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儿童护理调研报告
儿童护理是针对特殊群体开展的护理,实践性非常强,下面是爱汇小编给大家整理的儿童护理调研报告,供大家阅读!
儿童护理调研报告篇1
五彩斑斓的墙壁,花花绿绿的床单,我们仿佛走进了一个童话世界,眼前面对的病人全都是一个个天真又可爱的小精灵。
2周实习中,我发现儿科是一个特殊的科室,首先她的病人很特殊,面对的群体是儿童,是爸爸妈妈的心肝宝贝,是家长的掌上明珠,因此对他们的照护显得格外小心谨慎。就拿打针来说,在一般的科室,绝对是一个很普通的操作,通常我们实习的同学在老师的指导下都可以完成,但是在儿科却是一项最基本也是最重要的基本功。其一,打针技术的好坏已经成为家长评判儿科护士能力水平的一个准则,是取得家长信任的一种途径;其二,小儿独特的解剖结构,小婴儿一般手背静脉不明显,大多选择头皮静脉穿刺,头皮静脉弯曲又细,穿刺的难度很大;其三,小儿不能和成人一样积极主动的配合你的'穿刺;最后一点,即使穿刺成功了,也有可能被患儿活动时不注意造成输液外漏,以上仅仅是日常护理工作中最基本的一个操作就充分磨练了儿科护士的耐心、爱心和专业技术水平。
儿科的环境也是相当之热闹,有小孩子哭泣的声音,开怀大笑的声音,疯跑打闹的声音,真是哭声、笑声、闹声、声声入耳,这样的环境虽然能活跃气氛,但确实不是一个工作的好环境,但是特殊病人要特殊对待,无论环境再嘈杂,身为医务人员,还是要坐怀不乱,冷静思考,认真核对,不仅要不出差,让孩子愿意,还要让他们的家属满意,这是一件多么不简单的事情啊!而我们的老师天天都要做到这样,真是叫人佩服。儿科护理实习心得-三联阅读
在这里学习的过程中,我的心思变得更细腻了,亲和力也提高了,虽然每天都要拿出十二分的精力,高度集中注意力,叫人劳力又伤神,但是看到小孩子绽开花儿一样的笑脸,什么烦恼都抛到九霄云外去了。
儿童护理调研报告篇2
近年来,我国儿童口腔疾病患病率越来越高,其中龋病和牙周疾病成为儿童最常见的口腔疾病。随着我国经济社会的快速发展,儿童生活习惯和家长对儿童口腔健康保健观点也不断发生变化。
本次调研的目的是为了了解家长对儿童口腔健康保健的观点。本次调研共有14,040宝宝树用户参加,其中57%的用户孩子年龄为0~3岁,22%的用户孩子年龄为3~6岁,19%的用户孩子年龄为6~12岁, 2%的用户孩子年龄为12岁以上。通过调研,了解到以下家长对儿童口腔健康的观点:
一、家长对日常儿童口腔检查不够重视
通过本次调研发现,家长对儿童是否应该进行定期口腔健康检查的态度让人欢喜让人忧。49%的家长表示会定期对孩子进行口腔卫生检查,51%的家长表示不会。家长应该在孩子有牙齿之后就开始去医院做口腔检查,而且提倡每三个月左右到医院进行口腔检查,因为通过定期的口腔调研,不仅可以让孩子早一点熟悉牙医师及牙医诊所的环境,并且能定期的接受预防及保健工作;还可以让家长早一点对孩子的口腔状况有所了解,及早纠正一些错误的观念及习惯。
二、家长对于乳牙保护意识的缺失
乳牙一般在婴儿6个月时开始萌出,两岁左右出齐,共20颗。乳牙的龋齿(俗称“虫牙”)发病率很高,但通过本次调研看出,仅有68.68%的用户认为乳牙需要得到保护,还是有31%的家长都错误地认为乳牙很快要替换的,不及时治疗也没什么关系,殊不知孩子的乳牙也需要保护。作为保护牙齿的第一步——什么时候开始刷牙,家长们的态度也不一。有43%的家长认为,当孩子“乳牙快长齐”再开始刷牙,50%的家长认为“有第一颗乳牙”再开始刷牙。
那么,孩子应该从什么时候开始刷牙呢?
