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医院信息应急预案
在学习、工作乃至生活中,难免会突发一些事故,为了避免事情往更坏的方向发展,很有必要提前准备一份具体、详细、针对性强的应急预案。那么应当如何编制应急预案呢?下面是小编收集整理的医院信息应急预案,欢迎阅读,希望大家能够喜欢。
医院信息应急预案1
为防止因医院信息系统出现故障而影响全院正常医疗秩序,确保患者在特殊情况下能够得到及时、有效地治疗,结合我院实际,特制定本预案,望各科室、各部门在应急情况下遵照执行。
1医院信息系统出现故障报告程序
当各工作站发现计算机访问数据库速度迟缓、不能进入相应程序、不能保存数据、不能访问网络、应用程序非连续性工作时,要立即向信息科报告。信息科工作人员对各工作站提出的问题必须高度重视,做好记录,经核实后及时给各工作站反馈故障信息,同时召集有关人员及时进行讨论,如果故障原因明确,可以立刻恢复的,应尽快恢复工作;如故障原因不明、情况严重、不能在短期内排除的,应立即报告院领导,在网络不能运转的情况下由院领导协调全院各部门工作,以保障全院医疗工作的正常运转。
2医院信息系统故障分级
2.1根据故障发生的原因和性质不同分为三类:
2.1.1一类故障:由于服务器不能正常工作、光纤损坏、主服务器数据丢失、备份硬盘损坏、服务器工作不稳定、局部网络不通、价表目录被人删除或修改、重点终端故障、规律性的整体、局部软件和硬件发生故障等造成的网络瘫痪。
2.1.2二类故障:由于单一终端软、硬件故障,单一病人信息丢失、偶然性的数据处理错误、某些科室违反工作流程引起系统故障。
2.1.3三类故障:由于各终端操作不熟练或使用不当造成的错误。
2.2针对上述故障分类等级,处理原则如下:
2.2.1一类故障——由信息科主任上报院领导,由医院组织协调恢复工作。
2.2.2二类故障——由网络管理人员上报信息科主任,由信息科集中解决。
2.2.3三类故障——由网络管理员单独解决,并详细登记维护情况。
3发生网络整体故障时的首要工作:
3.1当信息科一旦确定为网络整体故障时,首先是立刻报告院领导,同时组织恢复工作,并充分考虑到特殊情况如节假日、病员流量大、人员外出及医院有重大活动等对故障恢复带来的时间影响。
3.2当发现网络整体故障时,各部门根据故障恢复时间的'程度将转入手工操作,具体时限明确如下:
3.2.130分钟内不能恢复——门诊挂号、住院登记、药房等部门转入手工操作。
3.2.26小时内不能恢复——各护士工作站、药房、120急救中心、手术室、医技检查转入手工操作(具体时间由信息科通知)。
3.2.324小时以上不能恢复——全院各种业务转入手工操作。
4各部门的具体协调安排:
4.1所有手工操作的统一启动时间须由信息科通知,相关部门严格按照通知时间协调各项工作,在未接到新的指示前不准私自操作计算机。
4.2门诊挂号工作协调:
4.2.1门诊收费处由门诊部主任负责联系协调;
4.2.2网络恢复后,操作员要及时将中断期间的患者信息输入到计算机;
4.3门诊收费处(120收费处)工作协调:
4.3.1由各收费部门主任负责总体联络协调,要与信息科保持联系,及时反馈沟通最新消息;
4.3.2当网络系统运行中断超过30分钟时,要通知收款员转入手工收费程序;
4.3.3门诊收款员要建立手工发票使用登记本,对发票使用情况做详细登记;
4.3.4当系统恢复正常时,由收款员负责对网络运行稳定性进行监测,如不稳定,及时向信息科反馈情况。
4.3.5在接到使用计算机的指令并重新启动运行后,收款员逐步转入到机器操作。
4.4出院结算处的工作协调:
4.4.1由财务科主任总体负责联络协调;
4.4.2原则上不在住院处、记帐处进行费用补录,以防止出现帐目混乱;
4.4.3当系统停止运行超过24小时,对普通出院患者,推迟出院结算时间。对急诊出院的患者应根据病历和临床护士工作站记录,进行手工核算,出具手写发票。
4.4.4在网络停止运行期间,出院患者急需结算时,应由该科护士工作站追查是否还有正在进行的检查项目,并向出院结算处提供详细费用情况后,方可送交结算。
4.5护士工作站的协调:
4.5.1护士工作站由护理部共同协调;
4.5.2网络故障期间临床科室应详细记录患者的所有费用执行情况;
4.5.3科室详细填写每位患者的药品请领单(包括姓名、住院号、费别、药品名称及用量),一式两份,一份用于科室补录医嘱,另一份送药房作为领药凭证。
4.5.4出院带药由主管医生负责掌握经费情况,如出现费用超支时原则上不予带药;
4.5.5接到信息科通知恢复运行时间,按要求补录医嘱。
4.6医技检查工作协调:
4.6.1在网络停运期间应详细留取、整理检查申请单底联;
4.6.2网络恢复后根据检查单底联登记,通过手工记价补录患者费用。(注意与临床科室联系沟通)
4.6.3对即将出院或有出院倾向的患者,主治医师要在检查申请单上要注明,检查科室应及时通知科室或住院处沟通费用情况。
4.7药房工作协调:
4.7.1严格按照信息科通知的时间及要求进行操作;
4.7.2网络故障时,根据临床科室提供的药品请领单发药;
4.7.3网络恢复时对临床科补录的摆药医嘱进行发药并确认,同时与发药时药品请领单内容详细核对,如发现内容不符,须详细追查;
4.7.4网络恢复后对出院带药处方及时进行确认;
4.8各工作站接到重新运行通知时,需重新启动计算机,整体网络故障的工程恢复工作,由信息科严格按照服务器数据管理要求进行恢复工作。
5应急数据恢复工作规定:
5.1当服务器确认出现故障时,由网络管理员按《数据备份恢复方案》进行系统恢复。
5.2网络管理员由信息科主任指定专人负责恢复。当人员变动时应有交接手续。
5.3当网络线路不通时,网络管理员应立即到场进行维护,当光纤损坏时应立即使用备用光纤进行恢复,交换机出现故障时,应使用备用交换机。
5.4对每次的恢复细节应做好详细记录。
5.5平时每月对全系统备份数据要进行模拟恢复一次,以检查数据的可用性。
6网络服务器故障应急处理规程:
网络服务器故障是因硬件或软件原因致使医院信息管理系统运行停止,一旦发生故障,按下列规程处理:
6.1信息科应设24小时专人值班,监控网络运行。发现问题,在及时处理的同时迅速向科室领导汇报。故障排除后,应完成故障报告,在技术讨论会上汇报。
6.2遇到较大故障,信息科工作人员应迅速集合,集体攻关。具体分为3个组做以下工作:
6.2.1故障检修组:集中系统管理员继续分析故障、查找原因、修复系统。
6.2.2技术联络组:迅速与软、硬件供应商取得联系,采取有效手段获得技术支持。
6.2.3院内协调组:通知全院各科室故障情况,并到关键科室协助数据保存。
6.3全院各系统使用科室制定相应的系统故障数据保护措施,并建立数据抢录小组,发现停机,应保存断点,保护原始数据,断点前后表单分开存放。
6.4在停机期间,相关科室应组织数据抢录小组在岗待命,一旦系统恢复,当日应立即完成对重要数据的录入,第二天完成全部数据补录。
6.5故障排除后,信息科工作技术组应按制定方案分片包干,协助重要科室进行数据补录工作。
6.6故障排除后2天内,信息科应组织技术研讨会,分析故障原因,制定预防措施,完成故障排除报告院领导。
医院信息应急预案2
