补偿协议书15篇

　　在当下社会，协议在生活中的使用越来越广泛，签订协议能够最大程度的保障自己的合法权利。我们该怎么拟定协议呢？下面是小编收集整理的补偿协议书，希望对大家有所帮助。

补偿协议书15篇

补偿协议书1

　　甲方：________，男，汉族，_____岁，住__________________，驾驶__________________。

　　乙方：________，女，汉族，_____岁，住__________________，驾驶__________________。

　　　____年____月____日时许，王天新驾驶甘G-57648号本田风范牌小轿车沿高台县城关镇图书馆什字自南向北行驶时，与太安村自西向东行驶的范淑琴驾驶的"欧派"牌电动自行车相撞，造成乙方范淑琴受伤、两车损坏的.道路交通事故。

　　经双方协商，自愿达成如下协议：

　　一、因事故造成范淑琴受伤，其医疗费6300元，误工费、营养费及护理费等4000元，合计10300元，由王天新全部承担，。

　　二、因事故造成双方车辆损坏，其修理费、材料费由王天新承担。

　　三、经双方协议后，乙方范淑琴的伤害治疗与甲方王天新从签定此协议之日起无任何关系。本协议双方均在自愿的情形下签订的，不存在任何误解和争议，甲乙双方不得以任何理由对本协议提出反悔，若乙方再出现其它问题，甲方概不承担任何责任。

　　四、本协议一式三份，自双方当事人签字后生效。甲乙双方、交通执法部门各执一份。

　　甲方(签字盖章)：__________________乙方(签字盖章)：__________________

　　证明人(签字)：__________________

　　____年____月____日

补偿协议书2

　　甲方：___有限公司(简称甲方)

　　乙方：___有限公司(简称乙方)

　　第一条：合同价款

　　1、工程量约，织物面料颜色为

　　2合同综合单价：

　　3、合同暂定价款：

　　4、合同价款包括外遮阳帘系统制作、组装、运输、安装、企业管理费、利润、成品

　　保护费、加工调试费、设计费、正常保修费以及所有一切风险、责任和义务的费用。

　　第二条：工期

　　本外遮阳系统的制作和安装于按照甲方要求完工。

　　第三条：结算方式

　　一、付款条件

　　预付款：合同价的30%，节能验收合格后付至总价的95%，竣工验收后壹年付清全款。

　　二、面积结算

　　1、工程量计算规则：外遮帘的面积测量不以窗户面积为准，以产品最高处到最低处为高度，以端板罩壳最左侧到最右侧为宽度，两者相乘为实际面积。

　　2、施工中如发生增减工作，结算时按实际发生数量乘合同单价结算。

　　第四条：

　　标的物所有权自工程节能验收后时起转移，但甲方未按照合同履行付款义务的.标的物所有权属于乙方所有。

　　第五条：

　　交货方、地点：由乙方将货物运送到甲方指点安装地点完成交货，交货地点：

　　施工现场。

　　第六条：

　　运输方式及到达站和费用负担：由乙方承担货物运输。

　　第七条：

　　甲、乙双方责任

　　甲方责任：

　　a. 甲方配合乙方现场尺寸的丈量及现场遮阳卷帘的安装方式：

　　b. 甲方负责乙方需要时对现场各方的协调工作。

　　乙方责任：

　　a. 乙方根据图纸节能设计要求，订货、加工、生产、运输、材料、安装，并通过市主管部门验收;

　　b. 乙方负责现场织物卷帘尺寸的'丈量，如因乙方尺寸的错误，乙方无条件的返厂重新制作;

　　c.乙方在尺寸丈量和制作加工时必须充分考虑现场的各项条件，保证遮阳卷帘安装后的美观及实用性，如遇需变更的，乙方必须以书面形式通知甲方，由甲方出面沟通后再以书面形式通知乙方制作。

　　d.乙方负责在产品制作时，每副织物卷帘要做好包装，做到产品到工地无任何的破损，包装上应注明楼号、窗型、尺寸，并提供所有安装螺丝，及所有其他安装附件;

