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人感染H7N9禽流感防控措施要点
一、医务人员应加强对人感染H7N9禽流感防控知识的学习，掌握人感染H7N9禽流感的防控技术，工作中保持高度警觉性，做到早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗。
二、设立独立的发热门诊、隔离留观室，出入口与普通门（急）诊分开，标识明显。
三、加强门（急）诊预检分诊工作，及时引导发热、咳嗽伴或不伴流感样症状患者到发热门诊就诊。
四、根据人感染H7N9禽流感的传播途径，在实施标准预防的基础上，采取飞沫隔离与接触隔离措施。
五、工作中严格执行《医务人员手卫生管理制度》。
六、医务人员应做好个人防护，严格按《人感染H7N9禽流感医务人员防护措施》执行。
七、加强开窗通风，保证空气流通。必要时采用空气消毒机进行空气消毒。
八、发热门诊的物体表面、地面应每天用含有效氯为500mg/L的含氯消毒剂消毒。遇污染时应及时用含有效氯为1000mg/L的含氯消毒剂消毒。
九、用于疑似或确诊患者的医疗用品尽量采用一次性物品；听诊器、体温计、血压计等医疗器具应专人专用；非专人专用的医疗器具使用后，应当进行彻底清洁和消毒。
十、加强患者管理：
1、疑似或确诊患者在病情允许的情况下，应佩戴外科口罩；
2、咳嗽或者打喷嚏时应用卫生纸遮掩口鼻，然后将卫生纸丢入医疗废物桶内；
3、在接触呼吸道分泌物后应当用肥皂洗手或者使用速干手消毒剂消毒双手；
4、与他人的距离保持1.1米以上；
5、严格探视制度，原则上不设陪护。
十一、医疗废物按我院制定《医疗废物管理制度》处理。
思南县人民医院感染科人感染H7N9禽流感消毒制度
一、空气消毒
1、开窗通风，加强空气流通，每班一次，每次30分钟。
2、空气消毒机进行空气消毒，每班一次，每次60分钟。
二、物体表面、地面的清洁和消毒
1、清洁消毒工作应按清洁区→潜在污染区→污染区的顺序逐区进行。抹布、拖把要标识清楚，分区使用。
2、物体表面、地面应每天清洁消毒2次，用含有效氯500mg/L的含氯消毒剂消
毒，作用30分钟。遇污染时应及时用含有效氯1000mg/L的含氯消毒剂消毒。
3、用后的抹布、拖把用含有效氯500mg/L的含氯消毒剂浸泡消毒30分钟，清洗干燥后备用。
三、防护用品的清洗与消毒
1、可以重复使用的布制防护用品：使用后采用500mg /L的含氯消毒剂浸泡30分钟后，双层黄色医疗废物袋盛装，标识清楚，交洗衣房。
2、防护眼镜、防护面罩：使用后采用500 mg /L的含氯消毒剂或75%的乙醇浸泡30 分钟后，清洗干燥后备用。
四、人感染H7N9禽流感疑似或确诊患者使用物品的消毒
1、尽量使用一次性物品。
2、患者使用的床单、被罩：被血液、体液、分泌物、排泄物等污染后及时更换。用后的上述物品用500 /L的含氯消毒剂浸泡30分钟后双层黄色医疗废物袋盛装，标识清楚，交洗衣房。
3、呼吸机表面清洁后，用500 mg /L的含氯消毒剂擦拭消毒，遇污染时及时清洁消毒。
4、接触患者的精密仪器设备，设备表面使用70%乙醇擦拭消毒2遍.
