乡镇卫生整改报告

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乡镇卫生整改报告

县卫生局：

乡镇卫生整改报告

由于卫生院工作人员的限制，加之公共卫生服务人员工作水平、认识水平的相对差异，我们虽然对公卫人员以及乡村医生进行了多次的培训和交流，但此项工作仍然没有完全的做到达标，正如我们下乡建档人员、体检人员虽然也很努力，但在建档人数与分类统计表数据仍然有不同，包括索引表、分类登记表信息不完善，体检表缺项、空项，慢性病人的随访工作等等。为进一步的完善我院基本公共卫生服务项目的管理，保证基本公共卫生服务的可及性和完善性，根据卫生局的指示要求，针对我院基本公共卫生服务项目中所出现的问题一一作出整改如下：

一、院班子成员包片制：建立健全公共卫生服务项目的管理、协作工作机制，切实负责本片内的督导检查工作，与包村工作人员以及村医签订出工作目标责任书。

二、卫生工作人员包村制：主要负责协调监督管理和业务指导，并且具有相关职称的人员，并协作村卫生室工作人员准确掌握本村常驻人口数据和名单，并做好纸质档案、电子档案的登记、核查，并保证每个档案的真实性。

三、村卫生室工作人员包组（队）制，要求村医准确掌握本组（队）常驻人口的数据与名单，认真核查已建居民健康档案的真是有效性，辅助包村工作人员做好各种分类数据的登记、上报工作以及电子档案

的录入和变更统计等。

四、保证四对照，即索引表、分类表、纸质档案、电子档案编号顺序相对照，并对所有档案进行核实，做到面对面，并深入到每家每户。

五、认真完善各类登记表、体检表、随访表，做到信息真实，不缺项、不空项、不漏项，并且包括各项辅助检查单据的真实性。

六、门诊免疫规划工作，我们重新摸底，把0—6岁儿童彻底摸清，做到各年龄组儿童无遗漏，数字清楚，建立接种证发放登记记录，相关信息、底册和预检三对照，规范管理好出入库记录的相关登记工作，并经常与县疾控中心进行工作上的沟通，把0—6岁儿童没有登记的再重新造册、登记、上网。

七．传染病的防治工作，做到门诊有日志，有传染病登记本，规范填写每个项目，建立建全各种传染病资料，做到资料完整，发现传染病及时上报，处理好疫点，记录完整，不漏报、不瞒报、不迟报，把日常工作做好，做到安排有序，分工明确，责任到人，职责清楚。

xx-xxx卫生院

年月日

卫生院公共卫生整改措施报告2017-01-19 10:53 | #2楼

根据卫生局2015年上半年公共卫生服务绩效考核情况反馈的结果,我院在第一时间召开了全体公共卫生服务工作人员会议，就检查中出现的问题逐一进行分析讨论现将整改意见向卫生局领导汇报如下：

一.健康档案：

鄢沟村部分纸质档案书写不规范；有空项、漏项、随访表与台账不一致现象。

二. 健康教育：

关于卫生院健康教育影像播放记录不完整，公众咨询照片完整问题卫生院基本公共卫生服务办公室，已把原始资料整理归档。鄢沟村卫生所健康咨询活动缺失、健康教育照片、活动记录不完整，现已整改。

三．孕产妇保健：

加强孕产妇管理，搞好儿童保健工作，下一步新生儿与产后访视由卫生院妇产科访视。

五．儿童保健：

我院将在下一步的工作中强化0-6岁儿童管理的规范化和标准化，对每个已纳入管理的儿童，在规定体检时间没

来体检者儿保科都将采取电话随访的方式跟踪好服务好每一个儿童填写每一份档案，严格做到不缺项不漏项，真实实际。

六．老年人管理：

就卫生局公共卫生专项督导小组在鄢沟村、姑坡村卫生室检

查老年人管理档案中指出的问题，院长在检查结束后立即带领分管院长和公共卫生科长到达两个卫生室针对检查中发现的问题逐一给予现场解决，针对老年人管理档案中出现的辅助检查不全面，空项漏项较多的问题，院长指示：