　　e. 乙方提供的圆形罩壳为铝合金型材喷塑处理，乙方必须充分考虑甲方建筑物在罩壳安装后的美观，并保证圆形罩壳与圆弧形端板安装时紧密吻合;

　　f. 确保技术参数达到竣工验收合格的标准;

　　g. 乙方负责在产品交付使用后，提供一年的免费保修;

　　h. 乙方必须服从甲方及监理方对现场的管理要求;

　　i. 乙方必须确保甲方通过与之相关的验收工作，确保验收合格，如果不合格由乙方负责。

　　第八条：其他约定事项

　　1、乙方不能按照约定提供货物须退还甲方货款;并补偿甲方合同总价的10%损失金;

　　2、甲方单方面终止合同，乙方拿回所有提供产品并且要求甲方赔偿合同总价的10%作为损失金;

　　3、施工中安全责任由乙方负责;

　　4、甲方选择的面料为阳光织物遮阳面料，在使用过程中如因用户使用不当或其他人为造成损坏的责任与乙方无关，在质保期内出现质量或安装问题由乙方负责。

　　第九条：合同争议的解决方式

　　本合同自双方签订日后生效，合同在履行过程中发生的争议时由双方当事人协商解决;如协商不成，可向乙方所在人民法院提起诉讼。

　　本合同解除的条件：按照国家有关法律、法规的规定。

　　本合同一式二份，双方各持一份。

　　甲方：乙方：

　　签约代表人: 签约代表人：

　　合同签订时间：年月日合同签订时间：年月日开户银行：__银行

　　银行账号：______

补偿协议书3

　　甲方：_____________

　　法定代表人：_______

　　住址：_____________

　　邮编：_____________

　　联系电话：_________

　　乙方：_____________

　　法定代表人：_______

　　住所：_____________

　　邮编：_____________

　　联系电话：_________

　　甲乙双方决定正式终止《房屋出租协议》并由甲方对乙方的装修适当给予经济补偿。为了明确双方当事人的权利义务，甲乙双方在平等自愿的基础上，经协商一致，就装修补偿等相关事宜达成如下协议，共同遵照执行：

　　第一条具体补偿范围

　　鉴于不可抗力因素导致《房屋出租协议》被迫终止，故双方同意补偿的范围仅包括乙方的装修损失。

　　第二条具体补偿金额

　　甲方同意对乙方投入的装修进行全额补偿。经双方严格审核乙方提供的装修单据后双方确认：补偿的具体金额为人民币_____元。

　　第三条补偿款的支付

　　双方同意，上述_________元装修补偿款按下列方式支付：

　　3。1本协议签订后3日内，甲方支付_________元给乙方；

　　3。2乙方正式开始搬迁后2日内，甲方支付_________元给乙方；

　　3。3乙方搬迁完毕正式将房屋交还甲方后3日内，甲方付清剩余的_________元补偿款。

　　第四条搬迁与房屋交接

　　乙方承诺，在本协议签订后收到甲方支付的_________元首期补偿款后即开始搬迁工作，并承诺在15个工作日内搬迁完毕将房屋交还给甲方。

　　第五条保证条款

　　5。1甲乙双方承诺取得了一切必要的授权和批准，签署并履行本协议。

　　5。2甲方承诺按本协议的规定按时支付补偿款。如出现逾期支付的情形，则自愿按应付款项每日万分之五的比例支付违约金。

　　5。3乙方承诺将按本协议约定的`时间完成搬迁工作并将房屋交还给甲方。如出现逾期交付的情形，则自愿按剩余应收款项每日万分之五的比例支付违约金。

　　5。4在房屋交还前，乙方之搬迁行动避免人为的使房屋出现损毁。否则，应承担相应的赔偿责任。

　　5。5双方保证本协议的签署和将要采取的补偿行为不违反任何中国现行法律、法规的规定，不损害其他任何第三方的合法权益，并不与任何依据法律或合同一方所应承担的义务和责任相冲突。

