- 相关推荐
切口感染防控措施
手术切口部位感染(Surgical site infection,SSI)是医院感染的一种主要形式,严重影响医疗服务质量和患者的预后。根据卫生部医院感染管理相关法律法规要求和我院的具体实际,为有效预防手术切口感染,特订本措施:
1.手术前措施
(1)尽量缩短术前住院日。住院前做好相关疾病必要的治疗,再住院等待手术。择期手术前,如果存在手术部位以外的感染,应尽可能待此感染治愈后再行择期手术。
(2)手术前一天晚上,建议病人应用肥皂洗澡或淋浴。如果要去处毛发,应于手术当日采用剪毛或用脱毛剂去除毛发,不应采用剃毛方法。
(3)严格手术区的皮肤消毒,消毒区域应足够大以备延长切口或做新切口或放置引流。
(4)除了手术区和需要麻醉用药和麻醉维持的区域外,病人所有部位均应覆盖无菌手术巾。
(5)手术室环境要求
①手术室地面、墙面、仪器表面有血或其他体液污染物时,在下次手术前用认可的医院消毒剂清洁受影响的区域。
②在污染的或污秽切口手术后不要实施特殊的清洁切口手术,应关闭手术室进行消毒。
③用认可的医院消毒剂在每天最后的手术后或晚上对地板、物表进行消毒。
(6)手术室人员准备
①进入手术室的所有人员严格洗手和手消毒,按照规定更换鞋、衣、裤、帽、外科口罩;
②直接参与手术的所有人员必须穿无菌手术衣,严格进行外科手消毒,戴无菌手套;
③有可传染的感染性疾病症状和体征的外科人员,应尽量避免手术,待疾病治愈后恢复工作;
2.术中措施
①手术时应该保持手术无菌区的无菌状态,严格无菌操作规程;
②在放置血管内装置(如中心静脉导管)、脊髓和硬膜外麻醉导管,或在配制和给予静脉药物时必须坚持无菌原则;
③尽可能使用单股不吸收缝线缝闭切口皮肤,使用可吸收缝线缝闭皮下组织各层。对清洁污染、污染和污秽伤口,最好使用可吸收缝线缝闭切口;
④术中按照手术原则操作,尽量避免损伤组织或形成血肿;注意缝合切口时要避免遗留死腔;
⑤如果外科医生认为外科部位严重污染(Ⅲ级和Ⅳ级)时,可延期缝合皮肤或敞开切口待二期缝合。引流须从远离手术切口的另外部位戳口放置引流并尽早拔除引流。
⑥应尽量减少手术过程中进入手术室的人数,避免不必要的走动和交谈。
3.术后措施
①用灭菌敷料保护术后切口,敷料渗湿后应立即更换,须注意无菌操作。 ②在更换敷料前后、与任何外科手术部位接触前后均须严格执行手卫生; ③抗菌药物要合理应用。
4.其他预防措施:
(1)定期对医务人员进行宣教;
(2)定期公布手术切口感染(SSI)的发生率。
5.抗菌药物的预防性应用:应该按照卫生部和医院关于抗菌药物合理应用的相关原则、规范执行。
医院感染管理委员会
2012年2月15日(修订)
I类切口感染预防和控制措施2017-04-08 06:03 | #2楼
一、术前对手术室的空气、地面、物体表面严格消毒。
二、病人进入手术室前要洗澡更-衣。
三、医护人员进入手术室的不同区域要严格更-衣换鞋、戴口罩、帽子。
四、医务人员操作前要严格执行外科洗手、手消毒。
五、操作时严格执行消毒隔离制度,无菌技术操作规范和标准防护措施。
六、压力蒸汽、低温灭菌的手术器械包;敷料等灭菌物品须分类、分室、分柜存放,有效期内使用。
七、外来器械须经医院统一清洗、灭菌处理且须生物监测合格后方成使用。
八、专人负责换药室管理,严格消毒灭菌,首先给I类切口患者换药。
九、合理使用抗生素。
十、加强营养支持、增强机体抵抗力。
医院感染管理科
【切口感染防控措施】相关文章:
疫情防控措施02-14
管控区防控措施04-26
隔离区防控措施06-08
隔离区防控措施04-26
防范区防控措施04-26
防控物资保障措施04-26
精准化防控措施04-26
风险岗位防控措施04-26
关于风险的防控措施04-26
最基本的防控措施04-26