医技科室绩效考核

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医技科室绩效考核

关于下发新矿集团莱芜中心医院《临床/医技科室科教工作对标指标体系方案及细则》（试行）的通知

各科室、分院、门诊部：

为进一步规范临床及医技科教工作对标指标考核工作，广泛调动全院医务人员工作的积极性，结合医院现况，充分吸收临床、医技科室的意见，经反复研究、修改，特制定下发《新矿集团莱芜中心医院临床/医技科室科教工作对标指标细则》（试行），请认真组织学习并切实遵照执行。在试行过程中，若有修改意见，请及时反馈给我们，以便使此方案日臻完善。

一、组织领导

为了平稳有序的开展科教对标指标考核工作，医院特成立科教对标指标考核实施工作领导小组，具体组成如下：

组长：王瑞海

副组长：李守斌、李波、蔡鲁平

成员：许海涛、黄虎、谭永菊、李翠凤、李玉芹、段明洪

领导小组下设科教科，负责对标指标考核实施日常工作。

考核小组负责对考核内容进行检查和核实，每月根据检查，核实结果做好总结和汇报，并进行有针对性的督促。

二、考核单元

考核单元分为临床及医技科室考核和个人考核。临床及医技科室包括各科室、分院、门诊部的内科、外科、妇产科、儿科、五官科、麻醉科、皮肤科、康复科、ICU、急诊科、药剂科、检验科、超声科、放射科、CT、MRI、心电图、病理科；个人考核包括全院所有临床及医技人员（退休返聘人员、进修规培人员及产假人员除外）。

三、考核内容：

主要为科室和个人科教绩效项目。科室对标指标包括科内科教记录、三基培训、临床带教、会议出席等项目的指标。个人“对标突破年”对标指标考核包括完成授课/听课情况、继续教育、三基考核、执业考试、科内带教等项目的指标。

四、考核办法

(一)考核周期。年度考核于次年元月5－20日（遇节假日顺延）前完成，考核结果在25日之前进行公布。

（二）考核项。科室考核项分为临床科室和医技科室，个人考核项分为无证住院医师、中级职称以下有证的执业医师医技人员、中级职称以上（含中级）且3年以内的临床医技人员、中级3年以上（含3年）的临床医技人员。每一个考核项由相应的测评指标组成，对不同的考核对象、不同考核期间采用不同的考核项、不同的指标。考核主体分为直接领导考核、直接下级考核、同级人员考核，不同的考核项对应不同的考核主体。

