护理学基础重点名词解释

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护理学基础重点名词解释

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护理学基础重点名词解释

　　护理学基础重点名词解释 1

　　多尿：指24小时尿量超过2500ml者

　　少尿：指24小时尿量少于400ml或每小时尿量少于17ml者

　　无尿：指24小时尿量少于100ml或12小时内无尿液产生者

　　尿储留：指尿液大量存留在膀胱内而不能自主排出

　　排便改道：指因为疾病治疗的需要，将肠道的一部分，外置于腹部表面，在腹部建立暂时性或永久性的人工造口，以便排泄粪便，也称为人造肛-门

　　尿失禁：指排尿失去意识控制或不受意识控制，尿液不自主流出

　　尿频：单位时间内排尿次数增多

　　尿急：患者突然有强烈尿意，不能控制需立即排尿

　　尿痛：排尿时膀胱区及尿道有疼痛感

　　导尿术：是指在严格无菌操作下，用导尿管经尿道插入膀胱引流尿液的方法

　　留置导尿管术：是在导尿后，将导尿管保存在膀胱内，引流尿液的方法

　　排便：从大肠排除废物的过程

　　便秘：指正常的排便形态改变，排便次数减少，排出过干过硬的粪便，且排便不畅，困难

　　粪便嵌塞：指粪便持久滞留堆积在直肠内，坚硬不能排出

　　腹泻：指正常排便形态改变，频繁的排出松散稀薄的粪便甚至水样便

　　排便失禁：指肛-门括约肌不受意识的控制而不自主的排便

　　肠胀气：指胃肠道内有过量气体积聚，不能排出

　　灌肠法：是将一定量的液体由肛-门经直肠灌入结肠，以帮助患者清洁肠道，排便，排气或由肠道供给药物或营养，达到确定诊断和治疗目的的方法

　　静脉输液：是将大量无菌溶液或药物直接输入静脉的治疗方法

　　静脉输血：是将全血或成分血如血浆，红细胞，白细胞或血小板等通过静脉输入体内的方法

　　全血：是指采集的新鲜血液未经任何加工而全部保存备用的血液

　　新鲜血：指在4摄氏度常用抗凝保养液中保存一周内的血液，它基本上保留了血液的所有成分，可以补充各种血细胞，凝血因子和血小板。适用于血液病患者

　　库存血：在4摄氏度环境下可保存2-3周，库存血虽含有血液的所有成分，但其有效成分随保存时间的延长而发生变化，大量输注库存血可以导致酸中毒和高血钾的发生，库存血适用于各种原因引起的大出血

　　成分血：是全血经分离后所得到的液体部分，主要是血浆蛋白，不含血细胞，无凝集原血型：通常指红细胞膜上特异性抗原的类型

　　凝集原：由于红细胞膜上的特异性抗原，能促使红细胞凝集，在凝血反应中起抗原作用凝集素：能与红细胞上的凝集原起反应的特异性抗体

　　自体输血：是指术前采集患者体内血液或手术中收集自体失血，经过洗涤，加工，在术后或需要时再回输给患者本人的方法，即回输自体血

　　成分输血：是指输入血液的某种成分。它是根据患者的需要，使用血液分离技术，将新鲜血液快速分离成各种成分，然后根据患者需要，输入一种或多种成分

　　溶血反应：是受血者或供血者的红细胞发生异常破坏或溶解引起的一系列临床症状病情观察：即医务人员在诊疗和护理工作中运用视觉，听觉，嗅觉，触觉等感受器官及辅助工具来获得患者信息的过程

　　意识状态：是大脑功能活动的综合表现，是对环境的知觉状态

　　意识障碍：是指个体对外界环境刺激缺乏正常反应的一种精神状态

　　嗜睡：是最轻度的意识障碍。患者处于持续睡眠状态，但能被言语或轻度刺激唤醒，醒后能正确，简单而缓慢地回答问题，但反应迟钝，刺激去除后又很快入睡

　　意识模糊：其程度较嗜睡深，表现为思维和言语不连贯，对时间，地点，人物的定向力完全或部分发生障碍，可有幻觉，错觉，躁动不安，谵语或精神错乱

　　昏睡：患者处于熟睡状态，不易唤醒，压迫眶上神经，摇动身体等强刺激可被唤醒，醒后答话含糊或答非所问，停止刺激后即又进入熟睡状态

　　昏迷：最严重的意识障碍。浅昏迷：意识大部分丧失，无自主运动，对声光刺激无反应，对疼痛刺激可有痛苦表情及躲避反应，瞳孔对光反射，角膜反射，眼球运动，吞咽反射，咳嗽反射等可存在，呼吸，心跳，血压无明显改变，可有大小便失禁或潴留。深昏迷：意识完全丧失，对各种刺激均无反应，全身肌肉松弛，肢体呈弛缓状态，深浅反射均消失，偶有深反射亢进及病理反射出现，集体仅能维持循环和呼吸的最基本功能，呼吸不规则，血压可下降，大小便失禁或潴留

