退款协议书

时间:2023-02-21 14:16:28 合同书 我要投稿

退款协议书集合15篇

  现如今,协议的使用成为日常生活的常态,签订协议可以保护当事人的合法权益。那么写协议真的很难吗?以下是小编帮大家整理的退款协议书,希望能够帮助到大家。

退款协议书集合15篇

退款协议书1

  甲方:_______

  乙方:_______

  20______________年_______ 月 _______日甲方与乙方签订(编号:_______)约定:甲方购买乙方位于路 _______号小区号住宅楼第幢单元层号房,总价款 _______元,甲方支付购房款_______元,现因乙方要求退房并解除双方签订的《商品房买卖合同》,甲方同意,甲乙双方现就退房及解除合同的相关事宜,达成如下协议:

  一、自本协议签订之日起,乙方与甲方签订的.编号为: _______的《商品房买卖合同》双方自愿解除,本合同不再履行。

  二、甲方于本协议签订之日将购房税务收据等原件交给乙方,甲方所购房屋_______(未装修、未使用),任由乙方另行出卖,甲方不得以任何方式或理由向乙方主张任何权益。

  三、甲方向贷款银行办理提前还款手续,银行同意后甲方尚未归还的按揭贷款本金共计_______元,由乙方在_______日内与银行一次性结清。甲方5日内到房产交易部门办理完所购房产的抵押登记和预告登记解除手续。

  四、甲方提供退房申请、购房人、共有人身份证复印证等材料,并积极配合乙方到有关部门签署办理撤销合同审批备案手续、作废合同备案手续、撤销预告登记审批备案等各种手续和退款证明材料。

  五、乙方在办理完房产抵押登记解除手续、撤销合同所需的全部审批备案手续、证明材料次日,乙方将扣除本协议第三项已代甲方归还的贷款本金后剩余的甲方已付购房款元及经济补偿金元一次性支付给甲方。

  六、本次协商处理为一次性处理,本协议签订后,甲乙双方再无任何纠葛。

  七、本协议经甲、乙双方签字、盖章生效。

  甲方(签字):_______ 乙方(盖章):_______

  签约日期:_______ 年_______月_______日

退款协议书2

  甲方:乙方:身份证号码(必填):

  xx:甲方为合法经营的企业法人,所出售产品均为合格产品。乙方自20xx年1月19日开始向甲方购买产品(附产品详单),因乙方使用甲方出售产品后,乙方自述使用后出现过敏等情况。鉴于乙方为甲方的忠实顾客,长期以来,对甲方的产品十分认可并支持,甲方本着“顾客至上”的经营原则,与乙方协商一致达成如下协议:

  1、甲方同意对乙方购买的'系列产品(详见《产品清单》)进行退货处理,在乙方办理退货手续后,甲方将货9624元整(玖仟陆佰贰拾肆元整)人民币退还给乙方,乙方指定以下账户为收取甲方退款账户:开户行:账户:开户名:甲方退款汇入上述账户后,即视为乙方已收到全部退货款。

  2、甲方在出售产品前已向乙方作出产品使用的详尽说明,但因个人皮肤、体质的不同使用产品后出现的效果也不尽相同。

  3、甲方同意在本协议签订后个工作日内一次性向乙方支付退款玖仟陆佰贰拾肆元整)人民币,以感谢乙方对甲方产品长期以来的支持。

  4、本协议签订后甲方根据约定办理退货且支付退款金额后,双方就此事件的一切权利义务了结,乙方自愿承诺不向工商行政管理局、食品药品监督管理局、消费者委员会、各大网站平台、媒体或个人等投诉、xx、倾诉,不传播有关甲方或甲方产品的负面消息。

  5、乙方同意,如乙方违反本协议第成的经济上、声誉上的损失,并自愿无条件双倍退还甲方19248元(壹万玖仟贰佰肆拾捌元整)人民币。

  甲方: 乙方:

  年 10 月 3 日 年 月 日

退款协议书3

  甲方:xxxx

  乙方:xxxx

  甲乙双方于xx年xx月日xx签订为期xx年的劳动合同,现甲乙双方同意解除劳动合同关系。经双方协商一致,签订本协议如下:

  1、自xx年xx月xx日起,解除双方签订的劳动合同,双方的`权利义务随之终止;

