【推荐】房屋合同范文集锦七篇

　　在人民愈发重视法律的社会中，关于合同的利益纠纷越来越多，签订合同是减少和防止发生争议的重要措施。那么一般合同是怎么起草的呢？下面是小编帮大家整理的房屋合同7篇，欢迎大家借鉴与参考，希望对大家有所帮助。

【推荐】房屋合同范文集锦七篇

房屋合同篇1

　　甲方（房主人）；

　　乙方（承建人）；

　　根据《中华人民共和国合同法》、《建筑法》的有关规定，结合本房屋修建工程的具体情况，为明确乙方在承揽建设甲方私人住宅工程中的权力、义务、经双方协商同意签订本合同。

　　第一条、建筑项目、私人房屋建设工程。

　　第二条、建设地点、固始食品公司东关仓库院内。

　　第三条、承建方式：

　　1、甲方将其住宅工程以包工的方式承包给乙方承建（含挖桩、打桩、地梁）。

　　2、甲方应及时提供工程所需要全部材料，材料送到机动车不能进入的地方后卸车，在由乙方运到施工现场。

　　3、乙方自带建筑所需要的.一切工具，包括施工用的搅拌机、震动器、架子车等施工机械、器械，以及模板、搭架等。雨天做好遮雨措施，避免影响楼面质量。

　　第四条、建房工期乙方承建的房屋从20xx年 5月日至20xx年月日由甲方验收合格完工。

　　第五条、承建工程价格及付款方式：

　　1、全部整体建筑包工费（不含材料）按照实际建筑面积定价，包工费每平方米220元整。（包括人工工资、施工工具、模板及脚手架、支撑等木工所需用材）。

　　2、整体建筑内容主体工程，上下水管、电路、闭路电视线预埋安装，大门墙朵两个（高 m x宽 m），南面院墙长 m，高 m，北面墙下水道修建。

　　3、第一期：20xx年5月_____日至20xx年5月_____日，地桩、地梁、地基开挖，地基砌筑，底层房面回填，第一层混凝土结顶完工后，由甲方付给乙方首期所需工时费12000元人民币。在第二层混凝土结顶完工合格后，甲方第二次付给乙方12000元人民币；待全部房屋里外刷白墙光地平总工程完成后。经检验合格工程交付甲方，甲方预留维修费15%外，余下全部付清。

房屋合同篇2

　　出租方(甲方)：身份证：

　　承租方(乙方)：身份证：

　　依据《中华人民共和国合同法》及有关法律、法规的规定，甲乙双方在平等自愿的基础上，就房屋租赁的有关事宜达成协议如下：

　　一、基本情况

　　该房屋坐落于临沂市北城新区沂龙湾一期曦园。该房屋为住房，室内无其他基本设施，乙方作幼儿园使用。甲方仅提供现状房屋，不负责乙方在经营办园以及使用过程中出现的安全问题。

　　二、权属状况

　　甲方对该房屋享有所有权。

　　三、房屋用途

　　该房屋用途为：幼儿园。

　　四、房屋改善

　　甲方允许乙方对该房屋进行装修、装饰或添臵新物。装修装饰或添臵新物的范围是：室内幼儿园必须的设施。

　　五、租赁期限

　　(一)房屋租赁期自20xx年月日至年月日共计年。

　　(二)租赁期满，甲方有权收回该房屋。乙方有意继续承租的，应提前1年向甲方提出续租要求，征得同意后甲乙双方重新签订房屋租赁合同。如乙方继续租赁房屋甲方未提出异议的，本合同继续有效。

　　六、租金

　　合同有效期内，房屋租金按年计算，每年月支付下一年租金

　　建筑面积(约)： 140 m;

　　年租金(元): 35000 元; 2

　　租金支付方式：乙方应当及时按照约定向甲方支付租金。款项交割以甲方向乙方开具收款凭证或发票为准。

　　七、房屋租赁保证金

　　(一)甲方交付该房屋时，乙方支付房屋租赁保证金，金额为 5000 元(大写：伍仟元整)