　　5。6双方保证履行本协议其他条款下规定的义务。

　　甲方（盖章）：_________乙方（盖章）：_________

　　代表（签字）：_________代表（签字）：_________

　　_________年____月____日_________年____月____日

补偿协议书4

　　甲方（赔偿义务人）：姓名、性别、年龄、住址、身份证号码，工作单位，系辽AXXXXX车辆驾驶员乙方（赔偿义务人）：姓名、性别、年龄、住址、身份证号码，工作单位，系辽AXXXXX登记车主丙方（赔偿权利人）：姓名、性别、年龄、住址、身份证号码，工作单位，系受害人XXX（包括配偶、父母、子女） 20xx年X月X日，甲方XXX驾驶辽AXXXX号XX牌轿车行驶至XXX路段XX公里处与受害人XXX发生碰撞，至受害人XXX当场死亡的后果。本起事故经沈阳市公安局沈北新区交警大队认定，在此次交通事故中车辆方负事故的全部责任；现辽AXXXX号车辆驾驶员被刑事拘留。经依法查明，辽AXXXX车在交管部门登记的实际车主为乙方XXX，该车在XXX保险公司XX支公司投保了交通事故强制保险。甲乙丙三方在平等、自愿的基础，依据《中华人民道路交通安全法》、《道路负事故处理办法》、《道路交通事故处理程序规定》、《最高人民法院关于胜利人身损害赔偿若干问题解释》的'规定，经沈阳市公安局沈北新区交警大队的见证下，就事故所造成的赔偿造成调解协议如下：一、甲方和乙方自愿一次性赔偿丙方各种法定人身损害赔偿项目以及财产损失项目共计万元（小写：元）整。二、丙方同意接收上述赔偿款项，并放弃对甲方、乙方的其他一切权利，不再要求乙甲方、乙方进行任何形式的赔偿或承担其他任何责任。若丙方及丙方的其他利害关系人再向甲、乙两方提任何要求，由甲方负责处理解决。三、本协议签订后，为方便甲方和乙方进行保险理赔，甲、乙、丙三方均同意互相配合；四、鉴于甲方被追究刑事责任已经不能避免，故甲方和乙方应在本协议生效之日向丙方支付赔偿金元，剩余款项元，甲方和乙方应于法院出具判决书并宣告甲方XX缓刑之日全部付清。五、丙方对甲方的违法行为表示谅解，保证不再要求司法部门追究乙方的任何行政、刑事责任，并保证在必要时配合乙方向司法机关等有关部门说明本协议的情况，出具相关文件或证明。六、丙方保证不再要求甲方、乙方或保险公司赔偿超过本协议赔偿数额以外的任何赔偿。因本事故产生车辆保险的赔付，由甲方和乙方进行理赔或索赔，保险赔付款项全部归甲方和乙方所有。七、丙方保证本协议合法有效，保证没有其他权利人就此事故再向甲方和乙方主张权利，若本协议被确认无效，丙方应将已收取的全部赔偿款返还甲方和乙方，若造成甲方和乙方其他损失，则由丙方承担全部责任。八、甲、乙双方任何一方违反本协议约定，违约方应向对方支付违约金伍万元。

　　甲方：乙方：丙方：

　　交警部门：

　　年月日

补偿协议书5

　　甲方：马头桥游马村组

　　乙方：邵阳市金马矿业发展有限公司

　　依照《中华人民共和国合同法》及其他有关法律、行政法规，遵循平等、自愿、公平和诚实信用的原则，经甲、乙双方协商一致，就邵阳市金马矿业发展有限公司（以下简称乙方）使用马头桥镇游马村组（以下简称甲方）土地修建一条宽8米的通车道路等事宣达成如下协议：