  2、乙方工资结算至离职之日,支付时间为甲方正常发放工资时间。乙方奖金为元,差旅费、交通费、手机费等费用合计xx元,以上费用均需扣除所得税,甲方同意在乙方办理完工作移交手续后三日内一次性支付给乙方。

  3、甲方同意向乙方支付经济补偿金共计人民币xx元。(税前)甲方同意在乙方办理完工作移交手续后三日内一次性支付给乙方。

  4、甲方为乙方缴纳基本养老保险金、基本医疗保险金、失业保险金、工伤保险金、生育保险金、住房公积金至xx年xx月xx日止。

  5、甲方根据相关劳动法规和规定,向乙方提供劳动合同解除的证明并办理相关退工手续;

  6、乙方应当于本协议签订后3日内妥善办理所有工作移交手续,离职后不得作出有损公司名誉或利益之行为。

  7、乙方应为所掌握的甲方之任何商业秘密(包括本协议内容)进行保密,不得泄露给任何第三方,否则应向甲方支付违约金xx元。

  8、甲乙双方之间无任何竞业限制协议,合同解除后,乙方无需履行任何竞业限制义务。

  9、本协议是解决双方之间劳动争议的所有安排和规定,双方之间不再存在其他任何劳动争议。

  此协议书一式三份,各份具有同等的法律效力,甲乙双方各持一份,另一份留存乙方本人档案。自双方签署之日起成立并生效。

  甲方(盖章):xxxx

  xx年xx月xx日

  乙方(签字或盖章):xxxx

  xx年xx月xx日

退款协议书4

  甲方:桂林市________________________________________开发公司

  乙方:莫__________

  甲乙双方通过友好协商,就乙方申请退还已购买甲方房屋的退房,解除原房屋买卖合同的相关事宜达成如下协议:

  一、乙方将20__________年10月3日购买的朝晖国际公寓501号和503号房屋退还给甲方。

  二、乙方和其爱人有义务配合甲方同房地产管理局、中国银行桂林分行及其他部门办理房屋退房的相关手续。

  三、因办理退房手续而发生的.相关费用和损失由乙方负责。

  四、在乙方办理好退房手续后五个工作日内甲方将乙方的首付款29.66万元退还给乙方,将购房贷款60.90万元退还给中国银行桂林分行,归还银行利息的部分由乙方负责偿还。

  五、违约金:违约方需支付违约金伍万元。

  六、本合同正本两份,双方各执一份,具有法律约束力。

  甲方:_________乙方:_________

  日期:____________日期:____________

退款协议书5

  甲方: ___________地址:___________法定代表人:___________

  乙方:___________地址: ___________法定代表人:___________

  经甲乙双方共同协商,在平等、公平、公正、自愿的原则下,达成如下退货事项:

  1、货物描述:

  货物名称

  规格___________型号___________单位___________数量___________单价___________金额___________税率___________税额___________价税___________合计:___________(大写)___________(小写)

  2、退货原因

  由于______________________。

  3、双方责任

  (一)甲方责任:按约定退还货物。

  (二)乙方责任:退还已付的货款。

  如有未尽事宜,由双方另行商定。

  4、协议生效、中止与结束

  (一)本协议需经双方签字认可后有效,生效日期以甲乙双方中最后一方签字或盖章的日期为准;

  (二)以货款两讫之日起,结束本协议关系。

  5、纠纷解决方式

  因执行本协议发生的'或与本协议有关的一切争议,甲乙双方应通过友好协商解决,如双方协商仍不能达成一致意见时,则向乙方所在地法院上诉。

  6、双方单位所提供的退货协议和附送资料内容真实、完整、准确,并对此承担相应法律责任。

  7、本协议一式贰份

  甲方:___________授权代表:___________

  乙方:___________授权代表:___________

  签署日期:___________

退款协议书6

  甲方:_______________

  乙方:_______________

  甲乙双方平等友好协商就双方于_____________年__________月__________日的'《__________合同》达成解除,协议如下:

  第一条:因乙方未能按甲方所需指定商品,尺寸,色,量进行供应,所以前述《__________合同》自_____________年__________月__________日解除并停止履行。

  第二条:_______________乙方于__________日之后的__________个工作日内,将根据《__________合同》所取得的预付款共计人民币:____________大写(¥_____________小写元整)退至甲方指定的如下账户:_______________

