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幼儿园急救常识培训
安全是幼儿园工作的重中之重，为了提高教师的安全意识，增长教师的急救知识，使教师能在幼儿园突发事件中运用一些简单易行的急救知识去进行急救，降低对幼儿的伤害程度。各班很有必要通过扎实开展安全教育，引导幼儿牢固树立安全意识，掌握基本的、必备的安全和自护自救知识，机智地处置遇到的各种异常情况或危险，从根本上预防和减少幼儿意外伤害事故的发生。 以下举例最常见的意外伤害及处理措施。
一、烧伤的紧急处理
1、孩子烧伤时有衣物附着在患处，要脱去附着物。如衣物贴在儿童的皮肤上，千万不能强行撕下。
2、用冷水冲洗冷却患处15分钟左右或用冰块敷患处。
3、不要用任何药膏或药水去涂患处，只能用无菌纱布覆盖所有的患处，避免感染。
4、将孩子的烧伤部位抬高，使患处的血流减少。
5、如果伤较严重，就要将孩子平躺在床上，并抬高儿童的下肢，让儿童的头部倾向一侧，以保证血流向体内的重要器官，防止儿童休克。
二、碰伤
1、孩子受到的碰击不是很严重，患处没有出现肿胀或活动困难等症状，可以在皮肤的淤血斑处进行一小时左右的冷敷。
2、如果伤口出血，要用一块消毒的棉垫或卫生纸压迫伤口十分钟以上。如果伤口不大，在止血后，用冷开水洗干净患处，用创可贴盖住患处。
3、如果伤口较大，或碰击物可能带有破伤风杆菌，应当马上带孩子去医院对伤口进行处理，必要时要注射破伤风抗毒素，以防止破伤风的发生。
4、如果症状较重，患处出现肿胀或活动困难，或碰伤的部位是头部或胸部，尤其是出现了头晕、呕吐、意识丧失、耳鼻有淡黄色的液体或血流出时，必须立即将孩子送去医院救治。
三、扭伤
1、将扭伤的孩子平躺在床上．抬高患处，进行冷敷，以减轻患处的肿胀。
2、在患处垫上棉花，再用绷带将患处并节捆-绑起来、注意不要使绷带相得太紧，不利于血液循环。
3、不要触动受伤的关节。如果孩子的患处有畸形或剧烈的疼痛，说明孩子病情不只限于扭伤，可能发生了骨折，这样应马上送医院治疗。
四、烫伤
1、应立即用冷水冲洗15分钟以上，降低局部温度，减少创面的进一步损伤，减少疼痛。
2、如果起泡，小泡可以不做任何处理。对黄豆大小的水泡，如果创面也比较浅，可以用消毒剪刀剪开水泡，用消毒棉球或纱布蘸干。为避免感染，最好还是到医院做进一步治疗。
3、由于小孩皮肤特别娇嫩，耐受力较差，烫伤后往往比较严重，更容易发生感染引起合并症。因此，最好不要自行用药，应尽快到医院就诊。
【错误处理：】
1、用麻油、酱油涂抹伤口。
2、用牙膏涂抹伤口。
3、在没有医生的指导下，涂抹药膏。
五、流鼻血时的急救方法：
1、用冷水在鼻以上的额头部位进行冷敷。
2、捏紧鼻腔，安静地伸长下巴用口进行呼吸，数分钟后便可停止。
3、止血后不要在短时间内再大力地捏擦鼻腔，以免再度流血。如双鼻腔流血，将双手举起，如左鼻腔流血，将右手举起；如右鼻腔流血，将左手举起。此种方法可迅速止血。
4、不要用脱脂棉花或草纸等堵塞鼻腔，因为使用这些多纤维质的东西堵塞时，会因鼻 中留下的纤维质，引起再度出血的现象，所以最好用卷扎好的纱布塞入。
六、切割伤
1、伤口不深，只是划破皮肤少量出血，只需用清水（或淡盐水）和肥皂清洗好患处，消毒后用创可贴或消毒纱布敷盖患处就可以了，这样可防止伤口感染。在清洗伤口时要确保将所有的赃物从伤口处洗出
2、不要将棉花或其他绒毛状的物质敷盖在伤口处，因为它们会粘在伤口上面阻碍伤口愈合；
3、在包扎伤口时要保证伤口有较好的透气性，不能包扎得太紧。 每天都要换一次敷料，夜间可以让患处暴露在空气中，有利于伤口的愈
4、伤口严重时，赶快送孩子到医院请医生处理。
七、中暑
