我县医改工作的报告

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我县医改工作的报告

深化医药卫生体制改革，是一项全民关注、事关全局的重大民生工程，在、县政府的正确领导、亲切关怀指导下，我院医改各项工作取得了明显进展和初步成效，现将2017年5月1日开始医改工作情况汇报如下：

我县医改工作的报告

一、基本情况

南城中医院于1980年由南城县城关镇中医院改建而成，经过二十多年的艰苦创业，现已发展为一所集医疗、急救、预防、保健、教学、科研为一体的二级甲等中医医院；医院现占地面积3060m2，业务用房面积4224m2，设病床101张，实际开放病床81张；医院现有职工142人（借、聘人员55人），退休人员84人；其中卫技人员121人，副主任医师10人，中级医护人员42人。现有西门子四维彩超、日本奥林巴斯AU400全自动生化仪，美国CT全身扫描机；DR--X光电子摄像系统，全自动18项血球分析仪等一批较大型设备。由于科室用房、用地情况十分紧张，一些急需开展的科室因医院面积小而无法进行，已成为阻碍医院发展的瓶颈因素；2017年在、政府的关心支持下，新院院址已规划，总占地面积38亩，建筑面积为2万平方米，建设项目已完成立项、征地、环评、稳评、可研批复、项目初步设计等前

期准备工作；项目预算5000万元（中央投资项目资金1600万元已到位，县政府配套资金3400万元）；现正在进行项目勘探、施工设计。。

二、医改工作的主要做法

（一）领导重视，强化宣传

一是县、局领导高度重视我院医改工作，多次召开会议进行研究部署，经常带领有关人员到医院调研和指导工作，及时解决医改工作中出现的新情况、新问题，让医改工作顺利推进。二是根据医改内容，利用悬挂横幅、电子显示屏动播放医改内容，加强宣传。

(二)、取消药品加成，调整部分收费标准

按照医改精神要求，我院从2017年5月1日正式启动综合改革工作，取消药品加成，实行零差率销售，破除“以药养医”机制，医院除中药饮片外，全部西药和中成药一律按进价销售，调整门诊诊查费、住院诊查费、护理费和大型医用设备检查费。其中门诊诊查费每人次提高14元/次，住院诊查费提高15元/次，住院Ⅰ级护理 27 、Ⅱ级护理 26、Ⅲ级护理 25 ，手术治疗费在原收费标准的基础上普遍上调20%的幅度（其中口腔手术项目价格普遍上调5%的幅度），大型医用设备CT检查费下降10%。

（三）、减免诊查费，减轻患者负担

门诊诊查费提高的14元全部纳入医保报销范围，按照县农

合中心规定，患者持新农合卡或医保卡挂号就可减免14元/人次门诊诊查费，减免的诊查费由县农合中心承担，极大地减轻了群众医疗费用负担。

（四）加强内涵建设，强化质量管理、确保医疗安全。

1、医院的生命在于医疗质量，医疗质量是医疗水平的体现，是医疗安全的保证，“以病人为中心、全程优质服务”长期以来是我院的办院宗旨，医院在职工中树立“质量第一、病人第一、”的服务观点，强化医技护人员“三基”、“三严”训练，积极开展中医药适宜技术推广视频培训学习。临床各科室严格遵守核心制度。认真执行医疗技术准入制度，着力打造医疗风险“防火墙”，确保患者医疗安全。

2、积极开展便民服务，把群众利益放在首位，想患者之

所想，尽财力所能，边学边该，努力为病人提供优良的医疗服务环境。充分尊重患者的合法权利，使患者明明白白消费，以良好的信誉取信于民。

3、深入开展优质护理工作，按照《中医医院中医护理工

作指南（试行）》要求制定年度中医护理工作计划，狠抓核心制度的落实，严格执行各项规章制度及护理常规、规范。经常性组织护理人员对中医护理常规和中医护理技术操作培训，督促护理人员熟练掌握本科常见病的相关知识和技术操作规范，努力提高

护理服务质量和效率，积极为病人提供具有中医药特色的康复和健康指导，力患者营造温馨舒适的就医环境。

4、深入开展《抗菌药物临床应用专项整治活动》，认真贯

彻落实基本药物制度，规范药物的采购、配备和使用，开展药物安全性监测、药物不良反应监测和抗菌药物临床应用监测；加强药品的使用管理，抗生素使用实行三级管理，严格控制处方规模，定期检查，医院规定凡确需开具大处方的，应由患者及院领导签字方可，从而有效的控制了处方量，农民看病贵的情况得到了有效的遏制。