　　(二)租赁期满或合同解除后，房屋租赁保证金应全部如数返还乙方。

　　八、其他费用

　　租赁期内，与该房屋有关各项费用的承担方式为：

　　乙方承担房屋使用期间的(水费/电费/暖气费/燃气费/电话费/电视收视费/物业管理费/新增幼儿园教育设施费)等相关费用。

　　九、房屋的交付与返还交付：

　　甲方应于年月日前将房屋约定条件交付给乙方。《房屋附属设施、设备清单》经双方交验签字盖章并移交房门钥匙及现状照片后视为交付完成。返还：租赁期满或合同解除后，乙方应返还该房屋及其附属设施。甲乙双方验收认可后在《房屋附属设施、设备清单》上签字盖章。甲乙双方应结清各自承担的费用。(乙方添臵的可动独立设备用品由其自行收回，而对于乙方装饰、装修的部分，具体处理方法为乙方放弃收回归甲方所有)。

　　十、房屋及附属设施的维护

　　(一) 租赁开始后，乙方正常使用的前提下，甲方应保障该房屋主体结构处于适用和安全的状态。乙方发现该房屋及其附属设施有故障时，应及时通知甲方修复。

　　(二) 乙方对幼儿园管理、教育疏忽出现的安全事故乙方承担安全及修复责任。乙方人员在使用过程中损坏的房屋设施，由乙方承担维修费用。

　　(三) 乙方不得改变房屋的主体结构、承重结构、水路、电路、天然气及暖气管道，如有改动，甲方有权要求乙方恢复原状并追究因此而造成的损失。对于乙方的装修、改善和增设的其他设施甲方不承担维修的义务。

　　(四) 乙方应合理使用并爱护该房屋及其附属设施。因乙方保管不当或不合理使用致使该房屋及其附属设施发生损坏或故障的，乙方应负责维修或承担赔偿责任。如乙方拒不承担赔偿责任的，甲方可代为维修或购置新物，费用由乙方承担，因拖期维修造成乙方人员安全事故的`，甲方不承担责任。

　　(五) 对于该房屋及其附属设施因自然属性或合理使用而导致的损耗，乙方不承担责任。

　　(六) 属于易损部件的，如水嘴、灯泡、开关、下水道堵塞等，甲方不承担维修责任。

　　(七) 在保修期内，甲方每半年进行一次房屋状况查验，发现问题，当场书面通知乙方，乙方确保配合维修，避免安全事故发生。

　　(八) 甲方应在接到乙方报修通知后的 15日内进行维修。逾期不维修的，乙方可代为维修，费用由甲方承担。因维修房屋需乙方人员搬出房屋超出1日时，应相应减少租金或延长租赁期限。

　　(九)经甲方同意，乙方对房屋进行改动的装修装饰，乙方不应承担任何赔偿责任。

　　十一、转租

　　除甲乙双方另有约定以外，乙方需事先征得甲方书面同意，方可在租赁期内将该房屋部分或全部转租给他人。否则，视为乙方违约，甲方有权解除本合同，已收取租金作为违约金处理。 (二)接受转租方对该房屋及其附属设施造成损坏的，应有乙方向甲方承担赔偿责任。

　　十二、所有权变动

　　租赁期内甲方将该房屋所有权转让给第三人时，应当事前1年通知乙方，乙方在同等条件下享有优先于第三人受让的权利。

　　十三、合同的解除

　　经甲乙双方协商一致，可以解除合同。

　　(一)有下列情形之一的，本合同终止，甲乙双方互不承担责任：

　　1. 该房屋因城市建设需要被依法列入房屋拆迁范围的。

　　2. 因地震、火灾等不可抗力致使房屋毁损、灭失或造成其他损失的。

　　(二)甲方有下列情形之一的，乙方有权单方解除合同：

　　1 交付的房屋不符合合同约定严重影响乙方使用的。

　　2 交付的房屋危及乙方安全或者健康的。

　　(三)乙方有下列情形之一的，甲方有权单方面解除合同，并收回该房屋：

　　1) 逾期不支付房屋租金10日以上的。

　　2) 擅自损坏房屋主体结构的。

　　3) 擅自将该房屋转租给第三人的。

　　4) 利用该房屋从事违法活动的。

　　十四、违约责任

　　(一) 甲方有本合同第十四条第三款约定的情形之一的，首年按房租租金的200%赔付，一年后应按幼儿园年收入的200%向乙方支付违约金。

　　(二) 因甲方未按约定履行维修义务造成乙方人身、财产损失的，甲方过错责任程度承担赔偿责任

　　(乙通知甲方维修，甲方书面表示承担维修费用时除外)。

　　(三) 租赁期内，甲方需提前收回该房屋的或者乙方需提前退租的，应提前 1年通知对方，将已收取的租金余额以及保证金全额退还乙方。

　　(四) 其他：提前收回房屋与提前退租，自对方收到通知之日起30日内清算，90日内交房，按以上合同条款约定，视为合同到期方式处理。本协议履行之日起除不可抗力因素外，乙方五年内提出退租，保证金不退还。