　　一、占地范围：游马村组。

　　二、占地补偿及缴纳方式：

　　修建道路是造福当地百姓的一件好事，应得到广大村民的支持，现公司对占地进行适当的'补偿，该补偿分1次支付（补偿金额丈量后见附表）。

　　三、相关权利义务：签订合同后，甲方保证:

　　1、全力配合乙方进行山林土地面积的丈量工作，保证乙方正常修路施工;

　　2、负责清理好地上附着物、树木等；

　　3、施工过程涉及本组中村民阻碍等问题，甲方应无条件配合处理。

　　4、道路修建完成后乙方企业享有免费使用该道路，同时甲方不得以任何灰尘、噪音等理由加以阻碍通行或索要任何费用。

　　5、道路修建完后乙方会经常进行不定期的维护工作，甲方应当积极性配合不得阻挠。

　　6、从修建完工，顺利通行日算起，乙方保证对此道路在20xx年春对此路段进行硬化，如乙方在规定期限内未对此路面进行硬化，乙方有权对此通道进行管制，直止乙方把此路面硬化完工，除此之外，甲方无任何理由阻路。

　　四、违约责任：如甲方违约，需返还乙方付的占地补偿费，并承担给乙方带来的所有经济损失；乙方违约，甲方不退还占地费，并对土地重新享有处分权。

　　五、本协议一式三份，甲乙双方各壹份，当地政府一份。本协议自签字日起生效。

　　六、合同履行期间，遇未尽事宣，双方协商解决。当协商无法解决时，可通过法院诉讼。

　　甲方签字（盖章）

　　乙方（盖章）见证人签字

　　法定代表人

　　年月日年月日

补偿协议书6

　　拆迁人:__(以下简称甲方)

　　被拆迁人：（系__镇__村组村民，以下简称乙方）

　　因__项目建设用地需要，甲方根据

　　《中华人民共和国土地管理法》、《四川省【中华人民共和国土地管理法】实施办法》、《峨眉山市征收土地地上附着物和青苗补偿暂行办法》（峨眉山市人民政府令第6号）的有关规定，搬迁乙方位于__镇（乡）__村__组的建、构筑物等地面附着物，经现场调查核实，现甲、双方就补偿标准及金额达成如下协议：

　　一、补偿内容:见《用地范围内建筑物、构筑物等补偿计算明细表》。

　　二、补偿金额：__元（大写___拾___万___仟___佰___拾___元___角___分）（具体详见《用地范围内建筑物、构筑物等补偿计算明细表》）。

　　三、甲方只对乙方进行补偿，不涉及安置。

　　四、本补偿协议一式叁份，甲、乙双方各执壹份，其余作为备份，每份均具有同等效力。

　　甲方：乙方：

　　法定代表人：代表人：

　　经办人：

　　__年__月__日

补偿协议书7

　　甲方：

　　乙方：

　　甲、乙双方按照《中华人民共和国土地管理法》等法律法规的规定，经友好协商，现就征用乙方位于：面积为亩的农田事宜，达成如下征地补偿协议：

　　一、征用土地面积，该土地面积为亩。

　　二、征用土地用途，该土地用于：

　　三、征地补偿标准及付款方式：

　　１、征地补偿标准按元＼亩的`征地补偿标准计算，共计征地补偿款万元，树木补偿款总计元。

　　２、付款方式：甲方在本协议签订之日起天内，甲方将征地补偿款万元一次性付清给乙方。

　　３、本协议签订后所有权归所有，不因国家土地政策改变而改变所有权，不因换届而改变所有权。

　　４、今后因新农村建设整体规划该土地征地补偿上升，将不再另行补偿，遵照本协议执行。

　　四、签订合同后，乙方应全力配合甲方使用该用地，如发现甲方把该土地他用或签订协议后一年内没有开工建设可以无条件收回。签订协议一年内乙方不得将土地挪作他用。

　　五、本协议一式五份。

　　六、本协议自签字之日起生效，如有争议，由双方协商后再作补充。

　　甲方：

　　乙方：

　　协议签订时间：（盖章）（盖章）年月日

补偿协议书8

　　征地单位：(以下简称甲方)