5、发挥中医药特色优势，抓好专科建设，树立医院"品牌"意识；以南城县中医院为省特色中医医院建设单位为契机，继续抓住中医药对骨伤、妇科、慢性疾病治疗优势，加快对中医中药专病、专科建设、加快中医药人才培养，鼓励西医人员学习中医知识，提高中医治疗率，完善医院内部管理，着力打造骨伤科、肿瘤科、急诊科、中医康复理疗、中医"治未病"、糖尿病专科、妇产科、中医疑难杂症等专科建设，以重点科室带动全院发展，拓展业务项目，扩大医疗影响，提高服务水平，树立中医院外部良好形象。

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（五）认真做好“新农合结报工作”，维护参合人员利益。2017年5月以来，我院为方便百姓就医，简化就诊环节；一是

成立了新农合直报办公室，配置了专职报销员，开设了“新型农村合作医疗宣传栏和公开栏”，制订报销服务流程及每月公示报销费用制度，公布药品及医疗服务价格，公布优质服务承诺内容和报销程序，为参合人员提供一站式服务，做到出院时即可报销，大大方便了参合农民，得到了群众的信赖和赞扬，增强参合的积极性和信心。二是临床医务人员按照医保及新型农村医疗等各种保险病人的管理要求，规范掌握用药指征及范围，严格执行参合用药目录，对参合患者需用目录外的药品，实行告知制度，在征得同意并签字后方能使用，否则出现的药品不能报销全部由当事医师负责，做到因病施治、保证安全的前提下努力减轻患者医药费用负担，让农民真正感受到医改带来的实惠，社会满意度有了大幅度提高。

（六）注重人才梯队建设，提高业务技术水平。

目前制约医院的发展，最大的瓶颈是人才短缺，为解决人

才短缺这个瓶颈，今年医院通过市局人才招聘1名大学生，同时引进本科毕业生2名，大专毕业生2名，中医药传承2人；为了提高中医院的整体管理和业务技术水平，医院通过鼓励医护人员自学、函授等形式，不断提高专业技术理论水平，上半年医院选派了3名学历高、素质好的年轻业务骨干，先后到省大医院进行专业进修培训学习。通过培训人员，提高了医护人员的理论水平，

为中医院的长期发展起到了一定的保证作用。目前医院临床科室医生基本上到外出进修学习，进修人员在医院的各个岗位上发挥着积极作用，取得了明显的效果。

(七)实施分配制度改革，完善分配激励机制；在医院内部

实施了院科两级管理、全成本核算机制，进一步健全医院财务制度，落实了财务内控制度和审计制度。以专业技术能力、工作业绩和医德医风为主要评价标准，完善卫生专业技术人员职称评定制度，实行专业技术人员院内聘用任免制度，完善医务人员绩效考核制度，实行岗位绩效工资制度，体现医务人员的工作特点，充分调动医务人员的积极性。

（八）医改后社会效益也得到明显提高

以2017年为例，医院业务收入1706.4元，同比增长29%；门诊人次3.9万，同比增长18%；门诊人均费用114元，同比减少1.6%；住院人次2159，同比增长,8.4%；平均住院日7天，同比减少1.7%；住院均次费用3600，同比减少2.6%；大型检查费（CT）同比减少2.2%；医改后，药品实行零差价收入减少198万元（总收入*58%*20%），诊查治疗费用增加90万元，医院实际让利于民近100万元。2017年5月1日医改启动以来至今，医院药品加成减少278.5万元，患者在医改中确实得到了实惠，医院社会效益也得到明显提高。

三、存在的困难和问题

过去的一年，我们虽然取得了丰硕的成果，但是，我们应该清醒地看到自己的不足，特别是与兄弟医院相比，医院基础设施建设、人才建设、科技发展上还有较大的差距；医院的管理还跟不上形势的发展和需要；医院改革的步伐还不大；医疗质量和服务水平有待进一步提高。具体表现在以下几个方面：

1、医院专业人才短缺，学科带头人缺乏，专业结构不合理，医学人才补充、培养的长效机制尚未完全建立。受编制的限制，使医院开展新项目急需引进的技术骨干得不到补充，对一些愿意回县工作的大中专毕业生也只能签订临时聘用合同，这些聘用人员在医院临床锻炼三至五年后，成为业务骨干，因为没有编制，极易产生跳槽走人现象，造成骨干技术人才流失，学科带头人短缺，在人才层面上制约了医院的正常发展；同时又加大了医院专业技术人才的培养成本，对医疗业务的持续性发展极为不利。