温馨提示:当孩子有第一颗牙的时候,家长就应该帮助刷牙了,到三四岁时,父母就应该教孩子自己刷牙,并养成早晚刷牙的良好习惯,但是由于孩子小,因此刷牙时很容易将牙膏吞咽进去。因此家长在给孩子挤牙膏时,一定要严格控制用量,一般是黄豆粒大小。
此外,在乳牙的保护上,家长们常会有这一错误观点——“乳牙迟早是要换的,有龋齿也无所谓”。实际上,乳牙龋齿如果不治疗,会有许多危害:
1、龋齿会破坏牙齿结构,影响孩子咀嚼和进食,当然也会影响营养吸收和全身发育以及颌骨的发育。
2、严重的.乳牙龋齿,还会影响将来恒牙的发育和萌出,导致牙齿发育缺陷和萌出异常,最后导致错牙合畸形。
3、严重的龋齿,会导致变形链球菌进入血液循环,影响心脏、肾脏等全身器官。
4、牙齿残缺不全,还会使孩子的发音受到影响,有可能因此遭到小朋友的嘲笑,使自尊心受挫,导致孩子不肯张嘴说话。
所以,对于孩子的乳牙,爸爸妈妈不能轻视,反而更应该对孩子进行口腔护理,为孩子将来的一口洁白整齐的牙齿打下基础。
三、儿童的龋齿情况令人担忧
随着经济条件的变好,孩子难免会摄入大量的零食、甜食,这很容易造成龋齿(蛀牙),在本次调研数据上显示,孩子年龄为3~12岁的家长中,56.69%的家长表示孩子目前已经出现龋齿(蛀牙),34.74%的家长表示基本没有,8.55%的家长表示孩子目前未出现龋齿(蛀牙),这一数据让人感到担忧。不仅如此,家长在孩子出现龋齿(蛀牙)问题的解决办法上,观点较模糊,其中选择“带孩子去看医生”和“使用防蛀类儿童牙膏”的家长数据比例接近。
那么,如果孩子有龋齿(蛀牙)了,家长应该怎么办呢?
温馨提示: 家长应经常主动检查儿童的牙齿(家长自己也可以检查)。一旦发现牙齿颜色变黑或者出现了牙洞、食物嵌塞等异常现象,一定要马上到医院做进一步的检查和治疗。因为牙病不像感冒、发烧,一般不会自己好,也没有口服药物可以治愈,最多只缓解症状。积极配合医生的治疗,因为一旦牙齿出现神经症状,治疗过程就比较复杂,通常一个疗程要复诊三到四次,而且每次都有一定的时间限制。如果家长不认真配合常会使小病变成大病,最后不得不拔除。无论多好的预防也总还会有少量的蛀牙出现,所以最好每半年到口腔专科医院的儿童牙科进行一次检查,只要几分钟就可以。由医生发现的问题基本上都是早期问题,大多一次就可以治愈,可以节省不少时间、精力。但是平时,家长一定要监督孩子养成刷牙的习惯,而且要改掉剔牙等不良习惯,这样才可以让牙齿得到保护。
四、根据孩子年龄来选择很重要
刷牙是最简单而有效的口腔保健方法,而在刷牙的方法更关系到清洁效果,然而有41.23%的家长表示不在意刷牙方法。在牙膏的选择上,防蛀成为家长更关注的功能;而牙刷的选择上,则是抗菌、抑菌,牙刷款式的选择上,家长更加倾向于根据刷头的柔软度来判断。虽然这些功能都很重要,但对于儿童而言,使用合适的牙膏牙刷更为重要,大多数家长表示会在购买时,根据包装上的适用年龄来选择儿童牙膏牙刷:
为什么要根据孩子年龄变化来更换牙刷牙膏呢?不同年龄段的孩子应该怎么选购牙膏牙刷呢?
