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护理三线值班制度
1．病房护士实行三班或二班轮流值班制，值班人员应严格遵守和服从护士长安排，坚守岗位，履行职责，保证各项治疗护理工作准确及时地进行。
2．护士长在交-班前应检查医嘱执行情况和危重患者记录，重点检查危重患者和新患者护理落实情况，并合理安排护理工作。
3．严格执行交接-班制度：各班次要按时参加交接-班。交-班前值班护士应完成本班的各项工作，写好病室报告、护理记录和交-班记录，处理好用过的物品。交-班者对本班没有完成的各项治疗、处置、特殊检查及病情观察必须向接-班者交待清楚，并按规定为下一班做好工作准备。接-班护士提前5-10分钟到病房，了解所管患者病情，在接-班时重点掌握所管患者的病情变化及治疗。
4．病房建立交-班本，包括病室交-班报告本和财产、器械交接-班本，交-班者按项目填写清楚，向接-班护士交待清楚后方可下班。在交、接-班中若发现病情、治疗，器械物品等交待不清，应立即查问。凡接-班时发现问题，应由交-班者负责，接-班后发现问题，则由接-班者负责。
5．交-班方法及要求：
（1）晨会集体交接-班：时间15-20分钟，由护士长主持，集体站立交接-班，参加人员必须按规定着装，严肃认真，夜班护士使用普通话熟练地报告病房24小时患者动态情况及病情变化。交-班内容包括住院患者总数、出院（转院、转科）、入院（转入）、分娩、手术、病危、病重、死亡人数，以及新入院患者、危重抢救患者、大手术前后患者或有特殊检查处理等患者的诊断、病情、治疗、护理及心理情况。晨会中护士长可安排讲评、提问及讲课，布置当日工作重点及应注意改进的问题。
（2）口头、床边交接-班：各班均应进行床边交接-班。重点查看危重、抢救、昏迷、大手术前后、新入院、瘫痪患者的病情。如：意识、生命体征、输液、皮肤、各种管路、特殊治疗及各专科护理执行情况。对新入院患者检查入院介绍情况，各种处置是否及时、齐全、妥善。
（3）书面交-班：值班护士认真书写《病室交-班报告本》及护理记录，要求内容简明扼要、重点突出，运用医学术语，时间连续。进修护士或实习护士书写的《病室交-班报告本》及护理记录，由带教老师或护士长修改后签字。
（4）物品、器材、药品、被服交接-班：
① 建立定期清点、检查、登记制度，记录时间、班次、数量、清点人。
② 一般药品实行定量存放，凭医嘱补充，及时清理，确保无过期、变质药品。 ③ 病房物品、器材、被服应定人负责管理，如有外借、丢失、损坏情况应记录，并及时向护士长汇报。
④ 医疗仪器有专人管理，定期检查，保持性能良好，每班认真交接-班。
护理二线值班制度
（1）二值护士必须由具备夜班护士资格、主管护师以上专业技术职称、高级责任护士以上的护士担任。
（2）二值护士职责包括：
①二值护士必须具备丰富的业务知识和较强的工作责任心，参与正常轮班，晚上轮流上二线班，保证接到呼叫后10min内到位。
②二值护士接-班前应到科室巡视病室，了解危重病员情况，遇特殊情况或科室工作较忙时到病房指导或参与护理工作：组织或协助抢救；解决护理疑难问题；医.学教育网搜集整理处理护理纠纷等。发现问题及时解决，并在护理二线值班登记本上做好二值记录。
③二值护士解决不了的护理问题，应及时向护士长或护理总值班汇报，使问题得到妥善解决。
（3）护士长应每月总结二线值班护士工作情况，讨论并分析存在的问题，制订改进措施并落实。
（4）为使二线值班护士能有效地发挥其作用，应对其进行培训。
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