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农村合作医疗定点医院报销调研报告
一、活动目的：青春献和-谐 关注合作医疗 关注新农村
二、活动对象：xx省xx市xx镇xx村全体村民
三、活动项目及目的：制定关于合作医疗的调查表，将其发放到村民手中，通过村民的填写情况对合作医疗的实施情况有客观清醒的认识，通过此次活动增强农民对合作医疗的认识，此次实践主旨在通过农村及医疗机构的调查，深入农村，深入农民，深入农村医疗现状，采农民心声，从而了解农民对新型农村合作医疗的参保情况、农民对新型农村合作医疗制度的知晓度和了解情况、以及相关的医疗情况满意程度。发现新型农村合作医疗制度存在的问题和不足，以便为政府解决问题，新方案的制定、数据的采集和相关信息的来源提供所能及的帮助。使新型农村合作医疗制度得到完善、更加满足广大农民群众的需求，更好的为广大农民服务。在此次实践中，也为更好提升自身社会实践服务本领与经验，为新农村及和-谐社会
贡献自己的一份力量
今年暑假，我参与了我镇由社区两委班子组织、社区成员共同参加的农村新型合作医疗小型调研活动，通过走访辖区居民、了解农户、听取社区老干部情况介绍，对这项工作有了初步了解。 2002年10月，国务院召开了有中央政府各部门和省级政府主要领导人参加的全国农村卫生工作会议，会后以中共中央、国务院的名义发布了《关于进一步加强农村卫生工作的决定》。强调从中央到地方，各级政府要高度重视农村卫生工作，加强领导，增加投入，优化卫生资源配置，逐步缩小城乡差距，建立和完善农村卫生服务体系，建立和完善农村新型合作医疗制度和医疗救助制度等等。市政协很快在2003年初组织进行了农村卫生工作专题调研，其中关于新型合作医疗的摸底调查是调研的主题之一。我参加了此次调研，亲身感受到了当时大多数农民对这项政策的实施持怀疑、观望态度，包括我们的一些基层干部也对开展这项工作信心不足，在这里谈一下自己的感想。
一、居民对此项政策的态度
大多数居民对这项政策的实施表示支持和参与，我社区居民参与率达95%以上。也有部分居民对此制度缺乏了解，持观望态度。由于旧的农村合作医疗制度的瓦解和衰落给农民带来了诸多不便，农村公共卫生、预防保健工作明显削弱，新的公共卫生问题不断出现。医药费用不断上涨，广大农民不堪重负，看不上病、看不起病的相当普遍。调查显示，群众有病时，有38%的人应就诊而不去就诊，有29％的人该住院而不住院。因病致贫、因病返贫的农户明显增多。农民迫切希望改变现状，而农村新型合作医疗制度，正是从为群众解决这些难题为出发点，为群众办好事办实事，使大多农民的观念和心态了发生了变化，越来越多的人开始积极主动地要求参合。
二、新型合作医疗制度的特点
与过去实行的旧合作医疗制度相比，有许多不同点，主要是：
1、新型合作医疗是由政府组织、引导、支持；而过去的合作医疗则主要依靠乡村社区自行组织。
2、新型合作医疗的资金来源，主要靠以政府投入为主的多方筹资；而过去的合作医疗
资金，主要靠个人缴纳和村级集体经济补贴，政府各级财政不负筹资责任。
3、新型合作医疗以“大病统筹”为主，重点解决农民因患大病而出现的因病致贫、因病返贫问题；而过去的合作医疗主要解决小伤小病，抗风险能力差。
4、新型合作医疗实行以县为单位进行统筹和管理的体制，统筹的范围大，互助共济的作用就大；而过去的合作医疗一般都以村为单位统筹，少数以乡为单位统筹，互助共济的能力较小。
三、存在问题及相对建议
一、新型合作医疗制度试点存在的问题
（一）农村医疗卫生基础仍然薄弱
建立和完善新型农村合作医疗制度，要求农村医疗卫生体系的各项要素优化配套。虽全县各个乡镇都有卫生院，但医生素质不高，大多卫校毕业，卫生院卫生条件差，医疗器械不足，高科技仪器严重缺乏。农民虽然参加了新型农村合作医疗，但基本的医疗保障条件跟不上，医疗条件并未改善。
（二）农民的思想道德素质和科技文化水平有待提高
