医疗文件，坚决执行各项医疗卫生规章制度，禁止护士为病人实施手术。

　　6、医护人员应在术前术后对病人进行健康知识宣教，以书面形式向病人履行告知义务，告知其手术方法、风险及术后注意事项，以使病人及其家属能够正确了解手术的`风险性及并发症，对手术风险有充分的心里准备。

　　7、认真执行医德规范，转变服务理念，改善服务态度，热情周到地为病人服务，对病人进行良好的心理护理，耐心解释和安慰、体贴病人。

　　医院门诊日志登记管理制度 11

　　1、严格执行《消毒隔离管理总则》的有关规定。

　　2、应装纱窗、纱门，并搞好灭四害工作。

　　3、医疗用品相对固定，设有专用厕所，挂号收费、化验、配药、注射在隔离门诊内进行，并有专职医务人员办理。

　　4、对病人呕吐物、排泄物及厕所应严格消毒(用1000mg/l含氯制剂浸泡1小时)，接触污物时应戴手套，并做到勤洗手。

　　5、医务人员在肠道门诊时必须穿工作服，戴工作帽、口罩，并每周更换2次，有污染时应随时更换，每次接触病人或离开诊室时，必须做好手的.清洗或消毒。

　　6、每日上下班时用1000mg/l含气制剂擦拭桌、椅、凳、地面，并用紫外线照射半小时。

　　7、门诊的医疗用品(血压计、听诊器)一般情况下每日用1000mg/l含氯制剂擦拭一次，有污染时随时消毒，体温计由服务中心集中消毒后供应。

　　8、对暂未住院有肠道传染病病人应向其做好卫生宣教，发给消毒药物并指导消毒方法。

　　9、各种使用过的一次性用品做到一对一发放，医用固体废物按医院相关制度执行，集中回收处理。

　　医院门诊日志登记管理制度 12

　　1、发热门诊应独立设区，有医务人员和病人的专用通道，标识明显。

　　2、进入发热门诊就诊的患者应在医务人员的指导下带好口罩，病患离去后立即进行消毒处理。

　　3、发热门诊的医护人员要有高度的责任感和警惕性，掌握传染性非典型肺炎、禽流感、甲型H1Nl流感等各种呼吸道传染病的临床特征、诊断标准、治疗原则，及时发现病人，避免漏诊、误诊。

　　4、坚持首诊负责制，仔细询问流行病学史，认真作好胸片、血象等检查及体温的监测，一旦发现疑似病人，应立即报告，作好各种登记备查。

　　5、值班医师要认真做好门诊工作日志、传染病登记本的登记工作

　　6、严格执行消毒隔离、个人防护操作规程。医护人员进入发热诊室，穿戴符合要求，接诊每位病人后及上班前后应进行手的.消毒。

　　7、空气、物体表面及地面每日消毒2次，发热病人的排泄、呕吐物、分泌物处理符合要求。

　　8、运送留观人员及疑似病人的推车、担架等工具随时消毒。

　　9、各类污物、污水处理符合要求。

　　10、诊室内通风良好，定期清洁消毒。

　　11、疑似病人及确诊病人转院后，必须作好诊室消毒工作及外环境的清洁消毒工作。

　　医院门诊日志登记管理制度 13

　　一、药剂人员收方后应对处方内容如患者姓名、年龄、药品名称、剂量、剂型，服务方法、禁忌等，详加审查后方可调配。

　　二、遇有药品用量用法不妥或有禁忌、处方等错误时，由调剂人员与医生联系更正后再行调配。

　　三、含有毒药的.处方调配须按国家有关规章制度的规定办理。

　　四、处方调配应严格核对后方可发生。发药人及核对人均需在处方上共同签字。

　　五、发药时应耐心向病员说明服用方法及注意事项，不得随意向患者介绍药品性质及用途，避免给患者增加不必要的顾虑。

　　六、发出的药品，应将服用方法详细写在包装或药袋上。凡乳剂、混悬剂及产生沉淀的液体方剂，必须注明“服前摇匀”，外用药应注明“用前摇匀”及“不可内服”等字样。

　　七、急诊处方必须随到随配，其余按先后次序配发。

　　八、药房内储药瓶补充药品时，必须细心核对。

　　九、药房人员应按照药品性质分类保管，注意温度、湿度、通风、光线等条件，防止药品过期失效，虫蛀霉烂变质。

　　十、调剂台及药架等应保持清洁，并按固定地点放置，用具使用后立即洗刷干净，放回原处。

　　十一、注意安全保卫工作，防止贵重药品失盗，设立消防设备，防止火灾。

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