温馨提示:家长应该先了解乳牙期(3-6岁)和换牙期(6-12岁)儿童的牙齿。
在乳牙期(3-6岁)儿童口腔护理不当容易导致乳牙龋齿,龋齿严重将会造成乳牙过早脱落;乳牙脱落后,该处的牙床出现空隙,这时两侧的邻牙会向缺牙空隙倾斜,导致将萌出的恒牙间隙不够;因间隙不够,恒牙将错位萌出,最终导致儿童口腔内的恒牙齿列不整齐。而在换牙期(6-12岁)儿童的乳牙与恒牙共存,口腔内容易滞留食物残渣,护理不当牙齿将产生大量牙菌斑,易患龋齿;龋齿严重将会引发乳牙根尖周病;根尖周病炎症会影响儿童健康及后续恒牙的萌出与生长。
所以牙膏牙刷的选择,可以根据每个阶段的孩子牙齿情况来选择。牙膏的选择:在孩子3岁之前,使用不含氟的牙膏,防止孩子误吞牙膏;3岁以后的儿童(当乳牙出齐、学会漱口、吐水时),可以含有适量氟的牙膏,预防龋齿,其中儿童牙膏含氟量国家标准为0.05%-0.11%。牙刷的选择:家长可以选择柔软超细刷毛、小巧椭圆刷头、防滑卡通手柄等特点的儿童牙刷,并且当牙刷出现刷毛磨损(如刷毛散开时);孩子生病(如感冒);牙刷使用了三个月后也应该更换牙刷。除此之外,当孩子换牙后也应该更换合适孩子年龄使用的牙刷。
选择了适合孩子的牙刷牙膏很重要,但是正确刷牙方式可以让护齿事半功倍。
五、产品选购更注重品牌
通过本次调研发现,33.34%的家长在决定选购儿童牙膏牙刷的最重要因素是品牌,其次为产品成分、可爱外观、区分适用年龄、朋友/专家推荐、价格。而有62.77%的家长表示,近一年中给孩子使用的牙膏牙刷品牌为“青蛙王子”。
小结:现在家长对儿童口腔问题及牙膏品质的要求越来越注重,牙膏品牌日新月异,玲琅满目,牙膏品质逐步得到创新与提高,但儿童口腔问题的平均患病率并没有减少,反而呈增加趋势。而通过本次调研可以看出,大部分家长虽然已经对儿童口腔健康护理基本知识有了初步了解,但是对于儿童口腔的日常护理不够重视;没有坚持早晚刷牙,掌握正确刷牙方法等;且对分年龄段进行口腔护理不够重视,使得孩子的口腔没有得到正确的呵护。因此,加强家长对儿童口腔卫生健康意识的培养,提高口腔卫生保健知识的普及非常重要。
儿童护理调研报告篇3
1.1.1儿科护理模式转变与工作内涵延伸
我省儿科护理从上世纪50、60年代开始建设,经历80、90年代的发展,儿科护理模式从传统的“以疾病为中心”逐渐转变“以病人为中心”责任制整体护理,护士以患儿为中心,以解决问题为目标,按系统的护理程序进行护理。进入21世纪,儿科护理有了质的飞跃,在新的医学模式指导下,护士的角色特点从院内疾病照护者向全程健康促进者、专科疾病管理者等多元化的方向发展。护士承担的不仅是对患儿的照顾,还要兼顾对患儿整个家庭的支持。让家庭参与对患儿的照顾,促使患儿获得生理与情感的最大满足,如设立母婴病房、家化病房,成立儿童哮喘病夏令营,早产儿延续护理、新生儿抚触、开展社区护理义诊服务等。
1.1.2儿科护理新技术的开发与推广应用
医学的发展对护士专业照顾能力有了更高要求。护理工作以安全舒适为目标,落实基础护理和专科护理措施、提供专科抢救、正确熟练掌握护理操作技术,并能真实、客观、及时地书写护理记录。与此同时,儿科临床护理新技术、新业务发展迅速。早产儿微量持续喂养技术、小儿外周静脉留置针穿刺、桡动脉穿刺、新生儿黄疸换血护理技术、新生儿抚触在早产儿中的应用、高频机械通气护理技术、小儿肠造瘘全程管理规范、儿童皮肤伤口护理技术等,经外周中心静脉穿刺技术(PICC)在新生儿、血液病、肿瘤等推广应用大大推动儿科临床专科技能的发展,促进专科护理人才的培养。
1.1.3PICU与NICU的建设与成果辐射
