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建筑事故急救常识
在生产过程中，难免会发生各类工伤事故。为了及时正确地做好事故现场急救工作，每个职工都应掌握一些最常用的急救知识。
1、急救原则：先救命、后治伤。
2、急救步骤：止血、包扎、固定、救运。
3、常用急救方法：
（1）包扎：伤口包扎绷带必须清洁，伤口不要用水冲洗。如伤口大量出血，要用折叠多层的绷带盖住，并用手帕或毛巾（必要时要撕下衣服）扎紧，直到流血减少或停止。
（2）碰伤：轻微的碰伤，右将冷湿布敷在伤处。较重的碰伤，应小心把伤员安置在担架上，等待医生处理。
（3）骨折：手骨或腿骨折断，应将伤员安放在担架上或地上，用两块长度超过上下两个关节、宽度不小于10~20厘米的木板或竹片绑缚在肢体的外侧，夹住骨折处，并扎紧，以减轻伤员的痛苦和伤势。
（4）碎屑入目：当眼睛为碎屑所伤时，要立即去医院治疗，不要用手、手帕、毛巾、火柴梗及别的东西楷擦眼睛。
（5）灼烫伤：用清洁布覆盖伤面后包扎，不要弄破水泡，避免创面感染。伤员口渴时可给适量饮水或含盐饮料。经现场处理后的伤员要迅速送医院治疗。
（6）煤气中毒：立即将中毒者移到空气新鲜的地方，让其仰卧，解开衣服，但勿使受凉。如中毒者呼吸停止，则施行人工呼吸抢救。
（7）触电：发现有人触电时，应立即关闭电门或用干木等绝缘
物把电线自触电者身上拨开。进行抢救时，注意勿直接接触触电者。如触电者已失去知觉，应使其仰卧地上，解开衣服，使其呼吸不受阻碍。触电者呼吸停止，则应进行人工呼吸。
现场演练记录
2015年10月20日 地点：
包扎：伤口包扎绷带必须清洁，伤口不要用水冲洗。如伤口大量出血，要用折叠多层的绷带盖住，并用手帕或毛巾（必要时要撕下衣服）扎紧，直到流血减少或停止。
演练人：
现场演练记录
2015年11月22日 地点：东桥抽水处
触电：发现有人触电时，应立即关闭电门或用干木等绝缘物把电线自触电者身上拨开。进行抢救时，注意勿直接接触触电者。如触电者已失去知觉，应使其仰卧地上，解开衣服，使其呼吸不受阻碍。触电者呼吸停止，则应进行人工呼吸。演练人：
演练人：
现场演练记录
2015年2月20日 地点：算圣巷热力安装现场
灼烫伤：用清洁布覆盖伤面后包扎，不要弄破水泡，避免创面感染。伤员口渴时可给适量饮水或含盐饮料。经现场处理后的伤员要迅速送医院治疗。
演练人：
现场演练记录
2015年2月20日 地点：
骨折：手骨或腿骨折断，应将伤员安放在担架上或地上，用两块长度超过上下两个关节、宽度不小于10~20厘米的木板或竹片绑缚在肢体的外侧，夹住骨折处，并扎紧，以减轻伤员的痛苦和伤势。
演练人：
现场演练记录
2015年3月15日 地点：
碰伤：轻微的碰伤，右将冷湿布敷在伤处。较重的碰伤，应小心把伤员安置在担架上，等待医生处理。
演练人：
触电事故急救常识
发生触电时，现场急救具体方法如下：