生活饮用水污染应急预案根据上级有关部门对医院生活饮用水卫生安全工作的要求,结合我院实际,本着“安全第一,预防为主”的原则,特制定我院生活饮用水污染应急预案。
一、应急领导小组人员及分工:
组 长:xxx、副组长:xxx
成 员:xxx、xxx、xxx、xxx、xxx各科主任、护士长。 二、生活饮用水日常管理:
1. 医院生活饮用水及储备水池,应经当地疾控中心水源水质监测合格后,方可作为供水水源。
2. 由专人负责管理、定时对饮水设施进行卫生清理和消毒。医院的自来水供水蓄水池每半年至少进行一次清洗,每年至少采水样送疾控中心检测一次。
3. 直饮开水器每次使用前必须进行清洗,保温桶每日使用前
进行清洗和消毒方能使用,并做好记录。开水须烧开达到100℃,提供给病患者直接饮用的开水器应能大到饮用水标准才能提供饮用,开水桶应上锁,确保患者安全。
4. 饮用水管理员负责每日通过目测、鼻嗅、口尝和简单的化学试纸测定等手段,监测医院水质是否有变化。
三、事故报告:
1. 医院疑似饮用水污染事故突发后,饮用水管理员或当事人应立即停止使用(并阻止其他任何人使用),立即报告主管院长并保留水样。
2. 主管院长接到事故报告后,立即通知其它安全领导小组成员赶到现场进行初步确认。
3. 事故初步确认后,主管院长在10 分钟内向区卫生局、疾控中心、政府等上级相关部门报告。
四、应急处理:
1. 在主管院长向相关部门报告同时,领导小组副组长立即组织对院内已经饮用过污染水的`职工、患者进行清理,小组成员秦黎明对水源、设施、现场等进行保护,维持秩序。
2. 科主任按副组长指挥组织饮用过污染水的职工、患者到指定地点(急诊科)观察休息、观察,等候医护人员进行紧急救护;如有人员出现异常症状,由急诊科进行初步处理;各科主任协助医务人员进行紧急救护。
3. 小组成员徐新寿负责协同其它科室副主任、副护士长联系家属。
4. 小组成员向延科负责接待到院家属,并进行安抚、慰问。 5. 副组长联系干净水源到学校,以满足职工、病患者正常的
饮水、生活需求。
五、善后处理:
1. 成立善后处理工作小组,安排行政办、医务部、工会办人员对受害人员家属进行慰问安抚。
2. 领导小组协调各方面关系,协助相关部门查找污染原因,积极配合专业部门人士消除污染,尽早恢复医院正常用水。
3. 正确接待媒体,有效避免负面报道。
医院信息应急预案3
一、总则
1.1编制目的
建立健全我院信息与网络安全事件应急工作机制,提高应对信息与网络安全事件的处置能力,预防和减少网络与信息安全事件造成的危害和损失,维护信息安全和医院诊疗行为稳定。
1.2编制依据
依据《突发事件应对法》、《网络安全法》、《突发事件应对法》、《信息安全技术信息安全事件分类分级指南》(GB/Z20986-2007)、《xx区突发公共事件总体应急预案》等相关规定,制定本预案。
1.3适用范围
本预案适用于我院执业范围内发生的信息与网络安全事件的预防和应急处置工作。国家及政府部门有关法律法规、规章对信息内容安全事件的预防和处置工作另有规定的,依照其规定执行。
1.4分级分类
信息与网络安全事件分为有害程序事件、网络攻击事件、信息破坏事件、信息内容安全事件、设备设施故障事件、灾害性事件及其他事件等七类:
(1)有害程序事件分为计算机病毒事件、蠕虫事件、特洛伊木马事件、僵尸网络事件、混合程序攻击事件、网页内嵌恶意代码事件和其他有害程序事件。
(2)网络攻击事件分为拒绝服务攻击事件、后门攻击事件、
漏洞攻击事件、网络扫描窃听事件、网络钓鱼事件、干扰事件和其他网络攻击事件。
(3)信息破坏事件分为信息篡改事件、信息假冒事件、信息泄露事件、信息窃取事件、信息丢失事件和其他信息破坏事件。
(4)信息内容安全事件是指通过网络传播法律法规禁止信息,组织非法串联、煽动集会游行或炒作敏感问题并危害国家安全、社会稳定和公众利益的事件。
(5)设备设施故障事件分为软硬件自身故障、外围保障设施故障、人为破坏事故和其他设备设施故障。
(6)灾害性事件是指由自然灾害等其他突发事件导致的信息与网络安全事件。
(7)其他事件是指上述事件类型以外的影响信息与网络安全的事件。
1.5工作原则
1.本应急预案所称计算机信息及网络系统,是指在医院信息及网络系统中,由计算机及其配套的设备、设施构成,按照HIS系统应用目标和规则对数据信息进行采集、加工、存储、传输、检索等处理的`人机系统。
2.计算机信息及网络系统安全保护,是保障计算机及配套的设备、设施的安全,运行环境安全,保障信息安全,保障医院信息管理系统功能正常发挥,以维护计算机信息及网络系统安全运行,重点是维护信息及网络系统中数据信息和网络上一切设备的安全。
3.医院内网运行的计算机的安全保护适用本应急预案。 4.任何单位或者个人不得利用上网计算机从事危害医院利益的活动,不得危害计算机网络系统的安全。
5.计算机网络系统的建设和应用,应遵守上级主管机关办法的行政法规,用户手册和其他有关规定。
6.计算机网络系统实行安全等级保护和用户使用权限划分,安全等级和用户使用权限以及用户口令密码的划分和设置由信息中心负责制定和实施。
7.在计算机网络系统设施附近进行营房维修、改变及其他活动,不得危害计算机网络系统的安全。如无法避免而影响计算机网络系统设施安全的作业,须事先通知信息科,经科室负责人同意并采取保护措施后,方可实施作业。
8.计算机网络系统的使用科室和个人都必须遵守计算机安全使用规则,以及有关的操作规程和规章制度。
9.对计算机网络系统中发生的问题,有关使用科室负责人应当立即向信息科工作人员报告。
10.对计算机病毒和危害网络系统安全的其他有害数据信息的防治工作,由信息科负责处理。
11.对计算机网络系统软件、设备、设施的安装、调试、故障排除等各项操作由信息科工作人员负责。各科室或个人不得自行拆卸、安装任何软、硬件设施。
12.所有内网计算机绝对禁止进行国际联网或与院外其他公共网络联接。
二、应急事件处理小组
组长:
副组长:
组员:
各相应职能部门主任及临床科室科主任、护士长
三、应急响应
(一)响应级别的确定
根据信息与网络安全事件的可控性、严重程度和影响范围,包括网络瘫痪面、对医疗工作影响、损失程度综合考虑。
将网络与信息安全事件分为四级:特别重大(I级)、重大(II级)、较大(III级)、一般(IV级)。国家及政府部门有关法律法规有明确规定的,按国家及政府部门有关规定执行。分类如下:
一般(IV级):个别工作站点不能正常工作、打印机故障、刷卡机故障、网线接头松动影响科室正常工作。
较大(III级):楼层交换机、科室交换机故障,导致局部网络瘫痪。
重大(II级):基础网络、光纤收发器、主交换机瘫痪、综合布线主干断裂。
特别重大(I级):服务器崩溃、磁盘阵列破坏、网络系统软件丢失、备用服务器系统无法启动。
(二)预案启动
发生IV级、III级网络信息安全事件后,信息科应立即组织人员实地检测并维修;发生I、II级的信息安全突发事件后,上报医院信息化领导小组和医院信息安全应急领导小组,启动相应预案,并由医院信息安全应急领导小组负责应急处理工作,如属于涉及危害公共安全事件应及时上报公安信息及网络管理部门。
(三)现场应急处理
1.信息科接到其他科室信息安全应急报告后,根据事件级别采取相应措施,重大突发事件立即报告医院信息安全应急领导小组,并组织恢复工作。
2.当发生网络整体故障时,应急服务器无法启用的情况下,各部门根据故障恢复时间的程度将转入手工操作,具体时限明确如下:
(1)15分钟内不能恢复:门急诊挂号收费、门急诊药房、门诊急诊医生等部门转入手工操作。
(2)3小时内不能恢复:住院医生工作站、住院护士工作站、住院药房、门急诊、手术室、医技检查转入手工操作。
(3)12小时以上不能恢复:全院各种业务转入手工操作。
3.所有手工操作的统一启动时间须由医院信息安全应急办公室通知,相关部门严格按照通知时间协调各项工作,在未接到新的指示前不准私自操作计算机。
4.门诊挂号收费处工作协调
(1)由财务科负责人负责组织协调。
(2)当网络系统运行中断超过15分钟时,要通知收费员转入手工收费程序。
(3)门诊收费员要建立手工发票使用登记本,对发票使用情况做详细登记。
(4)当系统恢复正常时,由收费员负责对网络运行稳定性进行监测,如不稳定,及时向医院信息科反馈情况。
(5)在接到使用计算机的指令并重新启动运行后,收费员立即转入到机器操作,并在空闲时补录相关信息。
5.住院收费处的工作协调
(1)由财务科负责人负责组织协调。
(2)原则上不在住院处进行费用补录,以防止出现帐目混乱。
(3)当系统停止运行时间超过12小时,推迟普通出院患者结算时间。对急需出院的患者应根据病历和临床护士工作站记录,进 行手工核算,出具手写发票。
(4)如出院患者急需在网络停止运行期间结算,应由该科护士工作站追查是否还有正在进行的检查项目,并向住院收费处提供详细费用情况,方可送交结算。
6.医生、护士工作站的协调
(1)由医务科、护理部负责人负责组织协调。
(2)医生接到信息科通知后立即转入手工操作。
(3)病区医生手工开具医嘱,书写借方,一式两份,一份用于科室补录医嘱,另一份送药房作为取药凭证。
(4)护士根据医嘱核对借方,并严格按医嘱进行治疗。
(5)有紧急出院病人,立即通知住院收费处,由住院收费处进行手工结算工作。
(6)接到医院信息安全应急办恢复运行时间的通知后,由科主任、护士长组织协调,完成补录医嘱和费用核对工作。
7.医技检查工作协调
(1)由各医技科主任负责组织协调。
(2)在网络停运期间手工登记病人检查申请单信息。
(3)对即将出院或有出院倾向的患者,主治医师要在检查申请单上注明,检查科室应及时通知临床科室和住院收费处沟通费用情况。
8.药房工作协调
(1)由药剂科负责人负责组织协调。
(2)网络故障时,根据临床科室提供的药品请领单发药(借药)。
(3)网络恢复时对临床科室补录的摆药医嘱进行发药并确认,同时与发药时药品请领单内容认真核对,如发现内容不符,须详细追查。
(4)网络恢复后及时确认出院带药处方。
9.各工作站接到重新运行通知时,需重新启动计算机。医院信息科严格按照服务器数据管理要求进行整体网络故障工程恢复工作。
(四)医院信息系统应急数据恢复工作规定
1.由医院信息中心进行系统恢复。
2.当网络线路不通时,医院信息管理员应立即进行现场维护。如交换机出现故障,应立即启用备用交换机。
3.做好详细恢复记录。
(五)医院信息系统网络服务器故障应急处理规程
1.由医院信息科及时处理并做好故障排除记录。
2.各使用科室制定相应的系统故障数据保护措施,并建立数据抢录小组。
3.停机期间,相关科室应组织数据抢录小组在岗待命,一旦系统恢复,要立即于当日完成重要数据补录,次日完成全部数据补录。
4.故障排除后5天内,信息科要分析故障原因,制定预防措施,报告信息化工作领导小组。
(六)医院信息系统简要应急措施
1.软件系统故障:操作系统软件故障的情况,重新启动计算机,再运行程序,如还是无法解决,联系信息科;工作软件故障的情况,关闭工作软件,再重新打开工作软件,自动重新下载程序,如还是无法解决,联系信息中心。
2.硬件系统故障:经医院信息科检测不能马上修复的,应立即启用备用设备。
3.打印机系统故障:如打印机在工作中出现异常(如打印头温度过高、打印头发出异响),操作员应立即关闭打印机电源并与医院信息科联系,如经检测不能修复,采用备用打印机替换。操作员不得带电拆解打印机与计算机外部器件。
4.网络:网线、交换机、光纤模块、UPS电源故障,由医院信息科进行检修,如不能立即修复,更换备用设备,保证网络正常运行。
5.服务器故障:
(1)UPS电源故障:服务器暂时接入市电启动服务器运行。
(2)服务器故障:单机故障,及时排除修复;
双机故障,启动远程应急备用机;完全瘫痪,转入手工作业。
(3)软件系统故障:在采取相应方法尽快解决未果的情况下,应立即起用报告制度与手工操作方式。
(4)硬件系统故障:不能马上修复时应立即起用备用服务器替代主服务器工作。
(5)数据安全与病毒防范:医院信息科应每个工作日检查服务器的数据备份与实时数据(日结)的运行状况,检查运行日志,如出现异常应立即停止工作站操作查找原因,并对实时数据采取备份保留。信息科应定时升级服务器病毒数据库,定时手工查杀病毒并打开服务器实时病毒监控系统。如工作站受到病毒感染,操作员应立即关闭计算机,等待医院信息科通知开机。
6.信息科加强医院网络系统监管,充分发挥医院监控网络软件的作用,凡不按规定操作计算机,违规使用外来数据盘、安装非法系统、浏览、操作非工作需要站点、网页,一律收回授权和采取隔 离措施。
(七)报告和总结
认真回顾并整理发生事件的各种相关信息,尽可能地把所有情况记录到文档中。发生重大信息安全事件处理完毕后5个工作日内将处理结果报医院信息领导小组。
(八)应急行动结束
根据信息安全事件的处置进展情况和现场应急处理工作组意见,及时进行综合评估。应急行动是否结束,由医院信息安全应急领导小组决定。
医院信息应急预案4
为了应对医院信息系统突发故障,保证医院信息系统安全、高效、有序地运行,20xx年11月8日15点至16点,在就诊患者很少的时间段里,我院组织开展了医院信息系统应急预案演练。陈春武副院长担任演练总指挥,信息科负责应急演练的组织实施。
演练前,我院制定了应急方案,组织技术人员对网络进行了故障设计,制定了周密的场景分析、风险评估以及应急措施等。在医务人员不知情的情况下,信息科技术人员分别对门诊楼、住院楼进行断网,全程历时1小时,信息故障影响范围包括挂号、收费、急诊、护士站、医生站、门诊药房、住院药房、药库、医技科室等部门。
演练中,断网后各科室在不知情的时候向信息科汇报网络出现问题,无法连接到服务器,由信息科即可汇报主管院长,主管院长了解情况后立即组织协调各部门马上启动应急预案,转入手工操作。
门诊挂号、收款工作由门诊部、财务科负责联系协调。住院处由财务科负责联系协调。
病房医生站、护士站、医技科室由医务科负责联系协调。药房、药库由药剂科负责联系协调。
面对突如其来的故障,各科室的医生和收费及配药窗口人员反映出来的镇静、措施应对有序得到了患者的赞许。立即启动应急预案,迅速转换工作模式,做好手工开具处方、申请单及有关单据的`工作,同时面带微笑耐心给病人解释,体现出良好的应急能力和服务意识,展示了医院“以病人为中心”和“全心全意为病人服务”的良好形象。
演练后,恢复网络正常运行,各科室马上把手工操作留下的处方单据等及时的录入到计算机中,恢复正常的信息系统工作流程。
陈春武认为,通过此次演练,不仅提高了相关人员对于应急预案的知晓度和流程的熟练程度,提高了处理突发故障的应对能力,而且相关医务人员还对流程中的一些环节处理提出了更好的解决办法,对于下一步预案的完善起到了很好的作用。陈春武要求,各科室要针对演习中暴露出来的薄弱环节进行整改,进一步完善医院信息系统应急预案,医院将不定期地开展信息系统故障应急演练,进一步增强广大职工的危机意识、责任意识、应急处置能力。