　　被征地单位：(以下简称乙方)

　　甲方根据长沙县三年环保综合整治行动的精神，经县环保、国土、规划、重点办、镇人民政府现场勘查确定，决定在乙方青豪坝下游征收7.41亩(4940平方米)土地，用于新建青山污水处理厂。征收补偿标准按《长沙市政府第103号令)及长沙县[008]16号文件具体实施细则进行补偿，现经双方协商同意达成如下补偿协议。

　　一、征地面积

　　经长沙县测绘队现场测量实际用地面积为7.41亩，计4940平方米。

　　二、征地补偿费用总计：

　　1、青苗补偿：7.41亩×1800亩/元=13338元

　　2、土地征收费：7.41亩×12600亩/元=93366元

　　3、安置补偿费：7.41亩×12600亩/元=93366元

　　4、集体设施(水渠水管)补偿：按施工设计要求另议。

　　三、付款方式：此协议自签订之日起后15个工作日内付清全部费用，由所属三合村民小组代开收据。

　　四、本协议壹式肆份，镇、村、组、长沙县农村环境建设投资有限公司各持一份，签字盖章后生效。

　　甲方代表：

　　乙方代表：

　　镇政府代表：

　　青山村村委会代表：

　　镇国土所代表：

补偿协议书9

　　甲方：

　　乙方：

　　性别：

　　民族：

　　身份证号码：

　　___，于__年__月__日夜晚在宝塔石化能源公司动力站建筑工地三标段职工宿舍休息，3月5日凌晨经工友发现此人呼吸微弱，送至医院抢救无效，属突发疾病正常死亡。（当日已在派出所备案为证）

　　___于__年__月日出生，家庭住址：__。

　　为妥善处理李俊辉死亡的善后事宜，甲乙双方就补偿问题在平等协商的基础上，双方本着互让互谅的原则，经协商达成协议如下：

　　一、在此协议签订之前，甲方已承担乙方家属到此的'接待费用、死亡者停尸费及穿戴费用，共计__元。

　　二、甲方愿一次性补偿给乙方丧葬费，__元人民币。

　　三、乙方保证于__年__月__日前将李俊辉遗体运回老家安葬。

　　四、甲方履行补偿付款后，乙方就此事保证不以任何形式、任何理由就李俊辉死亡一事再向甲方要求其他任何费用。

　　五、甲方履行补偿付款后，此事的处理即告终结，乙方不得再以任何理由及形式向甲方主张权利，以后因此事衍生的结果亦由乙方自行承担，甲方对此不再承担任何责任。

　　六、本协议为双方平等、自愿协商之结果，是双方意思真实表示，且公平、合理。

　　七、本协议甲乙双方已全文阅读并理解无误，甲乙双方明白本协议所涉及结果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

　　八、本协议为一次性终结处理协议，协议签订后，双方再无其他争议。

　　九、本协议书一式三份，双方各执一份，一份交与当地执法机关备案，经双方协议人签字盖章后生效。

　　甲方：（盖章）

　　乙方：（签字盖章）

　　委托代理人：

　　日期：__年__月__日

补偿协议书10

　　甲方：正太集团有限公司北京分公司

　　乙方：物业、富华家园居委会及居民代表

　　朝阳区高井2号地保障性住房（配建商品房及公建），在施工过程中需要得到富华家园居民的大力支持，为解决民扰和扰民问题，甲方代表承建方，乙方代表居民业主，经甲乙双方经过多次沟通，本着友好平等、合情、合理、合法的原则，就朝阳区高井2号地保障性住房（配建商品房及公建）施工影响所及范围的居民，进行噪音、粉尘等相关补偿一事达成如下协议：