1、迅速解脱电源：发生触电事故时，切不可惊慌 失措，束手无策，首先要马上切断电源，使病人脱离电 流损害的状态，这是能否抢救成功的首要因素，因为当 触电事故发生时，电流会持续不断地通过触电者，从影 响电流对人体刺激的因素中，我们知道，触电时间越长， 对人体损害越严重。为了保护病人只有马上切断电源。 其次，当病人触电时，身上有电流通过，已成为一带电 体，对救护者是一个严重威胁，如不注意安全，同样会 使抢救者触电。所以，必须先使病人脱离电源后，方可 抢救。使病人脱离电源的方法有很多：
Ａ、出事附近有电源开关和电源插头时，可立即 将闸刀打开，将插头拨掉，以切断电源。但普通的电灯开 关（如拉线开关）只能关断一根线，有时不一定关断的 是相线，所以不能认为是关断了电源。
Ｂ、当有电的电线触及人体引起触时，不能采用 其他方法脱离电源时，可用绝缘的物体（如木棒、竹 杆、手套等）将电线移掉，使病人脱离电源。
Ｃ、必要时可用绝缘工具（如带有绝缘柄的电工 钳、木柄斧头以及锄头等）切断电源。 电工 之家
总之，在现场可因地制宜，灵活运用各种方法，快 速切断电源，解脱电源时，有两个问题需注意:
Ａ、脱离电源后，人体的肌肉不再受到电流的刺 激，会立即放松，病人可自行摔倒，造成新的外伤（如 颅底骨折），特别在高空时更是危险。所以脱离电源需 有相应的措施配合，避免此类情况发生，加重病情。
Ｂ、解脱电源时要注意安全，决不可再误伤他人， 将事故扩大。
2、简单诊断：解脱电源后，病人往往处于昏迷状态， 情况不明，故应尽快对心跳和呼吸的情况作一判断，看 看是否处于＂假死＂状态，因为只有明确的诊断，才能 及时正确地进行急救。处于＂假死＂状态的病人，因全 身各组织处于严重缺氧的状态，情况十分危险，故不能 用一套完整的常规方法进行系统检查。只能用一些简单 有效的方法，判断一下，看看是否＂假死＂及＂假死＂ 的类型，这就达到了简单诊断的目的。 电工之家
其具体方法如下：将脱离电源后的病人迅速移至比较通 风、干燥的地方，使其仰卧，将上衣与裤带放松。
Ａ、观察一下有否呼吸存在，当有呼吸时，我们 可看到胸廊和腹部的肌肉随呼吸上下运动。用手放在鼻 孔处，呼吸时可感到气体的流动。相反，无上述现象， 则往往是呼吸已停止。
Ｂ、摸一摸颈部的动脉和腹股沟处的股动脉，有 没有搏动，因为当有心跳时，一定有
脉搏。颈动脉和股 动脉都是大动脉，位置表浅，所以很容易感觉到它们 的搏动，因此常常作为是否有心跳的依据。另外，在 心前区也可听一听是否有心声，有心声则有心跳。
Ｃ、看一看瞳孔是否扩大。瞳孔的作用有点象照 相机的光圈，但人的瞳孔是一个由大脑控制自动调节的 光圈，当大脑细胞正常时，瞳孔的大小会随着外界光线 的变化，自行调节，使进入眼内的光线强度适中，便于 观看。当处于＂假死＂状态时，大脑细胞严重缺氧，处 于死亡的边缘，所以整个自动调节系统的中枢失去了作 用，瞳孔也就自行扩大，对光线的强弱再也起不到调节 作用，所以瞳孔扩大说明了大脑组织细胞严重缺氧，人 体也就处于＂假死＂状态。通过以上简单的检查，我们 即可判断病人是否处于＂假死＂状态。并依据＂假死＂ 的分类标准，可知其属于＂假死＂的类型。这样，我们 在抢救时便可有的放矢，对症治疗。