医院信息应急预案5
一、应急总则
为确保医院信息系统安全运行,保证医院正常的医疗服务和就医秩序,加强系统的安全运行管理,提高应对突发事件的能力,促进信息系统在医院的应用和发展,特制定医院信息系统应急预案(以下简称“应急预案”)。
(一)“应急预案”实施责任制
1、建立以院长为第一责任人、信息科、职能部门和各相关部门负责人参加的信息系统安全运行领导小组;
2、领导小组负责全院突发事件的“应急预案”实施和全院信息系统日常安全运行管理的组织协调及决策工作;
3、信息科负责应急恢复信息系统运行和网络布线的技术保障;
4、后勤部门负责应急恢复信息系统供电的技术保障;
5、各行政和业务职能部门负责维持正常的医疗秩序,并根据“应急预案”实施相应的应急措施。
(二)“应急预案”实施范围和时间
1、本“应急预案”适用于门诊、住院部、医务、护理、财务、药剂、检验、放射、信息、后勤等使用和维护医院信息系统的各业务职能部门、临床科室和医技科室;
2、信息系统发生故障30分钟内不能排除时,报告领导小组批准,根据不同情况部分或全部启动“应急预案”的实施。
(三)“应急预案”实施通报制度
1、信息系统应用部门发现信息系统或供电系统故障,应及时通知相关部门负责人,部门负责人应立即通知信息科或后勤部门;
2、信息科或后勤部门应在30分钟之内初步查明故障原因、所需恢复时间,通知相关应用部门负责人,必要时及时向领导小组报告并提出建议,由领导小组决定是否部分或全部启动“应急预案”;
3、领导小组决定部分或全部启动“应急预案”后,由信息科及时通知各应用部门,启动“应急预案”中相关的应急措施;
4、信息科或后勤部门应在故障排除后,立即通知各应用部门,同时报告领导小组,请求结束“应急预案”的实施;
5、信息科或后勤部门应在事后将详细的故障原因及处理结果报告领导小组;
(四)信息系统故障一般应急措施
各业务应用部门一般应在获知30分钟内信息系统故障不能排除,并获知故障初步原因和所需恢复时间后,立即采取如下措施:
1、各业务应用部门应在窗口设置“计算机故障”告示牌,部门负责人及时到现场组织协调工作;
2、各业务应用部门应及时通过大屏幕、导医等形式做好宣传、解释和疏导工作;
3、医保结算系统故障,而医院信息系统正常时,为医保病人按自费标准登记和收费,并打印自费收据;财务结算部门在故障排除后7个工作日内凭原手工收据,为医保病人重新划卡结算;
4、对信息系统故障期间产生的手工数据,视情况在故障排除后予以补录。
二、门诊部业务应用保障实施细则
(一)发卡员发现发卡系统故障应及时报告门诊部负责人,门诊部负责人汇总情况后及时报告信息科和财务科负责人;门诊部负责人获知故障在30分钟内不能排除,应立即向信息科提出启用门诊应急诊疗卡(公共卡),保证发卡处不排长龙。
(二)挂号系统发生故障时,挂号处工作人员应及时在窗口放置“计算机故障”告示牌并向计财科负责人汇报,并向病人做好宣传解释工作;计财科经咨询信息科获知故障在30分钟内不能排除,应立即启用系统补挂号方案,保证挂号处不排长龙。
(三)门诊收费系统发生故障时,门诊收费处工作人员应及时在窗口放置“计算机故障”告示牌并向计财科负责人汇报,并向病人做好宣传解释工作;财务科负责人获知故障在30分钟内不能排除,可手工开具收据,并留下病人联系方式,待系统恢复结帐后打印收据通知或寄送病人,保证收费处不排长龙。
(四)财务科负责人接到入院系统故障排除,停止“应急预案”实施的通知后,及时通知各部门启用网络收费。
(五)门诊系统发生供电故障,门诊部负责人应立即报告后勤部门,由后勤部门负责解决。
三、住院部业务应用保障实施细则
(一)入院处应急措施
1、出入院工作人员发现出入院系统故障应及时报告出计财科负责人,计财科负责人汇总情况后及时报告信息科;
2、入院系统发生故障时,入院处工作人员应及时在窗口放置“计算机故障”告示牌,并向病人做好宣传解释工作;
3、在系统发生故障期间,病人入院启用手工登记;
4、出入院管理部门负责人接到入院系统故障排除,停止“应急预案”实施的通知后,及时通知入院处工作人员重新使用计算机办理入院手续。同时,为系统故障时手工办理的病人按顺序进行计算机入院登记(对医保病人将其由自费病人入院的信息,修正为医保病人入院);所有病人可在系统恢复后交回手工临时收据,由收费员将预交信息输入后打印电脑收据,并在当日预交款报表中标明;
5、入院系统发生供电故障,计财科负责人应立即报告后勤部门,由后勤部门负责解决。
(二)病区护士工作站应急措施
1、病区护士发现护士工作站系统故障应及时报告护士长,护士长汇总情况后及时报告信息科和护理部主任;
2、病区护士长获知故障在30分钟内不能排除,应立即做好手工执行医嘱准备;
3、病区护士长接到启动“应急预案”通知后,护士根据当天医生签开的医嘱,手工抄写各类工作单。化验单和手术申请单等由病员主管医生手工签开。手工抄写的治疗单、领药单等各类工作单必须由第二名护士进行认真核对并签字确认。遇到必须当日结帐出院的病人,按照“出院结账处应急措施”中第3点处理;
4、护理部在护士工作站系统出现故障时,应与各相关部门保持密切联系,听从领导小组统一协调管理;
5、病区护士长接到护士工作站系统故障排除,停止“应急预案”实施的通知后,及时通知护士重新使用计算机审核和发送医嘱。
6、护士工作站系统发生供电故障,病区护士长应立即联系后勤部门,由后勤部门负责解决。
(三)病区药房应急措施
1、病区药房工作人员发现药房系统故障应及时报告药房负责人,药房负责人汇总情况后及时报告信息科和医务科;
2、药房负责人获知故障在30分钟内不能排除故障,应做好手工发药准备;
3、药房负责人接到启动“应急预案”通知后,接受各病区手工领药单(由病区护士长签名或盖章),核对发药,并保留手工领药单;
4、药房负责人接到药房系统故障排除,停止“应急预案”实施的通知后,及时通知药房工作人员重新使用计算机发药。对故障期间发生的数据作如下处理:如停机时间不超过当天23:59:59,核对各病区在计算机中补录的领药单与手工领药单并及时确认;如超过当天23:59:59,则不再补发故障当天的药品,手工单据交由出院结帐处补录,药房及时补确认;
5、药房系统发生供电故障,药房负责人应立即联系后勤部门,由后勤部门负责解决。
(四)出院结帐处应急措施
1、住院收费员发现出院结帐系统故障应及时报告计财科负责人,计财科汇总情况后及时报告信息科和分管院长;
2、住院收费负责人接到启动“应急预案”通知后,收取病区交来的手工处方、各类检查及化验记帐单。收入的预交款,开出手工临时收据。对于出院结帐的`病人,做好相应的解释工作,留下联系方式,并向病人收取一定预交费用后先出院。对于再次来院结帐有困难的特殊病人(如外地病人等),预收一定费用,待系统恢复结帐后打印收据寄送病人;
3、当住院收费系统发生故障时,收费员应及时在窗口放置“计算机故障”告示牌,并向病人做好宣传解释工作;
4、住院收费负责人接到住院系统故障排除,停止“应急预案”实施的通知后,对于病人交回的手工收据,将预交信息输入电脑。对于出院结帐的病人,通知病人办理结帐手续。对于再次来院结帐有困难的特殊病人(如外地病人等),打印收据寄送病人;
