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常用的人工急救方法有几种
(1) 口对口吹气法(或口对鼻吹气法);
(2) 俯卧压背法;
(3) 仰卧压胸法;
(4) 胸外心脏按摩;
(5) 针灸法。
常用的人工急救方法有几种2017-04-14 06:02 | #2楼
1、人工呼吸口对口或(或口对鼻吹气法),此法操作简便容易掌握,而且气体的交换量大,接近或等于正常人呼吸的气体量。对大人、小孩效果都很好。
操作方法:
(1)病人取仰卧位,即胸腹朝天。
(2)救护人站在其头部的一侧,自己深吸一口气,对着伤病人的口(两嘴要对紧不要漏气)将气吹人,造成吸气。为使空气不从鼻孔漏出,此时可用一手将其鼻孔捏住,然后救护人嘴离开,将捏住的鼻孔放开,并用一手压其胸部,以帮助呼气。这样反复进行,每分钟进行14一16次。
如果病人口腔有严重外伤或牙关紧闭时,可对其鼻孔吹气(必须堵住口)即为口对鼻吹气。救护人吹气力量的大小,依病人的具体情况而定。一般以吹进气后,病人的胸廓稍微隆起为最合适。口对口之间,如果有纱布。则放一块叠二层厚的纱布,或一块一层的薄手帕,但注意,不要因此影响空气出入。
2、俯卧压背法:此法应用较普遍,但在人工呼吸中是一种较古老的方法。由于病人取俯卧位,舌头能略向外坠出,不会堵塞呼吸道,救护人不必专门来处理舌头,节省了时间(在极短时间内将舌头拉出并固定好并非易事),能及早进行人工呼吸。
操作方法:
(1)伤病人取俯卧、位,即胸腹贴地,腹部可微微垫高,头偏向一侧,两臂伸过头,一臂枕于头下,另一臂向外伸开,以使胸廓扩张。
(2)救护人面向其头,两腿屈膝跪地于伤病人大腿两旁,把两手平放在其背部肩胛骨下角(大约相当于第七对肋骨处)、脊柱骨左右,大拇指靠近脊柱骨,其余四指稍开微弯。
(3)救护人俯身向前,慢慢用力向下压缩,用力的方向是向下、稍向前推压。当救护人的肩膀与病人肩膀将成一直线时,不再用力。在这个向下、向前推压的过程中,即将肺内的空气压出,形成呼气。然后慢侵放松回身使外界空气进入肺内,形成吸气。
(4)按上述动作,反复有节律地进行,每分钟14一16次。
3、仰卧压胸法:此法便于观察病人的表情,而且气体交换量也接近于正常的呼吸量。但最大的缺点是,伤员的舌头由于仰卧而后坠,阻碍空气的出入。所以作本法时要将舌头按出。这种姿势,对于淹溺及胸部创伤、肋骨骨折伤员不宜使用。
操作方法:
(1)病人取仰卧位,背部可稍加垫,使胸部凸起。
(2)救护人屈膝跪地于病人大腿两旁,把双手分别放于乳-房下面(相当于第六七对肋骨处),大拇指向内,靠近胸骨下端,其余四指向外放于胸廓肋骨之上。
(3)向下稍向前压,其方向、力量、操作要领与俯卧压背法相同
4、 胸外心脏按摩:进行心脏按摩要使患者仰卧在硬板或平地上。抢求者用一手按在患者胸骨的下半段,另一手压在该手背上,伸直肘关节,借助身体的重量和肩臂部肌肉的力量,有节奏地,带有冲击性地向脊柱方向压迫胸骨,使胸骨及相连的肋软骨下陷3——4厘米,然后快速松开,每分钟按压60——80次,按摩时不可用力过大,以免引起肋骨骨折。少年儿童的胸廓比较单薄,只用一个手掌用力就可以了。胸外心脏按摩不能有效地进行气体交换,因此要同时配合口对口人工呼吸。口对口人工呼吸与胸外心脏按摩的频率之比应保持1比4。(完)
胸外心脏按摩
胸外心脏按摩是发生心跳骤停时,借助外力挤压心脏和胸腔排送血液,以形成暂时的人工循环的方法。有效的心脏挤压和口对口人工呼吸能使生命的重要器官,其中最重要的是大脑,在相当长的时间内不致发生不可逆性改变。赢得这一段时间,便有可能争取到更完善的复苏条件,显著提高病人成活的可能性。但是应注意,对于心包填塞、张力性气胸、新鲜的肋骨骨折以及心瓣膜置换的病人,不应采用胸外心脏按摩。
心脏按摩具体操作
(1)叩击心前区促使心脏复跳:一旦发现病人心跳骤停,立即使病人仰卧于坚硬的木板或水泥地面上,绝不可在柔软有弹性的床上进行心前区叩击和胸外心脏按摩。去除其过厚的衣物,救护者右手握拳,拳心向下,快速从20一30厘米的高度猛击患者心前区胸骨体下1/3处,连续叩击2—3次,若病人颈动脉出现搏动,说明心脏复苏有效。若无效,则立即进行胸外心脏按摩。
(2)胸外心脏按压:使病人仰卧于硬木板上,救助者跪在患者身旁,用一手掌根部放在患者胸骨体的中下1/3交界处,另一手重叠于前一手的手背上,两肘伸直,借操作者的体重、肘及臂力,快速、有节奏地垂直向下按压病人胸骨,施压的力量应足以使胸骨下沉3—4厘米,然后迅速解除重压,使其胸骨靠弹性自行复位,如此反复进行,每分钟80次左右。在胸外心脏按压的整个过程中必须注意:按压位置必须准确,手掌不能离开病人胸壁,以保正动作的连贯性和弹性;按压的力量大小应依伤员的身体、胸廓情况而定。身强力壮胸肌发达者按压力量可适当增大;对于呼吸,心跳停止的儿童用双指按压的力度即可;老年人骨质较脆,一旦用力过大容易导致骨折发生,所以按压时要倍加小心;每次向下按压时间较短,只占一个按压周期的l/3,放松时间应占2/3;有呼吸停止者应同时进行人工呼吸,否则单纯心脏按压很难奏效;按压有效时必须坚持不懈,绝不可半途而废。
胸外心脏按压有的效指标:
a.在快速按压时,颈动脉处可触及搏动。
b.按压后病人面色、口唇、甲床及皮肤等色泽变红。
c.按压后病人扩大的瞳孔变小。
d.按压后病人的呼吸改善或出现自主呼吸。
5、 针灸法:去中医院请中医大夫进行针灸。
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