儿科重症监护室(PICU)和新生儿重症监护室(NICU)的建立促使重症护理管理架构建立,特别2009年省卫生厅提出《福建省儿童救治体系建设实施方案》,全省共建立县级以上儿童救治中心定点医院51家,新生儿救治定点医院45家,进一步健全儿科120院前急救,完善急救流程和转送措施,形成重症、疑难危重患儿转诊收治网络,提高抢救水平。全省重症监护培养体系已初具规模,并不断发挥辐射作用。通过开展医疗下乡帮扶、护理技术会诊,每年定期开展全省小儿急危重症护理进展学习班、儿童PICC的临床应用与护理进展班等,充分满足基层护理人员需要,提高基层儿科护士对儿童救治知识、儿童保健和急救知识的掌握,为培养基层儿科优秀护理人才,促进专科护理发展起到良好推动作用。
1.1.4预防和减少突发公共事件对儿童造成的损害
近年多起突发公共事件的发生,让我们充分认识医学救援的重要,而医院是医学救援中的一个重要环节,医务人员是应急救援的重要组成部分。在医疗队伍中,护理人员占医疗队伍近一半比例,是参与医学救援的主力军之一。“三聚氰胺”奶粉事件、儿童手足口病暴发、甲型H1N1流感暴发,儿童成为这些突发事件的`主要受害者。为最大程度地预防和减少突发公共事件及对儿童造成的损害,我省儿科护理人员在第一时间里积极战斗在一线,应用专业的知识和技能,配合医疗团队,合理安排抢救护理程序,做好预防处置工作。同时接受省卫生厅派遣任务,积极抽调儿科护理人员远赴安徽抚阳参加救援,得到当地政府部门和社会的一致认可。
1.2儿科护理队伍与人才梯队建设
1.2.1儿科护理队伍结构的优化
护理队伍不断壮大,初步调查统计,目前我省从事儿科护理队伍人数达3034人,特别近几年,从事儿科护理人员的学历结构由单一的中专教育逐步发展为多学历层次并存,目前拥有研究生学历及本科学历526人,占儿科护理队伍的16%,大专学历占40%,拥有中级以上职称护理人员799人,占26%。
1.2.2儿科护理队伍的培养
护理人才的培养模式及梯队建设与医疗机构的发展紧密相连,国内护理学科发展大环境也影响着儿科护理队伍建设的方向和重点。上世纪50、60年代,医院对儿科护士的培养以合格的临床儿科护士为目标,80、90年代以提升临床护理人员学历层次为目标;随着护理各专业建设步伐加快,对先进的专业人才趋之若鹜,90年代中后期,儿科护理人员也有机会通过医院及省市护理学会搭建对外交流平台,走出地区、走出国门进行先进护理管理理念的学习、专科进修和专项培训等,特别近年对建立以专科、专项培训为目标的护理人才培养及应用体系更是护理学科发展的重点,让专科护士在临床护理中发挥骨干作用,从而有力促进护理学科的发展和护理管理水平的提升。近年累计有数十名儿科护理人员前往美国、新加坡、台湾等地进行参观与学习,她们为医院护理队伍建设和学科发展发挥着重大作用。
1.2.3儿科护理临床教师队伍的壮大
注重对临床教学人才培养,全省23所二级以上医院实现与省市专科院校协作,40多名临床专业人才走上讲台,其中教授1名,硕士生导师1名,承担大中专院校儿科专业授课任务,使得院校学生能更好地将儿科护理理论与临床实践结合,为儿科护理队伍增加新鲜血液,同时也进一步提升临床儿科护士的基础理论水平。
1.3开展儿科优质护理
结合卫生部办公厅印发的“2010年优质护理示范工程活动方案”要求及国际儿科护理发展趋势,将儿科护理模式由“以病人为中心”向“以家庭为中心”拓展。在全省三级医院儿科试点病房构建以“家庭为中心”的儿科优质护理共赢协作模式。在儿科护士角色行为中,不仅充当直接护理者角色,明确儿童住院只是很短一段时间,儿童护理范畴应由医院延伸至社会家庭,涵盖0~18岁年龄阶段健康与非健康所有人群的护理工作。因此,儿科护士在充当患儿与家长的教育者、康复与预防指导者、合作与协调者角色等方面也能实施到位。