孩子中暑时，体温增高可达40℃以上，皮肤干燥、面色潮红、无汗、头晕、口渴、恶心、呕吐、烦躁，精神恍格。有的因出汗过多而丢失大量盐分引起肌肉酸痛甚至痉挛，严重的可有抽风、昏迷、血压下降、皮肤出血等。
1、孩子中暑时，尽快将孩子移到阴凉处，脱去孩子衣物，注意保持孩子呼吸道通畅；可用冷水、冰块或酒精擦体，或用低于体温3—5℃的温水洗澡。或在患儿腋下、腹股沟放冰袋。给孩子进冷饮，争取使体温降至38℃以下。有呕吐或意识不清的情况不要喂，以防意外事故发生；
2、设法降低室温。可以用电扇及空调等降低环境温度；
3、多让儿童喝水。可给儿童服用藿香正气胶囊等去暑药。
4、重症者赶快送医院治疗。
八、惊厥
惊厥是由于大脑反应性异常引起的一种突然发生的症状，患者短时间的全身抽搐或局部肢体抽搐。惊厥发生前儿童可能大声哭闹，接着意识丧失，全身发紫，同时屏气，几秒钟后四肢开始节律地屈曲抖动，可能伴有大小便失禁发生。这种症状可能持续几分钟之久。惊厥以4岁以下儿童多见，可分为有热惊厥和无热惊厥两类。小儿以高热引起的惊厥较多见，常常发生在体温骤然升高的第一天，39℃以上的高热最易发生。
碰到孩子抽筋，我们往往惊恐万分、束手无策。下面简要介绍发生惊厥时的紧急处理 方法，可使我们摆脱困境：
1、一名教师一手把孩子平抱在膝盖上，让孩子的头偏向一侧，解开衣领，使孩子呼吸通畅。另一只手用大拇指掐压患儿的人中。
2、另一名老师赶紧取一筷子（最好外面包一层清洁的布或纱布），插在两侧或一侧上下大 牙之间，以防止舌咬伤以及舌后坠引起的窒息。如果来不及老师先把自己的手指塞在孩子的口中。（被孩子咬时，有些疼要忍住），同时用另一只手捏住患儿手上的虎口穴用劲掐
3、取冷湿毛巾大面积敷于额头，5至10分钟换一次，以利迅速散热降温。
4、打电话给家长，让他迅速带孩子去医院作进一步检查、及早查明原因，针对病因进行治疗。
九、昆虫进入耳道
昆虫等生物性异物，多在儿童睡眼时进人外耳道。昆虫类异物因爬行骚动而使孩子产生难忍的疼痛和不知，儿童表现为哭闹、烦燥不安，偶尔可引起眩晕及耳鸣，严重者可致鼓动膜损伤，影响听力。
1、可用酒精或油类液体滴入外耳道内，将进入的昆虫淹死，再固定儿童善用耳镊将其取出，然后用棉签擦净耳道即可。
2、用此方法难以取出昆虫时，应立即送医院处理。
十、眼内有异物
1、仔细观察异物是否植入眼内。
2、如果异物没有植入儿童的眼睛，可以翻开儿童的眼脸，让儿童向下看，用消过毒的棉签轻轻地将异物拨去。
3、如异物植入眼内，千万不要去动它，用一块消毒的纱布垫盖在儿童受伤的眼睛上，并用纱布或布条加以固定，并立即就医。
十一、呼吸道 、气管异物阻塞的紧急处理措施
1、孩子呼吸道被异物阻塞后，应该先检查口腔并设法将异物取出；如果孩子还能说话、哭叫或咳嗽，并能配合大人的指令，应鼓励其尝试用力咳出异物；
2、若有异物，用手挠舌根部，使其呕吐。引起窒息的异物多卡在喉咙，特别像薄膜、果冻类异物，通常只有部分被吸入喉腔，还有部分在声门外，这时用手挠舌根部，有时可将异物咳出。
3、让孩子俯倾并拍背。如怀疑异物吸入孩子气道，应将其道呈倒立状态，头部下垂， 抢救者用手用力拍打其背部，借助重力，促使异物排出。
4、挤压腹腔喷出异物。有时咳嗽后，气体咳出而不能吸入，肺内气体渐少，咳出气流 很小，这时需借助压腹和膈肌上升的冲击力，
加大咳出的气流，将异物喷出。做法是让患儿站立前倾，抢救者在其后用双手重叠拢在患儿上腹部，冲击性挤压，使其腹压增高，膈肌抬高，加大胸腔压力，促使肺内产生强大气流将异物从气管内冲出。
5、阻塞缓解心肺复苏：如果异物去除，阻塞缓解，但病人呼吸、心跳已停止，应立即进行人工呼吸和胸外心脏挤压。
十二 食物堵塞声门或气管引起的窒息，俗称“噎食” 噎食发生具有以下特征：
1、进食时突然不能说话，并出现窒息痛苦表情。
2、患儿通常用手按住颈部或胸前，并用手抠口腔。