　　十五、无权代理

　　由甲方代理人代为签订本合同并办理相关事宜的，甲方代理人和乙方代理人应在甲方开具的授权委托书或出租代理合同的授权范围内确定本合同具体条款，甲方代理人超越代理权或代理权终止后的代理行为，未经甲方书面追认的，对甲方不发生法律效力。

　　十六、合同争议的解决方法

　　本合同项下发生的争议，由双方当事人协商解决或申请调解解决。协商或调解不成时，双方均可向该房屋所在地人民法院提起诉讼。

　　十七、其他约定事项

　　本合同经甲乙双方签字盖章后生效。本合同(及附件)一式叁份，其中甲方执壹份，乙方执壹份，房屋租赁管理行政机关备案一份。

　　出租方(甲方)签章：承租方(乙方)签章：身份证号码：身份证号码：

　　电话号码：电话号码：

　　签约时间：年月日

　　签约地点：山东省临沂市北城新区

房屋合同篇3

　　出租人：李思雨（以下简称“甲方”）

　　承租人：李鸿海（以下简称“乙方”）

　　甲乙双方在平等自愿、协商一致的基础上达成本续租合同如下各项条款并保证严格遵守：

　　第一条出租房屋基本情况

　　1、甲方将坐落于蓬莱市消防路边防大队家属楼2-101，建筑面积123㎡（三房二厅）出租给乙方作住宅使用。

　　2、甲方出租给乙方的房屋为已装修房，房屋内配套设施详见物品移交清单，物品移交清单须经过甲乙双方签名确认。

　　第二条续租期限

　　续租期限为12个月，即自20xx年2月1日至20xx年1月31日止。续租期满前一个月协商是否继续租赁，如合同到期不再继续租赁，合同自动终止；如续租期未满任何一方需提前结束续租，需经双方友好协商。

　　第三条租金押金及支付方式

　　1、房屋租金：甲方出租给乙方的住房，每月租金为人民币900元（玖佰圆整）。

　　2、付款方式：每年支付一次，乙方按甲方要求汇入甲方指定账户。其中扣除20xx年租赁期间产生的房屋维护费800元，此次共支付甲方人民币10000元（壹万圆整）。

　　3、乙方在双方合同签订后的.一个月内，应向甲方支付年租金人民币10000元（壹万圆整）

　　4、室内物品押金人民币1000元（壹仟圆整），继续作为本合同内押金，押金在本续租合同期满时清点物品无误（损坏房屋内物品须照价赔偿）及相关费用结清后退还（多退少补）。如损坏、缺少、使用不当造甲方损失，由乙方负责维修或赔偿，否则甲方有权从乙方租赁押金中照价扣除（合理的自然损耗不在此列）。

　　5、甲方指定账户：

　　开户行：山东省农业银行蓬莱支行

　　开户人姓名：李思雨

　　账号：6228480260093152510

　　第十一条本合同终止后，乙方应于终止后十日内迁离出租房屋，乙方逾期不迁离或不返还出租房屋，且不在此房屋内居住的，甲方有权收回房屋。

　　第十二条甲、乙双方就履行本合同发生纠纷，应通过协调解决。

　　第十三条本合同未尽事宜，由甲、乙双方另行协商并作出补充协议，补充协议经双方签章确认后，与本合同具有同等法律效力。

　　第十四条本合同一式两份，甲乙双方各执一份。

　　第十五条本合同经双方（或甲方代理人）签字盖章及乙方按规定支付各项费用后生效。

　　甲方（签章）：乙方（签章）：

　　联系电话: 联系电话:

　　委托代理人（签章）：

　　日期：

房屋合同篇4

　　建设方： (以下简称甲方)电话：

　　施工方： (以下简称乙方)电话：

　　甲、乙双方在平等自愿的基础上，共同协商,就房屋屋顶彩钢瓦工程施工达成以下协议:

