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慢性病防控工作方案
慢性非传染性疾病防控示范实施方案
为认真落实孝南区教育系统创建慢性非传染性疾病防控示范的通知精神，全面推进职工健康工程，控制和降低慢性非传染病的发病率、致残率与死亡率，不断提升我校教职工的健康水平，促进经济社会协调发展，特制定本实施方案。
一、目标任务
（一）总目标。通过政府主导、多部门合作、全社会参与，扎实开展健康教育和健康促进、早诊早治、疾病规范化管理等工作，有效控制慢性病，切实减轻慢性病负担，建立完善慢性病防控长效机制，力争年内创建成慢性病综合防控示范学校。
（二）工作目标。
1、在全校建立起政府主导、多部门合作、专业机构支持、全社会参与的慢性病综合防控工作长效机制与体制。
2、建立和完善慢性病防控工作体系，加强慢性病防治队伍建设，提高专业人员技术水平和服务能力。
3、完善慢性病信息管理系统，规范开展慢性病综合监测、干预和评估工作。
4、探索适合于我校的慢性病综合防控策略、措施和长效管理模式。
（三）主要指标。
1、知识知晓率。全校师生健康教育覆盖率不低于90%，慢性病知识知晓率达到80%以上；自我血压水平知晓率达到70％，自我血糖水平知晓率达到30％。
2、健康行为形成率。社会成年男性吸烟率控制在60%以下，卫生系统人员吸烟率控制在40%以下，室内全面禁烟；低钠盐市场占有率达50%，城乡居民家庭控盐勺使用率达80%以上，公共餐厅食堂低盐膳食制作技能达标率达60%以上；社区健身场所覆盖率达90%，平均每天运动量6000步以上成年人比例达到35%以上。
3、慢性病早期发现率。全校师生高血压、糖尿病患者登记、建档率达60%；干预人群胃癌早诊早治率不低于70%。
4、慢性病管理率。建档建卡高血压、糖尿病患者规范化管理率分别不低于90%。
5、慢性病控制率。建档建卡高血压和糖尿病患者血压、血糖控制率分别不低于40%和30%。
6、以学区、学校为单位，慢性病人群主动筛查率不低于30%；高血压和糖尿病患者自我管理率不低于30%。
二、工作内容
（一）健全慢性病综合防控工作体系。制定慢性病综合防控规划、实施方案，建立起政府主导，卫生、发改、财政等多部门协作的慢性病综合防控工作组织体系。在县疾病预防控制中心设立专门的慢性病防控科室，配备3名以上的专职工作人员，对全县慢性病综合防控工作提供技术支持；其他各级各类医疗卫生机构全部配备慢性病防控工作人员，每年进行1-2次的慢性病防控专项技术培训，提高慢性病综合防控技术水平和服务能力。
（二）广泛开展健康教育促进健康生活方式行动，形成长效工作机制。
1、学校为学生开设健康教育课，每学期不少于12学时，其中慢性病防控知识授课不少于2学时；学校利用家长会对学生家长每学期举办1次合理膳食、口腔保健等慢性病防控知识讲座。
2、利用全国高血压日、联合国糖尿病日、世界无烟日和全民健康生活方式行动日、全国爱牙日、肿瘤防治宣传周等宣传日开展社会各界积极参与的相关宣传活动，每年不少于4次。
3、大力倡导公共场所、办公场所室内禁烟活动。
6、建立健身活动场所，引导教职工积极参加健身活动；开展职工工间操活动，定期组织企事业单位职工开展集体性健康体育运动，倡树健康理念，推广普及运动，增强全民身体素质。
7、在学校实施阳光体育工程，落实学生阳光体育运动，学生户外锻炼时间每天不少于1小时。
三、工作步骤
（一）准备启动阶段（2015年2月前）。制定全校慢性病综合防控规划、示范创建实施方案，成立组织机构，组建慢性病防控队伍，组织召开慢性病综合防控示范创建启动会议，启动慢性病综合防控工作。
四、保障措施
（一）加强组织领导。成立由学校领导任组长，宣传、总工会、团委、的慢性病综合防控工作领导小组。具体负责工作计划、方案的制定、组织协调、督导考评等工作，强化领导，精心组织，扎实推进示范创建工作。
（二）明确职责分工。
政教处负责将学生健康教育、体育健身活动和学生阳光体育工程纳入全校教育体育工作规划，组织开展学生阳光体育运动。组织学校开设健康教育课，将慢性病防控知识纳入教育教学内容，完成教学课时，提高中小学生慢性病防控知识知晓率。