　　一、补偿范围及时间：

　　1、甲方补偿范围为工地邻近施工影响所及的本地长期居民住户,详见附表。

　　2、居民须持有效的.房产证、户口本、身份证，经过确认到指定地点领取补偿金。

　　3、甲乙双方确认施工影响期为朝阳区高井2号地保障性住房（配建商品房及公建）项目整个施工期内。

　　二、补偿标准及原则：

　　1、依据北京市人民政府京政（1996）8号文件《北京市人民政府关于维护施工秩序减少噪音扰民的通知》中第五条第二款的规定，补偿发放标准为每户30-60元。结合工地实际以及噪音影响的不同和生活水平的提高，对补偿标准作了相应的调整，详见附表。

　　2、此补偿为一次性所有项目补偿，居民签字领取补偿金后不得以任何理由再提出其他要求，不得阻挠甲方正常施工、生活秩序。

　　三、双方责任及义务：

　　1、甲方及时、足额按双方约定的标准发放补偿金。

　　2、甲方施工因工程需要，混凝土浇筑期间会出现白天、晚上连续浇筑情况及大型车辆于夜间进出施工，居民应予以理解。

　　3、乙方负责向所涉及的住户发放补偿金并做好解释工作，一旦住户和甲方发生纠纷，负责协调工作。

　　四、本协议时效性：

　　1、本协议经甲乙双方代表签字后生效（补偿协议清单作为附件附后）至朝阳区高井2号地保障性住房（配建商品房及公建）项目整体完工止。

　　2、居民在领取补偿金时应认真阅读本协议并签字确认。

　　甲方（签章）：乙方（签章）：

　　甲方代表（签字）：乙方（签字）：

　　年月日年月日

补偿协议书11

　　甲方：

　　乙方：

　　随县人民医院建设征用星旗社区土地，需将其范围内坟墓全部迁移。为保证坟墓迁移顺利进行，经甲乙双方协商达成如下协议：

　　一、乙方必须为坟墓埋葬人近亲属或特定关系人。

　　二、乙方有坐落于征地范围内的坟墓座，现自行迁移。

　　三、元（人民币），在约定期限内其中墓穴迁移补偿元，墓穴迁移奖励元。

　　四、补偿金额支付方式：墓穴迁移完成后，一次性支付。

　　五、坟墓迁移截止时间：。

　　六、乙方在约定坟墓迁移时间之后三日内未迁移坟墓的，甲方将按照无主坟处理，对坟体及骨骸做原地深埋；补偿费用不予支付。

　　七、甲方只针对本协议中乙方一人进行补偿，其它与埋葬人有关人员甲方不予补偿。由本协议中乙方与相关人员协商解决。

　　八、本协议一式二份、甲方留存两份、乙方留存一份，具有同等效力。本协议经甲方签章、乙方签名并按压指印后生效。

　　甲方：

　　乙方：

　　日期：

补偿协议书12

　　甲方：xx市土地管理局

　　乙方：xx村村委会

　　因建设发展需要，经市政府批准，市土地管理局决定征用xx村集体所有土地1000亩。按照国家有关政策，经与村委会协商，就有关问题达成如下协议：

　　1被征用土地的`方位：该地块位于xx厂东边，东至xx，西至xx厂，南至xx，北至xx面积约I 000亩〔以实测结果为准）。

　　2土地补偿单价为人民币x万元／亩

　　3地上的种植物按庄稼xxx元／亩，果树xx元／棵作价补偿

　　4以上两项由双方派人联合组成测量组进行实地测量统计，根据实际测量统计结果计算总价款。

　　5补偿款计算出来后，甲方将在一个月内一次性拨付给乙方，乙方应在收到该款项后一个月内分发给村民。

　　6乙方应做好村民的思想工作，在协议签订后两月内将该土地上之所有的集体、私人财物清理干净，将土地交与甲方处理。

　　7本协议在履行过程中如发生争议，由双方协商解决。协商不成，可向人民法院起诉。

　　市土地管理局（章）

　　xx村村委会（章）

　　年月日

补偿协议书13

　　XX县XXX开发有限公司(以下简称甲方)

　　XXXX(以下简称乙方)