我市农民由于受文化素质和经济收入的制约，受传统生活观念的影响，特别是在目前经济条件还不宽裕的情况下，要自己出钱来保障自己健康的意识不强，部分农牧户有怕吃亏的思想。尽管在调查中发现，绝大部分农牧民希望有基本医疗保障，但对医疗消费存在着侥幸心理，与吃饭、穿衣、孩子上学等刚性支出相比，认为看病花钱目前还是次要的，偶然的，对潜在的医疗风险缺乏足够认识。
（三）宣传工作不到位
调查发现有93的农户只知道新型农村合作医疗制度，而对这一制度的具体内容知之甚少。调查中，参保农户不知道合作医疗起报点、最高补偿限额和报销比例分别占89.15、75和96。绝大部分农牧民只知道个人缴纳10元，就认为可以报销医疗费，而对基本筹集来源，医疗补偿标准，基金管理，费用补偿程序等主要内容一概不知或者知之甚少，使部分农民产生了看了病报销不了，花的钱多报销的少，报销程序繁杂，甚至还说存在优亲厚友的不公平现象。从而不同程度的产生怨言，这都是宣传的广度不够，宣传时多是简单地、机械地发些宣传材料，而没有耐心细致的做宣传工作。不仅要使这一制度家喻户晓，而且要将主要内容做到人人皆知。
（四）报销手续比较复杂、报销比例较低。
在调查对所开展的新型农村合作医疗保险工作有何希望时，100的农民群众都选择了"提高报销标准"和"简化报销手续"这两条。群众反映，病人就诊后到拿到报销的医药费，特别是转院治疗的，需要经过层层环节，需要较长时间。另外，报销范围小，补偿的标准也较低，起报线较高，目前我市最高补偿金额为1万元。
（五）管理工作滞后。
市上虽然成立了管理机构，但没有专职人员编制，目前市合管办只有几名兼职人员，工作量大，人员严重不足。乡政府也是一名兼职干部，且人员变动大，业务不熟悉。市乡两级网络化管理更谈不上，管理工作严重滞后。
作为一项新生事物，在运行初期必然会存在各种各样的问题，调研中我们还了解到：
1、对新型农村合作医疗的宣传还不够深入人心，农民对政策的理解不透彻。
各级合作医疗的工作人员要对政策领会透彻，端正为农民服务的态度，提高服务意识，让农民通过与这些工作人员的接触，理解政策，相信政府，增强积极参合的信心。
2、农村基层医疗机构的基础设施和设备大多数没有达到规范标准，不能根本解决农民就近医疗的问题。
政府应该把乡镇医疗机构作为农村合作医疗的基地，给予足够的投入，改善基础设施，增加必须的医疗设备，使每一个乡镇医院都能达到统一的硬件标准。
3、基层医疗机构的人才短缺问题。乡镇医院医务人员学历低，专业技术水平不高、人才流失是普遍存在的问题。
各相关单位应该采取相对措施引进人才和培养人才，提高基层医院医务人员的待遇，让他们安心在基层工作。
二、完善新型农村合作医疗制度对策建议
新型农村合作医疗制度，是新形势下我国正在探索的新型农村保障体系，充分体现了党和政府对农村医疗卫生工作的重视和关心。从调查情况看，新型农村合作医疗的实施总体上得到了广大农民群众的认同，如何让这一制度步入常规化、长期化，让社会保障更为完善，是试点工作的一大重点。对目前试点工作中出现的问题和困难，要研究采取进一步的措施加以改进。
（一）不断完善政策制度
新型农村合作医疗制度是一项十分复杂和艰巨的实事工程，各级政府和有关部门一定要从维护广大农民根本利益出发，务必扎实工作，稳步实施，及时深入了解和分析农民对新型农村合作医疗存在的疑虑和意见，及时吸收合理的要求和建议，不断完善政策制度。
一是适当扩大报销范围，调动农民参加积极性。农民的风险意识相对较差，更加关注眼前的利益，对大部分农民来说，仅实行住院医疗费用补偿，难以调动他们参合热情。因此要研究将报销范围扩大至门诊。调查显示，31.3的农民要求将报销范围扩大至门诊，农民的这一愿望非常强烈。
二是及时调整补偿标准，使基金既不沉淀过多，也不出现透支。以收定支、量入为出、逐步调整、保障适度是新型农村合作医疗补偿标准确定的基本原则。从调查资料分析，报销比例低是农民对新型农村合作医疗不满意的主要原因之一。有35.4农户希望能够提高报销比例。通过分析研究，及时调整补偿标准，使基金既不沉淀过多，也不出现透支，以提高农民受益程度。