　　心肺复苏：是对由于外伤，疾病，中毒，意外低温，淹溺，电击等各种原因，导致呼吸，心跳停止，必须紧急采取重建和促进心脏，呼吸有效功能恢复的一系列措施。

　　基础生命支持技术BLS：又称现场急救，是心肺复苏中的初始急救技术，是指专业或非专业人员进行徒手抢救，分为判断技能和支持技术两个方面，在开始CPR的A,B,C三个步骤，即开放气道，人工呼吸，胸外心脏按压前，BLS的判断阶段是极其关键的

　　洗胃：是将胃管插入患者胃内，反复注入和吸出一定量的溶液，以冲洗并排除胃内容物，减轻和避免吸收中毒的胃灌洗方法

　　濒死：即临终，指患者在已接受治疗性或姑息性治疗后，虽然意识清醒，但病情加速恶化，各种迹象显示生命即将终结

　　脑死亡：又称全脑死亡，包括大脑，中脑，小脑和脑干的不可逆死亡。不可逆的脑死亡是生命活动结束的象征

　　尸冷：死亡后因体内产热停止，散热继续，故尸体温度逐渐下降

　　尸斑：死亡后由于血液循环停止及地心引力的作用，血液向身体最低部位坠积，皮肤呈现暗红色斑块或条纹状

　　尸僵：尸体肌肉僵硬，关节固定

　　临床死亡期：是临床上判断死亡的标准，此期中枢神经系统的抑制过程已由大脑皮层扩散到皮层一下部位，延髓处于极度一直状态，表现为心跳，呼吸完全停止，各种反射消失，瞳孔散大，但各种组织细胞仍有微弱而短暂的代谢活动

　　临终关怀：是指由社会各层次组成的团队向临终患者及其家属提供的包括生理，心理和社会等方面在内的一种全面性支持和照料

　　长期医嘱：是自医生开写医嘱起，至医嘱停止，有效时间在24小时以上的医嘱

　　临时医嘱：有效时间在24小时之内，应在短时间内执行，有的需立即执行，通常只执行一次

　　备用医嘱：长期备用医嘱：指有效时间在24小时以上，必要时用，两次执行之间有时间间隔，由医生注明停止日期后方失效。临时备用医嘱：指自医生开写医嘱时12小时内有效，必要时用，过期未执行则失效

　　医嘱：是医生根据患者病情的需要，为达到诊治的目的而拟定的书面嘱咐，由医护人员共同执行

　　护理学基础重点名词解释 2

　　1. 医源性损伤：医源性损伤是指由于医务人员言谈或行为的不慎而造成患者心理或生理的损伤。

　　2. 分级护理：分级护理是指患者在住院期间，医务人员根据患者病情和生活自理能力，确定并实施不同级别的护理。

　　3. 医院感染：又称医院内获得性感染（HAI），是指一切在医院内活动的人群在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得而在出院后发生的感染。