（三）严格督导检查。要制定科学合理的考评细则，建立定期督导检查制度，实行每月一
调度，每季一督导，半年一考核，督导检查情况及时通报，促进全县慢性病综合防控工作各项措施的全面落实，确保示范创建工作的顺利实施。
祝站镇一中
2015-9-1
慢性病防控工作实施方案
2015年
心脑血管疾病，癌症，呼吸系统疾病，糖尿病等慢性非传染性疾病是影响居民健康和生命质量的主要疾病，同时也是可以有效预防和控制的疾病，国内外实践证明，政府主导、社会参与、部门协作是防控慢性病的有效策略，为进一步有效预防和控制慢性病，做到早诊早治、疾病规范化管理，我院特制定此方案。
一.工作目标。
2.建立和完善慢性病防控工作体系，加强慢性病防治队伍建设，提高专业人员技术水平和服务能力。
3.规范开展慢性病综合监测、干预和评估，完善慢性病信息管理系统。
4.探索适合于本地区的慢性病防控策略、措施和长效管理模式。
（三）主要指标。
1.知识知晓率：示范区人群慢性病知识知晓率达到70%以上；自我血压水平知晓率达到70％，自我血糖水平知晓率达到30％。
2.健康行为形成率：成年男性吸烟率控制在60%以下；人均每日食盐摄入量低于8克；平均每天运动量6000步以上的成年人的比例达到35%以上。
3.慢性病早期发现率：高血压、糖尿病登记率不低于当地调查患病率或全国平均患病率的60%；干预人群重点癌症早诊率不低于50%。
4.慢性病管理率：人群高血压、糖尿病患者规范化管理率分别不低于35%和30%。
5.慢性病控制率：人群高血压、糖尿病患者血压、血糖控制率分别不低于30%和25%。
礼泉县妇幼保健院
学校慢性病综合防控工作实施方案
小学慢性病综合防控工作情况汇报材料
为了创建“国家慢性病综合防控示范区”，按照区教育部门、区卫生保健所，区防疫中心的具体要求，学校根据实际情况，深入开展校园慢性病综合防控工作，取得了一定的成效。现汇报如下：
一、学校基本情况
小学有近60年的办学历史，校园占地面积近9亩，区级示范学校、科技教育特色学校。学校一至六年级共33个教学班，学生1373 名。教职员工97名。学校坚持“人人探行，放眼未来”的办学理念，构建“动手动脑，快乐成长”的校园文化，以素质教育为核心，提高教育教学质量，年年在区办学水平综合考核中获得一等奖，在社会上也享有很好的赞誉度。
二、工作措施
（一）建立健全管理机构，完善管理机制。
1、学校成立了慢性病防控工作小组
由校长、书记担任组长，副校长担任副组长，成员由部门主任、大队辅导员、保健医生、各班班主任担任。领导小组下设办公室，办公室设在卫生室，领导小组重点负责全校慢性病防控工作的领导，制定并审议慢性病综合防治规划和年度工作任务，充分利用各种宣传工具进行慢性病的预防控制的宣传。领导小组成员分工明晰，责任清楚，各司其职，保障了学校慢性病防控工作的有效开展。
2、加强了相关制度建设
学校将慢性病防控与卫生工作及健康教育工作结合，建立健全了
相应的管理制度，如环境卫生制度、个人卫生制度、校医室管理制度、因病缺课病因追查与等级制度、新生入学入托查验证及疫苗接种制度、传染病防控制度等。制度的完善为慢性病综合防控工作的开展奠定了良好的基础。
（二）加强慢性病防控队伍的建设
1、加强了校医培训。学校建立专兼职卫生人员档案，并按照上级有关规定，让校医参加区内专项的专业培训，提高校医的专业素质。
2、加强了健康教育教师的培训。学校以区内培训和校本培训相结合的方式，对健康教育教师进行专业知识、授课技能的培训。
3、加强了班主任的培训。作为慢性病防控重要成员的班主任培训必不可少。学校在班主任工作例会上开设专门的培训版块，提高班主任教师慢性病防控的认识，了解基本的防控措施、学习面对突发状况的处理办法。
（三）建立保障慢性病防控工作的评价措施
学校将慢性病防控工作纳入了学校内部的评价体系，将慢性病防控与部门评价、教师评价、班级评价相结合，有效促进了慢性病防控工作的深入，提高了实效性。
三、主要开展工作
（一）落实健康教育课程，提高健康教育实效性
1、全面落实课程计划。学校按照教育部《中小学健康教育指导纲要》要求开齐开足健康教育课，并配备必需的教学教材和教具。实现健康教育开课率100%。