5、结帐系统发生供电故障,计财科应立即联系后勤部门,由后勤部门负责解决。
四、信息科应急措施
1、信息科工作人员监测到系统故障或接到业务部门信息系统故障的消息后,应立即向分管院长汇报,并立即组织相关人员排查通信线路、网络设备、服务器、数据库。应用程序以及供电设备运行状况,在近可能短的时间内初步汇总,找出故障原因和估计恢复时间;
2、信息科应立即将故障原因和估计恢复时间报告领导小组成员,如估计恢复时间超过30分钟应建议领导小组启动“应急预案”。信息科应按各自岗位职责分别将故障原因和估计恢复时间通知分管院长;
3、信息科应立即按技术保障细则进行故障排除,如需要应立即联系相应供应商技术支持;
4、如故障恢复时间较长,信息科负责人应向领导小组及时报告,由领导小组根据实际情况组织解决;
5、当信息系统故障排除,信息科负责人应立即报告领导小组,由领导小组决定是否停止“应急预案”的实施。信息科工作人员应协助通知各业务部门停止“应急预案”的实施,并做好善后事宜;
6、信息科应事后就故障原因、处理结果书面报告领导小组。
医院信息应急预案6
一、医院信息系统出现故障报告程序
当各工作站发现计算机访问数据库速度迟缓、不能进入相应程序、
不能保存数据、不能访问网络、应用程序非连续性工作时,要立即向信息科报告。信息科工作人员对各工作站提出的问题必须高度重视,做好记录,经核实后及时给各工作站反馈故障信息,同时召集有关人员及时进行讨论,如果故障原因明确,可以立刻恢复的,应尽快恢复工作;如故障原因不明、情况严重、不能在短期内排除的,应立即报告院领导,在网络不能运转的情况下由院领导协调全院各部门工作,以保障全院医疗工作的正常运转。
二、医院信息系统故障分级
根据故障发生的原因和性质不同分为三类:
一类故障:由于服务器不能正常工作、光纤损坏、主服务器数据丢失、备份硬盘损坏、服务器工作不稳定、局部网络不通、价表目录被人删除或修改、重点终端故障、规律性的整体、局部软件和硬件发生故障等造成的网络瘫痪。
二类故障:由于单一终端软、硬件故障,单一病人信息丢失、偶然性的数据处理错误、某些科室违反工作流程引起系统故障。
三类故障:由于各终端操作不熟练或使用不当造成的错误。
针对上述故障分类等级,处理原则如下:
一类故障——由信息科主任上报院领导,由医院组织协调恢复工作。
二类故障——由网络管理人员上报信息科主任,由信息科集中解决。
三类故障——由网络管理员单独解决,并详细登记维护情况。
三、发生网络整体故障时的首要工作
1、当信息科一旦确定为网络整体故障时,首先是立刻报告院领导,同时组织恢复工作,并充分考虑到特殊情况如节假日、病员流量大、人员外出及医院有重大活动等对故障恢复带来的时间影响。
2、当发现网络整体故障时,各部门根据故障恢复时间的程度将转入手工操作,具体时限明确如下:
(1)30分钟内不能恢复——门诊挂号、住院登记、药房等部门转入手工操作。
(2)6小时内不能恢复——各护士工作站、药房、120急救中心、手术室、医技检查转入手工操作(具体时间由信息科通知)。
(3)24小时以上不能恢复——全院各种业务转入手工操作。
四、各部门的具体协调安排
1、所有手工操作的统一启动时间须由信息科通知,相关部门严格按照通知时间协调各项工作,在未接到新的指示前不准私自操作计算机。
2、门诊挂号工作协调
(1)门诊收费处由门诊部主任负责联系协调;
(2)网络恢复后,操作员要及时将中断期间的患者信息输入到计算机;
3、门诊收费处(120收费处)工作协调
(1)由各收费部门主任负责总体联络协调,要与信息科保持联系,及时反馈沟通最新消息;
(2)当网络系统运行中断超过30分钟时,要通知收款员转入手工收费程序;
(3)门诊收款员要建立手工发票使用登记本,对发票使用情况做详细登记;
(4)当系统恢复正常时,由收款员负责对网络运行稳定性进行监测,如不稳定,及时向信息科反馈情况。
(5)在接到使用计算机的指令并重新启动运行后,收款员逐步转入到机器操作。
4、出院结算处的工作协调
(1)由财务科主任总体负责联络协调;
(2)原则上不在住院处、记帐处进行费用补录,以防止出现帐目混乱;
(3)当系统停止运行超过24小时,对普通出院患者,推迟出院结算时间。对急诊出院的患者应根据病历和临床护士工作站记录,进行手工核算,出具手写发票。
(4)在网络停止运行期间,出院患者急需结算时,应由该科护士工作站追查是否还有正在进行的检查项目,并向出院结算处提供详细费用情况后,方可送交结算。
5、护士工作站的协调
(1)护士工作站由护理部共同协调;
(2)网络故障期间临床科室应详细记录患者的所有费用执行情况;
(3)科室详细填写每位患者的药品请领单(包括姓名、住院号、费别、药品名称及用量),一式两份,一份用于科室补录医嘱,另一份送药房作为领药凭证。
(4)出院带药由主管医生负责掌握经费情况,如出现费用超支时原则上不予带药;
(5)接到信息科通知恢复运行时间,按要求补录医嘱。
6、医技检查工作协调
(1)在网络停运期间应详细留取、整理检查申请单底联;
(2)网络恢复后根据检查单底联登记,通过手工记价补录患者费用。(注意与临床科室联系沟通)
(3)对即将出院或有出院倾向的.患者,主治医师要在检查申请单上要注明,检查科室应及时通知科室或住院处沟通费用情况。
7、药房工作协调
(1)严格按照信息科通知的时间及要求进行操作;
(2)网络故障时根据临床科室提供的药品请领单发药;
(3)网络恢复时对临床科补录的摆药医嘱进行发药并确认,同时与发药时药品请领单内容详细核对,如发现内容不符,须详细追查;
(4)网络恢复后对出院带药处方及时进行确认;
各工作站接到重新运行通知时,需重新启动计算机,整体网络故障的工程恢复工作,由信息科严格按照服务器数据管理要求进行恢复工作。
五、应急数据恢复工作规定
1、当服务器确认出现故障时,由网络管理员按《数据备份恢复方案》进行系统恢复。
2、网络管理员由信息科主任指定专人负责恢复。当人员变动时应有交接手续。
3、当网络线路不通时,网络管理员应立即到场进行维护,当光纤损坏时应立即使用备用光纤进行恢复,交换机出现故障时,应使用备用交换机。
4、对每次的恢复细节应做好详细记录。
5、平时每月对全系统备份数据要进行模拟恢复一次,以检查数据的可用性。
六、网络服务器故障应急处理规程
网络服务器故障是因硬件或软件原因致使医院信息管理系统运行停止,一旦发生故障,按下列规程处理。
1、信息科应设24小时专人值班,监控网络运行。发现问题,在及时处理的同时迅速向科室领导汇报。故障排除后,应完成故障报告,在技术讨论会上汇报。
2、遇到较大故障,信息科工作人员应迅速集合,集体攻关。具体分为3个组做以下工作:
(1)故障检修组:集中系统管理员继续分析故障、查找原因、修复系统。
(2)技术联络组:迅速与软、硬件供应商取得联系,采取有效手段获得技术支持。
(3)院内协调组:通知全院各科室故障情况,并到关键科室协助数据保存。
3、全院各系统使用科室制定相应的系统故障数据保护措施,并建立数据抢录小组,发现停机,应保存断点,保护原始数据,断点前后表单分开存放。
4、在停机期间,相关科室应组织数据抢录小组在岗待命,一旦系统恢复,当日应立即完成对重要数据的录入,第二天完成全部数据补录。
5、故障排除后,信息科工作技术组应按制定方案分片包干,协助重要科室进行数据补录工作。
