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护士交接班相关规章制度细则
交接班中制度是医院护理管理核心制度之一,强化晨间床旁交接班是控制护理质量,确保护理安全的重要环节,也是保证病人治疗,护理连续性的必要措施。下面爱汇小编整理的护士交接班相关规章制度,供你参考。
护士交接班相关规章制度范文一
1、护理院各楼层实行24小时三班轮值班。
2、值班人员应严格遵照和服从护理组长安排,坚守岗位,履行职责,保证各项治疗护理工作准确、及时进行。未经护理组长同意,护士不得擅自调换班次。?
3、严格按分级护理要求巡视老人,发现病情变化在职责范围内给予处置,并应向值班医生反映。遇重大问题及时向护理组长和总值班汇报。?
4、每班必须按时交接班,接班者提前15分钟到科室,阅读交班报告及记事本,全面了解老人情况,交接物品。在接班者未到时,交班者不得离开岗位。?
5、值班者必须在交班前完成各项记录及本班各项工作,处理好用过的物品。如遇特殊情况未完成工作,必须详细向下一班交代,并与接班者共同做好工作方可离开。?
6、每晨集体交接班,由夜班护士宣读晚夜班交班报告,护理组长交待有关事宜及进行简单工作讲评,时间不宜超过15分钟。会后由护理组长带领日夜班护士共同查看房间,检查老人病情及房间管理情况。
7、晨会交接班时全体人员服装应保持干净、整洁、庄重,仪表仪容符合要求,交班者语言清晰,给人一种严肃、规范的印象。?
8、交接班巡视房间时参加人员应严肃、认真,保持良好的`站姿、走姿和护士形象,交班者和主接班者要亲自到病人床边进行交接,根据病人病情进行交接,严禁边交接班边聊天、说笑,严禁站在门口或走廊不参与交接班。
9、中午班口头及床边交接,其他各班均要求书面、口头、床边交接。?
10、书面交接班按《福建省病历书写规范》的要求书写。口头及床边交接内容包括本班医嘱执行情况,各种处置完成情况,昏迷、瘫痪、特级护理等危重病老人有无褥疮及日常生活护理完成情况,各种导管固定和引流情况等。?
11、各班对常备药品及抢救物品、器材、仪器等数量、性能当面交接,接班时发现问题由交班者负责,接班后如因交接不清,发生差错事故或物品遗失,应由接班者负责。
12、交班内容?
(1)交清入住老人总人数。如入院、转科、转院、死亡人数,以及新入院、危重、抢救老人、行为异常、自杀倾向、易跌伤老人的病情变化。楼层应建立老人请假外出登记簿。?
(2)交清医嘱执行情况,垂危/不良事件护理记录,各种处置完成情况,对尚未完成的工作,也应向接班者交代清楚。?
(3)查看昏迷、瘫痪、特级护理等老人有无褥疮及日常生活护理完成情况,各种导管固定引流情况。?
(4)交代常备药品及抢救物品、器械、仪器等的数量与效能,交接班者均应签全名。楼层应建立用品损坏、遗失簿。?