有辅助检查需要而没时间检查的老年人我院组织专人上门体检，对于个别因身体残疾无法进行辅助检查的老年人要求在辅助检查项旁边注明原因并有家属签字或手印。

要求卫生室工作人员严肃分工纪律必须保证纸质档案和电子档案的一致性和真实性，严禁弄虚作假再有敷衍马虎者一经查出严肃处理。

责令公共卫生科就日常对卫生室督导和随机抽查工作中中出现的漏洞和失职做出深刻的检讨和保证，并给与待定处理。

要求卫生室自检查15天内完成所有查漏补缺任务，并责成公共卫生科工作人员给予监督和复查，确保档案的真实有效。

七．慢性病（高血压、糖尿病、精神病）管理：

进一步强化对卫生室公共卫生工作人员的培训制度和对卫

生室慢性病管理的督导力度要求卫生室加强对高血压、糖尿病、重性精神疾病患者的筛查和管理力度，要求填写档案必须规范真实准确，不能有空项缺项和漏项，要编码完整排序有列；对如管理的患者要按时随访并及时填写随访记录表。要有视患者如亲人的思想变被动的随访为探亲访友般的“拜访”坚决杜绝一切弄虚作假现象发生，如连续多次被发现有弄虚作假现象的发生且经过批评教育后仍然执迷不悟者将解除卫生所所长职务。

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八、进一步加强居民死因报告工作，对各村居民死亡不及时报告的与基本公共卫生服务经费挂钩。

九、卫生监督工作

完善卫生监督各项资料，做好日常巡查记录，及时上报卫生监督资料。

十. 资金管理:

正确使用公共卫生资金关系到百姓的身心健康必须专款专

用，不能有丝毫差错，鉴于这次检查中出现的问题，要求财务人员重新学习国家基本公共卫生管理中的“资金使用规范”要进一步明确支出范围和支出的内容且支出内容分类要明确，支出附件要据实，实事求是严禁弄虚作假。

十一．预防接种：

我院将重新整合预防接种室和儿保室将预防接种和儿童保健工作全面协调统一，是我乡儿童预防接种工作再上新台阶！

镇平县王岗乡卫生院

二〇一四年七月十七日

依汶镇卫生院第三季度基本公共卫生服务检查整改报告2017-01-19 10:52 | #3楼

县卫生局：

10月28日下午，卫生局领导带领检查组来我院就第三季度基本公共卫生服务工作情况进行了详细的检查，从中发现了一些问题，并提出了整改指导意见。为此，我院专门组织相关人员召开会议进行了学习，现就我院基本公共卫生工作整改情况汇报如下：

