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下基层卫生所心得体会
众所周知，医改就是改革老百姓看病难，看病贵的问题，而社区卫生人员作为最基层的医务人员，能更多地接触各式各样更多的病人，也对医改落实好有更大的责任，首先从心态和行动上意识到医改的重要性，改变自己传统的思想观念，把百姓健康服务作为工作的第一位，处处为百姓健康着想，完成政府和人民为基层卫生人员赋予的责任和义务。社区卫生服务是以人的健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向，以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人、精神病人等为重点，以解决社区主要卫生问题、满足基本卫生服务需求为目的，包涵预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务等内容，是有效、经济、方便、综合、连续的基层卫生服务。积极发展社区卫生服务，有利于调整城市卫生服务体系的结构、功能、布局，提高效率，降低成本，是实现“用比较低廉的费用，提供比较优质的服务，努力满足广大人民群众基本医疗服务”目标的有效手段。实施基本药物，满足群众的基本医疗卫生需求，避免贪新求贵，人人都有权利平等获得。
社区卫生服务中心使患者得到治疗和康复服务，面对的对象有病人、亚健康人群、健康人群。服务方式是医务人员走出医院，为社区居民开展卫生服务，提供上门服务。服务 1
内容包括预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育，以医疗服务为主，指导生育技术为辅六位一体。需要培养的是全科医师。全科医师要发现社区卫生问题，确定优先处理的重点，明确临床断，分析存在问题的原因，利用社区资源，制定社区诊疗方案，采取积极有效的措施，使患者康复。
国外卫生发展的经验告诉我们：如果医院在提高医疗技术水平的同时，忽视预防保健和社区卫生服务，带来的后果将是医疗费用加剧上涨和健康水平改善不明显。由此可见，社会越进步，经济越发展，社区卫生服务就越显得重要。近年来，许多社区卫生服务中心的经验提示：地段医院实现功能转变，成为社区卫生服务中心，不仅是社会发展和满足社区居民卫生需求的要求，也是卫生事业改革和发展的必然趋势。
总之，医疗卫生事业关系到每一个人的生老病死，防治疾病、提高人口健康水平，也是我们建设和-谐社会的重要内容。完全有必要强化社区卫生服务功能，积极加强社区卫生服务站的建设和全科门诊建设，健全社区责任医生团队，以妇女、老人、儿童、残疾人及外来人口为重点，积极开展家庭病床、出诊等多样化服务。推进社区卫生服务信息化网络管理平台建设。中心数字化建设是适应整个社会信息化、数字化发展的需要，也是加快现代化步伐、促进中心发展的需要。如能在医保系统的基础上，实现家庭健康档案、慢性病 2
电脑网络化管理，一定能让基层卫生服务更健康全面的发展。
一、 老年病人保健与服务
在以前，就算在基层卫生服务中心，医务人员总是更习惯被动地对生病的病人提供服务，而忽略了很多老年人行动上的不方便，没有主动适时地提供服务，更重要的是未病先防 ，许多老年人没有自觉症状通常不会主动医院要求体格检查，而作为新医改，基层卫生人员更应该担起为老百姓健康服务的义务，主动上门为老百姓提供适当的服务，无论老年人现在是否健康，通过这次学诊也了解到了更多老年病的发病前兆和体征，更加踏实和高效的提供服务。
二、 慢性疾病管理
现在老百姓生活条件越来越好，在生活上已不止单单追求味觉上的享受，更重要的是健康，然而，随着生活条件的改善，一些原来的“富贵病”也出来了，高血压、糖尿病患者越来越多，而且在现实的情况下，这些毛病在大多数情况下没有很明显的症状，所以老百姓往往不愿就医，更关键的是，这些疾病并发症往往很重，甚至严重影响到生活质量和生命，所以时时刻刻都要掌握这些疾病的发展过程并坚持长期有效的药物控制，这些都需要我们社区卫生人员主动进行监管和督促，帮他们建立健康档案，在每个活动周期免费上门服务 ，防止并发症的发生和发展。
通过这次培训，作为基层卫生管理人员的我们知道，我们不仅要不断充实自己的业务水平，还要投入更多的热情来参与老百