2、南城县中医院属财政差额拨款单位，由于底子薄、基础差，负债大，医院发展困难。

南城县中医院

二0一四年十二月二十五日

县人民医院关于医改工作的自评报告(1)2017-02-19 13:21 | #2楼

根据《**市2017年深化医药卫生体制改革重点工作任务》和市政府关于建立医改目标管理责任制的有关要求，**县人民医院坚持以科学发展观为指导，围绕“保基本、强基层、建机制”的总体要求，遵循实事求是、客观公正、突出重点、注重实效的原则，深入推进医疗卫生体制改革，现将医改工作自评报告如下：

一、公立医院改革推进情况

**县人民医院于2017年7月1日实施公立医院改革。运行以来，各项工作进展顺利，推出的一系列让利于民政策，凸显了公立医院的公益性。

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实行“一消一降一升”政策。取消药品加成，实行所有药品（不含中药饮片）零利润销售，我院降价的药品842种，其中西药709种，成药133种。2017年7月1日至2017年12月31日共销售药品**元，2017年1月1日至12月31日药品销售额为**元，2017年1月1日至9月30日药品销售额为**元；另外降低大型医疗设备检查价格，一律在现行政府指导价基础上降低10%，包括降低ＣＴ、核磁的平扫和增强共4项；一升为提升医疗技术服务价格，将手术费、治疗费、护理费、诊查费等医疗技术服务价格适当提高。根据国家卫生计生委规定的“6:3:1”补偿比例要求，60%通过提升医疗技术服务价格来调整，目前我院通过价格调整弥补政策性

亏损为67.9%；30%由地方财政给予补助，即2017年财政应补贴**元，2017年应补贴2646540.95元，2017年1至9月应补贴**元，共计**元，由于财政补贴未能到位，使30%的差额亏空不能保持平衡调整；最后10%通过改革政策医院自行调整。

二、强化医院管理

**县人民医院深化支付方式改革，科学合理测算和确定付费标准，充分发挥基本医保的基础性作用，建立医疗机构、医保机构、物价部门参与的付费谈判机制，逐步确定服务范围、支付方式、支付标准和服务质量要求。推行新型农村合作医疗总额预付，临床路径管理与支付制度改革相结合。作为我县唯一一所二级甲等公立医院，医保支付方式已覆盖，并逐步覆盖所有医疗服务。

推行临床路径和单病种收费管理。我院目前有8个病种实行按病种收费，分别为：甲状腺次全切除术，甲状腺部分切除术，白内障超声乳化摘除术，白内障超声乳化吸除+人工晶体植入术，单胎顺产接生，经腹全子宫切除术，经阴-道全子宫切除术，经腹子宫次全切除术，按照河北省按病种收费病种收费标准制定本院收费限额，与相关科室签订协议，严格要求各相关科室按文件要求执行，对未达标科室按制度进行相应奖惩。

三、医患纠纷处理

制定防范医患纠纷工作预案，建立医患沟通办，并统一受理患者的投诉，坚持依法解决医患纠纷问题，保障医护人员和患者的人身安全和权益不受侵犯。建立详细的台账，集中督导，抓好反馈问题整改，整改工作以党委书记、院长为第一责任人，明确整改问题、

整改时限，确保问题及时得到解决，并对群众进行回访，确保可能发生的医患纠纷处理在源头，消灭在萌芽中。配合公安机关维护好医院治安秩序，维护正常的医疗工作秩序，有效缓解医务工作者的风险和压力。

四、医疗风险分担机制

由于我国医疗风险管理的相关制度建设还很落后，很多保险资金无法落实，我院通过与保险公司咨询，因费用较高，医疗风险分担机制尚未落实。

五、城乡对口支援

我院与**市人民医院达成对口支援协议，按照协议精神，每年由市医院派驻高年资医师到我院进行支援，帮助开展新技术、新项目，培养各科专业人才。同时，我院也与县属六所乡镇卫生院达成帮扶协议，每年派驻高年资医师进行支援工作，帮助其开展新技术、新项目，并免费接收卫生院派来进修人员，为其培养人才。在工作中，我院领导班子高度重视对口支援工作，成立了对口支援工作领导小组，制定了相关制度职责，将对口支援工作纳入日常及年度考核，有效的保障各项工作的顺利开展。医院通过转诊卡等方式与各乡镇卫生院建立了基层首诊、双向转诊的绿色通道，受援医院服务能力逐渐提升，县域内外转率逐年下降。