如:加强住院期间对家长照护能力的提升,是新模式下儿科护士工作的一个新内容,通过责任护士、护士长共同深入住院患儿家庭中,对患儿护理问题及家长护理行为进行诊断、纠正患儿家长的错误理念和方法,通过宣教、儿科入院指导、制作疾病相关健康教育手册,指导家长参与关于患儿安全护理要点、监护、用药、营养、心理护理、卫生活动等合作性照护项目,并及时了解患儿及家属的意见和感受,及时进行评价和再指导,帮助家长掌握必要的照顾知识与技能,有效且持续地参与患儿的护理;让家长有能力在出院后持续性照顾儿童,对儿童的生长发育产生较好的健康促进作用。护理人员发挥护士各自的能力与角色作用,使护患双方相互理解,产生良好互动、和谐沟通、角色互补、价值认同,提升家长疾病照护和预防能力,满足父母及社会需求,提高社会满意度,同时也体现护士专业成就感与社会价值。
1.4循证护理在儿科的应用
推广儿科循证护理,伴随着儿童急重症监护体系的不断完善,儿科急重症护理工作中还需要将新的循证护理证据与临床工作相结合,以提高护理服务质量,改善患儿治疗与护理结局。如:呼吸机相关性肺炎、压力性胃黏膜疾病、儿童疼痛与镇静、儿童营养摄取,儿童皮肤护理、非计划性拔管等。呼吸机相关性肺炎是儿童监护室中关健性的医护实践质量指标,为减少呼吸机相关性肺炎的发生,儿科护士们探索执行以循证为依据的集束护理干预,如定时的儿童口腔护理,抬高床头30度,气道护理无菌操作的规范等,特别强调定时的口腔护理是预防呼吸机相关性肺炎的保护性因素。
1.5儿科护理信息化建设
伴随着信息化技术越来越多应用于医院临床科室,儿科护理信息管理已是一种护理管理新方向及保障护理安全的有效手段。已有3家三级医院儿科使用移动护理查房系统、采用电子条码扫描进行患儿身份识别、对手术或医疗处置的患者身份与手术部位在执行处置前的再确认、患儿用药、跌倒的预防等,通过信息化数据管理,保障患儿安全、实现临床护理管理科学化、工作流程人性化,进一步提升儿科护理服务质量及管理水平。
1.6儿科护理临床研究与适宜技术临床应用的拓展
我省儿科护理科研起步于上世纪90年代中期,近5年取得较快发展,在新生儿护理、儿童急重症护理、儿童康复护理、儿童生长发育及预防保健护理领域逐渐形成儿科特色护理研究领域。近5年共承担国家级课题1项、省级及地市级课题9项,科研获奖3项、获得专利3项、小发明小创造4项,发表学术论文100多篇,其中国家级刊物10余篇;主编或参编《专业技能测试标准与训练指导》、《医学临床“三基训练”护士分册》三部;福建省妇幼保健院组织拍摄的儿科护理操作视频成为福建医科大学儿科护理实验教学辅助教材,并作为儿科护理专科技术操作教学的培训教材之一。适宜技术临床应用不断拓展。从最初一次性密闭静脉输液技术代替开放式静脉输液;从钢针静脉穿刺到外周静脉留置针穿刺技术;新生儿大腿外侧肌肉注射;蓝光治疗护理技术规范;简易持续性气道正压通气(CPAP)使用;新生儿黄疸换血护理技术;PICC穿刺及维护;新生儿院前转运;高频机械通气技术;外周动脉穿刺及置管技术等,大大提高危重患儿救治成功率。
1.7儿科护理学术交流与科普活动
福建省护理学会儿科专业委员会举办多场国家级的儿科及新生儿重症提高班,各地报名参加人员近1000人。结合“世界儿童日”和“六一”儿童节,福建省福州儿童医院护理部组织开展深入社区及慈善机构的“世界儿童日”护理义诊与献爱心活动。每年“六一”儿童节期间,福建省妇幼保健院、福建省福州儿童医院都会组织一场医院内护理义诊活动,传授儿童家庭护理知识及儿童家庭护理急救技术等,深受家长的好评;每年定期开展儿科护理管理者联谊活动,有力促进了儿科护理管理者之间经验的交流与借鉴。
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