  银行账号:_______________

  银行名称:_______________

  第三条:乙方按协议数额退款至甲方或甲方指定账号后,甲乙双方根据《__________合同》形成的合同关系解除。

  第四条:本协议自__________之日起即生效。

  第五条:本协议一式二份,甲乙双方各执一份,均具有同等法律效力。

  甲方:_____________

  乙方:_____________

  ___ 年 ___ 月 ___ 日

退款协议书7

  甲方:xx有限公司

  注册号:140106200049209

  公司地址:

  乙方:

  身份证号:

  家庭住址:

  甲乙双方于_年_月_日签订了《汽车租赁合同》,该合同签订之日乙方已一次性向甲方交纳保证金人民币(小写):元,(大写):元。现双方本着公平公正自愿的原则,经双方友好协商,就解除租赁关系退还该合同项下保证金的'相关事项达成如下协议:

  一、乙方于_年_月_日将所租车辆“大众捷达1.6L(手或自)动时尚型”车辆,其车牌号____,发动机号___,底盘号___,交还甲方(开回甲方公司)。

  二、甲方及时接收车辆并检查确认乙方在租赁期间:

  (一)车辆是否有损坏或丢失,随车证件是否齐全;

  (二)乙方是否已缴纳应缴款项(包括但不限于交通违章罚款);

  (三)乙方是否有违约行为。

  如果甲方确认乙方在租赁期间车辆及随车证件齐全无损坏,无未缴款项,无违约,则全额退还乙方保证金。

  如有车辆及随车证件损坏或丢失,则甲方在保证金中直接扣除相应的维修费用、停运损失及证件补办费用后将剩余保证金退还乙方。

  如乙方存在未缴纳的款项,则甲方在保证金中直接扣除相应的款项后将剩余保证金退还乙方。

  如乙方在合同履行期间存在违约,则按照《汽车租赁合同》计算违约金,扣除违约金后,将剩余保证金退还乙方。

  三、若甲方在接收车辆并检查确认以上事项完成后十个工作日没有退还乙方车辆押金,则赔偿乙方违约金__元(大写:_____)。

  四、保证金退还明细:车辆维修费__元,证件补办费__元,停运损失__元,乙方未缴款项__元,乙方违约金__元,其他费用__元,扣除以上费用后剩余保证金__元。本合同自年月日起生效。本合同一式二份,甲乙双方各执一份,其他未尽事宜由双方协商解决。

  甲方(盖章):太原市旅汽汽车租赁有限公司

  经办人:

  乙方(签字):

  签约地点:

  时间:年月日

退款协议书8

  保证人名称:

  合同编号:年字第号

  住所:

  法定代表人:

  开户金融机构:帐号:

  德律风:邮政编码:传真:

  贷款人名称:

  住所:

  法定代表人:

  德律风:邮政编码:传真:

  借款人名称:

  住所:

  法定代表人:

  开户金融机构:帐号:

  德律风:邮政编码:传真:

  签订合同日期:年月日

  签订合同地点:省(市)市县(区)

  借款人(以下称甲方):

  贷款人(以下称乙方):

  保证人(以下称丙方):