2、进行课堂质量的监控。学校将健康教育课程纳入学校教学质量监控体系，进行常规性的质量监察。教师教学计划、教案由教导处安排专员检查，课堂教学质量由教学部门组织专项的督导，有随堂和示范两种类型。市区举办健康教育课程的竞赛，学校积极组织参与，学校曾多次获得健康教育课程竞赛的市、区一、二等奖。
3、结合课程开展丰富多样的健康教育活动。
我校长期坚持开展形式多样的健康活动提高健康教育工作的实效性，结合班队活动、思品课、晨会课等，在师生中开展了“关注健康，关注生命”，“应急逃生演练”等主题活动。平时的工作中，引导学生从节约每一滴水、不乱丢果皮纸屑，不乱丢废弃电池、塑料袋等小事做起。为了加强环保教育，大队部倡议少先队员开展绿色进班级美化教室的活动，开展“洁净美教室“洁净美办公室”评比”活动。师生学会了从日常生活中的平凡小事做起，从小树立环保和公共卫生意识，养成人人参与美化校园，爱护环境的良好习惯。
在这些健康教育活动中，有不少涉及到慢性病防控知识的活动。例如，围绕保护牙齿这个主题，学校结合科技教育，组织学生开展“碳酸饮料对牙齿的损害”科学实践与调查，这个调查论文不仅获得了重庆市科技创新大赛一等奖，更重要的是，通过调查，加强了学生对牙齿健康的认识，修正了他们一些错误的生活习惯，对学生预防龋齿，保护牙齿起到了积极的作用。
学校将卫生保健与防病知识浸透到学生的日常行为之中，使学生健康知识知晓率达到87.4%；行为形成率85.5%，符合国家关于两率
的规定。（健康知识知晓率≥80%；行为形成率≥75%。）
（二）结合校园文化的创设，开展健康教育宣传。
学校充分利用环境，在学校大厅内开设健康教育专栏，保证每学年4期不同内容的宣传。在学校墙壁上开设健康宣传长廊，定期对学生进行慢性病防控，如预防肥胖、预防近视、禁烟等的系列宣传。展板图文并茂，适合儿童特点，学生在潜移默换中学到各类防控的知识。
除此外，学校大队部还经常开展健康教育的广播主题讲话，健康小报评比，各班级还利用班会课开展健康教育为主题的班会活动。每到流行疾病多发季节，学校还要下发致家长书，告知家长流行疾病的防控方法。学校已形成了较为完善的宣传网络，提高了健康教育的实效性。
（三）认真做好学生体质监测工作
学校高度重视学生体质监测，配合区保健所认真做好一年一度的学生常规体检组织工作。
1、广泛宣传，加强组织。学校广泛宣传学生体质监测的重要性，提高师生的认识。特别是对于入学新生，学校要求班主任加强宣传的力度以及进行具体的监测指导。监测日程安排后，学校积极按照区保健所的要求进行区域划分的准备工作，确保监测工作顺利进行。
2、认真分析，及时反馈。学校卫生室根据区保健所下发的学生体检各项指标统计评价报表进行再次分析，对学生监测的基本情况，如常见的牙病、近视、沙眼、营养不良及贫血等情况通过告家长书的方式进行反馈，取得与家长的配合。并将有突发性疾病的学生姓名告
知任课教师，以预防学生意外伤害事故。
3、跟进调查，落实防治的具体措施。一是学校针对学生体质监测情况从学校层面修订防控措施，防控措施涵盖宣传、课程、活动等方面，保障措施有效。二是跟进学生的防治情况。例如龋齿，在书面告知家长学生情况后2——3月，学校组织班主任对学生龋齿填充情况进行再次调查，掌握学生龋齿充填的具体情况，再与家长进行有效沟通，以提高学生龋齿的充填率。
4、建立档案，落实管理。学校按照要求为每个学生存档了《重庆市中小学生健康体检表》，并归口到卫生室统一管理，明确责任。
（四）切实加强了学校控烟工作
我校是无烟学校，学校一直高度重视学校的控烟工作。
1、制度健全，组织得力。
学校成立控烟领导小组，建立健全网络组织。
2、专题宣传，营造氛围。
学校充分利用健康教育课、班队活动、主题班会、板报、广播、校园网等多种形式，对师生开展吸烟有害健康的宣传教育，提高师生的控烟知识，培养师生不吸烟行为的好习惯，增强师生自我保健意识和能力。学校在教室、实验室、图书馆、多功能厅、会议室、办公室、卫生间等公共场所均贴有禁止吸烟的醒目标志。同时，学校还利用周一全校教师大会时间，开展教职工的控烟、戒烟、控烟教育，进一步提高教职工的控烟意识。
3、加强督导，增强实效。
学校设有禁烟监督员，定期检查学校的控烟情况，发现问题及时反馈，解决落实。