三是逐步
扩大定点医疗机构，方便参保农民就医。在各县（市、区）乃至全省，依据一定标准确定一批定点医疗机构，并根据成熟一家扩大一家的原则，逐步扩大定点医疗机构覆盖面，参保农民可以根据自己的需要，自主选择定点医疗机构，方便参保农民就医。根据医疗机构不同级别，设置适度的报销比例梯度，鼓励农民就近就医。对外出的参保农民，允许其在外地符合定点医疗机构条件的医院先行就医，然后凭相关证明、发票至当地报销，以提高需要经常外出农民的参合积极性。
四是出台优惠政策。对特困群体和高额医疗费用病人的救助办法，通过政府投入和社会捐助等多种渠道筹集并建立独立的医疗救助基金，解决好农村五保户、特困家庭交不起合作医疗基金的困难，加大对重大疾病患者医疗费用的救助力度。
（二）不断改善农村医疗机构基础条件和服务模式
一是调整优化农村卫生资源，加快服务模式改革。发挥市场机制作用，动员和鼓励社会力量参与兴办农村医疗卫生事业。多渠道筹集资金，重点加强乡、村两级医疗机构建设，逐步配套必要的医疗卫生设备，合理调整优化农村卫生资源，加快改进乡村卫生机构服务模式，加快开展农村社区卫生服务。
二是增加农村卫生投入，加大卫生支农和扶贫力度。目前部分乡镇特别是欠发达地区乡镇卫生院医疗设备投入不足，药品周转资金短缺，村级卫生所医疗设备简陋，加上各种原因造成的卫生员素质偏低，无法对病人及时做出正确的诊断，难以满足群众的需要。因此，增加农村卫生投入，特别是加大对欠发达地区的卫生支农扶贫力度，缩小地区差距，保障欠发达地区农民也能享受到新政策利益。
三是加强对医务人员的培训，加强人才培养，提高服务质量和技术水平。鼓励优秀的医学院校毕业生到卫生院工作，提高现有医务人员的业务技能，特别是要加强省、市、乡、村卫生机构纵向业务合作，不断提高乡、村卫生机构的医疗服务能力和水平，让更多村民能在乡、村就诊医治，既降低了医疗成本，又能保证村民及时就医，努力做到让农民小病不出村，大病不出乡，疑难重病不出县，从而减少农民群众医疗费用负担。
四是进一步完善药品采购制度，加大行风建设力度，最大限度降低药价，更大限度地让利于农民。为了切实管好用好新型农村合作医疗基金，将有限的基金用在刀刃上，最大限度地降低医疗成本，让利于民，受惠于民，农村合作医疗的医药用品应该纳入政府采购范围，完善药品购销制度，彻底根除药品回扣虚高药品价格的不正之风，发挥药品监督管理部门、物价部门的职能作用，提高药品质量，规范药品及医疗服务价格，实行由政府牵头、部门配合、农民代表共同参与管理的新格局，让参与新型合作医疗的农民群众对合作医疗基金的使用拥有充分的管理监督权，切实维护参合农民利益，最大限度地让利于农民，让困难群众也能看得起病。
五是强化监管力度，切实解决合作医疗的透明度问题。把农村合作医疗与村务公开那样，把农民所交的医疗合作基金使用情况以及患者得到的大、小额医疗补助予以公示，使合作医疗基金和国家的补助置于群众监护之下，坚决杜绝套取医保资金现象的发生。
活动感想：
新型农村合作医疗、医疗救助是我国现阶段农村医疗保障的两项基本制度。 建立新型农村合作医疗制度是新时期农村卫生工作的重要内容，是实践"三个代表"重要思想的具体体现，对提高农民健康水平，促进农村经济发展，维护社会稳定具有重大意义 。 调查采访中，我们能感受到对于新型农村合作医疗，农民群众多持赞许态度，并且积极参与其中。其中夸奖党和政府政策的群众不在少数，毕竟这一政策有效地减轻了农民的医疗压力，反映了政府以人为本的理念指导下的新型工作态度。 调查 中， 采访 到的几位村民也都享受到了新政策的实惠，报销的医疗费用比例还是比较大的，确实减轻了他们的经济负担。
从调查结果分析，我认为为更好的贯彻实施农村合作医疗，应从政府、农民两方抓起。
政府应在加大有关宣传的基础上，从以下几方面加强工作：
（一）加大资金筹集力度，扩大农村医疗救助规模。
（三）完善大病救助办法，提高医疗救助的可及性
（二）总结交流经验，进一步做好医疗救助与新型农村合作医疗衔接工作
农民作为合作医疗的收益者应做到：