　　4. 内源性感染：又称为自身感染，是指导致医院感染发生的病原体是来自患者自身固有的病原体的感染。

　　5. 外源性感染：又称交叉感染，是指引起患者发生医院感染的病原体是来自患者以外的个体或环境中的病原体的感染。

　　6. 清洁：是指用清水、清洁剂及机械洗刷等物理方法清除物体表面的污垢、尘埃和有机物。

　　7. 消毒：是指用物理或化学方法清除或杀灭传播媒介上除芽孢以外的所有病原微生物，使其达到无害化的处理。

　　8. 灭菌（sterilization）：是指用物理或化学方法清除或杀灭传播媒介上全部微生物的处理。

　　9. 休息：休息是指一段时间内相对减少活动量，使患者身心放松，没有紧张和焦虑，处于一种平静、安宁的生理、心理状态，包括身体休息和心理休息。

　　10. 昼夜节律：人类的睡眠-觉醒活动周期与地球自转周期近似，与24小时自然昼夜交替大致同步，称为昼夜节律。

　　11. 关节活动范围练习（简称ROM练习）：是指反复进行某个或某些关节的各方向运动，用以维持和恢复关节活动范围的练习。

　　ROM（关节活动范围）：是指关节活动时可达到的最大弧度。

　　12. 压疮：是身体局部组织持续受压，血液循环障碍，局部组织缺血、缺氧，组织营养缺乏，使局部组织失去正常机能而致变性、溃烂和坏死。

　　13. 发热：体温过高又称发热，由于致热原作用于体温调节中枢或体温调节功能障碍等原因导致体温超出正常范围，称为发热。

　　14. 稽留热：体温持续在39.0℃～40.0℃之间，达数日或数周，24小时波动范围不超过1.0℃。常见于伤寒、肺炎等。

　　15. 弛张热：体温在39.0℃以上，但波动幅度大，24小时体温相差在1.0℃以上，且最低体温仍高于正常水平。常见于败血症、风湿热等。

　　16. 间歇热：高热与正常体温交替有规律地反复出现，间歇数小时或数天。常见于疟疾、成人肺结核等。

　　17. 不规则热：体温在24小时中变化不规则，持续时间不定。常见于流行性感冒、肿瘤性发热等。

　　18. 脉率：指每分钟脉搏的次数。健康成人在安静状态下为60～100次／分。

　　19. 脉搏短绌（绌脉）：指同一时间内脉率少于心率。常见于心房纤维颤动患者。

　　20. 呼吸困难：由于各种原因导致通气需要量增加而引起的呼吸费力，称为呼吸困难。

　　21. 高血压：指未服用抗高血压药的情况下，成人收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg。

　　22. 鼻饲法：是将导管经鼻腔插入胃内，从管内灌注流质食物、水分和药物的方法。

　　23. 导尿术：是在严格无菌操作下，用导尿管经尿道插入膀胱引出尿液的方法。

　　24. 灌肠法：是将一定量的液体由肛-门经直肠灌入结肠，以帮助患者清洁肠道、排便、排气或由肠道供给药物，达到确定诊断和治疗目的的方法。

　　25. 继发效应：是指持续用冷或用热超过一定时间后，机体产生与生理效应相反作用的现象。

　　26. 心肺复苏术（CPR）：是指对心跳和（或）呼吸骤停者先行胸外心脏按压，其次畅通气道，再进行人工呼吸，将带有新鲜氧气的血液运送到全身各部位，尽快恢复自主呼吸和循环功能。

　　27. 无菌技术：是指在医疗、护理操作过程中，防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的技术。

　　28. 被迫卧位：患者有变换卧位的能力，但由于疾病的影响或治疗、检查的需要而被迫采取的卧位。

　　29. 吸痰法：是利用负压，经口、鼻腔或人工气道将呼吸道分泌物吸出，以保持呼吸道通畅，预防吸入性肺炎、肺不张、窒息等并发症的一种方法。

　　30. 试验饮食：是指在特定的时间内，通过对饮食内容的调整来协助诊断疾病和确保实验室检查结果正确性的一种饮食。

　　31. 静脉输液：是利用大气压和液体静压的作用原理，将一定量的无菌溶液或药物直接滴入静脉的方法。

　　32. ‘十字’定位法：从臀裂顶点向左或向右侧划一水平线，然后自髂脊最高点作一垂线，将一侧臀部分为四个象限，其外上象限避开内角为注射区。

　　33. 临终关怀：是对临终患者及其家属所提供的一种全面照料，包括生理、心理、社会等方面。使临终患者的生命得到尊重，症状得到控制，家属的身心健康得到维护和增强；使患者在临终时能够无痛苦、安宁、舒适的走完人生的最后旅程。

　　34. 治疗饮食：是指在基本饮食的基础上，适当调整热能和营养素，从而达到治疗或辅助治疗目的的一类饮食。

　　35. 胃肠内营养（EN）：简称肠内营养，是采用口服或管饲等方式经胃肠道提供能量及营养素的支持方法。

　　胃肠外营养（PN）：胃肠外营养可分为完全胃肠外营养（TPN）和部分胃肠外营养（PPN），指通过胃肠外途径供给患者所需的能量及各种营养素，包括氨基酸、脂肪、各种维生素、电解质和微量元素的一种营养支持方法。

　　护理学基础重点名词解释 3

　　第1章环境

　　1、环境（environment）;是人类进行生产和生活活动的场所，是人类生存和发展的基础。

　　2、医院（hospital）;是对特定人群进行防病治病的场所，是专业人员在以治疗为目的前提下创造的一个适合患者恢复身心健康的环境。

　　第2章出入院的护理

　　1、患者入院护理（admissionnursing）∶指患者经门诊或急诊医生诊查后，因病情需要住院进一步观察、检查和治疗时，经诊查医生建议并签发要住院做进一步观察、检查和治疗时，诊查医生建议并签发住院证后，由护士为患者提供的一系列护理工作。