（三）考核分数实行百分制考核

对科室、个人科教绩效实行总分百分制考核，科室占总绩效分的20%，个人占总绩效分的80%。

五、相关要求

1.科教科对于不同的考核单元和对象要建立科室科教考核档案和个人科教考核专业技术档案，并做好相应登记、存档工作。

2、考核小组在年度科教对标指标考核时，听取科室负责人的工作汇报；（注：科室负责人指科室主任或科室无正主任，由副主任行使正主任职权）

3.考核办负责相关人员的对标指标考核结果的最后审定。

4.考核办根据年度对标指标考核结果，对科室负责人进行排序，给出年度绩效奖惩决定。

5.院考核小组将在充分征求各科室意见的基础上，结合实际情况制定出具体的与本方案配套的考核细则，力求考核指标的公开、公平。

附件：

（一）新矿集团莱芜中心医院科室科教对标指标考核实施评分表

（二）新矿集团莱芜中心医院个人科教对标指标考核实施评分表

2014年莱芜中心医院临床/医技科室科教工作“对标突破年”对标指标评分表（占20%）

科室：得分：考核时间：

科室科教考核评分项目	分值	考核指标	考核检查方法	扣分原因	得分
1.科内科教记录情况	25分	科室每个月要有2次科室业务学习,2次临床小讲课科、要用医院规定各项记录本齐全，记录及时	科内业务学习、临床小讲课等少一次，记录本登记不及时发现一次扣5分
2.科内三基培训与考核情况	30分	科室每个月要完成科内三基理论考试1次、技能操作考试一季度1次（20分）。考核材料要完善保管好（5分）。理论考试须涉及三基知识、卫生相关法律法规（5分）：《执业医师法》、《输血法》、《传染病防治法》、《医疗事故防范及处理条例》、《病历管理规定》、《中华人民共和国突发事件应对法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《侵权责任法》	发现一次未考试扣5分；有考核但考核内容不全扣2分；考核材料为归档完善发现一次扣3分
3科室轮转医生及实习进修生带教情况：带教与考核	20分	每个科室要有一名中级3年以上的临床带教老师，做好科室实习生、进修生的带教工作(7分)。每周要有一次教学查房，有记录7分。实习生进修生出科要有出科考记录，考核评价记录，登记在案6分。	随机现场抽问实习生进修生情况，无指定带教人员扣2分。教学查房未完成一次扣3分，无记录扣2分。出科无出科考、无考核评价发现一次扣5分。
4科室业务学习情况	25分	每个月有临床小讲课2次，科室业务学习2次，科室业务学习每个月要有卫生相关法律法规中的一项：《执业医师法》、《输血法》、《传染病防治法》、《医疗事故防范及处理条例》、《病历管理规定》、《中华人民共和国突发事件应对法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《侵权责任法》；学习内容于每个月1日前上报，科室要按上报时间进行讲课，并做好人员到位。若时间有变动应及时上报科教科	科室于每个月1日前未上报科室讲课内容的扣5分。科教科定期随机现场查看，未按计划执行者扣3分；更改讲课时间未及时上报科教科发现一次扣3分；发现有无故未参加者扣3分。讲课内容每个月未涉及卫生法律法规的扣除3分
5. 其它加分扣分情况		疫情报告、死亡病例报告、脑卒中、冠心病、糖尿病报告等准确、及时情况
合计

2014年中级职称以下的执业医师医技人员科教工作“对标突破年”对标指标考核表（占80%）

科室：姓名：得分：考核时间：

个人科教考核评分项目	分值	考核指标	考核检查方法	扣分原因	得分
完成授课/听课情况	20分	按要求参加医院组织的学习，培训（值班、请假除外），出席率达80% 以上；	无故不参加医院组织的培训学习一次扣1分，出席率未达80%，每成少1%扣1分。
三基考核情况	60分	科室业务学习、临床小讲课、教学查房20分；全院各类理论考试和技能操作考试考试20分；科室三基理论和卫生法律法规20分；	1. 科教科定期随机查看科室业务学习、临床小讲课、教学查房发现一次未参加扣3分 2.全院性理论考试一次不合格扣5分，无故不参加扣5分； 3.全院性技能考试一次不合格扣5分，无故不参加扣5分； 4未参加科室三基理论、法律法规、技能操作等考试者发现一次扣5分
完成继续教育情况	20分	按照人事局要求完成年度继续教育	未完成继续教育任务扣20分
加分扣分情况		积极开展新技术、新项目科研主项专利申报发表核心期刊论文完成实习生的带教任务积极参加上级部门和本院组织的各类知识、操作、文艺、体育竟赛和各类评选	完成院级新技术开展每例加2分完成主项课题新矿集团公司、市、省级分别加3、4、3分期刊论文（省级）每篇加2分，国家级加4分每完成一个进修生的带考任务加1分获医院、新矿集团公司、市、省级奖、三等奖各加0.5、1.2、3分，二等奖、一等奖在下一等级奖励基础上各加1分
合计

2014年科研教学工作个人“对标突破年”对标指标考核表（占80%）（无证住院医师）

科室：姓名：得分：考核时间：

个人科教考核评分项目	分值	考核指标	考核检查方法	扣分原因	得分
完成授课/听课情况	20分	按要求参加医院组织的学习，培训（值班、请假除外），出席率达80% 以上；	无故不参加医院组织的培训学习一次扣1分，出席率未达80%，每成少1%扣1分
三基考核情况	60分	科室业务学习、临床小讲课、教学查房20分；全院各类理论考试和技能操作考试考试20分；科室三基理论和卫生法律法规20分；	1. 科教科定期随机查看科室业务学习、临床小讲课、教学查房发现一次未参加扣3分 2.全院性理论考试一次不合格扣5分，无故不参加扣5分； 3.全院性技能考试一次不合格扣5分，无故不参加扣5分； 4未参加科室三基理论、法律法规、技能操作等考试者发现一次扣5分
执业考试	20分	执业考试通过情况	未通过扣20分
加分扣分情况		积极参加上级部门和本院组织的各类知识、操作、文艺、体育竟赛和各类评选	完成院级新技术开展每例加2分完成主项课题新矿集团公司、市、省级分别加3、4、3分期刊论文（省级）每篇加2分，国家级加4分每完成一个进修生的带考任务加1分获医院、新矿集团公司、市、省级奖、三等奖各加0.5、1.2、3分，二等奖、一等奖在下一等级奖励基础上各加1分
合计