3、处理方法：经过简单诊断后的病人，一般可按下 述情况分别处理： 电工之家 Ａ、病人神志清醒，但感乏力、头昏、心悸、出 冷汗，甚至有恶心或呕吐。此类病人应就地安静休息， 减轻心脏负担，加快恢复；情况严重时，小心送往医 疗部门，请医护人员检查治疗。
Ｂ、病人呼吸、心跳尚在，但神志昏迷。此时应 将病人仰卧，周围的空气要流通，并注意保暖。除了要 严密地观察外，还要作好人工呼吸和心脏挤压的准备工 作，并立即通知医疗部门或用担架将病人送往医院。在 去医院的途中，要注意观察病人是否突然出现＂假死＂ 现象，如有假死，应立即抢救。
Ｃ、如经检查后，病人处于假死状态，则应立即 针对不同类型的“假死”进行对症处理。心跳停止的， 则用体外人工心脏挤压法来维持血液循环；如呼吸停止， 则用口对口的人工呼吸法来维持气体交换。呼吸、心跳 全部停止时，则需同时进行体外心脏挤压法和口对口人 工呼吸法，同时向医院告急求救。在抢救过程中，任何 时刻抢救工作不能中止，即便在送往医院的途中，也必 须继续进行抢救，一定要边救边送，直到心跳、呼吸恢 复。
4、口对口人工呼吸法：人工呼吸的目的，是用人工 的方法来代替肺的呼吸活动，使气体有节律地进入和排 出肺部，供给体内足够的氧气，充分排出二氧化碳，维 持正常的通气功能。人工呼吸的方法有很多，目前认为 口对口人工呼吸法效果最好。口对口人工呼吸法的操作 方法如下： 电工之家
Ａ、将病人仰卧，解开衣领，松开紧身衣着，放 松裤带，以免影响呼吸时胸廓的自然扩张。然后将病人 的头偏向一边，张开其嘴，用手指清除口内中的假牙、 血块和呕吐物，使呼吸道畅通。
Ｂ、抢救者在病人的一边，以近其头部的一手紧 捏病人的鼻子（避免漏气），并将手掌外缘压住 其额 部，另一只手托在病人的颈后，将颈部上抬，使其头部 充分后仰，以解除舌下坠所至的呼吸道梗阻。
Ｃ、急救者先深吸一口气，然后用嘴紧贴病人的 嘴或鼻孔大口吹气，同时观察胸部是否隆起，以确定吹 气是否有效和适度。
Ｄ、吹气停止后，急救者头稍侧转，并立即放松 捏紧鼻孔的手，让气体从病人的肺部排出，此时应注意 胸部复原的情况，倾听呼气声，观察有无呼吸道梗阻。
Ｅ、如此反复进行，每分钟吹气12次，即每5秒吹 一次。
注意事项：
Ａ、口对口吹气的压力需掌握好，刚开始时可略 大一点，频率稍快一些，经10－20次后可逐步减小压 力，维持胸部轻度升起即可。对幼儿吹气时，不能捏 紧鼻孔，应让其自然漏气，为了防止压力过高，急救 者仅用颊部力量即可
Ｂ、吹气时间宜短，约占一次呼吸周期的三分之 一，但也不能过短，否则影响通气效果。 http://ad.cankao.gcw818.com
Ｃ、如遇到牙关紧闭者，可采用口对鼻吹气，方 法与口对口基本相同。此时可将病人嘴唇紧闭，急救者 对准鼻孔吹气，吹气时压力应稍大，时间也应稍长，以 利气体进入肺内。
5、体外心脏挤压法：体外心脏挤压是指有节律地以 手对心脏挤压，用人工的方法代替心脏的自然收缩，从 而达到维持血液循环的目的，此法简单易学，效果好， 不需设备，易于普及推广。操作方法：
Ａ、使病人仰卧于硬板上或地上，以保证挤压效 果。
Ｂ、抢救者跪跨在病人的腰部。 电工之家