(5)交接班者共同巡视检查病房,是否达到清洁、整齐、安静的要求及各项制度落实情况。
护士交接班相关规章制度范文二
一、 护办室交接班
(1)每日上午8:00准时交班,全体护士均参加,集体站立于护办室中,参加人员精神饱满、思想集中、严肃认真、着装整洁、挂牌上岗,交班护士立于全体护士对面。
(2)脱稿交班,重点突出、简明扼要地报告患者的出入情况、危重抢救、手术和病情变化、特殊处置等。接班护士应认真听取交班内容,不清楚时应提出质疑。
(3)护士长应重点检查护士着装,注意护士是否认真听交班内容并根据情况提问,讲评护士站、治疗室、处置室、更衣室等卫生整理情况;同时强调当天的工作重点等。
二、 床边交接班护办室交接班结束即进行床边交接班。
(1)进入病房的顺序为交班者、接班者、责任组长。
(2)在病床前交班护士站患者右侧,依次为接班护士、护士长站患者左侧,监督和指导交接班情况。
(3)来到患者床前,接班护士首先应问候患者,体现人性化护理的人文关怀,再由交班护士按要求逐个(特别是危重患者)对病情、治疗、护理和健康教育、出院指导根据不同的专科特点进行交班。护士长应重点检查交接班护士的温馨礼貌服务、健康宣教到位、夜间巡视、三短六洁、皮肤压疮等情况。
三、 交接班内容 “四看、五查、一巡视”
1.四看:看交班本、看医嘱本、看护理物品登记本、看各项护理记录本是否完整准确,有无遗漏或错误。
2.五查:重点查新入院、查术前准备、查危重瘫痪、查大小便失禁、查大手术后患者的各项处置是否妥善、及时、齐全。
3.一巡视:对所有住院病人,特别是危重、大手术后及病情有特殊变化的患者,交接班人员共同巡视,进行床旁交接。四、 交接班程序交班时做到口头讲清、床头看清、记录写清,杜绝交接班不规范、无交班前准备、无工作重点等现象,使各项护理工作有落实、有监督、有检查和评价。明确职责,凡在交接班过程中发现的问题,由交班者负责,接班后发现的问题由接班者承担,值班护士向病人做自我介绍。根据以往存在的问题,为了规范交接班,护理部制定交接班制度和相应的措施,
具体如下:
(1)早班护士7:30到岗,做完分管的晨间护理,责任护士在交班前应了解当天病区情况、患者病情、治疗及护理重点,做到心中有数,并协助其他护士共同完成晨间护理工作。
(2)护士长应提前30分钟到岗,巡视病房,了解病区危重、卧床患者,新入院患者,疑难患者病情,评估当天护理工作量,根据当天工作重点做出计划并进行合理的分工。
(3) 下午18:30、21:30交接班仍按早晨交接班程序。
1、 一般病人交接班
(1) 交接:皮肤、病情、液体、医嘱执行情况、特殊处置。接班护
士应认真听取交班内容,不清楚时应提出质疑。
(2) 护士长应重点检查护士着装,注意护士是否认真听交班内容并根据情况提问,同时强调当天的工作重点等。
2、危重病人交接班
⑴ 皮肤、口腔黏膜、生命体征、病情变化、治疗、护理和特殊处置。
⑵ 根据不同的专科特点进行交班。注重交接班工作的.严谨性,对特殊患者的病情不必让患者知道的应在护士站讨论,以免引起不必要的纠纷或给患者带来不安和心理压力。护士长每天至少做到两次查房,早晨上班后与下午下班前各一次,监督和指导交接班情况。重点检查当天护理工作及落实情况,发现问题及时纠正,杜绝和减少护理隐患。做到每日下班前查房、交代夜间交接班特殊注意事项及工作,从而保证护理工作的连续性。
护士交接班相关规章制度范文三
1、值班人员必须坚守岗位,履行职责,保证各种治疗、护理工作准确及时地进行。
2、值班者必须在交班前完成本班的各项工作,写好病室报告及各项护理记录,处理好用过的`物品。遇到特殊情况应详细交待。
3、每班必须按时交接班,接班者提前10—15分钟到病房,了解所管病人病情,阅读病室报告、护理记录、交班记事本,在交班时重点掌握所管病人的病情变化。
4、在接班者未接清楚之前,交班者不得离开岗位。交班中发现病人病情、治疗及护理器械物品等不符时,应立即查问。接班时间内发现问题,应有交班者负责。接班后因交接不清,发生差错事故或物品遗失应由接班者负责。
交班内容及要求
1、口头和书面交接:交清住院病人总数,出入院、转科、转院、手术、分娩、病危、病重、抢救、死亡人数以及特殊检查等病人的诊断、病情、治疗、护理、术前准备、留送各种标本完成的情况。
2、床头交班:查看危重、抢救、昏迷、大手术、瘫痪及急症病人的病情,如:生命体征、输液药物、滴速、有无渗漏、皮肤、各种引流管、特殊治疗情况、各专科护理执行情况以及病人的思想情况(不在病人面前讲)。
3、巡视病房:共同巡视检查病房清洁、整洁、安静、安全的情况。
4、清点物品:清点毒麻药、急救药品和其他医疗器械。
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