六、完善控费机制

大力推行“合理检查、合理用药、合理治疗、合理收费”和临床检查检验结果互认制度。优先配备、使用基本药物，提高基本药物使用比例。严格考核抗菌药物使用率（含抗菌药物预防性应用合

格率）、出院患者次均药品费用、合理用药抽查合格率、出院患者人均医疗费用及增长比例、门急诊病人次均医疗费用及增长比例、大型设备检查阳性率、平均住院日等指标，有效降低医疗费用。建立控费目标责任制，定期检测医药费用增长情况，每月定期通报，对药占比、耗占比超标的科室进行处罚，将控费工作纳入科室绩效考核范围，出院患者平均医药费用增长幅度控制在当地GDP增长幅度以内，力争药占比降到40%以下，控制医药费用的不合理增长。

县医院医改工作汇报2017-02-19 13:25 | #3楼

尊敬的X、尊敬的X厅长、各位领导：

大家上午好！

非常感谢各位领导不辞辛苦、冒着酷暑莅临我院指导检查工作，我代表医院全体班子成员及全院职工，对各位领导的到来表示热烈的欢迎。下面，我就XX县医院在县级公立医院改革方面工作开展情况汇报如下，不妥之处，请指正。

XX县医院是全县唯一一所综合性二级甲等医院，担负着全县及周边县区100万人的医疗保健和急救任务。医院开设病床XXX张，设有XX个临床科室、XX个医技科室和XX个职能科室。全院职工728人，其中高级职称70人，中级职称200人。2017年上半年门诊X万人次，收治住院病人XX万人次。近年来,我院切实加强领导,强化措施,勇于探索,狠抓“三好一满意”活动、抗菌药物专项整治、药品“三统一”、绩效考核、托管乡镇卫生院等公立医院改革相关工作，成效初显。有效缓解了广大人民群众“看病难、看病贵”难题。

一、落实便民惠民措施，全面优化就医环境。

一是狠抓项目建设。床位少，基础设施薄弱是制约我院发展的瓶颈之一。XXXX年投资XX元建设的XXX层综合住院楼建成并 1

投入使用，住院楼内新开设层流手术室、ICU、输血中心、消毒供应中心均为全市一流水平，同时添置核磁共振、全自动生化分析仪等先进医疗设备，大大地改善了人民群众的就医条件。今年开始改造的医技大楼，将放射、检验、血透、B超、内镜、血液净化等医技检查分层设置，每层都有独立的接待大厅，将大大的改善患者的就诊环境，减少了患者等候的时间，缓解了医技检查的压力。同时，血液净化室基础设施部分已改建装饰完成，人员的培训工作已准备就绪，设备部分即将到位。

二是全面实施药品“三统一”，让患者受益。去年9月26日，我县召开了县级公立医院药品三统一工作启动会及三统一药品配送仪式。当天，我院所有药品实行零差价销售，让党和政府的惠民政策普照蒲城百姓。截止今年六月底，我院从XXXXX医药公司累计采购三统一药品XXXX万元，让利于群众XXX多万元，据我院统计分析，实行“三统一”后医院的收入中，药品占比从过去的XX下降到现在的XX。医院住院患者的药品费用人均为XXXX元，门诊患者的药品费用人均为XX元，较上年同期下降XX%和X%,真正让群众享受到了新医改政策带来的实惠。

三是推进医院信息化建设。今年，经过公开招标，我院与XX公司签订了合同，在原来院内网各项系统运行的基础上，新增了Lis等系统，将检验、电子病历、临床路径管理、用药监测、抗菌素分级管理以及医院各部门的管理有机的结合在一起，同时还对网络安全、服务器及储存等能力进行了升级，系统建成后医院将达到一网式管理和控制。目前，此项工作正在紧张的建设之中。 2

四是人力资源得到良性补给。今年，通过“陕西省县及县以下医疗机构定向招聘医学类本科毕业生”项目，经过公开招录，共为医院招聘专业本科人员XX人，其中医疗XX人，护理XX，医技X人，目前所招人员正在资格审查之中。

二、强化内部管理，持续改进医疗服务质量。

一是认真开展抗菌药物专项整治行动。在抗菌药物专项整治行动中，成立了医院药事管理与药物治疗学委员会，开展了业务培训，通过完善处方点评制度，加强合理用药监测，规范抗菌药物临床应用管理，将我院抗菌药物从XX种降到了卫生部规定的35种，对抗菌药物使用前XX名的抗菌药物名称及前XX名医生通过《院周通讯》等方式进行了公示，主管院长带领相关职能主任每月进行抗生素使用点评，并将点评结果在全院进行通报，对不合理使用抗菌素的科室和个人予以经济处罚，抗菌药物整治工作的开展使全院的抗菌素的应用得到了进一步的规范。