3、如为部分气管阻塞，可出现剧烈咳嗽，咳嗽间有哮鸣音。 预防噎食，除了及时治疗诱因，还应做到“四宜”：食物宜软，进食宜慢，心宜平静，食宜适量。 如万一发生噎食，可采取以下急救法：
1、清醒儿可采取坐或站位，抢救者站在病人背后，双臂环抱病人，一只手握拳，使拇指掌关节突出点顶住病人的腹部正中线脐上部位，另一只手的手掌压在拳头上，连续快速向内、向上推压冲击6-10次(注意不要伤其肋骨，噎食严重者可仰卧位)---------抢救者按上面方法冲击脐上部位，这样冲击上腹部等于突然压力迅速增大，肺内空气被-迫排出，使阻塞气管的食物上移，并被驱出。
2、如无效，可几秒钟重复一次，造成人为咳嗽，将阻塞食物冲出气道。再无效，就急送医院处理。
十三、休克
休克是一种很危险的症状，如果患者未能得到及时的救治，可以致命。
1、必须尽快设法与医院取得联系，或请医生来急救。并马上通知联系家长。
2、让儿童平躺着．除头部外伤者外，要注意让他取头低脚高位，以增加脑部有足够的血液供应，否则一旦脑部缺氧3—4分钟，就会对脑部造成永久性的损伤。
3、注意保证儿童的呼吸道畅通。千万不要给儿童热敷，因为会使血液迅速从体内的器官中流出，造成危险。
4、随时检查儿童的脉搏，密切注意儿童病情的变化。
幼儿园幼儿急救常识
一、烧伤
应为烧伤的儿童做以下工作：
1、儿童烧伤时有衣物附着在患处，要剥去附着物。如衣物贴在儿童的皮肤上，千万不能强行撕下。
2、用冷水冲洗冷却患处15分钟左右或用冰块敷患处。
3、不要用任何药膏或药水去涂患处，只能用无菌纱布覆盖所有的患处，避免感染。
4、将儿童的烧伤部位抬高，使患处的血流减少。
5、如果伤较严重，就要将儿童平躺在床上，并抬高儿童的下肢，让儿童的头部倾向一侧，以保证血流向往内的重要器官，防止儿童休克
二、碰伤
应为碰伤的儿童做以下工作：
1、儿童受到的碰击不是很严重，患处没有出现肿胀或活动困难等症状，可以在皮肤的淤血斑处进行一小时左右的冷敷。
2、如果伤口出血，要用一块消毒的棉垫或卫生纸压迫伤口十分钟以上。如果伤口不大，在止血后，用冷开水洗干净患处，用创可贴盖住患处。
3、如果伤口较大，或碰击物可能带有破伤风杆菌，应当马上带儿童去医院对伤口进行处理，必要时要注射破伤风抗毒素，以防止破伤风的发生。
4、如果症状较重，患处出现肿胀或活动困难，或碰伤的部位是头部或胸部，尤其是出现了头晕、呕吐、意识丧失、耳鼻有淡黄色的液体或血流出时，必须立即将儿童送去医院救治。
三、扭伤
应为扭伤的儿童做以下工作：
1、将扭伤的儿童平躺在床上．抬高患处，进行冷敷，以减轻患处的肿胀。
2、在患处垫上棉花，再用绷带将患处并节捆-绑起来、注意不要使绷带相得太紧，不利于血液循环。
3、不要触动受伤的关节。如果儿童的患处有畸形或剧烈的疼痛，说明儿童病情不只限于扭伤，可能发生了骨折，这样应马上送医院治疗。
四、烫伤
家长应为烫伤的儿童做以下工作：
1、应立即用冷水冲洗15分钟以上，降低局部温度，减少创面的进一步损伤，减少疼痛。
2、如果起泡，小泡可以不做任何处理。对黄豆大小的水泡，如果创面也比较浅，可以用消毒剪刀剪开水泡，用消毒棉球或纱布蘸干。
为避免感染，最好还是到医院做进一步治疗。
3、由于小孩皮肤特别娇嫩，耐受力较差，烫伤后往往比较严重，更容易发生感染引起合并症。因此，最好不要自行用药，应尽快到医院就诊。
错误处理：
1、用麻油、酱油涂抹伤口。
2、用牙膏涂抹伤口。
3、在没有医生的指导下，涂抹药膏。
五、切割伤
家长应为切割伤的儿童做以下工作：
1、伤口不深，只是划破皮肤少量出血，只需用清水（或淡盐水）和肥皂清洗好患处，消毒后用创可贴或消毒纱布敷盖患处就可以了，这样可防止伤口感染。在清洗伤口时要确保将所有的赃物从伤口处洗出。
2、不要将棉花或其他绒毛状的物质敷盖在伤口处，因为它们会粘在伤日上面阻碍伤口愈合；