姓的健康服务，从源头上落实和贯彻医改过程中的每一个环节，使自己的工作更有意义和挑战性。
响水卫生院
2011-09-05
卫生院走基层心得
为进一步切实树立为民务实清廉形象，根据卫生系统开展学习“走基层、解难题、办实事、惠民生”活动,通过我院的集中学习，和卫生系统开展的 “当回病人家属”的活动、下乡义诊活动及公共卫生下乡组织的对农村高血压、糖尿病等慢性病人和65岁以上老年人进行一次健康体检服务及新农合政策宣传及健康知识讲座活动，使我的心灵受到很大的震憾，收益匪浅。
下面我从以下几点谈一谈自己的一些体会。
一、 提高自身素质，增强应对和驾驭复杂局面的能力和水平。
1、强政治素质。“接地气才能长灵气”，要认真学习毛泽东思想、邓-小-平理论，积极实践“三个代表”重要思想，和“”会议精神以及“构建和-谐中国，实现新时期中国梦”的宏大目标，要密切联系实际，灵活运用。在思想上、行动上与党组织保持高度一致。在工作中识大体、顾大局，不计个人名利得失，能始终保持一颗平常心。
2、强工作作风。要培养勤于思考、敢于创新、勇于实践、超越自我的工作作风。要善于听取各方面的意见和建议，及时改进工作。能高效率、快节奏的完成领导交办的各项工作任务。“当回病人家属” 的活动开展，我们换位感受病方，切实体会到原有的就诊程序的诟病，
把医疗就诊程序如何方便病方作为重点，优化就诊程序;把患方的满意作为基点，改进服务态度、质量，实现医疗和-谐。2015年1月，单位领导对退休、困难职工进行慰问，把“暖冬行动”落到实处，切实体现“饮水思源”。。。。
3、强责任意识。要树立强烈的工作责任感，不断提升工作自觉性。有完成工作目标的责任心，又要有对人、对事负责，敢于承认错误，敢于承担责任的勇气。
4、走基层切忌走马观花，并应建立长效机制。从思想上认识执政之基在基层，人民群众在基层。基层是实践的主战场。提倡卫生工作者走基层，是我们党的优良传统，也是卫生事业新形势新要求。身沉基层，心系群众，不只是认识问题和方法问题，从根本上说是世界观问题。到基层面对面接触群众、宣传群众、发动群众，最终成效如何，群众能不能接受我们的宣传，关键在于我们是不是真正把根扎在基层，坚持在立场上、态度上、感情上贴近群众。如果走基层搞只是走马观花走过场、做做样子、摆架子、搞些形式，不能长期坚持，就会失去意义和作用。我们必须真正把重点放在基层，把功夫下在基层，把心操在基层，把劲使在基层;基层有所想，我必有所感;基层有所呼，我必有所应;基层有所盼，我必有所办;基层有所求，我必有所助;基层有所需，我必有所为。只有这样，我们才能听到真话、看到实情，做出实效，赢得民心。
二、从我做起、从小事做起，树立良好的个人形象。
作为一名基层卫生院管理人员要摆正自己的位置，说话做事要三思而后行，对自己的思想作风、学风、工作作风和生活作风进行认真的对照检查。发现问题，及时改进，以良好的工作作风和开拓进取、与时俱进的精神风貌投入到现实工作与生活中。从现在做起，从小事做起，从工作中的点点脚踏实地，始终牢记责任使命，爱岗敬业，树立良好的个人形象。
通过这次“走基层”系列活动，让我看到了自身的不足，找出今后工作努力的方向，决心在以后的工作中勇于改正自己存在的问题，不断加强自身业务知识和业务技能的学习，努力提高自身的综合素质，只有这样才能不断提高自己，充实自己，才能更好地为广大群众服务。
2015-4-21
医生下基层工作总结
半年下派工作经验交流(市卫生局)根据《、市政府关于组织万名干部到基层帮助工作的通知》(××文〔2004〕26号)和《组织部关于印发〈关于组织万名干部到基层帮助工作的实施方案〉的通知》(××组〔2004〕32号)要求和部署，市卫生局结合卫生工作实际，在全市卫生系统组织了千名医生到基层帮助工作，半年来，基层卫生机构的技术水平得到了提高，大医院的医务人员得到了锻炼，老百姓的“看病难”“看病贵”的矛盾得到了缓解，取得了较为突出的工作成绩，现汇报如下：
一、“千名医生下基层”工作情况
(一)领导重视，精心组织
1、成立专班，制订方案。
为加强对医生下基层工作的统一领导和组织协调，市卫生局及时成立了以局党委书记张建华、局长林国生为组长的“千名医生下基层”工作领导小组，抽调精干人员组成专班，制定实施方案。为扎扎实实开展好“千名医生下基层”工作，市卫生局还专门从直属单位选派了14名优秀青年干部，作为“联络员”