二是扎实开展优质护理服务示范工程活动。为了进一步提升护理质量，为病人提供安全、优质、满意的护理服务，使护理工作更加贴近病人、贴近临床、贴近社会。我院在2017年就开展了优质护理服务示范工程活动，今年我院将优质护理示范病区在全院推广，实现优质护理全覆盖，通过不断改善住院服务设施、加强护理人才培训、推行APN排班、简化护理文书、延伸护理服务、加强护理内涵、探索护理人员绩效考核等措施，使我院护理服务质量得到明显提升，广大病人及家属满意率逐步提高。

三是强力推行临床路径管理工作。我院按照上级卫生部门的

统一要求，成立了临床路径管理组织机构，明确了职责，加强了临床路径管理知识等方面的培训。制定了《XX县临床路径管理实施方案》，并下发到各科室。今年我院将临床路径的数目从去年5个增长现在的11个，目前已在全院12个临床科室推行。

四是认真开展对XX卫生院的支援工作。实施县镇一体化改革我院托管XX卫生院以来，我们加强了对卫生院的帮扶力度，每周定期选派骨干医生到帮扶的卫生院进行坐诊、技术指导，定期组织卫生院骨干来院集中培训，使该院医疗管理水平得到全面提升，门诊人次同比增长XX%，住院人次增长XX%。让患者足不出户就能享受到县级医院的治疗，乡镇卫生院的收费。

五是在全院开展绩效考核。通过成立组织机构，制定绩效考核管理办法，单独设立绩效考核办，充分发挥分配的激励功能和杠杆作用，按照“公平、公正、多劳多得”的分配原则，和“倾向临床，兼顾医技科室，确保行政后勤”的思路，让行政职能科室与临床医技科室进行互相考核。医院最终将考核结果与被考核科室的绩效工资挂钩，在体现激励政策和确保基础绩效的前提下，依据“按岗取酬、按工作量取酬、按服务质量取酬、按工作绩效取酬”的分配办法，下发至各科室。绩效考核实施后，医院的业务收入得到了提升，职工对医院的认同感和归属感增强，工资福利待遇进一步提高，充分调动了他们工作的积极性。

六是加强妇幼项目管理工作。专人负责，责任明确，措施得力，强化监督。有完善的新生儿实名制登记制度及管理规范流程；对孕产妇死亡、死胎、死产进行严格登记；加强0-6岁儿童健康

管理服务；认真落实了农村孕产妇分娩补助；开展了增补叶酸预防工作缺陷项目，努力降低神经管缺陷发生率；强化了危重新生儿、危重孕产妇的管理；同步推进预防艾滋、乙肝母婴传播和新生儿听力筛查等工作。

三、存在问题和不足。

一是高技术人才短缺。医院细化分科后，人才短缺，尤其是部分学科带头人缺乏，专科建设缓慢，浓厚的学术氛围还没有形成。

二是医院资金压力较大，运转困难问题。药品三统一政策实施后，按照要求在30个工作日内要结清货款，但因历史性原因，原来的药品债务一下难以消化，直接影响医院的正常运转。

三是经费保障机制不健全的问题。全省县级公立医院改革的文件中明确要求，按照“取消多少、补偿多少”的原则进行补偿，但在现实中，这些相关配套政策出台的时间相对滞后，给医院的工作造成被动。建议，省上尽快出台具体的、可行的公立医院改革财政补偿办法，建立起长效的工作机制，确保政府投入的稳定性，让医院能够轻装上阵，真正回归公益性。

县级公立医院改革工作，是一项惠民利民的政策，我们作为县级公立医院，有着义不容辞的责任和义务。在今后的工作中，我们将持之以恒，克服困难，严格政策，强化监管，不折不扣地执行党和政府的惠民政策，让群众享受到新医改带来的实惠。

xx县人民医院医改工作进展汇报2017-02-19 13:22 | #4楼

自医改革工作启动以来，我院按照上级医改会议精神和文件要求，紧紧围绕公立医院改革的重点工作目标，以解决广大人民群众基本医疗服务为出发点，积极创新工作模式，扎实开展工作。现将医改工作开展情况汇报如下。