（一）积极主动地了解有关合作医疗的相关政策。
（二）主动参加到合作医疗的队伍中去。
（三）心存感激，回报社会。
这次实践活动中，我收益非浅。身为一名大学生，作为未来的社会主义接-班人，理应增强社会实践能力，为社会做力所能及的事。我立志将实践进行到底，因为实践着，我快乐着！
农村合作医疗调查报告
1、新型农村合作医疗制度的定义
全面推行新型农村合作医疗制度是党中央、国务院为切实解决广大农民看病难、难看病及缓解因病返贫、因病致贫的重要手段，是实践“三个代表”的重要体现，是全面建设小康社会的重要内容；是切实保障广大农民身心健康的医疗救助制度，是由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主，以小病补偿为辅，体现互助共济的农民医疗保障制度。
——摘自太平镇新型农村合作医疗宣传栏
2、新型农村合作医疗制度“新”在哪里
新型农村合作医疗制度与传统的合作医疗相比，它有“新”的突破，主要体现在：一是统筹机制新。省财政每人每年补助25元，市财政每人每年补助6元，区财政每人每年补助4元，加大了筹资力度，提高了抗风险能力。二是管理机制新。在加强内部审计和资金监督管理的基础上还邀请农民代表加入合作医疗资金监督管理委员会，参与资金监督管理。四是国家政策长期稳定。中共中央、国务院决定，从2003年开始先试点，后推广，到2015年在全国农村普遍实行农村合作医疗制度。
——摘自太平镇造甲村村内事务公开宣传栏
3、新型农村合作医疗基金分配方式和使用途径
各级财政补助人均共35元（具体情况见上面第2点），农民筹资人均15元，合计50元，列为统筹经费作住院补偿基金。这样实际上农民只要交15元，最高可报4000元；大病、特困还可申请加报3000元，共7000元。
——采访太平镇造甲管区党支部陈秋文书记
4、住院的报销起付线、报销比例、封顶线以及门诊费减免要求
起付线：乡镇200元，市级以上（含市级）500元；
报销比例：乡镇50％，市级以上（含市级）30％；
封顶线：4000元。大病救助3000元；
门诊减免：农民持合作医疗证到本镇卫生院直接享受本户的门诊挂号费减免。辅助检查优惠20％。
特别地，对住院分娩的顺产产妇，不设起付线，报销比例按乡镇50％、市级以上（含市级）30％，每人每年200元封顶。
——采访太平镇新型合作医疗办公室工作人员
5、哪些是新型农村合作医疗定点医疗机构
市级以上医院、中医院，保健院，区内各乡镇卫生院。
——采访太平镇新型合作医疗办公室工作人员
6、哪些行为、疾病、药品、检查不列入报销范围
（1）工伤、交通事故、自杀、自残、服毒，酗酒、自然灾害、打架斗殴，戒毒发生的医药费用。
（2）性病、器官移植、视力短矫正、气功疗法、美容整容、矫形所发生的医疗费用，人工器官、假肢、各种康复器械、保健性营养疗法的费用。
（3）各类滋补、营养药品：口服液、丸、人参、三七、天麻、中草药材泡制的酒制品、除氨基酸以外的高蛋白质药品。
（4）CT、核磁共振、彩色B超、激光治疗费、挂号费、病人伙食费、营养费、住院陪护费、出诊费、会诊费、手术陪护费、麻醉保险及体检费。
——采访太平镇新型合作医疗办公室工作人员
三、推广新型农村合作医疗制度的紧迫性
1、医疗卫生资源配置不合理。
有关资料统计显示：中国的医疗卫生资源80％集中在城市和大医院，农村医疗卫生资源严重不足，条件差、设备少、水平低，农村缺医少药的局面还没有根本扭转。农民患病在当地难以得到有效治疗，要到外地、到大医院就诊，不仅造成了看病困难，也大大增加了农民的经济负担。
从太平镇整体实际情况来看，全镇只有一家镇级卫生院。根据走访太平镇部分自然村得到资料显示，以前各村还可以存在赤脚医生开的私人诊所，但是前几年由于发生过几起赤脚医生误诊导致病人死亡的严重事件，引起社会的关注，市政府发文进行全面整改乡镇卫生医疗机构，于是镇政府一刀切地关闭了绝大部分私人诊所，没有关闭的政府也大大提高了开办私人诊所的门槛，从而导致镇里的医疗卫生资源急剧减少。这样农民看一般的小病都要到镇上去买药或就诊，更不用说大病，明显地，这大大增加了农民的经济生活负担。