3、在包扎伤口时要保证伤口有较好的透气性，不能包扎得太紧。
4、每天都要换一次敷料，夜间可以让患处暴露在空气中，有利于伤口的愈合。
5、伤口严重时，赶快送儿童到医院请医生处理。
六、中暑
儿童中暑时，体温增高可达40℃以上，皮肤干燥、面色潮红、无汗、头晕、口渴、恶心、呕吐、烦躁，精神恍格。有的因出汗过多而丢失大量盐分引起肌肉酸痛甚至痉挛，严重的可有抽风、昏迷、血压下降、皮肤出血等。
家长应为中暑的儿童做以下工作：
1、儿童中暑时，家长可用冷水、冰块或酒精擦体，或用低于体温3—5℃的温水洗澡。或在患儿腋下、腹股沟放冰袋，给儿童进冷饮，争取使体温降至38℃以下。
2、设法降低室温。
3、多让儿童喝水。可给儿童服用藿香正气胶囊等去暑药。
4、重症者赶快送医院治疗。
七、昆虫进入耳道
昆虫等生物性异物，多在儿童睡眼时进人外耳道。昆虫类异物因爬行骚动而使儿童产生难忍的疼痛和不知，儿童表现为哭闹、烦燥不安，偶尔可引起眩晕及耳鸣，严重者可致鼓动膜损伤，影响听力。
家长应为昆虫进入耳道的儿童做以下工作：
1、可用酒精或油类液体滴入外耳道内，将进入的昆虫淹死，再固定儿童善用耳镊将其取出，然后用棉签擦净耳道即可。
2、用此方法难以取出昆虫时，应立即送医院处理。
八、眼内有异物
家长应为眼内有异物的儿童做以下工作：
1、仔细观察异物是否植入眼内。
2、如果异物没有植入儿童的眼睛，妈妈可以翻开儿童的眼脸，让儿童向下看，用消过毒的棉签轻轻地将异物拨去。
3、如异物植入眼内，千万不要去动它，用一块消毒的纱布垫盖在儿童受伤的眼睛上，并用纱布或布条加以固定，并立即就医。
九、鼻内有异物
儿童鼻内有异物，如不及时取出，可能会导致儿童的呼吸发生困难，甚至窒息。
家长应为鼻内有异物的儿童做以下工作：
1、动物性异物进入时，可能1％地卡因将其麻醉后再用鼻钳取出。
2、较大异物进人时，应立即送入医院急救。
十、休克
休克是一种很危险的症状，如果患者未能得到及时的救治，可以致命。
家长应为休克的儿童做以下工作：
1、必须尽快设法与医院取得联系，或请医生来急救。
2、让儿童平躺着．除头部外伤者外，要注意让他取头低脚高位，以增加脑部有足够的血液供应，否则一旦脑部缺氧3—4分钟，就会对脑部造成永久性的损伤。
3、注意保证儿童的呼吸道畅通。千万不要给儿童热敷，因为会使血液迅速从体内的器官中流出，造成危险。
4、随时检查儿童的脉搏，密切注意儿童病情的变化。
十一、惊厥
惊厥是由于大脑反应性异常引起的一种突然发生的症状，患者短时间的全身抽搐或局部肢体抽搐。惊厥发生前儿童可能大声哭闹，接着意识丧失，全身发紫，同时屏气，几秒钟后四肢开始节律地屈曲抖动，可能伴有大小便失禁发生。这种症状可能持续几分钟之久。
家长应为惊厥的儿童做以下工作：
1、让患儿平卧，头恻向一边，以防舌后坠和口腔分泌物反流而堵塞气管。
2、在上下牙齿间可填垫毛巾或手帕，防止咬破五义。
3、给予头部物理降温。
十二、误用药物
儿童误服药物可表现为：用药后数秒或数分钟内发生灼热感、胸闷、心慌、面色苍白、口唇发紫、呼吸困难、血压下降，甚至神志昏迷。用药数分钟或数小时内发生固定性红斑（紫红色圆形或椭圆形，中央常有殖），兼有发热。突发生恶心、呕吐、腹痛、嗜睡等症状。
正确的处理原则是迅速排出、减少吸收、及时解毒、对症治疗。
幼儿急救知识
一、气管异物
倒拎拍背法：适合用于小年龄幼儿，将其倒提，在两肩胛骨间拍击； 趴卧拍背法：适合用于大龄幼儿，可让其趴卧在成人腿上，胸部紧贴急救者的膝部，头部朝下，拍其背部。