派到各区卫生局参与和督导各项工作的落实。各区卫生局也高度重视这项活动，迅速成立精干工作专班，确定工作目标，按要求去实施医生下基层的工作方案。全市二级以上医疗机构中的82家支援单位，认真落实市、区卫生行政部门的“千名医生下基层”实施方案，制订了详细的“对口支援”和下派医务人员的计划。
2、明确任务，选派人员。
“对口支援”和“千名医生下基层”工作实施方案明确了工作任务：一是指导基层医疗卫生机构开展预防、医疗、保健、康复、健康教育和计划生育技术服务工作，并直接深入社区和乡村开展医疗防疫工作;二是开展对基层医疗卫生机构的管理人员和医务人员的培训工作，免费安排基层医疗卫生机构的卫生人员进修学习;三是指导基层医疗卫生机构加强行政管理工作;四是积极开展对口帮扶工作，无偿支援基层医疗卫生机构的基础设施建设，帮助基层医疗卫生机构加快建设和发展。
所有的支援单位非常重视这项工作，认真选派符合条件，政治素质好，有较强事业心和责任感，身体健康的医务人员，并积极与受援单位联系，主动上门调研，有针对性地选派对口支援的医务人员到基层帮助工作。各基层医疗卫生机构也都拿出受援计划，切实安排好下派医务人员的工作、学习和生活。
3、开展培训，启动工作。
春节前，市卫生局组织召开全市卫生系统
“千名医生下基层”动员大会，并对下派的530名医务人员，进行了全员培训。要求下派的医务人员除完成日常的支援任务外，还应做到“三个一”：一是每个月要轮流进行一次专业知识的专题讲座;二是下派的医务人员，每两个月要轮流下到社区和乡村进行一次健康教育活动，传授医疗、预防、健康教育、计划生育、保健、康复等方面的知识和技能;三是支援医院或下派的医务人员，每两个月要在对口支援的社区卫生服务中心和乡镇卫生院开展一次义诊咨询活动。
2月底，全市13个区先后举行了“千名医生下基层”的启动仪式，支援单位与受援单位签定了协议书，所有的医务人员全部都按时下到对口受援单位开展帮扶工作。实际下派的医务人员有530名，其中副主任医师以上的有117名，挂点医务人员135名，驻点医务人员395名，有263名医务人员下到6个远城区的乡镇卫生院。
(二)脚踏实地，扎实工作
1、积极开展各项医疗卫生活动。
“千名医生下基层”启动后，各单位在下派医生之前或之后，主动在当地开展丰富多彩的义诊、咨询活动，发放宣传资料，解答提出的问题，传播妇儿保健知识，宣教法律法规常
识，宣传“千名医生下基层”的目的，为群众排忧解难，把党和政府的关怀送到群众中去。下派的医务人员，主动下到社区和乡村，走家串户，为孤寡老人、残疾人、低保特困家庭等弱势群体提供免费服务，有的医生还自己掏钱为病人购买医疗仪器，赠给病人使用;有的则采取发放爱心卡的形式，为出行不便的病人上门送医送药。5个月以来，下基层的医生共接诊病人13万余人次，开展大小手术1663台，双向转诊1303人次，康复治疗19175人次，健康教育53949人次，健康教育期刊530期，提供计划生育技术服务指导6326人次，免疫接种26065人次，在7个中心城区中的下派医务人员还积极参与推进基本医疗保障进社区的活动，为社区居民上门进行免费健康体检并建立家庭健康档案等。
2、帮助基层开展新业务、新技术。
这次下派的医务人员都是从全市大中型医院抽调的骨干，其中有博士、硕士，主任医师、副主任医师;有临床医生、技师、护士;还有预防保健人员。他们下到基层后，运用自己的专业技能帮助基层开展了各项新业务、新技术。江夏区法泗卫生院在“防非”期间，区卫生局为其配备2台价值约20万元的新设备，一台为半自动生化分析仪，一台为血球计数仪，因该院检验医师技术力量薄弱，两年来从未使用过。市三医院根据这种情况，专门派出一名经验丰富、技术过硬的检验科主治医师驻点支援法泗卫生院开展临床检验工作，并且指导基层检验医师操作新的仪器设备开展新技术、新业务，受到基层卫生院和群众的称赞。
3、提高基层医疗技术水平。
这次受援单位普遍存在硬件设施差、技术水平落后、人员素质不齐的问题。根据这种状况，支援单位伸出援助之手，除下派医生外，还赠送资金、设备、仪器、药品等，开展了多种形式的帮扶工作。市一医院无偿援助每个卫生院价值6万元的急需医疗器械、药品和汽油发电机，帮助基层卫生院改善硬件设施条件;市普爱医院不仅为对口支援的乡镇卫生院派出各科专家，还组成医疗小分队，展开各种医疗抢救活动;协和医院下派专家指导社区卫生服务中心的医生收治慢性心衰病人，取得了较好的疗效;省中南医院和解放军161医院派教授到社区卫生服务中心，对内科住院病人进行联合查房，查房中边问边讲，理论结合实际，使基层医务人员上了一堂生动的“床边教学”课;通过开展“千名医生下基层”工作，城市社区卫生服务机构和农村乡镇卫生院有机会和大医院的专家零距离的交流，医疗技术水平有了明显的提高。