Ｃ、抢救者以一手掌根部按于病人胸下二分之一 处，即中指指尖对准其颈部凹陷的下缘，当胸一手掌， 另一手压在该手的手背上，肘关节伸直。依靠体重和 臂，肩部肌肉的力量，垂直用力，向脊柱方向压迫胸骨 下段，使胸骨下段与其相连的肋骨下陷3－4公分，间接 压迫心脏，使心脏内血液搏出。
Ｄ、挤压后突然放松（要注意掌根不能离开胸壁） ，依靠胸廓的弹性使胸复位，此时，心脏舒张，大静脉 的血液回流到心脏。
Ｅ、按照上述步骤，连续操作每分钟需进行60次， 即每秒一次。
注意点：
Ａ、挤压时位置要正确，一定要在胸骨下二分之 一处的压区内，接触胸骨应只限于手掌根部，帮手掌不 能平放，手指向上与肋保持一定的距离。
Ｂ、用力一定要垂直，并要有节奏，有冲击性。
Ｃ 、对小儿只能用一个手掌根部即可。
Ｅ、挤压的时间与放松的时间应大致相同。
Ｆ、为提高效果，应增加挤压频率，最好能达每分 钟100次。
Ｇ、有时病人心跳、呼吸全停止，而急救者只有 一人时，也必须同时进行心脏挤压及口对口人工呼吸。 此时可先吹两次气，立即进行挤压五次，然后再吹两口 气，再挤压，反复交替进行，不能停止。
6、电灼伤与其他伤的处理：高压触电时（1000伏以上），两电极间电的温度可高达1000－4000摄氏度，接 触处可造成十分广泛严重的烧伤，往往深达骨骼，处理 较复杂，现场抢救时，要用干净的布或纸类进行包扎， 减少污染，有利于今后的治疗。其他的伤如脑震荡、骨 折等，应参照外伤急救的情况，作相应处理。现场抢救 往往时间很长，且不能中断，所以我们一定要发扬勇敢 战斗，不怕牺牲，不怕疲劳和连续作战的精神，坚持下 去，往往经过较长时间的抢救后，触电病人面色好转， 口唇潮红，瞳孔缩小，四肢出现活动，心跳和呼吸恢复 正常。这时可暂停数秒钟进行观察，有时触电病人就此 复活，如果正常心跳和呼吸仍不能维持，必须继续抢 救，决不能贸然放弃，一直坚持到医务人员到现场接替 抢救。总之，触电事故的发生总是不好的，要预防为主 地着手消除发生事故的原因，预防事故的发生，充分发 动群众，宣传安全用电知识，宣传触电现场急救的知 识，那么，非但能防患于未然，万一发生了触电事故， 也能进行正确及时的抢救，这样一定能够挽救许多人的生命
浅谈交通事故急救常识
交通事故在我们身边发生以后，该怎么办？首先要保持头脑冷静，控制情绪，切莫惊慌失措，乱喊乱跑，造成现场更加混乱，同时，应发扬人道主义精神，积极采取行动，抢救伤员。
一、抢救的步骤
1．应急措施
（1）抢救。如：迅速止血，处理休克等。
（2）密切注意周围环境，防止其他危险再度发生。
（3）保护现场，维护秩序。
2．立即打电话报警
（1）发生事故的地点？
（2）是什么样的事故？如：车撞车，车撞物，翻车等
（3）有无其他连锁事故？如：起火，爆炸，建筑
物倒塌等。
（4）多少人受伤？
（5）报警人的姓名？
3．急救措施
（1）应有医护知识或较熟练的人来进行。
（2）就近寻找合适的场地，临时安臵伤员。
（3）包扎伤口。
（4）将有生命危险者迅速送往医院或移交给赶来现场的专职救护人员。。
二、抢救的具体事项
1．救护车在出现交通事故时的正确行驶
一定要按照交通管理有关条例与规则行驶。救护车的行驶车道.