5、患者使用后的体温计(腋温)，用500 mg /L的含氯消毒剂浸泡30分钟，干燥保存。血压计、听诊器等，每次使用前、后用75%的乙醇擦拭消毒。
6、氧气瓶在移出隔离观察室前，用500 mg /L的含氯消毒剂擦拭消毒外表面。
7、患者使用后的痰盂：浸泡于1000mg/L含氯消毒剂中，作用30 分钟，清水冲洗，干燥备用。
8、患者的排泄物、分泌物、呕吐物等：先用1000mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟后，再倒入下水道。
五、终末消毒：
1、空气消毒：采用空气消毒机进行空气消毒60分钟后，开窗通风。
2、物体表面和地面：清洁后，使用500mg/L的含氯消毒剂擦拭物体表面和拖地，作用30分钟。
3、床垫、被褥、枕芯等：采用床单位消毒机进行消毒。
六、医疗废物的处置
产生的所有废物均按医疗废物进行处置，置于双层黄色医疗废物袋中，有效封口，贴上明显标签，按我院制定的《医疗废物院内转运流程》进行处置。
思南县人民医院感染科人感染H7N9禽流感医务人员防护措施
根据卫计委印发的《人感染H7N9禽流感医院感染预防与控制技术指南（2017年版）》要求，医务人员应当根据暴露级别采取不同的防护措施。
1.一般防护：适用于普通门（急）诊、普通病房的医务人员。
（1）严格遵守标准预防的原则。
（2）工作时应穿工作服、戴外科口罩。
（3）认真执行手卫生规范。
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2.一级防护：适用于发热门诊的医务人员。
（1）严格遵守标准预防的原则。
（2）严格遵守消毒、隔离的各项规章制度。
（3）工作时应穿工作服、隔离衣、戴工作帽和外科口罩，必要时戴乳胶手套。
（4）严格执行手卫生规范。
（5）下班时进行个人卫生处置，并注意呼吸道与黏膜的防护。
3.二级防护：适用于进入人感染H7N9禽流感留观室、隔离病房的人员；从患者身上采集标本的人员、处理污物的人员，转运患者的人员。
（1）严格遵守标准预防的原则。
（2）根据人感染H7N9禽流感的传播途径，采取飞沫隔离与接触隔离。
（3）严格遵守消毒、隔离的各项规章制度。
（4）进入隔离病房的医务人员必须戴外科口罩或医用防护口罩，穿工作服、隔离衣或防护服、鞋套，戴手套、工作帽。
4.三级防护：适用于为实施可引发气溶胶操作的医务人员。
除二级防护外，应戴医用防护口罩和护目镜，必要时加戴面罩或全面型呼吸防护器。
思南县人民医院感染科人感染H7N9禽流感医务人员防护措施 穿戴防护用品流程：
1、 清洁区进入潜在污染区：洗手→戴帽子→戴医用防护口罩→穿工作衣裤→换工作鞋后→进入潜在污染区。手部皮肤破损的戴乳胶手套。
2、潜在污染区进入污染区：穿隔离衣或防护服→戴护目镜/防护面罩→戴手套→穿鞋套→进入污染区。
脱防护用品流程：
1、医务人员离开污染区进入潜在污染区前：摘手套、消毒双手→摘护目镜/防护面罩→脱隔离衣或防护服→脱鞋套→洗手和/或手消毒→进入潜在污染区，洗手或手消毒。用后物品分别放置于专用污物容器内。
2、从潜在污染区进入清洁区前：洗手和/或手消毒→脱工作服→摘医用防护口罩→摘帽子→洗手和/或手消毒后，进入清洁区。
卫生院人感染H7N9禽流感防控整改措施2017-04-08 06:04 | #2楼
为切实做好我县人感染H7N9禽流感防控工作,全面落实各项防控措施，有效遏制疫情的发生与蔓延。2017年1月19日，卫生局组织督察小组对我院人感染H7N9禽流感防控工作开展了督导检查工作。
在检查的过程中发现防控工作存在问题，我院立即整改和进一步完善各项措施，做到切实从思想上做好人感染H7N9禽流感防控的充分准备。具体整改措施如下：
1、增强防控意识，克服松懈、麻痹思想。要充分认识人感染H7N9禽流感带来的严重危害和可能造成的社会影响，要克服松懈麻痹和厌战情绪。要进一步提高认识，明确责任，继续加强对人感染H7N9禽流感防控工作的组织领导，继续做好人感染H7N9禽流感的各项防控工作。
2、建立健全应急值守制度，实行 24 小时值班，确保信息畅通， 发现情况及时报告。切实加强疫情监测和报告制度，切实做到早发现、早 报告、早诊断、早隔离、早治疗。
3、进一步规范发热门诊和预检分诊工作。加强对发热病例的筛查，要合理设置发热门诊，强化预检分诊工作，制定切合本单位实际情况的预检、接诊、排查、报告、会诊、转诊等工作流程，各司其职、无缝对接。
4、加大对专业技术人员人感染H7N9禽流感相关知识的培训工作力度，通过培训掌握防控方案等相关技术文件。
5、进一步加强健康教育宣传，充分借助基本公共卫生健康教育服务平台，采用多种方式，继续广泛宣传H7N9防控知识，引导群众形成健康的生活和行为方式，避免疾病的发生。
6、加强应急物资的储备，对防护用品、消毒用品和药品及时核查。
7、完善人感染H7N9禽流感防控相关资料，并整理归档。
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