6、故障排除后2天内,信息科应组织技术研讨会,分析故障原因,制定预防措施,完成故障排除报告院领导。
医院信息应急预案7
一、信息系统故障应急方案
为防止因医院信息系统出现故障而影响全院正常医疗秩序,确保患者在特殊情况下能够得到及时、有效地治疗,结合我院实际,特制定本预案,望各科室、各部门在应急情况下遵照执行。
(一)医院信息系统出现故障报告程序
当各工作站发现计算机不能进入相应程序、不能保存数据、不能访问网络、应用程序非连续性工作时,要立即向信息网络中心报告。中心工作人员对各工作站提出的问题必须高度重视,做好记录,经核实后及时给各工作站反馈故障信息,同时召集有关人员及时进行讨论,如果故障原因明确,可以立刻恢复的,应尽快恢复工作;如故障原因不明、情况严重、不能在短期内排除的,应立即报告院领导,在网络不能运转的情况下由院领导协调全院各部门工作,以保障全院医疗工作的正常运转。
(二)医院信息系统故障分级
根据故障发生的原因和性质不同分为三类:
一类故障:由于服务器不能正常工作、主干光纤损坏、服务器数据库问题、服务器工作不稳定、网络不通等软件和硬件发生故障等造成的停机和网络瘫痪。
二类故障:由于交换机、网络故障、服务器数据库部分问题、偶然性的数据错误、某些科室违反工作流程等引起的部分片区性故障。
三类故障:由于各终端电脑硬件、网络、病毒和操作不当造成的单点故障。
针对上述故障分类等级,处理原则如下:
一类故障--由信息网络信息科负责人报院领导,由医院组织协调恢复工作,并由信息系统故障恢复领导指挥小组统一指挥协调恢复工作。
二类故障--由网络管理人员上报信息科负责人,由信息集中解决。
三类故障--由网络管理员单独解决,并详细登记维护情况。
(三)发生各类故障时的首要工作
1、发生一类故障时
(1)当信息科一旦确定为一类整体故障时,首先是立刻报告院领导,同时组织恢复工作,并充分考虑到特殊情况如节假日、病员流量大、人员外出及医院有重大活动等对故障恢复带来的时间影响。
(2)当发现网络整体故障时,各部门根据故障恢复时间的程度将工作转入相应的应急操作模式,具体时限明确如下:
①30分钟内不能恢复--门诊收费转入单机操作模式。
②3小时内不能恢复--各住院收费、药房、护士工作站、医生工作站、库房、医技检查等转入手工操作。
2、发生二类故障时
(1)当发生区域性故障时,信息科应组织相关专业人员迅速查找问题原因,并通知相关科室负责人准备相应的应急预案。
(2)故障无法短时恢复的情况,根据不同的原因,采用以下处理方式:
①由于软件或则数据库造成区域性故障,及时通知软件公司查找并解决问题。门诊收费立即启用单机程序,其他没有单机科室转入手工操作。
②由于网络或则硬件问题造成的区域性故障,更换网络设备和相关硬件,都无法解决的情况下,可让涉及故障的科室人员到正常的科室借用电脑,通知相关科室负责人协调工作。
③由于病毒造成的区域性故障,应立即从物理上切断故障区域和内网的连接,并作相应的杀毒处理。
3、发生三类故障时
(1)此类故障由信息科安排专人处理,短时无法解决的可采取借用电脑的方式暂时处理紧急工作。或则手工操作,恢复后重新录入电脑。
二、计算机网络系统备份和恢复方案
为保证医院信息系统长期稳定运行,信息网络中心应作好服务器、网络、软件、数据库等的备份工作,以利于系统发生故障时及时有效的处理,尽量减少对医院业务的影响。
(一)服务器备份和恢复
信息科值班人员每天检查服务器的工作状态,注意有无报错信息提示。进行内存监控、磁盘空间检查。
(二)数据库备份和恢复
1、对数据库采用每天后台自动备份1次,备份到服务器本地磁盘,每月10日、20日和月底将备份文件拷贝到异地备份计算机(IP地址为的备份计算机上)。
2、每天检查数据库状态,数据库空间,运行日志,发现异常立即通知软件公司查找原因。
3、每月中旬及月底将数据库备份文件拷贝到移动硬盘保存。
4、建议近期完善双机热备系统配置,为系统数据安全提供更有力的保障。
(三)网络备份和恢复
1、发生网络设备故障时,通过更换相应设备及时解决,并联系设备供应商处理问题设备。(目前我院采用Vlan核心交换机的网络拓扑结构,建议购置相同型号、配置的Vlan核心交换机和汇聚交换机各1台,确保网络设备损坏能及时得以替代更换,恢复网络运行)
2、当发生主干网络断线的情况,可用备用网线临时铺设,作好警示标志,防止破坏,同时组织人员及时抢修。
(四)病毒故障的预防和恢复
1、每天检查杀毒软件的升级和分发情况,检查是否正常运行。(建议医院购置正版的网络版杀毒软件)
2、检查定时杀毒情况,有无发现病毒,有病毒的是否处理,并了解该病毒的情况。
(五)软件问题的备份和恢复
1、在每次更新应用软件前,把现使用软件作好备份。把每次的更新软件保留备用。
2、定期检查软件的`自动更新情况,对没有自动更新的工作站手工更新,并查找原因。
3、在更新软件后出现大面积或则影响业务工作的情况下用之前使用正常的软件替换回来,保证业务不间断运行。
4、每天检查医保、合医等接口的运行情况。
5、发现软件问题及时联系开发商查找原因并处理。
(六)供电系统和机房环境
1、保证服务器和网络设备的电源供应,采用UPS和市电的双线供电。
2、定期(每季度未)请专业人员对UPS的蓄电性能作检测评估。
2、作好防水、防火(配备消防设施)工作,定期检查各种设备和线路是否被破坏,有损坏情况的及时更换处理。
三、医保网络故障应急预案
因职工医保中心或居民医保中心医保网络故障,造成门诊病人刷卡消费、特殊病种报销、出院结算病人结算故障。为确保医院医保工作的有序开展,制定网络故障应急预案:
(一)当医保或财务结算人员发现医保网络出现故障,导致参保病人不能正常消费和结算时,给参保病人做好耐心、细致、合理的解释工作。
(二)立即出示“医保网络故障”公示牌,若配备了电子屏应在其上滚动播动“医保网络故障”的温馨提示。
(三)立即电话报告信息科值班人员,值班人员向主任或分管领导汇报。
(四)值班人员立即与职工医保中心或居民医保中心和信息管理中心联系,信息管理中心查明并处理网络故障,确保最短时间内联通网络,恢复网络链接。
医院信息应急预案8
第一节、信息安全应急预案
一、如遇挂号收费系统及其硬件设备故障,收费人员首先要耐心向病人做好解释,并出示告知牌。
二、计算机管理员应及时赶赴门诊收费处,开启计算机应急系统,将应急服务器和其它工作站连成应急网络,启动应急程序,为收费员准备好登录界面。
三、财务会计人员要及时将临时就诊卡送达门诊收费处,点交给挂号收费员,协助做好应急挂号,并对每个挂号收费人员实际使用张数和收取金额进行清点复核。
四、收费员按计算机管理员提供的登录界面,输入各自的户名和密码进入应急收费系统(自费病人)进行收费操作,收取款项,并向病人提供收费收据。
五、门诊医保病人看病先行医保证、医保卡临时性保管,然后对各种单据盖章,告知病人先去看病、检查、取药、治疗,待系统恢复正常后,补登所有信息,打印正式收据,与医保病人结算完毕后,退回医保证和医保卡。
六、住院结帐处遇医院信息系统故障,在向病人及家属做好解释的同时,先行手工登记,待系统恢复正常后,逐一输入计算机。对办理出院手续的病人要与病区取得联系,询问预交款是否超支,如遇超支病人,要让病人补足超支款。预留电话号码,待系统恢复正常后,通知其前来办理出院手续。