2、农民缺乏基本的医疗保障。
到目前为止，农村还没建立规范的医疗保障制度。正在试点并进行推广的新型农村合作医疗覆盖率还不高，而且筹资水平不高，保障能力不强。80％左右的农村人口没有任何的医疗保障，基本上靠自费看病。甚至一些地区农村因病致贫、因病返贫的居民占贫困人口的三分之二。
在推广新型农村合作医疗制度之前，太平镇务农人口就是这样的，没有任何医疗保障，全部要靠自费看病。有些贫穷人家得了小病还可以上山摘中草药来疗治，而得了大病，往往在卖完家里一切家当后，只能流泪放弃了治疗，把还生的希望寄托给了迷信。
3、农村医疗卫生投入严重不足与药品流通秩序混乱
农村医疗机构的运行机制主要是靠向群众就诊收费维持运行和发展的。有些医疗机构盲目追求收入，违背了救死扶伤的人道主义，出现了损害群众利益的现象。而有些药品经销企业靠回扣销售药品，加之以药养医的机制导致某些医疗大开处方，卖贵重药，加重农民医疗负担。
据反映，太平镇绝大部分卫生医疗机构就诊收费和药费持高不降。在采访过程中有村民反映，有些医生甚至做出如此缺德的事情：有些病人的病不是难治，而医生缺偏偏弄一些无关紧要、“不痒不痛”的药方给病人吃，吃了几个疗程挣够亏心钱后再给病人开正药。
四、探讨推广新型农村合作医疗制度过程中存在一些问题及建议
1、宣传方法不够合理并且宣传力度不够
首先是在向农民宣传什么是新型农村合作医疗制度时，我通过调查得出这样的结论：宣传的方式不应该书面和官方化，而是通俗易懂些，贴近农民。因为农民文化水平毕竟有限，他们不会关心合作医疗制度是什么重要手段，是什么最终体现，是什么重要内容；他们只关心与他们息息相关的事情，比如它能够给他们带来怎样的切身利益。如果在宣传中没有让村民们真正了解它能够给他们带来什么切实好处，那么村民的参与积极性肯定不高，反而认为又是政府在以什么名义敛财，往往会以抵触的心理对待。
其次通过与村民访谈，我还觉得相关工作人员在宣传这种新型制度的力度不够。村民还不是很清楚这种制度的内容以及具体是怎样操作的。假如村民在符合报销的情况下由于不懂具体的操作过程，导致医疗费用报销不了，这反而会加重农民的经济负担。而农民是参加新型农村合作医疗的主体，缺少了广大农民群众的支持，新型的制度推广肯定只会昙花一现。
因此，在向村民做宣传工作时工作人员务必注意以上两方面，多多向农民宣传推广新型农村合作医疗制度的好处，并且时时刻刻以农民利益为重，让他们清楚实施新制度的每一个过程，让农民在参加合作医疗过程中真正体会到它确实能够带来好处。
2、新型农村合作医疗推广的手段欠妥当
在进行调研之前我就打听到村干部在推广新型农村合作医疗过程中采取强制手段，导致一部分村民产生抵触心理。农民有权根据情况选择拒绝参加新型农村合作医疗，尽管它已经经过全国试点实验，但对其他地区农民来说还是不熟悉的。而对刚过温饱奔小康的村民来说，手头毕竟还是较拮据，每人每年15元还是挺大的一笔开支。
我觉得解决这一难题应该从源头做起。在全国范围内推广新型农村医疗制度是由市级牵头，以区级、县级以及县级市为单位，根据各自单位具体情况制定相应的方案施行。先来看看湛江市市级制定施行方案的总体目标：
明确了加大建立健全新型农村合作医疗工作力度的措施。一是要求 2015年全市各县（市、区）初步建立比较完善的新型农村合作医疗制度，参加新型农村合作医疗的人口覆盖率达到60%以上；2015年以后，根据取得的经验和新的形势进一步研究和制订新的政策措施，力争到2015年，参加新型农村合作医疗的人口覆盖率达到85%以上。
再来看看湛江市某个县级单位是怎样施行的：
会议对2015年新型农村合作医疗工作做出部署，并总结了去年农村合作医疗宣传发动工作经
验，分析形势，要求各级党委、政府加温鼓劲，从现在起突击25天完成2015年农民参合覆盖率达到70%的目标任务。