  因甲方的请求,丙方乐意为甲、乙签订的年字第号合同提供担保。乙方经审查,同意丙方作为甲方还款的保证人。甲、乙、丙三方经协商一致,按下列条款订立本合同。

  第一条丙方保证金额为甲方凭据年字第号合同(以下称主合同)向乙方借用的(币种)资金本金(大写)整及其相应的利息、费用。

  第二条丙方对上条所列款项承担连带清偿责任。如甲方不按主合同的约定偿

  第五条本合同生效后,甲方和乙方如需要延伸主合同项下借款限期大概变更主合同其他条款,应征得丙方同意,由甲、乙、丙三方达成书面协议。

  付借款本息和相应费用,乙方有权直接向丙方追偿。丙方保证在接到乙方书面索款

  关照后个业务日内清偿上述款项。

  第三条丙方的保证责任不因甲方上级单位的任何指令、甲方地位及财力状况的改变、甲方与任何单位签订任何协议或文件及本保证合同所担保的主合同的无效或排除而免去。

  第四条丙方机构若发生变更、打消,丙方应提前天书面关照乙方和甲方,本保证合同项下的全部义务由变更后的机构承担;或由甲方和丙方落实为乙方所接受的新的保证人承担。

  第五条本合同生效后,甲方和乙方如需要延伸主合同项下借款限期大概变更主合同其他条款,应征得丙方同意,由甲、乙、丙三方达成书面协议。

  第六条本合同生效后,丙方有权以甲方的资金和财产情况举行监督,有权要求甲方提供其财务报表等材料,甲方应如实提供。

  第七条本合同的保证金额随甲方偿还或丙方代为清偿本合同第二条约定的.本金、利息、费用的数额而相应扣减。

  第八条丙方代甲方清偿借款本息、费用后,有权向甲方追偿。

  第九条在本合同有效期内,甲、乙、丙任何一方不得擅自变更或排除本合同。需变更本合同条款时,应经三方协商同意,达成书面协议。

  第十条违约责任

  一.丙方违反本合同第二条约定,未按期代为清偿到期债务的授权委托书,乙方有权委托丙方开户金融机构从丙方存款帐户中直接扣收,并可视情况按保证总额的 %向丙方收取违约金。

  二.丙方违反本合同第四条约定的,应由变更后的机构按保证总额的 %向乙方经典诗句付出违约金。给乙方形成经济损失,且违约金数额不足以弥补所受损失的,还应补偿乙方直接经济损失。

  四.甲方和乙方违反本合同第五条的约定,未经丙方同意擅自延伸主合同项下借款限期大概变更主合同其他条款的,丙方可以自行排除担保义务。

  三.甲方违反本合同第四条约定的,乙方有权停止发放新贷款,并提前收回已发放的贷款本息。

退款协议书9

  甲、乙双方经平等、友好协商,就双方于_____年______月______日签订的心理咨询疏导协定,经充分协商达成如下协议,以资各方共同遵守:

  1、甲乙双方在签订本协议时,原咨询关系自动解除。

  2、经双方确定,由甲方退还乙方全部咨询费共计人民币29000元(大写:贰万玖仟圆),退还至乙方的.微信账户。

  3、甲乙双方签署本协议后,终止一切法律关系,今后乙方及其所有亲属、亲友的治疗、心理状况等其他一切行为均与甲方再无任何关系。

  4、乙方自愿放弃向甲方索要赔偿及补偿的一切权利,包括但不限于人身、心理损害赔偿请求权、工伤赔偿请求权等。

  5、乙方承诺不再以任何形式、任何理由通过各种渠道向甲方要求其他任何费用或承担任何责任,并承诺不得以任何形式或借口干扰甲方的生活或工作。

  6、任何一方违反本协议之约定的,守约方有权要求违约方承担一切损失。

  7、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。

  甲方代理人(签字、指纹):____________乙方(签字、指纹):____________

  日期:______年______月______日日期:______年______月______日

退款协议书10

  协议书有广义和狭义之分。广义的协议书是指社会集团或个人处理各种社会关系、事务时常用的“契约”类文书,包括合同、议定书、条约、公约、联合宣言、联合声明、条据等。小编为你整理了房屋退款协议书模板,希望对你有所参考帮助。

  甲 方: 身份证号:

  乙 方: 身份证号:

  乙方于 年 月 日向甲方缴纳 (¥: ______元) 购房定金购买 小区 楼 单元 房,面积 。由于甲方原因造成房屋未能如期交房,且配套设施与前期许诺不符。乙方要求退房,经甲乙双方友好协商,达成如下协议:

  1、在此协议签字生效后7日内甲方退给乙方房款人民币: ______(¥: ______ 元)。甲方逾期不付,按退款金额的'5‰每天付给乙方违约金。

  2、乙方收到甲方全额退款时立即向交付甲方开出的有关收据,甲乙双方所签订的“定房协议”当场销毁作废。

  3、退房所产生相关费用一律由甲方承担,乙方一律不予承担。甲方不得收取乙方任何违约金及其他费用,乙方除要求甲方退回房款人民币: ______(¥: ______ ),不得提出退回任何其他费用。