站位急救法：成人站在患儿身后，双臂围绕幼儿腰部，一手握拳，拳头的拇指顶在患儿的上腹部（脐稍上方），另一手握住握拳的手向上、后方猛烈挤压上腹部。易进入气管，随气管扩张改变形状，不易排出而造成危险。一般人常会采用拍打后背的方法来帮助伤者清除进入气道的异物。但事实上，这种方法对清除像果冻、年糕、汤团等具有一定粘性的食物所引起的气道阻塞，往往难以见效。可采用哈姆立克急救法。具体的做法是：施救者站在伤者的后面，以拳头的大拇指侧与食指侧，对准伤者肚脐与剑突之间的腹部，另一手置于拳头上并紧握，而后快速向上方压挤。使横隔膜突然向上，压迫肺部，以使阻塞气管的异物喷出。
②鱼刺：急救措施较小的鱼刺，有时随着吞咽，自然就可滑下去了。如果感觉刺痛，可用手电筒照亮口咽部，用小勺将舌背压低。仔细检查 咽峡部，主要是喉咽的入口两边，因为这是鱼刺最容易卡住的地方，如果发现刺不大，扎得不深，就可用长镊子夹出。对较小的细刺，也可用食醋或威灵仙煎汤含漱，效果也较为理想。
注意事项较大的或扎得较深的鱼刺，无论怎样作吞咽动作，疼痛不减，喉咙的入口两边及四周如果均不见鱼刺，就应去医院 治疗。当鱼刺卡在嗓子里时，千万不能让患者囫囵吞咽大块馒头、烙饼等食物 。虽然有时这样作可以把鱼刺除掉，但有时这样不恰当的处理，不仅没把鱼刺除掉，反而使其刺得更深，更不宜取出，严重时感染发炎就更麻烦了。
二、头部摔伤
一、凡孩子头部着地跌倒或被硬物碰撞头颅，即使当时无任何症状，也应让他安静休息，并注意观察。观察最少需要24小时，若达48小时则更为安全
出血时，立即用一块消毒纱布轻轻按压伤口，并及时送医院；：如嗜睡、恶心呕吐、头痛、意识模糊、抽搐等症状出现就要引起重视紧急送往医院。所以平时教育幼儿摔伤头部后务必及时告诉成人。
二、用手详细地检查孩子的头颅，头皮隆起的包一般不重要，最重要的是要用手摸清是否有局部的骨板凹陷。若有则意味着颅骨受外力冲撞而破裂或下陷，有可能损伤脑膜或脑实质，要及时送医院作进一步观察。
三、注意观察孩子外伤后的精神状态和活动，当出现与平时不同的变化，例如出奇地静、呆滞、不愿动、对周围事物反应迟钝或冷漠等，则可能有脑实质性损伤。
四、外伤以后出现呕吐，是一个危险信号，可能是颅内出血引起颅内高压所致，须立即送急诊检查，切莫拖延。否则，病孩可在几十分钟内发生昏迷，并有生命危险。
五、注意观察孩子的四肢活动是否对称，若发现孩子的某一侧肢体活动不灵，或不能活动，有可能仅仅是肢体损伤，也有可能是头颅外伤的严重表现，而且往往是后期出现的症状。为保险起见，应将孩子及时送医院检查。
三、小儿高热惊厥
多见于四岁以下的小儿，因神经系统未发能完善，一旦发热超过40℃，便会出现两眼上翻或斜视、凝视、四肢强直并阵阵抽动，面部肌肉也会不时抽动。伴神志不清、大小便失禁等。当小孩因高热发生抽筋时，其可怕的症状常使家长十分紧张。甚至在半夜抱着孩子去医院。其实高热惊厥大可在几秒钟或几分钟内自行平息。因此，发生抽筋时，如果小孩是躺在床铺上，就不必担心，如果是在道路上、水边或容易跌落的地方，则要将小孩抱起转移到较安全的地方进行处理。使其头偏向一侧，松解孩子的衣扣、腰带，随时擦掉孩子的呕吐物，以防窒息。同时，可用凉毛巾或冰袋放在患儿额头，并用微温的水擦洗孩子全身降温。家中若备有小儿退热栓，可即取出一枚放入患儿肛-门。小儿发生高热惊厥时不会自行咬伤舌头，不用向其口中填塞任何物品。对于清醒后的小儿，可给予足量的糖盐水补充因高热出汗丢失的水分。若经上述处理，小儿仍不断发生抽筋超过十分钟以上，则应立即送医院治疗。以免抽筋时间过长发生意外或使大脑受到不可逆的损伤。送孩子去医院的途中，还需时时注意保持孩子呼吸道通畅，以防呕吐物的呛入。
四、骨折和关节脱位
万一发生了骨折和关节脱位，千万不要随意地移动或搬动孩子，这可能会引起受伤处进一步的错位，以及血管因压迫而破裂出血。
首先要问他受伤的部位是否能够移动，如果他说可以，只是感觉稍微有一点疼，那通常说明受伤并不严重。在这种情况下可以先让孩子选择自己舒服的姿势休息，然后