七、门诊中、西药房等其它工作站遇系统故障时,在不影响病人看病、检查、取药、治疗的前提下,采取手工应急措施,待系统恢复正常、应急收费系统信息上传到正式数据库后,在计算机管理员指导下,对手工操作的处方等单据进行计算机补充处理。
八、计算机管理员在医院信息系统故障和启动应急收费系统的同时,要分秒必争,及时抢修,如遇系统权限、信号传输、备用设备和技术力量等原因自身不能解决的问题时,要及时同相关单位、部门取得联系,争取以最快的速度获得协助和解决。马云任志强李嘉诚柳传志史玉柱
九、替代程序:根据应急预案的规定,当现有系统出现问题并且无法快速恢复使用的时候,启用备用系统。
第二节、信息系统故障应急预案
一、信息科值班人员在监控过程中发现或收到其他部门反映的信息系统故障并确认不能立即排除时应及时报告,工作时间向信息科长报告,值班时间向总值班报告,由总值班及时联系,派员增援现场维修。
二、启用备用服务器,关闭查询、统计业务,保证关键业务的正常运行:
(一)运行单元:门急诊挂号收费、药房发药、住院结算、病区医生站、病区护士站、门诊医生站。若双机均发生故障,应急方案只能启用手工替换;诊间启用脱机处理模式。
(二)计算机病毒引起系统崩溃:隔离、查杀每个工作站病毒。
(三)整个磁盘阵列故障:从备份磁带机中恢复最近的备份数据。组织人员补充备份数据之后至当前的丢失数据。
三、安全模式启动故障服务器,检查故障服务器记录(操作系统情况、日志信息、硬件报警信息等),如果问题简单,则尝试恢复(对单机系统,尝试使用备用设备恢复)。如果不能自行恢复,则通过电话向维修工程师对故障情况等信息进行描述,请求维修工程师指导或进行远程调试,在最短的时间内恢复服务器的正常运行。
四、如果设备故障不能及时修复,有关人员要及时做好相关系统和数据备份及安全关机准备,同时联系供应商安排维修事宜。
五、系统故障排除测试无误后,重新开启正常服务模式,同时通过电话、手机短信等途径发布系统恢复公告,告知各部门系统可正常使用。
第三节、病案及信息安全应急预案
一、提高警惕,强化病案保护及信息安全意识,始终把保护病案及信息安全突发事件预防作为病案室的中心环节和主要任务。
二、办公设备及病案管理软件安全
指定专人对各项病案管理软件进行维护管理,出现问题及时解决(包括与开发商联系),定期对数据库进行备份,打印机出现故障自己不能解决的拨打信息中心的电话及时维修。
三、信息安全
1、除涉及对患者实施医疗活动的医务人员及医疗服务质量监控人员外,其他任何机构和个人不得擅自查阅患者的.病历。
2、涉及医疗纠纷或案件,在未作出鉴定处理之前,应由医务科妥善保管,任何个人未经医务科批准,不得转借、转抄或复印。
3、住院病历因医疗活动或复印等需带离病区时,应当有病区指定专门人员负责携带和保管。
4、医务人员借阅病案必须办理借阅手续,对借阅的病案应妥善保管,不得涂改、转借、拆散和丢失。对丢失或损毁病案者按情节轻重进行扣罚。
5、住院病案一般不准外借。如公安、司法机关因办理案件需要查阅、复印病历资料时,必须由医务科批准,并出具采集证据的法定证明及执行公务人员的有效证件后予以协助。
6、病案管理保存期限为30年,留观病例保存年限15年,遵守病案资料保密制度。
第四节、超声科系统瘫痪应急预案
一、出现系统不能正常运行时,立即通知信息科在第一时间进行维修。
二、告知临床医生超声系统故障,无法打印图片报告。向患者解释并劝说调整检查时间,如患者坚持,可先做检查,后持手写报告来院更换图片报告。
三、在检查过程中,超声检查医生可以在超声诊断仪器里输入患者姓名,将图片先保存在机器中,报告医生负责手写报告,字迹要工整、清晰。
四、检查时跟患者做好相关解释工作并留下其电话号码,待系统恢复正常后,将超声诊断仪内图片调出来打印图片报告,及时通知患者让他们前来取图文报告。
五、如患者不需要再行更换报告的,超声科医生通知收费处取消图文报告的15元费用。
第五节、门急诊信息系统瘫痪应急预案
一、挂号收费系统及其硬件设备出现故障,无法挂号和收费时,收费人员及导医首先要耐心向病人做好解释工作。
二、立即通知信息科管理员赶赴门急诊收费处进行维修。
三、护士要协助导医做好病人解释及就诊秩序维持工作。
四、医生正常接诊、看诊,书写好门诊、急诊病历,并手写处方、检查单;护士要做好相应病人的治疗费、处置费的记录工作,并交予收费人员。
五、对于自费病人,收费人员应进行手工挂号、收费,开具手写收据。
六、对于医保病人,收费人员先行医保病历及医保卡临时性保管,然后对各种单据盖章,待系统恢复正常后,补登病人信息、挂号,对发生费用进行医保结算,打印正式收据,退回医保病历和医保卡。
七、非正常工作时间,急诊办理住院病人入院手续的,收费人员先行手工登记,预交住院押金,开具收款凭证。
八、对于短时间内难以修复的计算机信息系统故障,值班医护人员要及时向医院总值班、科主任报告,由医院总值班、科主任协调处理。
第六节、药剂科系统瘫痪应急预案
一、门诊病人的取药
门诊病人可依据门诊病历卡,到门诊药房取药。具体流程如下:门诊病人持门诊病历卡→门诊药房→门诊药房工作人员查看病人门诊病历卡医师开具的药品→门诊药房工作人员手工划价→门诊药房工作人员收取押金并开出收据、留存患者联系电话→门诊药房工作人员核对发药→系统恢复打出发票,电话通知患者来取→结束。
二、住院病人的取药
病区护士把住院病人医嘱单送至药房→药房工作人员进行核对发药→病区护士进行药品核对无误取走药品→系统恢复后病区护士进行电脑发药→药房工作人员进行核对→结束。
第七节、放射科系统瘫痪应急预案
一、发现系统瘫痪时,第一时间通知信息科进行处理;
二、同时在纸质登记本上登记患者信息,在设备上手动登记进行检查;
三、用备用的纸质报告纸加复写纸出具影像诊断报告单,保存申请单和复写的报告单;
四、待系统恢复后再把上述资料录入到系统中。
医院信息应急预案9
检验科信息系统故障处理应急预案
一、编制目的
为有效防范医院信息系统运行过程中产生的风险,预防和减少突发事件造成的危害和损失,建立和健全医院计算机信息系统突发事件应急机制,提高计算机技术和检验科业务应急处理和保障能力,确保患者在特殊情况下能够得到及时、有效地治疗,确保计算机信息系统安全、持续、稳健运行。
二、编制依据
根据《内蒙古网络与信息安全应急预案》及国家信息安全相关要求和有关信息系统管理的法律、法规、规章,并结合医院的实际,编制本预案。
三、适用范围
适用于检验科各类应用系统
四、组织机构
根据计算机信息系统应急管理的总体要求,成立检验科计算机信息系统应急保障领导小组(简称应急领导小组),负责领导、组织和协调检验科计算机信息系统突发事件的应急保障工作。
(一)人员构成:组长:田永丽
副组长:李阳、段弘、张建强、凌海峰
成员:何斌、兰宁、王元霞、李建雄、邓小英、董敖渤、贾姝洁、段立志、刘晶
(二)工作职责:
(1)制定检验科内部网络与信息安全应急处置预案。
(2)做好检验科网络与信息安全应急工作。
(3)协调医院内部各相关部门之间的网络与信息安全应急工作,协调与软件、硬件供应商、线路运营商之间的网络与信息安全应急工作。
(4)组织医院内部及外部的技术力量,做好应急处置工作。
五、应急处置程序
(一)医院信息系统出现故障报告程序