4、家校携手，扩大成果。
学校力求将学校教育的成果扩大到社区、家庭。学校通过家长开放日、家长会等契机宣传控烟的重大意义。5月31日无烟日，学校要求学生劝阻家长控烟、戒烟，同时宣传学校控烟措施、吸烟危害等，建议家长控烟、戒烟，以身做则为教育学生养成不吸烟的习惯做好表率。
（五）抓好传染病防治及上报工作
1、加强宣传，前期预防有力。学校根据各季节的流行病学发病规律，针对性地开展肠道传染病，呼吸道传染病防治工作。春秋、冬初是流感的交发季节，为了防止感冒病毒的扩散，每个班级进行过氧乙酸或米醋熏蒸杀菌、开窗通风。
2、制度完善，措施有效。在传染病的防治上，成立了传染病防治领导小组和工作小组，建立了传染病防治应急处理预案和一系列传染病防治管理制度：传染病工作自查制度、传染病防治宣传培训、公共场所及物品定期清扫消毒制度、学生因病缺课登记制度、健康体检制度、晨检制度、学生传染病疫情登记报告制度、学生缺课追踪登记制度、饮用水卫生制度、预防接种证查验工作管理制度、卫生室消毒隔离制度。做到积极预防及实地扼杀传染病苗子，加强晨检，及时地做好“三早”工作即早发现、早隔离、早治疗，及时地做好登记工作，并进行跟踪调查，在传染病流行季节严禁校外人员进入校内。
四、成效体会
（一）认真履行了职责，有力推进了慢病示范区创建工作。 作为慢病示范区创建工作中的一员，学校积极履行了职责。根据
学校的实际情况，从提升课程质量、加大家校宣传、抓好传染病防治等方面有效落实了慢性病的防控工作，为推进慢病示范区创建做出了积极的努力。
（二）提高了学生知识知晓率，增加健康意识。
学校通过健康教育课程的落实、宣传专栏的设置、健康教育活动的开展三个层面提高学生对慢性病防控的认识，特别对于小学生密切相关的防近、防肥胖、防龋齿、防贫血等内容分年段、分层次地进行教育教学，有效提高了学生的知识知晓率，增强了学生的健康意识。
（三）促使学生养成了健康的生活方式。
健康的生活方式影响了人的一生。学校从知识知晓出发，通过多元的活动实践促使学生健康生活方式的养成。例如，学校通过校园环境卫生的创设，通过“洁净美”教室、“文明班队”等各项评比，有效促进了学生个人卫生习惯的养成。通过加强在校文明午餐、健康午餐的教育，促使学生养成注重膳食营养、不挑食的生活习惯。
（四）及早发现高危人群或慢病患者，并及时通知家长给予控制和治疗，取得好的疗效。
学校配合区保健所开展好学生一年一次的体质监测，对于有龋齿、肥胖、近视等问题的学生以告家长书的方式进行了及时的反馈。除此以外，学校通过家长会对家长广泛宣传慢病防控的重要性，告知家长针对孩子个体情况要积极开展后续的治疗，取得了好的疗效。
五、下一步工作打算
（一）进一步深化慢病防控的体系建设
慢病防控是一个系统的工程，在校园内，涉及到班主任、学科教师、学生个体、学校工作人员（食堂工作人员、校医）等。在校园外，涉及到学生家庭，社区。学校作为一个链接点，要有效发挥其作用，进一步深化慢病防控的体系建设。学校将在校内进一步加强制度化的建设，使学校慢病防控制度更为科学完善，使每个部门涉及的人员工
作职责更为明晰。在校外，学校要加强与学生家长、社区的联系。一是宣传慢病防控的重要性，二是营造和-谐的校外环境。如与社区携手对校园外小摊的进一步规范，使学校外部环境更利于慢病防控工作的开展。
（二）进一步加强慢病防控队伍的建设
课程质量的提升直接影响到慢病防控的质量。学校将从师资培训入手，打造一只过硬的慢病防控队伍，使其更专业化，更科学化。如开设健康教育课程的专项竞赛活动，促进教师专业成长。积极联系上级有关部门，加强校医的专业培训，提高其慢病防控的专业能力。
（三）进一步提高慢病防控宣教活动的实效性
学校要针对每年慢病防控重点，设计开展一系列更有针对性，参与面广，符合学生年段特点的宣教活动。活动开展要进一步拓宽思路，不局限于校内资源，力争将社区资源、家长资源广泛融于其中，提高活动的实效性。
总之，在今后的工作中，我校将一如既往地做好慢性病防治工作，体现学校在防控工作中的职能，力争使工作上新的台阶。
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