一、居民健康档案管理

居民健康档案有空项、错项现象。

整改措施：

安排村卫生室人员对所有的健康档案逐份进行检查，杜绝空项、错项现象的出现。

二、老年人管理

1、部分辅助检查单未粘贴。

2、个别体检表填写存在逻辑错误。

整改措施：

1、逐份体检表进行检查，对有检查单未粘贴的及时粘贴。

2、就个别体检表填写存在逻辑错误的档案及时进行规范性的整改。

三、慢病管理

1、存在联系电话停机、空号现象。

2、高血压高危人群未单独造册。

3、个别档案存在用药情况与患者描述不符现象。

整改措施：

1、就电话随访中存在的空号、停机现象，安排卫生室人员随访过程中，对所有档案的联系人、联系电话进行逐一核实。。

2、立即对高血压高危人群进行查体单独造册。

3、及时对档案中填写用药情况与患者描述不符的进行核实。

四、健康教育

宣传材料发放登记不规范。

整改措施：

进一步规范宣传材料的发放登记。

五、重性精神病

个别档案无2015年年度体检表。

整改措施：

及时对漏落的年度体检表进行补充。

六、儿童、孕产妇管理

1、儿童、妇保信息录入率较低。

2、个别3-6岁儿童电子档案与纸质档案不符。

整改措施

1、及时对相关的信息进行录入。

2、对电子档案与纸质档案不符的情况进行进一步核实，要杜绝类似的事情发生。

七、卫生监督

1、辖区内居民水质未检测。

2、未按规定对医疗废物进行回收。

整改措施：

1、及时对辖区内的居民水质进行检测

2、要及时对医疗废物进行回收。

八、预防接种及传染病

主动监测记录不完善，门诊登记不规范。整改措施：

进一步完善主动监测记录和规范门诊登记。

依汶镇卫生院

2015年11月8日

xx镇卫生院关于对村卫生室进行有关问题整改的情况汇报2017-01-19 10:52 | #4楼

为认真贯彻落实阜卫防便【2015】18号《关于迅速对村卫生室进行整改的通知》文件精神，我院迅即组织院一委三组全体成员，深入学习理解，切透文件实质，商讨整改办法，制定整改措施，落实整改责任，切实把文件中特别强调的村卫生室存在的薄弱工作抓紧抓好，并强势促进我镇一体化工作又好又快发展，收到了预期的效果。主要做法是：

一、加强组织领导，落实主体责任

在接到卫生局整改通知文件的第一时间内，XX院长高度重视并立即着手落实，召开领导班子成员会议，专题会办文件中指出的尖锐问题，最后形成决议并按既定方案开展工作。确定了领导班子成员人人有担子，个个有责任，形成合力，攻坚克难，用好政策，务求必胜。由XX院长亲自挂帅，一委三组全体成员10人组成5个工作分队，分片包干，各队负责三个村卫生室的督查整改工作，将整治工作实绩与包干片领导的绩效奖金直接挂钩，努力做到包干负责，各司其职，同时，明确目标、细化考核，厉行奖惩，确保在县局规定的时间内完成全部规定动作，整改任务全部落实到位。

二、加强交流协作，全镇步调一致

5个分队在完成医院本职工作的前提下，可以各自为战，选择合适的时间下片到村开展整治工作。但是，全体成员每周一必

须参加整治工作碰头会，交流各组工作开展情况，探讨工作经验，寻找工作不足，总结阶段性工作成果，积极磋商工作中存在的问题，群策群力破解整治工作中的热点难点和工作着力点，研究部署下一阶段的工作任务和整改目标方向。

三、实施动态管理，强化措施落实

我院在此次专项整治工作中，积极实施动态化、常态化的检查巡视督导方法。针对我镇各村卫生室的特点，统筹兼顾，因村制宜，注重引导，堵疏结合。5个工作分队不定期、不定时下村巡查督查，实时查看卫生室人员到站情况，工作分工情况，账册表簿登记情况，考勤考绩情况，药品购销情况，经济运行等整体综合运作情况，切实帮助解决卫生室运作过程中存在的矛盾和问题，指导他们工作中需要改进和提高的工作要点。同时制定一系列一体化运作制度，达到用制度来管人、管工作，有效的遏制了许多不良现象的苗头，保证了卫生室健康持续规范的运作和管理。

四、加强会计培训，提高管理水平

我院一体化会计是在防保所人员中抽调兼职的，专业技术不熟，业务能力有待提高，县局文件中特别提及。为此，我院在进行卫生室整治的同时，安排我院总帐会计对其进行了专门的专业技能指导培训，明确了一体化财务管理工作中会计的主要权限以及在账册建立、现金拨付、支出审批、上报数据等办理手续和履行程序中会计扮演怎样的角色，应该做哪些工作。我院还专程委

派一体化会计去XX卫生院实地考察学习，带回了许多新空气、新思维、新观念，借鉴了兄弟医院很多好的经验和做法，为我镇一体化工作不断向纵深推进起到了巨大的促进作用。

经过一系列艰苦细致的工作，大刀阔斧的整治，目前，我镇16个卫生室面貌一新，秩序井然，全部实行集体化办医，并按照镇村卫生一体化模式管理操作程序实施规范化运作。重点做到：1、村卫生室的药品全部由卫生院统一代购，月代购额平均达到12万元左右。2、已经实行新农合五级联网结报的村卫生室各项业务报表全部实行网络传输。3、严格实行了收支两条线管理，收入按旬全部足额上交，支出由院长亲自审批。4、工资分配有卫生室制定方案，一体化办公室审批后打卡拨付。5、公共卫生服务工作由室长负责专人具体开展，并制定了严格的考核制度和奖惩制度。

XX镇卫生院

二0一0年二月十日

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