  4、在签订本协议之日起5日内,乙方保留该房屋的所有权,甲方不得出售他人或转卖,如有违约,甲方须赔偿乙方违约金人民币: ______ (¥: ______ )。

  5、在协议约定时间内乙方收到甲方全额退款后,甲方收回该房屋所有权,乙方不得干涉甲方对对该房采取的一切正规经营活动。

  以上协议一式贰份,甲乙各执一份。 以上协议签字立即生效。

  甲 方: _________ 乙 方: _________

  日 期: 日 期:

退款协议书11

  甲方(购货方): 乙方(销货方):

  地址: 地址:xx: xx:

  法定代表人: 法定代表人:

  经甲乙双方共同协商,在公平、公正、平等、自愿的原则下,达成如下退货事项:

  第一条:货物描述货物名称 规格型号 单位 数量 单价 金额 税率 税额价税合计:(大写)(小写)

  第二条:退货原因

  第三条:双方责任

  (一)甲方责任:约定是否需要退还货物。

  (二)乙方责任:退还已付的'全部或部分货款。如有未尽事宜,由双方另行商定。

  第四条:协议生效、中止与结束

  (一)本协议一式二份,甲乙双方各执一份,需经双方签字认可后有效,生效日期以甲乙双方中最后一方签字(或盖章)的日期为准;(二)以货款两讫之日起,结束本协议关系。

  第五条:纠纷解决方式因执行本协议发生的或与本协议有关的一切争议,甲乙双方应通过友好协商解决,如双方协商仍不能达成一致意见时,则提交仲裁机构。

  第六条:相关责任双方单位所提供的退货协议和附送资料内容真实、完整、准确,并对此承担相应法律责任。

  第七条:退款方式乙方在X日内需将退货款打入以下帐户

  甲方签字(公章):

  乙方签字(公章):

  年 月 日 年 月 日

退款协议书12

  甲方:

  乙方:

  依据《合同法》习惯规定,经合同双方共同协商,就秀身闲减肥效果相关事宜,签订本合同。望双方共同遵守。

  秀身闲品牌于1998年成立,由香港辉煌国际医药集团有限公司创立。我们秉承“医者父母心医德贵如金” 的经营宗旨,深知医贵精诚,道德和品格远比金钱更重要,所以不做虚假的东西去误导顾客,减肥市场鱼龙混杂,假劣充斥其中,让我们感到无比的痛心,我们的秀身闲减肥药是香港最新植物配方,独有专利减肥配方,只要您们坚持使用一个月,都能达到理想的效果。

  1.甲方关于秀身闲减肥药的承诺:本产品暴食肥胖型、压力肥胖型、水肿肥胖型、贫血肥胖型、疲劳肥胖型、产后肥胖型等有很好的`效果。临床实践验证秀身闲减肥药对以上肥胖类型可有效月减肥7-15斤。

  2.乙方需要遵循甲方的医嘱按时使用,不按医嘱者,我们将不给予售后服务。

  3.秀身闲减肥药是植物减肥配方,使用一个疗程无效或达到理想效果后反弹,甲方需退还乙方所有费用。

  4.本合同一式两份,双方各执一份。乙方收到产品后即日生效。

  乙方签名:

  甲方签名:

  年月日

退款协议书13

  甲、乙双方经平等、友好协商,就双方于20xx年1月12日签订的心理咨询疏导协定,经充分协商达成如下协议,以资各方共同遵守:

  1、甲乙双方在签订本协议时,原咨询关系自动解除。

  2、经双方确定,由甲方退还乙方全部咨询费共计人民币29000元(大写:贰万玖仟圆),退还至乙方的微信账户。

  3、甲乙双方签署本协议后,终止一切法律关系,今后乙方及其所有亲属、亲友的治疗、心理状况等其他一切行为均与甲方再无任何关系。

  4、乙方自愿放弃向甲方索要赔偿及补偿的一切权利,包括但不限于人身、心理损害赔偿请求权、工伤赔偿请求权等。

  5、乙方承诺不再以任何形式、任何理由通过各种渠道向甲方要求其他任何费用或承担任何责任,并承诺不得以任何形式或借口干扰甲方的`生活或工作。

  6、任何一方违反本协议之约定的,守约方有权要求违约方承担一切损失。

  7、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。

  甲方代理人(签字、指纹):

  乙方(签字、指纹):