在受伤处盖上一层布，受伤后的24-48个小时内每隔2-3个小时对受伤部位用冰袋进行冷敷，这样可以减轻受伤部位疼痛、出血以及肿胀。但是冷敷的时间以20-30分钟为宜，切不可长时间不间断的冷敷或者直接将冰袋放在皮肤上，那样会造成孩子皮肤的损伤。还可以用弹力绑带压住受伤部位，这可以限制血液和其他液体进一步聚集到伤口，引起更严重的肿胀。另外，还可以用几个枕头将受伤的部位抬高，最好要高于心脏位置，以减少血液聚集到伤处和肿胀程度。如果情况严重，应该马上叫急救车，在急救车到来之前，可以对受伤的部位作一些简单的包扎固定，有利于医生的进一步治疗。
幼儿园急救知识培训
第一節 动物咬伤
狂犬病：狂犬病俗稱瘋狗症，乃一種病毒性腦脊髓炎，由狂犬病毒（Rabies Virus）引起，致死率可達百分之百。狂犬病原屬動物的疾病，狗乃最主要之傳染媒介；但森林中之狂犬病卻是屬於野生肉食動物及蝙蝠間之傳染病；一般家畜僅是散發性。
暴露后处理的步骤（越早越好）
1、局部伤口处理：先用肥皂和水强力冲洗，然后用70%乙醇或碘溶液消毒
2、适当给予RIG：局部浸润，剩余量肌肉注射
3、使用WHO推荐的方案和疫苗：安全、高效、快速的狂犬病疫苗：成大速达
暴露后免疫治疗失败的分析
1、伤口处理不当，清洗不彻底。
2、没有使用抗狂犬病免疫球蛋白，或者使用方法不当。如伤口浸润不充分等。
3、没有及时接种疫苗、接种部位不当或没有完成全程接种。
4、患者个体免疫力低下
咬伤后立即进行伤口处理、接种免疫球蛋白及接种高品质的狂犬疫苗，快速产生保护，是公认的控制狂犬病的最重要手段之一。
第二节 昆虫蜇伤
蜂类：局部紅、癢、腫、熱、痛
黑寡妇：局部紅、癢、腫、熱、痛
蝎类：局部腫脹變色、呼吸困難
虎頭蜂在秋天的時候，為了準備冬眠所需要的食物，常在秋天大舉出動，而容易誤傷人類。所以要避免虎頭蜂叮咬，須注意下列事項:：
1. 遠離蜂群，不要主動攻擊虎頭蜂。
2. 避免穿著顏色鮮豔服裝進入山區。
3. 不可以擦香水。
4. 盡量穿著長褲及長袖。
虎頭蜂針螫的部位會產生紅腫。
昆虫蜇伤处理：患處位置低於心臟：1、取出毒刺、毒囊，擠出毒血2、洗淨傷口，塗擦氨水或小蘇打止痛；或敷上痱子膏、酒精止癢3、冰敷、儘速送醫
第三节 中 暑
定义：指在长时间的高温、高湿和热辐射作用下，机体体温调节功能障碍，水电解质紊乱及神经功能损害，出现一系列热应激综合症的总称。
分类：热痉挛、热衰竭、日射病、热射病
发病机制
1. 体温调节障碍
2. 热适应能力下降
3. 热损伤（热应激蛋白。血管源性细胞外水肿、细胞毒性细胞内水肿）
1)
2)
3)
4) 热痉挛 热衰竭 日射病 热射病
中暑的各种环境
1. 高温车间，生产过程产生大量热量，通风不佳
2. 在露天劳动直接在烈日阳光下暴晒
3. 缺乏空调、通风设备的公共场所
4. 家庭房间内密不通风
表现
1. 先兆中暑：在高温环境下出现大汗口渴、无力、头晕、眼花、耳鸣、恶心、
胸闷、心悸、注意力不集中、四肢发麻等。体温不超过37.5℃。
2. 轻症中暑：上述症状加重，体温在38℃以上，面色潮红、恶心、呕吐等或出
现面色苍白、四肢湿冷，脉搏细弱、心率快、血压下降等呼吸及循环衰竭的症状及体征。
3. 重症中暑
1) 热痉挛：神志清楚、体温不高，对称性肌肉痉挛及疼痛 (腓肠肌多
见)等，血清钠、氯降低
2) 热衰竭：头晕、头痛、心悸、多汗、面色苍白、恶心、呕吐、口渴、皮
肤湿冷、脉搏细弱、血压降低、意识淡漠或晕厥等，伴血液浓缩、高钠血症等
3) 日射病：低热、体温可轻度升高，剧烈头疼、头晕、恶心呕吐、耳鸣、
眼花、烦燥不安、意识障碍，严重者发生昏迷等
4) 热射病：高热、无汗、昏迷、MODS为特点。
现场救护
1. 迅速把病人移至阴凉通风处或有空调房间，平卧休息