　　甲方临时占用乙方的土地进行管道安装，经双方和谈特定如下协议：

　　一、甲方占用乙方土地属于临时用地，当管道安装回填后将土地交还给乙方。

　　二、共占地宽5米×长15米=75平方米。

　　三、经双方协商每平方米青苗费赔偿20.00元，共计1500.00元(大写：壹仟伍佰元整)。

　　四、乙方领到青苗费赔偿款后自行拆除地面附属物。

　　五、协议签定之日起30天后甲方把土地交给乙方。本协议一式两份，甲、乙双方各执一份，经双方签字后生效后，乙方不得以任何理由影响甲方正常施工。

　　甲方代表签章：

　　乙方代表签章：

　　20xx年七月九日

补偿协议书14

　　甲方：******************************公司住所：****************************

　　负责人：****************

　　乙方：，男，汉族，年月日出生，住址************************************。身份证号码：******************51303

　　电话：159*********** 甲方招聘乙方为合同工，从事电工工作。20xx年12月22日下午乙方在工作时不慎被起吊机掉的电线掉下砸到身上。公司的负责人立即派人将乙方送************医院治疗，现已治愈出院。双方已充分了解有关《劳动法》、《劳动合同法》、《工伤保险条例》等法律法规的规定，对应得赔偿数额也已掌握，在此基础上，双方经协商一致同意就乙方受伤赔偿等事宜达成如下协议：

　　一、乙方住院期间的一切医疗费用已全部由甲方支付，不再具体列明，今后若需继续治疗，所需费用由乙方自己负责。

　　二、乙方自愿辞工，双方同意解除劳动关系，乙方的.工资已全部结清。

　　三、甲方同意一次性赔偿乙方一次性伤残补助费、一次性伤残津贴、一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金、住院伙食补助费、误工费、护理费、交通费、辞工经济补助费等全部费用为人民币肆拾万元整（小写人民币400000元整）。如果乙方在停工留薪期满后死亡的，其直系亲属所享有的权利（包括丧葬补助金、供养亲属抚恤金和一次性工亡补助金）的赔偿数额也已包括在内。

　　四、甲方为乙方投有保险，并已保险，该保险赔偿金全部归甲方所有，乙方不得就该保险赔偿金主张权利。办理保险理赔

　　手续时，乙方应当无条件协助甲方办理，如因乙方的原因导致甲方无法理赔，甲方有权不支付暂留的壹万元，暂留的壹万元于保险赔偿金理赔手续办完之后支付。乙方协助甲方办完保险手续后，如甲方不能按期将暂留的壹万支付给乙方时，甲方必须承担因此给乙方造成的损失。（包括但不限于从家里来回的车旅费、住宿费。）该暂留的壹万支付方式：直接汇入**本人的账户内（账号：******************* 户名：** 开户行：**银行****中路支行），以汇款凭证为据。

　　五、乙方同意放弃其他一切民事权益，本事故一次性了结，乙方不得再就此事故及与甲方的劳动关系向任何机关（包括但不限于劳动争议仲裁委员会、法院）提起申诉或起诉。

　　六、本协议一式叁份，双方各执一份，自双方签字后生效。

　　七、（与本案乙方有关的直系亲属签名）确认同意本协议的内容，本人同意放弃其他一切民事权益（包括但不限于丧葬补助金、供养亲属抚恤金和一次性工亡补助金等待遇权利），若乙方在停工留薪期满后死亡的，本人也不再以乙方蒲会在甲方公司发生的工伤事故及与甲方的劳动关系，向任何机关(包括但不限于劳动争议仲裁委员会、法院）提起申诉或起诉。

　　甲方：乙方：

　　年月日

　　收据

　　兹收到甲方**********通过****的私人户头一次性将工伤赔偿款及解除劳动关系补偿款现金人民币共计万元整（小写人民币00元），汇到****本人的账户内（账号：********** 户名：开户行：**********支行）。及其已经确认收到该笔款项。

　　收款人：