医疗补助申请书范本

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我叫周三春，男，汉族，现年21岁，户籍地址在衡南县茅市镇早山村水晶坪组，自2011年9月以来，本人经常头痛，思想混乱，夜不能眠，后经各大医院检查，查出本人患有精神分-裂症及抑郁症，此病属于精神疾病，病情时好时坏，四处求医，看遍了省内外各大医院，都未能治好，病情经常复发。由于家庭平寒，现已不能支付医药费，只能在家进行简单的药物控制治疗来维持病情。

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由于前期的治疗，家中已经负债累累，现家人为了我后续的治疗，一家人节衣宿食，到处奔波筹钱。

鉴于上述情况，为早日凑齐医药费进一步治疗以延续生命，特恳请民政局给予帮助为盼！

此致

敬礼！

申请人：周三春

2012年12月25日

医疗救助申请书2017-01-16 18:44 | #2楼

尊敬的上级领导：

我叫何良清，现年63岁，家住文山市新平街道高末社区长者村民小组，身份证号码：532621195210040311，现有人口6人。因我患口咽恶性肿瘤，在文山州第一人民医院就治，花费医药费53528.47元，大病保险及医疗保险报销后需自付15863.46元，家里主要靠儿子和儿媳种粮食及农闲时偶尔外出打工维持生活。现因我患病还需大额医疗费用，给原本不富裕的家庭带来了严重的经济负担，生活极为贫困，特向上级有关部门申请医疗救助，以解我家的燃眉之急，望上级有关部门给予批准为盼。

（注：本人是低保户）

特此申请

申请人：何良清

2015年8月18日

医疗救助申请书2017-01-16 18:45 | #3楼

梁河县民政局：

我叫张娜娜，现年54岁；是家庭主要劳动力，家住河西乡三戈疆村委会三戈疆村二组，家庭经济来源主要靠种植农作物。

我于2012年3月到思茅打工，4月底感觉下身不适住进了思茅人民医院16天，手术得知病情为癌症早期，医生建议到昆明治疗。听到癌症，我及家人被吓坏了，思茅住院用去9800多元。慌忙之下我连住院证明及相关单据都顾不上办理，匆匆回家商量下一步做法。2012年5月23日经云南省第一人民医院住院检查确诊为阴-茎鳞癌并重新做手术，住院到6月14日共22天手术康复，医生要求接着化疗和放疗，因家人已找借不到医疗费而放弃治疗回家。此次住院医疗费用了18170.30元；两次先后将近花去医疗费28000元。加上车旅食宿，短短两个多月共开支三万（30000）余元，其中两万余元是向亲戚借的。手术后我体弱多病，需要长期治疗。我是家里的主要劳动力。在这秋收季节里，我不能从事体力劳动，加之妻子憨厚老实，两个儿子尚未成家，一时之间，家里出现前所未有的困境，生活没有了着落。为此我不得不向梁河县民政局申请医疗救助。诚望给予救助为盼！

此致敬礼！

申请人：张娜娜

2012年9月8日

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