当各工作站发现计算机访问数据库速度迟缓、不能进入相应程序、不能保存数据、不能访问网络、应用程序非连续性工作时,要立即向信息中心报告。信息中心工作人员对各工作站提出的问题必须高度重视,做好记录,经核实后及时给各工作站反馈故障信息,同时召集有关人员及时进行分析,如果故障原因明确,可以立刻恢复的,应尽快恢复工作;如故障原因不明、情况严重、不能在短期内排除的,应立即报告应急领导小组,在网络不能运转的情况下由应急领导小组协调全院各部门工作,以保障全院医疗工作的正常运转。
(二)医院信息系统故障分级
根据故障发生的原因和性质不同分为三类和其它故障:
一类故障:由于服务器不能正常工作、光纤损坏、主服务器数据丢失、备份硬盘损坏、服务器工作不稳定、局部网络不通、价表目录被人删除或修改、重点终端故障、规律性的整体、局部软件和硬件发生故障等造成的网络瘫痪。
二类故障:由于单一终端软、硬件故障,单一病人信息丢失、偶然性的数据处理错误、某些科室违反工作流程引起系统故障。
三类故障:由于各终端操作不熟练或使用不当造成的错误。
其它故障:由于医保线路、医保端引起的医保系统故障针对上述故障分类等级,处理原则如下:
一类故障——由信息科主任上报院应急小组领导,由医院应急领导小组组织协调恢复工作。
二类故障——由系统管理人员上报信息中心主任,由信息中心集中解决。
三类故障——由系统管理员单独解决,并详细登记维护情况。
(三)发生网络整体故障时的首要工作
1、当信息中心一旦确定为网络整体故障时,首先是立刻报告应急小组领导,同时组织恢复工作,并充分考虑到特殊情况如节假日、病员流量大、人员外出及医院有重大活动等对故障恢复带来的时间影响。
2、当发现网络整体故障时,各部门根据故障恢复时间的程度将转入手工操作,具体时限明确如下(如病人或病情需要可随时转入手工操作):
(1)30分钟内不能恢复——门诊挂号、住院登记、门诊医生、药房等部门转入手工操作。
(2)6小时内不能恢复——住院医生工作站、护士工作站、手术室、医技检查转入手工操作。
(3)24小时以上不能恢复——全院各种业务转入手工操作。
(四)各部门的具体协调安排
1、所有手工操作的统一启动时间须由信息科通知,相关部门严格按照通知时间协调各项工作,在未接到新的指示前不准擅自操作计算机。
2、门诊挂号、收费工作协调
(1)门诊收费处由门诊部主任、财务科负责联系协调,与信息科保持联系,及时反馈沟通最新消息;
(2)当网络系统运行中断超过30分钟时,要通知收款员转入手工收费程序;
(3)门诊收款员要建立手工发票使用登记本,对发票使用情况做详细登记;
(4)当系统恢复正常时,由收款员负责对网络运行稳定性进行监测,如不稳定,及时向信息中心反馈情况。
(5)网络恢复后,操作员要及时将中断期间的患者信息输入到计算机;
3、出院结算处的工作协调
(1)由财务科科长总体负责联络协调;
(2)原则上不在住院处、记帐处进行费用补录,以防止出现帐目混乱;
(3)当系统停止运行超过24小时,对普通出院患者,推迟出院结算时间。对急诊出院的患者应根据病历和临床护士工作站记录,进行手工核算,出具手写发票。
(4)在网络停止运行期间,出院患者急需结算时,应由该科护士工作站追查是否还有正在进行的检查项目,并向出院结算处提供详细费用情况后,方可送交结算。
4、医生工作站的'协调
(1)医生工作站由医务科组织协调;
(2)病历中处方、医嘱、病历、检验、检查申请单一律采取纸质手写方式;
(3)出院带药由主管医生负责掌握经费情况,如出现费用超支时原则上不予带药;
(4)对即将出院或有出院倾向的患者,主治医师要在检查申请单上要注明;
5、护士工作站的协调
(1)护士工作站由护理部组织协调;
(2)网络故障期间应详细记录患者的所有费用执行情况;
(3)详细填写每位患者的药品请领单(包括姓名、住院号、费别、药品名称及用量),一式两份,一份用于科室补录医嘱,另一份送药房作为领药凭证。
(4)接到信息科通知恢复运行时间,按要求补录纸质信息。
6、医技检查工作协调
(1)医技工作站由医务科组织协调;
(2)网络故障期间HIS、LIS等信息系统转入手工方式;
(3)在网络停运期间应详细留取、整理检查申请单底联;
(4)网络恢复后根据手工检查单登记,通过手工记价补录患者费用。(注意与收费处、临床科室联系沟通)
(5)对即将出院或有出院倾向的患者,检查科室应及时通知科室或住院处沟通费用情况。
7、药房工作协调
(1)药房工作站由医务科组织协调;
(2)严格按照信息中心通知的时间及要求进行操作;
(3)准备好纸质药品价格表,以便手工划价,并及时更新。
(3)网络故障时,门诊根据医生的手工处方划价、发药;住院根据临床科室提供的药品请领单发药;
(4)网络恢复时对门诊手工处方统一交收费处进行补录,对住院临床科补录的药品医嘱进行发药并确认;同时与发药时药品处方、请领单内容详细核对,如发现内容不符,须详细追查;
(5)网络恢复后对出院带药等其他纸质处方及时进行确认;
各工作站接到重新运行通知时,需重新启动计算机,整体网络故障的工程恢复工作,由信息中心严格按照服务器数据管理要求进行恢复工作。
(五)应急数据恢复工作规定
1、当服务器确认出现故障时,由网络管理员按《数据备份恢复方案》进行系统恢复。
2、网络管理员由信息科主任指定专人负责恢复。当人员变动时应有交接手续。
3、当网络线路不通时,网络管理员应立即到场进行维护,当光纤损坏时应立即使用备用光纤进行恢复,交换机出现故障时,应使用备用交换机。
4、对每次的恢复细节应做好详细记录。
5、平时应定期对全系统备份数据要进行模拟恢复一次,以检查数据的可用性。
(六)网络服务器故障应急处理规程
网络服务器故障是因硬件或软件原因致使医院信息管理系统运行停止,一旦发生故障,按下列规程处理。
1、信息科应设专人管理,监控网络运行。发现问题,在及时处理的同时迅速向科室领导汇报。故障排除后,应完成故障报告,在技术讨论会上汇报。
2、遇到较大故障,信息中心工作人员应迅速集合,集体攻关。具体分为3个组做以下工作:
(1)故障检修组:集中系统管理员继续分析故障、查找原因、修复系统。
(2)技术联络组:迅速与软、硬件供应商取得联系,采取有效手段获得技术支持。
(3)院内协调组:通知全院各科室故障情况,并到关键科室协助数据保存。
3、全院各系统使用科室制定相应的系统故障数据保护措施,并建立数据抢录小组,发现停机,应保存断点,保护原始数据,断点前后表单分开存放。
4、在停机期间,相关科室应组织数据抢录小组在岗待命,一旦系统恢复,当日应立即完成对重要数据的录入,第二天完成全部数据补录。
5、故障排除后,信息中心工作技术组应按制定方案分片包干,协助重要科室进行数据补录工作。
6、故障排除后2天内,信息科应组织技术研讨会,分析故障原因,制定预防措施,完成故障排除报告院领导
六、应急预案落实措施
(一)平时网络与信息安全的防护
1、组织管理措施:应急组织机构要进行层层把关,层层落实,对组织机构中的人员及联系方式,要做到及时更新,并进行定期的安全知识培训。
2、技术保障:一方面进行网络设备的安全加固,例如增加防火墙、入侵监测设备等,对已知的系统漏洞及时安装补丁程序,另一方面要进行技术储备,对内部进行人员定期培训,同时采取通过向专业网络安全公司购买安全服务的方式,加强处理紧急情况的能力和效率。
3、在网络工程建设和规划方面,要切实加强网络安全方面考虑,设计时要考虑设备的冗余备份,信息存储的异地备份等。
检验科
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