一、医院基本情况

我院是xx周边县域内首家集医疗、保健、科研教学为一体的二级甲等综合性医院，担负着全县15万人口的疾病救治、医疗报销、公共卫生、急诊急救等任务。医院核定人员编制169人，实际在岗职工312人（编内职工164人，编外职工148人），其中卫生技术人员247人，占全院职工79.2%；医院核定床位编制数230张，设有职能科室12个、临床及医技科室30个。2017年1—8月份业务收入1805万元，门诊人数35300人次，住院人数2120人次。目前，医院负债2244.55万元。其中，人员工资17.18万元，药品采购892.9万元，基础建设639.53万元，设备购置217.6万元，其他477.34万元。

二、医改工作进展情况

（一）严格执行药品销售制度，解决群众“看病贵”问题。按照省卫生厅的统一部署，我院于2011年9月份，正式实施了国家基本药物制度，将国家基本药物目录和黑龙江省新增基本药物目录中的药品全部实行零差价销售，并进行网上集中招标采购。今年9月1日起，我院又严格遵照省市县文件要求，取消所有药品加成，将全部药品实

行零差价销售，切实减轻了患者看病负担。

（二）加大基础设施建设，满足患者“大病不出县”就医需求。我院于2012年12月份正式建成了门诊、住院综合大楼，建筑总面积15976.82平方米；新增重症医学科、临床心理科、康复医学科、疼痛科、中西医结合科；将核定床位数由以前的100张增加到230张，有效的解决了患者“看病难”问题。

（三）调整医疗服务项目收费，真正做到让利于民。我院严格按照《黑龙江省县级试点公立医院医药价格改革方案》的文件要求，将诊查费、护理费、床位费、手术费、治疗费等进行相应调整，并已上报县政府相关部门审批。

（四）改革人事和收入分配制度，激发员工工作热情。医院有效建立了以服务质量、服务数量和服务对象满意度为核心，以岗位职责和绩效为基础的考核、激励机制。采取多劳多得、优劳优酬的分配制度，加大向临床一线、医技等创收科室，技术含量高、医疗风险大、工作量大的工作岗位以及医技卫生人员的倾斜力度，充分调动广大医务人员的工作积极性。

（五）推进信息化建设，提高工作运行效率。2017年底，我院通过公开招标，购置了“医院信息管理系统（His）”，将医学检验、电子病历、临床路径管理、用药监测、抗菌素分级以及医院各部门的管理有效的结合在一起，全面提高了医院现行工作的运转效率。与此同时，医院还推行了“就诊卡”制度，患者可凭卡办理出、入院及门诊挂号、取药等流程，极大的方便了患者就医。

（六）积极探索优质护理服务，有效提升患者满意度。我院于2011年率先在医院内科、外科、妇产科开展了优质护理服务示范工

程活动，在取得良好的社会反响之后，医院将此项工作全面铺开，实现优质护理全覆盖，通过不断改善住院服务设施、加强护理三基三严培训、延伸护理服务内涵等措施，使我院护理服务质量得到显著提升，患者满意度逐年提高。

（七）扎实开展临床路径管理，优化诊疗救治流程。目前，我院已开展28个病种的临床路径，10余种疾病的限价服务，严格将抗菌药物控制在35种之内。通过临床路径的实施，进一步优化了医疗流程，规范了医护人员的医疗行为，提高了整体医疗质量，减少了不合理的检查、治疗、用药，降低了总体治疗费用，缩短了平均住院天数。同时也增进了医患沟通，密切了医患关系，减少了医疗投诉和纠纷。

（八）发挥县级医院城乡纽带作用，带动农村医疗快速发展。医院积极开展对口支援活动，并与受援单位签订了长期合作协议。在对农村常见病、多发病、疑难病症的提供优质的诊疗服务的同时，开展业务和技术培训；帮助受援的乡镇卫生院制定、落实卫生事业发展规划、规范医疗，护理、医技等管理制度、完善医院整体功能，带动受援乡镇卫生院的快速发展。医院每年开展巡回义诊10余次，无偿送药品1万余元；免费接收乡镇卫生院进修人员10余人次，培养乡村医生40余人次。

三、亟待解决的问题

随着医改工作的逐步推进，在取得了良好的经济、社会效益的同时，一些人员、经费等方面的问题也随之而来，极大的阻碍了我院医改工作的前进步伐。

（一）医院在取消药品加成，将全部药品实行零差价销售后，仍未得到相应补偿，资金缺口不断扩大。

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