会后，各镇立即行动，先后召开三级干部大会进行动员，并与各村委会签订工作责任书，涌现出轰轰烈烈的宣传发动局面。硇洲镇宣传发动抓得早，而且班子成员分片包干，走村串户，宣传发动工作相当深入细致。东山镇工作思路清晰，在经费十分困难的情况下，拿出18万元，扶持全镇中小学生、五保户参加06年度新型农村合作医疗，确保全镇覆盖率在70%以上。东简镇善于抓两头促中间，先从2015年农村合作医疗100%完成的龙腾村委会做示范带头作用，同时抓好比较落后的龙水村委会。
从报道中我们可以看到推行新型农村合作医疗制度是形势一片大好，轰轰烈烈。但是透过现象背后，深入到农民群众中，我们还是体会到事实上存在不少严重问题。通过采访在太平镇造甲村推行新型农村合作医疗的一线工作人员和部分村民，我了解到一线工作人员在上级下达的重大任务面前不容怠慢，否则将受到扣奖金、工资，甚至降级或辞退的严重处罚。于是他们动用几乎所有用得上的法子确保下达任务100％完成，于是出现“制村民都要参加农村合作医疗，否则将以不参加农村合作医疗为由，不给村民办理未婚证、贫困证等证明”的怪现象。而从部分村民反映中知道村民有不满的怨气。一些村民子女比较多，得交一大笔钱，加上临近过年，每个地方都需要钱，手头更加紧张；一些村民不清楚这个新制度则认为这是村干部敛财的新花样。另外，在大部分农村推广新合作医疗制度过程中存在双重收费现象。也就是一些村民担了教师等职务，在他们所属单位就已经参加了医疗保险，但是一线工作人员还是硬性要求他们参加新型合作医疗制度，这明显是不合理的。
通过这些事实的背后我们可以清楚看到，农民接受新型农村合作医疗制度得需要一段时间和适应的过程，新型农村合作医疗制度这个新事物的发展也不是一帆风顺的。那么怎样才能很好地让新型农村合作医疗制度推广起来呢？我认为一是源头市级单位不要在推广探索阶段就把目标定得过高。这样会让下级和村民有较好的承受和适应过程，并且可以使推广过程中更加注重以人为本的人文关怀精神。二是加大宣传力度，特别是对身边能够给推广新制度带来积极作用的典型事例加大宣传。在工作中可利用在农村合作医疗中得到实惠的群众进行现身说法，使宣传工作更加贴近群众，打动农民群众的心，从而增强宣传新制度的实效。三是把好群众医疗费报销关，管好用好农村合作医疗基金。确保农民应该得到的报销一定可以拿到手，杜绝虚假事件发生，从而使新制度深得人心，获得广大村民的拥护与支持。
3、资金监督管理不够透明，参与农民应该有知情权
资金监督管理条例中有规定：在加强内部审计和资金监督管理的基础上还邀请农民代表加入合作医疗资金监督管理委员会，参与资金监督管理。但是事实上不免会出现这种情况，就是农民代表会受到来自各方面的种种压力，从而失去应有的监督权。所以应该让全体参与农民都拥有知情权，了解资金的使用情况，从而使得农民相信并拥护这种新制度。一种较可行的方法是在各方面的监督下定期公布其资金的使用情况，使得资金使用渠道彻底透明化。
4、报销的范围不够大，参与农民受益空间仍受限制
从不列入报销范围来看，农民从中得到的好处还是较小的。比如交通事故，这种事故农民损失将是很严重的，但没有列入报销范围。经过采访了解到，交通事故一般有赔偿方，就没有列入报销范围。但是假如没有赔偿方呢？我想可以在推行过程中，应该逐渐放宽报销的范围。毕竟如果农民花大钱的地方反而没有得到相应的报销，就会使得新型合作医疗制度没有新的特点和强大的吸引力。
五、结束语
新型农村合作医疗制度是2003年经过全国部分地区试点、2015年开始初步在全国范围内建立比较完善的新型农村合作医疗制度。实践初步检验和证明它是符合广大农民群众切身利益的，有利于我国城市与农村协调发展和不断缩小城乡贫富差距的。它在施行的开始阶段并不是顺利的，一定会存在很多现实问题，这需要在推广过程中不断积累经验，探索符合各地实际情况的可行性方法。我相信它在我们党和人民的不断努力下，将是我国农村医疗保险事业改革中一个成功的典范，将为当前的建设社会主义新农村伟大事业添砖加瓦。
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