  日期:XX年XX月XX日

  日期:XX年XX月XX日

退款协议书14

  甲方:_________

  乙方:_________

  甲、乙双方在平等自愿的基础上,就乙方投诉(以下称投诉)的有关事宜,经友好协商达成一致,现签订本协议。

  一、甲方同意在本协议书生效后,付给乙方款项人民币万仟佰拾元(RMB.00元)以便一次性永远解决与投诉有关的所有事宜。

  二、乙方同意接收甲方支付的上述款项,以此作为甲方向乙方一次性支付的全部相关投诉费用。三、乙方应在收取上述款项前,向甲方出具《收款收据》或收到条,并将与该投诉有关的`所有票据和资料的原件(具体参见附件)交给甲方留存。

  四、在收取上述款项后,该投诉即已合法解决,甲、乙双方之间的权利义务立即终结。

  五、乙方承诺,今后任何时候都不会再以任何理由向甲方主张其他权利,也不会向甲方提出其他任何要求,更不会再向其他任何单位或个人寻求进一步的帮助,并永远放弃通过司法或其他任何途径寻求救济的权利。

  六、通过友好协商解决相互间的争议,符合甲、乙双方的真实意愿,是双方对自身民事权利的合法处分。

  七、本协议书内容对外严格保密,任何一方均不得将其泄露公开,也不得向其他单位或个人就此发表口头或书面意见,更不得接受第三人采访或向其提供任何与此相关的资料或信息。

  八、甲、乙双方都负有全面适当履行协议的义务,任何一方违约均应承担违约责任,向另一方支付违约金人民币元。违约金不足以弥补另一方经济损失的,还应当赔偿另一方经济损失。九、本协议书和《收款收据》、收到条以及所有相关票据和资料的原件由甲方作为财务资料收执。十、本协议书自甲、乙双方签字之日起生效。甲方:

  甲方(盖章):_________

  乙方(签字):_________

  代表(签字):_________

  _________年____月____日

  _________年____月____日

  乙方需提交的资料原件(备注:附件所述的资料包含但不仅限于以下:病历本、诊断证明书、检验单、化验单、检查单、用药清单、出院证明、出院小结、交费收据、全休证明、护理证明、营养证明等、交通票据、伤残证明、财产损失的证据、购物发票、购物商品明细单)

退款协议书15

  甲方:__________

  法定代表人:__________

  地址:__________

  联系方式:__________

  乙方:__________

  身份证号:__________

  地址:__________

  联系方式:__________

  鉴于:__________

  甲乙双方于____年____月____日签订了《_____________合同》,乙方单方面提出解除合同并要求退款,其不符合合同约定的退款情形,但为了避免乙方无休止地索要退款影响甲方商业信誉,甲方愿意退款给乙方,但乙方需履行保密义务。双方在遵循平等、自愿、协商一致、诚实信用的原则下,就双方商定退款保密成如下协议:__________

  第1条 价格保密

  1.1 经甲乙双方商定,在双方建立合作关系基础之上,乙方给于甲方退款______元。

  1.2 乙方保证,不得向任何第三方透露甲方给予乙方退款事实。

  1.3乙方发现第三方知悉或可能知悉该退款事实的,应立即告知甲方。

  1.4乙方一旦因违反本保密协议,无论有无过错,应当立即停止违约行为,并及时采取一切必要措施防止退款事宜的`扩散,尽最大可能消除影响。

  第2条 保密期限

  自本合同签订之日起始至甲方同意公开时止,在此期间,乙方必须始终承担保密义务。

  第3条 违约责任

  3.1乙方若有违反本协议之规定,泄露或可能泄露保密内容的,应立即告知甲方。

  3.2 乙方如有违反保密义务的,甲方有权要求乙方同时承担下列责任:

  退还乙方收取的劳务报酬;

  向甲方支付违约金人民币_________元;

  赔偿甲方全部损失。

  第4条 其它

  4.1本协议自双方签字或盖章后生效

  4.2 本合同一式两份,各方各执一份,具有同等法律效力。

  4.3因履行本协议而发生纠纷的,可以由双方协商解决;协商不成,可向甲方所在地人民法院起诉。

  4.4其他补充事项:____________________________________________________________________。

  签署时间:__________ _____年 _____月 _____日

  签署地点:__________

  甲方(盖章):__________

  法定代表人或授权代表(签字):__________

  乙方(签字、捺印):__________

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