　　1、甲方将屋顶建设工程一次性包工包料承包给乙方，价格为：瓦130元/平方，水槽55元/米，墙板100元/平方。

　　2、乙方所用的.施工材料，质量必须符合要求：彩钢瓦(规格：4.0，泡沫厚7cm,)隔板、大方管、小方管、水槽。

　　3、乙方施工内容：钢架、彩钢瓦、隔板、水槽、雨落管的运送和安装，(其中落雨管由甲方买材料，由乙方进行安装，不另计价格)。

　　4、乙方施工过程中，甲方将场地等协调好，并提供电等必要的条件;乙方人员施工过程中的任何安全问题由乙方承担，与甲方无关。

　　5、付款方式：工程结束一次付清。

　　6、若工程款全部付清后，未来十年内此工程出现漏雨等非人为问题，甲方有权叫乙方免费维修。

　　此协议一式二份，甲乙双方各执一份，双方签字后生效。

　　甲方(公章)：_________　　　　　　　　乙方(公章)：_________

　　法定代表人(签字)：_________　　　　　法定代表人(签字)：_________

　　_________年____月____日　　　　　　　_________年____月____日

房屋合同篇5

　　出租方(以下简称甲方)_________

　　承租方(以下简称乙方)_________

　　根据《中华人民共和国合同法》及有关规定，为明确甲、乙双方的权利义务关系，经双方协商一致，签订本合同。

　　第一条甲方将自有的坐落在_________(以下简称本房产)_________层_________号房，建筑面积为_________平方米，公寓类型属于_________;出租给乙方使用。

　　(本合同所指的公寓类型是标房/单人房、商务房(甲型)商务房(乙型)双套房四种)

　　第二条租赁期限

　　双方约定本房产的租赁期为_________年，暂定从_________年_________月_________日起到_________年_________月_________日。每年的_________月_________日至次年_________月_________日为一个出租年度。

　　以上租赁期限的起始时间为暂定时间，具体以甲乙双方办理房屋交接时间为准，若甲方与开发商签订的本房产的买卖合同实际交房时间在_________年_________月_________日之后，本合同的租赁起止时间顺延。

　　第三条房屋交验

　　甲方授权乙方按本合同附件《装修配备表》与_________公司直接办理本房产的交接手续(本授权为不可撤销之授权)，该交接手续亦视为甲乙双方的交验手续。

　　因乙方经营需要，可以对本房产的功能进行调整，交房之前，在以书面形式告知甲方之后，可以直接要求_________公司进行有关内部装修、配备方面的变更。但在甲、乙双方租赁合同终止之后，甲方有权要求乙方遵照本合同附件《装修配备表》进行恢复、配置。

　　第四条房屋租赁使用管理

　　1、租金标准：租赁期间，年租金标准为人民币_________元(小写：￥_________)，折合月租金标准为人民币_________元(小写：￥_________)如本房产的实际面积与本合同约定面积有差异的，租金标准不作调整。乙方依照本条约定应承担的租金之外的义务，也不作调整。

　　2、租金支付时间及方式

　　(1)在月度期满五个工作日内，乙方将租金转入甲方指定账户，甲方指定开户行为：_________;户名为：_________;账号为：_________.若甲方有办理银行按揭贷款的，开户行必须是提供按揭贷款的银行。

　　(2)若以非银行按揭方式购买的，甲方可以到乙方公司财务部门领取租金。

　　(3)甲方因购买本房产而签订的《商品房买卖合同》及《按揭贷款合同》约定，甲方分二十年期逐月支付贷款本息。从甲方与贷款银行签订的《按揭贷款协议》约定的还款期开始，乙方应按期将应付租金直接转入乙方的还贷账户。如有余款，一个出租年度终了后一个月内支付。

　　第五条甲方权益

　　1、在租赁期内，甲方所出租的每套公寓每年享有免房费使用同类型_________套公寓_________天的权利，在这期间，甲方不需交纳房费、服务费。免房费住宿期不包括元旦、五一、国庆节、春节、双休日等国家法定节假日以及根据政府通知的节假日的调整日。上述免房费住宿期，甲方有权选择在乙方及经乙方认可的相关企业在国内其他著名风景区开发或连锁的同档次度假酒店使用，同时享有本条第2项约定之优惠权益，具体可享用的酒店及可享用的天数，以乙方的书面通知为准。