4、培养和锻炼了城市医务人员。
我市大型医疗机构的医务人员通过“对口支援”和“千名医生下基层”活动，走进了社区和乡村，了解了基层卫生状况和老百姓的卫生需求。通过到社区和乡村为老百姓解决急难病症，在基层开展医疗卫生工作，城市医务人员深深感受到了基层医疗卫生单位条件的艰苦和老百姓“看病难，看病贵”的痛苦。“对口支援”和“千名医生下基层”活动，使城市医务人员得到了培养和锻炼，提高了他们为人民服务的政治素质和职业道德。
(三)加强管理，认真考核
为切实开展好“千名医生下基层”活动，市卫生局制订了下派人员的管理与考核办法，各区卫生局和支援单位也采取了各种管理措施，加强了对下派人员的管理，提高了基层医疗卫生单位的管理水平。
一是对下派人员一律实行业绩考核目标管理。通过市、区“千名医生下基层”工作专班和基层医疗卫生机构的共同监督管理和考核，确保了支援单位按要求派出人员，下派人员按时到基层开展工作。
二是采取多种形式提高基层医疗卫生机构的管理水平。青山区卫生局组织下派的具有副高以上职称的医务人员，与基层受援单位的中级以下职称的医务人员签订“导师带徒”协议。协议明确师徒双方做到“六个一”：既制定一项详细的带教计划，确立一项与导师专长相关的带教主攻方向，建立一套师徒相互了解、相互促进的谈心制度，撰写一篇有价值的专业论文，
一篇带教心得体会，一篇带教工作总结。同济医院派出的护士除指导基层护理工作外，还帮助硚口区易家墩街社区卫生服务中心建立规范操作规程。通过开展“千名医生下基层”工作为基层医务人员提供了到大医院免费进修学习机会，并建立了“双向转诊”和“随时会诊”制度，为基层留下了一只“不走的医疗队”。使基层医疗机构的管理水平有了明显的提高，医疗服务质量有了明显的改善。
二、“千名医生下基层”工作体会
一是通过把“千名医生下基层”与“对口支援”工作有机的结合在一起开展，建立了一个大医院与基层医疗机构合作的平台，使大医院下派的医务人员成为双方长期业务来往的关系纽带，形成了一个“双赢”的局面，有力地推动了“千名医生下基层”活动的持续开展。 二是通过把下派一个人与组成团队支援形式的结合，充分体现了医疗卫生工作的特点，把医疗卫生帮扶工作做到了实处，同时也锻炼和培养了城市医务人员在基层的独立处置能力和团队合作精神。
三是通过大医院的对口支援和医生的下派，有效地发挥了城市医务人员在基层的作用，城市医务人员的言传身教极大地促进了基层医务人员的学习热情，提高了基层医务人员的技术水平;城市医务人员在基层为群众的服务大大缓解了老百姓的“看病难，看病贵”问题。 四是通过实践证明，“千名医生下基层”工作取得的成效，是全市各级领导关心、重视和社会各界大力支持的结果;只有在、市政府的正确领导下，“千名医生下基层”工作才能顺利开展，才能得到广大人民群众的欢迎。
三、下一步工作打算
一是进一步加强对“千名医生下基层”工作的管理,使该项工作稳步向前推进。我们将继续在、市政府的领导下，在市“万名干部到基层帮助工作”领导小组办公室的具体指导下，按照“千名医生下基层”管理办法，加强对下基层医务人员的管理。同时，主动关心他们的工作、学习和生活，让他们安心基层工作，使他们能够顺利完成支援基层的工作任务。 二是认真开展工作总结，推广工作经验，部署下阶段工作任务。“千名医生下基层”工作开展以来，各级卫生行政部门、支援单位和受援单位都积累了大量的、宝贵的工作经验，要通过这次工作总结，认真归纳和整理，总结经验，以便将好的做法向全市推广。同时，部署并完成好下阶段的工作任务。
三是提早准备，为明年开展“千名医生下基层”工作打下基础。今年我市开展的“千名医生下基层”工作，既是我市的首次，同时，也在全省和全国开创了一个先例。我们要在没有外地经验可借鉴的前提下，认真分析今年工作，仔细查找问题，研究解决办法，为使明年的“千名医生下基层”工作开展的更加扎实有效打下良好的基础。
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