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健康档案绩效考核方案
居民健康档案考核方案 为切实做好我区居民健康档案建立工作，规范全区居民健康档案的建立与管理，保障人民群众身体健康，促进经济和社会协调发展，根据《国家基本公共卫生服务规范》的要求，结合我区实际，特制定本方案。
一、工作目标
通过规范建立居民健康档案，并实施动态管理，全面掌握全区居民的健康状况，为实施健康管理和开展医疗保健服务创造条件，进一步增强居民健康意识，提高全民健康水平。
二、考核原则
根据《城乡居民健康档案管理服务规范》要求，负责开展辖区内居民建档工作，将根据各单位建档完成情况，考核采取现场查看资料和走访建档居民评分相结合。
三、考核办法
（一）规范化健康档案的认定
1.按照家庭健康档案统一格式建立，档案内容齐全完整，真实准确，书写规范的，视为规范化家庭健康档案。
2.按照居民健康档案统一格式建立，档案内容齐全完整，真实准确，书写规范，各类体检资料填入健康体检表，重点人群健康管理动态记录连续、完整的，视为规范化居民健康档案。纸质健康体检表及各类检查报告单存档保管。
（二）考核方法
1.居民健康档案建档率
2.计算方法：居民健康档案建档率=规范化居民健康档案数/当地户籍人口数×100%。
3.检查方法：随机抽查20份居民健康档案，通过电话调查和入户随访等方式，核实真实性和规范性。
4.重点人群健康档案建档率
查阅和或入户随访重点人群健康管理记录情况，包括0--6岁儿童、孕产妇、65岁以上老年人、慢性病和重性精神疾病患者等各类重点人群的健康管理记录和真实性。
四、工作要求
（一）要高度重视，加强领导，明确责任，认真组织实施。要定期进行自评，善于发现问题和解决问题，不断完善建档工作制度。每月25日前将月报表建档进度上报科区卫生局农卫科邮箱。
（二）严禁编造档案资料等弄虚作假行为。对弄虚作假的单位和个人，一经发现，要予以通报，追究责任。
（三）健康档案的建立要遵循自愿与引导相结合的原则，在使用过程中要注意保护服务对象的个人隐私。
健康档案绩效管理方案(1)
健康档案绩效考核方案
为什么建立健康档案？
1、 延伸社区卫生服务，扩大医院在社区中的影响和口碑；
2、 适应医改方向，让政府满意；
3、 加强医患沟通，有利于忠诚客户的建立；
4、 提高经济效益，提升人气指数；
5、 有利于提高医疗护理水平， 居民健康档案-建立原则
①逐步完善的原则；
②资料收集前瞻性原则；
③基本项目动态性原则；
④客观性和准确性原则；
⑤保密性原则。
建立居民健康档案有什么要求
一、资料的真实性：健康档案除了具有医学效力还具有法律效力，这就需要保证资料的真实可靠。
二、资料的科学性：
三、资料的完整性
四、资料的连续性
五、资料的可用性
如何建立和管理健康档案？
健康档案由院长和社区科主任负责实施，2人共同对公共卫生工作结果承担管理责任。
采取社区医生责任制：每位社区医生（含执业医师、助理医师、实习医生。）每年新建立健康档案2000份，每月建档＞100人，按月平均考核数量和质量。医生负责健康档案居民的采集和建档工作（资深执业医师任务量减半，主治医师以上人员负责指导下级医生）。 社区科人员负责每份档案的检查、核实、整理、录入、保存和调取工作。对档案的真实性、合格率负责。每月统计相关的各项指标完
成情况，并对整体完成情况负责。社区科人员自主建档者，按最高原则奖励。
首次建档居民的收集、建档、查体、结论由医生负责。全体员工都有机会参与。
重点人群居民档案随访工作由责任医生负责，也可委托社区科医生或护士完成。
每月由社区科主任统计汇总，核算每人绩效奖励额或处罚标准，上报财务科，财务科按表随工资发放。社区科主任对绩效奖金的真实性负责。
健康档案对居民的诱-惑：
享受免费健康教育
享受不同级别的免费健康查体
享受65岁以上老年人健康管理
享受高血压、糖尿病为主的慢病或高危人群的健康管理
享受预防接种服务及0-6岁儿童健康管理服务
享受孕产妇健康管理服务
享受重症精神病健康管理服务
享受传染病及突发公共卫生事件中的服务
可能出现的问题和注意事项：
一、 完成率不达标；
二、 真实率不达标：
三、 合格率不达标；
四、 重复建档：
五、 使用率不高；
六、 保管不规范；
七、 责任不清；
绩效考核指标和标准：（按月考核）
1建档人数完成率：每年每医生建档不得少于2000人，每月每医
生建档不得少于100人，
标准：＞100份
责任人：社区医生或建档人
考核者：社区科主任
2建档真实率：
标准：=100%
责任人：建档人
考核者：社区科录入者
3抽查真实率：标准=100%
责任人：社区科录入者
考核者：社区科主任
4建档合格率：标准：＞90%、
责任人：建档人
考核者：社区科录入者
5抽查合格率：标准=100%
责任人：社区科录入者
考核者：社区科主任
6上级指标完成情况：真实、及时、准确、合格、
标准：＞90%
责任人：社区科主任
考核者：院长
5病人满意率：是指抽查病人之中的满意程度。
指标为；服务态度、程序规范、解释清晰、及时方便。
标准：＞80%
责任人：全体建档员工
考核者：社区科主任
考核方法：
一、当月首次建档人数、各医生首次建档人数；
考核责任人：会计
二、当月建档真实率：社区科人员收到新建档案后，一周内电
话回访核实真实性，不真实者发回责任人。
考核责任人：社区科人员
三、抽查建档真实率：社区科人员收到新建档案核实并录入后，
每月社区科抽取10%电话回访核实真实性，不真实者责任由录入者承担人。
考核责任人：社区科主任
四、当月建档合格率：社区科人员收到新建档案后，立即检查
合格情况，不合格者发回责任人。
考核责任人：社区科人员
五、抽查建档合格率：社区科人员收到新建档案后，立即检查
合格情况，不合格者责任由录入者承担人。
考核责任人：社区科主任
六、当月随访完成率：
考核责任人：社区科主任
七、台账检查
考核责任人：社区科主任或院长
八、居民满意率：
考核责任人：社区科主任或院长
奖惩方案：
每月以社区科主任核实为准。
（一） 当月完成新建档案指标者（＞100）按每档2元计，奖励建
档责任人；
（二） 当月未完成新建档案指标者，按每档1元计奖，奖励建档
责任人；
（三） 随访档案每次按1元计奖；未完成任务者按0.5元计奖；
（四） 社区科人员整理新建档案、电话随访、电脑录入、保管调
用每档1元；
（五） 当月未完成新建档案指标60%者，当月不计奖；
（六） 当月未完成新建档案指标30%者，该医生全部提成工资当
月按50%计发；
（七） 合格率不足90%，按不合格率的多少处罚。
（八） 医生建档不真实，每例扣10%；
（九） 由于核实人员未尽责，抽查中发现不真实者，扣罚核实人
员全部奖金；抽查发现不合格者，扣罚核实人员按比例2倍处罚；
（十） 漏建或不全，每例扣责任医生5%奖金；
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