　　2、在免房费住宿期之外，甲方凭乙方发放的会员卡同时享有下列优惠折扣房价：_________.乙方将根据市场的变化及季节的更替适时修订业主优惠计划，并据此制订优惠措施，乙方将通过信函或网站、或电话形式告知，由此引起与上述条款不一致的，甲方无异议，但乙方应充分保证甲方可以享受超过普通客户的价格优惠。

　　3、_________天的同类型公寓免房费住宿期间，若甲方自行组织客户入住，酒店实际收取的房费在扣除20%的相关税费及服务费后，剩余部分由乙方返还给甲方。

　　4、如甲方自行组织客户按超出乙方给甲方的优惠价格入住，超过优惠价格部分在扣除20%的相关税费及服务费后，剩余部分由乙方返还给甲方。

　　5、甲方享有上述第1项、第2项、第3项权益，可以指定或授权任何第三方享受，以持有乙方发放的会员卡为准。

　　上述第3项、第4项由乙方返还给甲方的金额随租金一起支付，支付方式与房屋租金支付方式一样。

　　第六条租赁期间的房屋修缮和装修。

　　修缮房屋由乙方负责。修缮范围和标准按建设部有关规定执行。

　　乙方因使用需要，可以对承租房屋进行装修，但不得损坏房屋主体结构，影响楼宇安全。所有装修费用由乙方承担，租赁期满后，所有权归属甲方。

　　第七七条租用期间的房屋使用管理

　　在本合同的租赁期内，甲方房屋的管理权委托乙方行使，乙方的合法经营行为和措施不受甲方干预，但乙方不得因自身委托单位的原因，影响甲方的收益。

　　租赁期内，乙方经营中所发生的管理费和经营费用均由乙方承担。

　　第八条租赁双方的变更

　　1、如甲方按法定程序将房屋所有权转移给第三方(包括合法继承人和其他权利人)时，甲方有义务告知该第三方有关本房产的租赁事实及全部，本合同对新的房产所有者继续有效;

　　2、甲方出售房屋必须提前一个月以书面形式通知乙方，在同等条件下，乙方有优先购买权。

　　第九条房屋户内设备设施的'维护、更新

　　甲方出租给乙方的公寓，配有全套家俱和装饰(具体情况见合同附件《装修配备表》)租赁期间内，由乙方负责户内家俱和用品的维护、保养及易耗品更新，并承担相应费用。

　　本合同终止之日，乙方应无条件返还甲方公寓内全套家俱和用品，但对装修及物品正常使用年限内的折旧，乙方不负更新责任。

　　第十条违约责任

　　1、乙方逾期交付租金，除仍应补交欠租外，并按当期欠付租金的万分之五乘以逾期天数向甲方计付违约金。

　　2、由于甲方转移户内有关物品或未经乙方同意而采取其他方式提前收回本房产，致使本合同所约定的租赁关系中断，视为甲方违约。甲方应以相当于当期年租金三倍的标准作为违约金支付给乙方，乙方有权要求甲方继续履行合同。若乙方同意解除合同，因双方租赁关系中断，乙方不再承担本合同及相关协议应尽的责任。

　　上述违约行为的经济索赔事宜，由甲、乙双方协商，协商不成，按第十五条约定的方式处理争议。

　　第十一条合同的解除

　　1、租赁期间，乙方有下列情形之一的，甲方有权终止合同，收回本房产。

　　(1)擅自将房屋转让，对外投资入股或与他人调换;

　　(2)利用承租房屋进行非法活动，损害社会公共利益的;

　　(3)乙方未按约定期限支付租金超过四个月。

　　若甲方依上述第1、2、3项约定而解除合同，乙方须按相当于年租金三倍标准作为赔偿金一次性支付给甲方。

　　2、关于提前终止合同的其他约定，按以下条款处理：租赁期限内，如甲方与_________公司签订的《商品房买卖合同》经法定机关依法撤销或双方协商解除合同，而致本合同无法继续履行，则双方在结清实际租赁期内的租金后，互不追究对方责任。若甲、乙双方依约定解除或依法终止合同后，乙方不再承担包括支付租金在内的本合同约定的任何义务。