2. 轻者饮淡盐水或淡茶水，可服用藿香正气水、十滴水、仁丹等
3. 体温升高者，用凉水擦洗全身，水的温度要逐步降低，在头部、腋窝以
加快散热
4. 严重中暑，经降温处理后，及早获得专业治疗
5. 启动EMS，获得专业急救
院内救治：
原则：尽快将体温降至正常或接近正常，防治并发症。
1. 立即脱离高温环境。
2. 保持呼吸道通畅，有缺氧指征者予以吸氧。
3. 迅速降温，给予体表物理降温。高热者同时药物降温。
4. 循环衰竭者快速补液。高热、血压偏低及昏迷者，可用纳洛酮0.8mg加入生理盐水20ml静注。
5. 有脑水肿者酌情选用20%甘露醇、地塞米松静滴。
6. 其他对症处理，如出现抽搐时，予地西泮10mg静注；呼吸衰竭时，人
工呼吸；心力衰竭时，选用西地兰、多巴酚丁胺等。
预防措施
1．在烈日下工作、行军应戴草帽或遮阳帽
2．高龄、体弱、产妇不宜在高温、高湿的 室内逗留
3．高温作业人员应及时补充淡盐水及营养
转送注意事项
1. 保持呼吸道通畅，吸氧。
2. 继续物理降温和静脉输液。
3. 监测生命体征。
4. 保持车厢通风和温度在25℃左右。
幼儿园急救常识安全教育
幼儿园急救常识安全教育——危险就在你我的身边
安全是幼儿园工作的重中之重，为了提高教师的安全意识，增长教师的急救知识，使教师能在幼儿园突发事件中运用一些简单易行的急救知识去进行急救，降低对幼儿的伤害程度。各班很有必要通过扎实开展安全教育，引导幼儿牢固树立安全意识，掌握基本的、必备的安全和自护自救知识，
机智地处置遇到的各种异常情况或危险，从根本上预防和减少幼儿意外伤害事故的发生。
一、烧伤
应为烧伤的儿童做以下工作：
1、儿童烧伤时有衣物附着在患处，要剥去附着物。如衣物贴在儿童的皮肤上，千万不能强行撕下。
2、用冷水冲洗冷却患处15分钟左右或用冰块敷患处。
3、不要用任何药膏或药水去涂患处，只能用无菌纱布覆盖所有的患处，避免感染。
4、将儿童的烧伤部位抬高，使患处的血流减少。
5、如果伤较严重，就要将儿童平躺在床上，并抬高儿童的下肢，让儿童的头部倾向一侧，以保证血流向往内的重要器官，防止儿童休克
二、碰伤
应为碰伤的儿童做以下工作：
1、儿童受到的碰击不是很严重，患处没有出现肿胀或活动困难等症状，可以在皮肤的淤血斑处进行一小时左右的冷敷。
2、如果伤口出血，要用一块消毒的棉垫或卫生纸压迫伤口十分钟以上。如
果伤口不大，在止血后，用冷开水洗干净患处，用创可贴盖住患处。
3、如果伤口较大，或碰击物可能带有破伤风杆菌，应当马上带儿童去医院对伤口进行处理，必要时要注射破伤风抗毒素，以防止破伤风的发生。
4、如果症状较重，患处出现肿胀或活动困难，或碰伤的部位是头部或胸部，尤其是出现了头晕、呕吐、意识丧失、耳鼻有淡黄色的液体或血流出时，必须立即将儿童送去医院救治。
三、扭伤
应为扭伤的儿童做以下工作：
1、将扭伤的儿童平躺在床上．抬高患处，进行冷敷，以减轻患处的肿胀。
2、在患处垫上棉花，再用绷带将患处并节捆-绑起来、注意不要使绷带相得太紧，不利于血液循环。
3、不要触动受伤的关节。如果儿童的患处有畸形或剧烈的疼痛，说明儿童病情不只限于扭伤，可能发生了骨折，这样应马上送医院治疗。
四、烫伤
家长应为烫伤的儿童做以下工作：
1、应立即用冷水冲洗15分钟以上，降低局部温度，减少创面的进一步损伤，减少疼痛。
2、如果起泡，小泡可以不做任何处理。对黄豆大小的水泡，如果创面也比较浅，可以用消毒剪刀剪开水泡，用消毒棉球或纱布蘸干。
为避免感染，最好还是到医院做进一步治疗。
3、由于小孩皮肤特别娇嫩，耐受力较差，烫伤后往往比较严重，更容易发
生感染引起合并症。因此，最好不要自行用药，应尽快到医院就诊。
错误处理：
1、用麻油、酱油涂抹伤口。
2、用牙膏涂抹伤口。
3、在没有医生的指导下，涂抹药膏。
五、切割伤
