就诊登记制度

时间:2022-09-23 23:49:32 登记制度 我要投稿

就诊登记制度

1、门诊要建立门诊日志,详细登记接诊病人情况。

就诊登记制度

2、门诊日志要按照日志规定的项目填写详细、齐全,内容真实可靠。门诊日志内容包括:姓名、家长姓名(14岁以下患儿时必填)、性别、年龄、详细家庭地址、就诊时疾病临床表现、就诊后初步诊断、诊疗情况及处理。

3、在接诊过程中发现传染病病例或疑似病例,按要求填写传染病报告卡,立即通知或送至医院感管科,由疫情管理人员收卡。该病例在门诊日志要有明显标志。

4、对疑似传染病和确诊传染病病例,要用传染病登记本登记其具体内容(如:姓名、性别、年龄、发病日期、诊断日期、工作单位、家庭详细住址等),14岁以下儿童要登记家长姓名及病人其所在学校、班级等内容。

5、经常核查所登记的门诊日志,发现问题及时补充、改正。

6、年度结束后,对全年的门诊日志核查无误后,按规定要求存入资料室,以备后查,在贮存过程中要做好防水、防火、防盗等措施,以保证门诊日志的妥善保管。

发热病人就诊登记制度2017-04-22 16:34 | #2楼

1、对前来就诊的发热病人,由诊治医师用专门的发热门诊日志登记簿进行登记。

2、登记的基本项目包括姓名、性别、年龄、工作单位、职业、详细地址、联系电话、发病日期、就诊日期、流行病学史、主要症状体征,检验检查结果,初步治疗方案。

3、不允许对就诊病人漏登或登记不全。

4、发热门诊日志登记簿应作好保管,以便查找。

发热门诊隔离防护制度

1、发热门诊的医护人员及工作人员必须按照卫生部技术方案要求,科学、规范地做好个人一级防护。

2、穿工作服、隔离衣、戴工作帽和12层以上棉纱口罩。

3、每次接触病人后立即进行手清洗和消毒。手消毒用0.3%~0.5%的碘伏消毒液或快速手消毒剂(洗必泰醇、新洁尔灭醇、75%酒精等)揉搓1~3分钟。

4、凡经初步流行病学询问、结合临床症状体征和实验室检查不能排除非典的发热病人,必须及时向市非典办或市疾病预防控制中心报告,同时必须立即将患者送至隔离观察室进行隔离观察治疗。

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