2014年中级职称以上（含中级）且3年以内的临床医技人员科教工作对标指标考核表（占80%）

科室：姓名：得分：考核时间：

个人科教考核评分项目	分值	考核指标	考核检查方法	扣分原因	得分
完成授课/听课情况	20分	按要求完成医院授课任务（2次/年）10分；按要求参加医院组织的学习，培训（值班、请假除外），出席率达80% 以上10分；	未完成授课任务一次扣5分；无故不参加医院组织的培训学习一次扣1分，出席率未达80%，每成少1%扣1分
三基考核情况	60分	科室业务学习、临床小讲课、教学查房20分；全院各类理论考试和技能操作考试考试20分；科室三基理论和卫生法律法规20分；	1. 科教科定期随机查看科室业务学习、临床小讲课、教学查房发现一次未参加扣3分 2.全院性理论考试一次不合格扣5分，无故不参加扣5分； 3.全院性技能考试一次不合格扣5分，无故不参加扣5分； 4未参加科室三基理论、法律法规、技能操作等考试者发现一次扣5分
完成继续教育情况	20分	按照人事局要求完成年度继续教育	未完成继续教育任务扣20分
加分扣分情况		积极开展新技术、新项目科研主项专利申报发表核心期刊论文完成实习生的带教任务积极参加上级部门和本院组织的各类知识、操作、文各类评选	完成院级新技术开展每例加2分完成主项课题新矿集团公司、市、省级分别加3、4、3分期刊论文（省级）每篇加2分，国家级加4分每完成一个进修生的带考任务加1分获医院、新矿集团公司、市、省级奖、三等奖各加0.5、1.2、3分，二等奖、一等奖在下一等级奖励基础上各加1分
合计

2014年中级职称3年以上（含3年）的临床医技人员科教工作对标指标考核表（占80%）

科室：姓名：得分考核时间：

个人科教考核评分项目	分值	考核指标	考核检查方法	扣分原因	得分
完成授课/听课情况	20分	按要求完成医院授课任务（2次/年）10分；按要求参加医院组织的学习，培训（值班、请假除外），出席率达80% 以上10分；	未完成授课任务一次扣5分；无故不参加医院组织的培训学习一次扣1分，出席率未达80%，每成少1%扣1分
论文	10分	2年内完成省级论文1篇	未按照要求完成论文扣10分
科内带教、三基考核情况	50分	科室业务学习、临床小讲课、教学查房教学任务15分做好科内实习生进修生及轮转生的带教及考核工作20分医院法律法规、技能操作等考试15分	1. 科教科定期随机查看科室业务学习、临床小讲课、教学查房发现一次未完成教学任务扣5分 2.未做好临床带教扣5分，未对实习轮转生进修出科考试和出科评定发现一次扣5分，带教考核无记录或记录不全扣3分。 3.无故不参加科室法律法规考试、医院组织的技能操作考试发现一次扣5分。
完成继续教育情况	2分	按照人事局要求完成年度继续教育	未完成继续教育任务扣20分
加分扣分情况		积极开展新技术、新项目科研主项专利申报发表核心期刊论文完成实习生的带教任务积极参加上级部门和本院组织的各类知识、操作、文艺、体育竟赛和各类评选	完成院级新技术开展每例加2分完成主项课题新矿集团公司、市、省级分别加3、4、3分期刊论文（省级）每篇加2分，国家级加4分每完成一个进修生的带考任务加1分获医院、新矿集团公司、市、省级奖、三等奖各加0.5、1.2、3分，二等奖、一等奖在下一等级奖励基础上各加1分。
合计

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