家长应为切割伤的儿童做以下工作：
1、伤口不深，只是划破皮肤少量出血，只需用清水（或淡盐水）和肥皂清洗好患处，消毒后用创可贴或消毒纱布敷盖患处就可以了，这样可防止伤口感染。在清洗伤口时要确保将所有的赃物从伤口处洗出。
2、不要将棉花或其他绒毛状的物质敷盖在伤口处，因为它们会粘在伤日上面阻碍伤口愈合；
3、在包扎伤口时要保证伤口有较好的透气性，不能包扎得太紧。
4、每天都要换一次敷料，夜间可以让患处暴露在空气中，有利于伤口的愈合。
5、伤口严重时，赶快送儿童到医院请医生处理。
六、中暑
儿童中暑时，体温增高可达40℃以上，皮肤干燥、面色潮红、无汗、头晕、口渴、恶心、呕吐、烦躁，精神恍格。有的因出汗过多而丢失大量盐分引起肌肉酸痛甚至痉挛，严重的可有抽风、昏迷、血压下降、皮肤出血等。
家长应为中暑的儿童做以下工作：
1、儿童中暑时，家长可用冷水、冰块或酒精擦体，或用低于体温3—5℃的温水洗澡。或在患儿腋下、腹股沟放冰袋，给儿童进冷饮，争取使体温降至38℃以下。
2、设法降低室温。
3、多让儿童喝水。可给儿童服用藿香正气胶囊等去暑药。
4、重症者赶快送医院治疗。
七、昆虫进入耳道
昆虫等生物性异物，多在儿童睡眼时进人外耳道。昆虫类异物因爬行骚动而使儿童产生难忍的疼痛和不知，儿童表现为哭闹、烦燥不安，偶尔可引起眩晕及耳鸣，严重者可致鼓动膜损伤，影响听力。
家长应为昆虫进入耳道的儿童做以下工作：
1、可用酒精或油类液体滴入外耳道内，将进入的昆虫淹死，再固定儿童善用耳镊将其取出，然后用棉签擦净耳道即可。
2、用此方法难以取出昆虫时，应立即送医院处理。
八、眼内有异物
家长应为眼内有异物的儿童做以下工作：
1、仔细观察异物是否植入眼内。
2、如果异物没有植入儿童的眼睛，妈妈可以翻开儿童的眼脸，让儿童向下看，用消过毒的棉签轻轻地将异物拨去。
3、如异物植入眼内，千万不要去动它，用一块消毒的纱布垫盖在儿童受伤的眼睛上，并用纱布或布条加以固定，并立即就医。
九、鼻内有异物
儿童鼻内有异物，如不及时取出，可能会导致儿童的呼吸发生困难，甚至窒息。
家长应为鼻内有异物的儿童做以下工作：
1、动物性异物进入时，可能1％地卡因将其麻醉后再用鼻钳取出。
2、较大异物进人时，应立即送入医院急救。
十、休克
休克是一种很危险的症状，如果患者未能得到及时的救治，可以致命。 家长应为休克的儿童做以下工作：
1、必须尽快设法与医院取得联系，或请医生来急救。
2、让儿童平躺着．除头部外伤者外，要注意让他取头低脚高位，以增加脑部有足够的血液供应，否则一旦脑部缺氧3—4分钟，就会对脑部造成永久性的损伤。
3、注意保证儿童的呼吸道畅通。千万不要给儿童热敷，因为会使血液迅速从体内的器官中流出，造成危险。
4、随时检查儿童的脉搏，密切注意儿童病情的变化。
十一、惊厥
惊厥是由于大脑反应性异常引起的一种突然发生的症状，患者短时间的全身抽搐或局部肢体抽搐。惊厥发生前儿童可能大声哭闹，接着意识丧失，全身发紫，同时屏气，几秒钟后四肢开始节律地屈曲抖动，可能伴有大小便失禁发生。这种症状可能持续几分钟之久。
家长应为惊厥的儿童做以下工作：
1、让患儿平卧，头恻向一边，以防舌后坠和口腔分泌物反流而堵塞气管。
2、在上下牙齿间可填垫毛巾或手帕，防止咬破五义。
3、给予头部物理降温。
十二、误用药物
儿童误服药物可表现为：用药后数秒或数分钟内发生灼热感、胸闷、心慌、
面色苍白、口唇发紫、呼吸困难、血压下降，甚至神志昏迷。用药数分钟或数小时内发生固定性红斑（紫红色圆形或椭圆形，中央常有殖），兼有发热。突发生恶心、呕吐、腹痛、嗜睡等症状。
正确的处理原则是迅速排出、减少吸收、及时解毒、对症治疗。
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