　　2、出院护理（dischargenursing）;指患者出院时，护理人员对其进行的一系列护理工作

　　第3章舒适与安全

　　1、卧位（lyingpoaition）即患者休息和适应医疗护理需要时所采取的卧床姿势

　　2、主动卧位（activelyinzposition）立患者身体活动自如，能根景个人意愿和习惯采取最舒适、最随意的卧位，并能随意患者身体活动自如，能根据个人意愿和习惯采取最舒适、最随意的卧位，并能随意改变体位。见于轻症患者、术前及恢复期患者。

　　3、被动M位（passivelyingposition）;患者无力改变卧位，躺卧于他人安置的卧位。见于极度衰弱、昏迷、瘫痪患者。

　　4、披迫卧位（activelyingposition;患者意识清晰，也有变换卧位能力，但由于疾病影响及治疗需要，被迫采取的卧位。

　　第4章患者的清洁卫生

　　1、压疮（pressureulcer）∶身体局部组织长期受压，血液循环障碍，局部组织持续缺血、缺氧，营养缺乏，致使皮肤失去正常功能，而引起的组织破损和坏死。

　　2、义齿（denture）或假牙∶会积聚食物碎屑、牙菌斑和牙石等，同样需要清洁护理其刷牙方法与真牙的刷法相同

　　3、特殊口腔护理（sncilieraloiro）对于高热、昏述危重、漆食、鼻何之口腔狭患、术后、生活不能自理的患者，护士应给予特殊口腔护理，一般每23次。如病情雷要，应的增加次数。

　　第 5章休息

　　1、休息（rest）;指通过改变当前的活动方式，使身心放松，处于一种没有紧张和焦虑的松弛状态。休息包括身体和心理两方面的放松。

　　2、睡眠（sleop）;是一种周期发生的知觉的特殊状态，由不同时相组成、对周围环境可相对的不做出反应。

　　3、睡眠摩碍上是指睡眠量及质的异常，或在睡眠时发生某些临床究状、也包括影响人睡或保持正常睡眠能力的障碍，如睡眠减少或睡眠过多，以及异常的睡眠相关行为。

　　4、失眠∶通常指患者对睡眠数量或睡眠质量不测压并影响白天社会功能的一种主观体验。

　　5、关节活动技围（rangeofmotion.ROM）∶指关节运动时所通过的运动弧，常以度数表示

　　6、ROM练习土指根据每一特定关节可活动的范围，通过应用主动或被动的练习方法，维持关节正常的活动度，恢复和改善关节功能的锻炼方法。

　　7、休息的意义：

　　（1）休息可以减轻或消除疲劳，缓解精神紧张和压力。

　　（2）休息可以维持机体生理调节的规律性。

　　（3）休息可以促进机体正常的生长发育。

　　（4）休息可以减少能量的消耗。

　　（5）休息可以促进蛋白质的合成及组织修复。

　　第 6章医院感染的预防与控制

　　医院感染（nosocomialinfections）;医院感染是指住院患者在医院内获得的感染;包括在住院期间发生的感染和在医院内获得而出院后发生的感染;但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。

　　清洁（oleaning）∶是指通过除去尘埃和一切污垢以去陈和减少微生物数量的过程。而非杀灭微生物。

　　3、消毒（disinfection）∶是指用物理、化学或生物的方法消除或杀灭环境中或媒介物上除芽孢以外的所有病原微生物的过程。

　　4、灭菌（sterilizatibn），是指用物理或化学的方法不灭或者消徐传播媒企上的-切微生物，包括致病和非致病微生物以及细菌芽孢和真菌孢子。

　　5、无菌技术（aseptictechnique）∶是指在医疗、护理操作过程中，防止一切微生物侵人人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的技术。

　　6、隔离（isolation）;是采用各种方法技术，防止病原体从患者及携带者传播给他人的措施。通过隔离可以切断感染连，将传染源、高度易感人群安置在指定的地点，暂时避免和周围人群接触，防止病原微生物在患者、工作人员及媒介物中扩散。

　　7、手卫生（handhyziene）;医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。

　　8、洗手（handmashing）;医务人员用肥皂（或享液）和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。

　　9、卫生手消毒（antiseptichandrubbing）;医务人员用速干手消毒剂揉拨双手，以减少手部暂居菌的过程

　　10、外科手消毒（surgicalhandantispsis）;外科手术前医务人员用肥皂（或皂液）和流动水洗手，再用手消毒剂清除或者杀火于部暂居菌和减少常居菌的过程。

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