　　第十二条送达条件

　　1、为保证乙方向甲方及时有效送达有关事项的通知以及准确及时付款，甲方须提供其便捷、准确的通讯联络方式与收款账户等个人资料。因甲方提供的个人资料有误或变更未及时书面告知乙方造成的损失及其他责任由甲方自行负担。

　　2、若甲方提供的收款帐户是非本市帐户，又要求乙方电汇支付的，电汇手续费由甲方承担，在支付时扣除。

　　3、甲方要求免房费住宿的，必须以书面形式(函寄或传真)提前3天通知乙方。

　　第十三条免责条件

　　房屋如因不可抗力(包括诸如天灾、战争等等)导致损毁或造成双方损失的，甲乙双方互不承担责任。由此而导致合同终止的，租金按乙方实际租用时间计算，多退少补。

　　第十四条争议解决方式

　　本合同在履行中如发生争议，双方应协商解决，协商不成时，向有管辖权的人民法院提起诉讼。

　　第十五条本合同未尽事宜，甲、乙双方可共同协商，签订补充协议。该补充协议与本合同具有同等效力。

　　第十六条本合同一式叁份，甲、乙双方各执一份，公证处备案一份。

　　第十七条合同的生效本合同经甲、乙双方签章后生效。

　　出租方(盖章)_________ 承租方(盖章)_________

　　委托人代理人(签字)_________ 委托代理人(签字)_________

　　地址：_________ 地址：_________

　　电话：_________ 电话：_________

　　_________年____月____日 _________年____月____日

　　签约地点：_________ 签约地点：________

房屋合同篇6

　　甲方(售房者)

　　身份证号：

　　乙方(购房者)

　　身份证号：丙方：

　　根据《中华人民共和国合同法》及房地产出售有关文件，本着自愿、平等、协商一致的原则，甲乙双方签订该房买卖交易合同书，以资共同信守，并严格执行。

　　一、该房屋位于鄂尔多斯市达拉特旗树林召镇东源龙湾小区三号楼3单元502室，建筑面积150.83平方米。总售价大写叁拾壹万伍仟元整，小写：￥3 15 0 0 0元。

　　二、付款方式

　　乙方向甲方预交购房定首付款壹拾贰万元整，小写￥1 2 0 0 0 0元整，如果乙方违约，预付购房定金概不退还;如果甲方违约，甲方将赔偿乙方购房首付款的贰倍。剩余房款大写：壹拾玖万伍仟元整，小写￥195000元整，甲方配合乙方办理完公积金贷款，贷款发放次日乙方负责将款打入甲方指定账户中。

　　四、乙方付清最后房款24小时之内，甲方给乙方交付房屋及钥匙，乙方当场验收房屋合格后，以后房屋任何问题均和甲方无关。

　　五、在过户之前和期间如出现产权纠纷，由甲方承担所有责任，按本合同第二条执行。

　　六、过户产生的.一切费用全部由乙方承担。

　　七、领钥匙一切费用由乙方承担。

　　八、乙方交定金或首付款后，双方均不得违约，甲方违约，赔付所收款项的双倍，并在违约后7个工作日内交清赔款或以房抵顶，以房抵顶时房价不高于本合同。乙方违约，所交款项甲方均不退还，并且乙方负责所有中介费。甲方配合乙方过户，剩余房款必须在过完户60个工作日之内打入甲方指定账户中。如到过户后6 0个工作日后，不按时交剩余房款，最后延迟7个工作日，甲方交清剩余房款，最后延迟7个工作日后，乙方仍然未交清剩余房款，甲方有权收回此房屋，乙方将无条件重新过户给甲方，过户产生费用由乙方承担，乙方并且承担金额中介费。如出现上述纠纷，此房居住权和所有权属于甲方，有一点除外，如果甲方故意拖延时间造成乙方无法正常办理公积金贷款，违约方不属于乙方，属甲方违约，按本合同第二条执行。

　　九、本中介积极协助甲乙双方过户。如有纠纷，只起证明作用，不负法律连带责任。

　　十、本合同一式三份，甲乙丙三方各执一份，合同从缴款时起生效，且具有法律效力。如有违约，严格按本合同执行。其他未尽事宜双方协商解决。

　　甲方(公章)：_________ 乙方(公章)：_________

　　法定代表人(签字)：_________ 法定代表人(签字)：_________

　　_________年____月____日 _________年____月____日