救护车在行驶时，为本车行驶考虑一条能畅通的车道，以保证在最短的时间内抢救伤员，特别是对一些需立即动手术的伤员。
救护车在行驶时应注意以下几点：
（1）行车前方如出现障碍，应逐渐减速，而不要突然刹车，以防与后车碰撞。
（2）救护车应在离出事地点一段距离时就停下来，并尽可能停在马路两旁的人行道上，保证再度起动时车辆平稳，并仍靠右行驶。
（3）救护车必须打开警示灯、响装臵，必要时司机可打开车门以便及时观察。另外，可将后车盖打开。
（4）确定事故地点后，离事故地点尽可能远些，并打亮三角警告指示标志。对高速行驶的车辆至少距离事故
地点100米以外就应出示警告标志。
（5）对迂回曲折的道路或者凹凸不平的小路，要细心注意障碍物。
（6）对川流不息的车辆，应要求放慢车速行驶。交通管理人员应坚守岗位，协助处理。
（7）在高速公路上，要警惕因前面的汽车司机出于好奇而突然减慢自车速度而引起后车碰撞前车的事故。
2．从车行道上把受伤者拖出来
把受伤者拖出，使其离开车行道的方法。
3．从车内把受伤者拖出来
受伤者在车内无法自行下车时，可用安全的无创的方式将其从车内拖出。
4．如何抢救昏迷不醒的受伤者
可能产生昏迷的原因：
（1）天气炎热的原因。
（2）缺氧。
（3）各种原因中毒。
（4）暴-力刺激大脑。
伤者不会讲话是判断昏迷失去知觉的症状。抢救前应检查伤者呼吸，对失去知觉的伤者，可采用下列措施，见图⑼。
5．如何抢救呼吸中断者
呼吸中断后，应立即分秒必争进行抢救！否则会由于缺氧而危及生命。
呼吸中断者的症状表现为无呼吸声音和无呼吸运动。
抢救方法：抬下颔角使呼吸道畅通无阻，这种措施在很多场合下对恢复呼吸起很大作用。
如果受伤者仍不能呼吸，那就要进行口对口的人工呼吸.
如果上述人工呼吸不能起作用时，就要检查嘴和咽喉中是否有异物，并设法排除，继续进行人工呼吸。
6．失血受伤者的抢救
如果受伤者失血过多，将会出现危险，如：出现休克等症状。处理失血措施进行操作。
通过外部压力，使伤口流血止住，然后系上绷带。 失血过多，往往会产主休克，所以流血止住后，应接着采取一些防止休克的措施。
7．如何抢救休克受伤者
受伤者失血过多就有危险，出现休克，其症状表现为：
（1）面色苍白。
（2）四肢发凉。
（3）额部出汗。
（4）口吐白沫。
（5）显著焦躁不安。
（6）脉搏跳动变得越来越快和虚弱，最后脉傅几乎摸不出来。
以上症状有时会部分出现，有时又一起出现。 由于休克时间过长，可能致死，所以应及时采取下列措施：
①安臵病人到安静的环境。
②自我输血：抬起腿部到处于垂直状态，使休克停止。
③检查脉傅与呼吸。
④语言安慰。
⑤防止热损耗。
⑥呼救送往医院。
8．如何抢救烧伤受伤者
其症状为：皮肤发红、起泡、感觉疼痛。内部组织受损的烧伤可引起呼吸困难、休克、烧伤性疾病等危险。 对于烧伤程度来说，其烧伤面积和深度是有标准的。应采取如下急救措施：
（1）迅速扑灭衣服上的火。
（2）要脱下烧着的衣服。
（3）全身燃烧时，可向其喷冷水。
（4）用消过毒的绷带包上烧伤口。
（5）反复检查呼吸和脉搏。
（6）防止热损耗，可饮盐水（1杯水中放1匙食盐）
（7）不可使用粉剂、油剂、油膏或油等敷料。
（8）脸部烧伤时，不要用水冲洗，也不要盖着。
（9）防止休克。
9．把受伤者抬到担架上
当必须把受伤者抬上担架时，一定要遵循医护工作人员的指导。如：把受伤者从旁边抬上担架时，3名救护人员的膝盖支撑着受伤者没有伤的部位，把手托放在躺着的烧伤人身下，抬起烧伤人的躯干，在统一指挥下，一起抬上担架。
10．如何抢救中毒患者
（1）重视自我预防，以防止中毒。
（2）应迅速把煤气中毒的患者送到有新鲜空气的地方。
（3）昏迷不醒时要侧卧。
（4）检查脉搏。
（5）停止呼吸时，应进行适当的人工呼吸。
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