卫生系统工作展望

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卫生系统工作展望

2015年，在、县政府的正确领导下，在市卫生局的精心指导下，全县卫生系统认真贯彻落实中央和省、市关于深化医药卫生体制改革工作精神，以全面提高人民群众医疗保障和健康水平为目标，紧紧围绕“一个中心、推进两项改革、完善三项制度、做好五项工作”，扎实有序推进卫生各项工作，获取了各项工作荣誉,锻炼了卫生队伍，提升了卫生行业社会形象，实现了我县卫生事业又好又快发展。

主要困难及问题：

（一）公立医院改革任重道远。一是补偿机制改革滞后，财政补助政策未得到全面落实，使得公立医院公益性职能强化缺乏经济保障，医院负债高风险运行。二是受编制影响，卫生专业技术人才不足。以县医院为例，应有专业技术人员数***人，实有编制人员***人，有***余名返聘人员和临时工，医、护人员超负荷运转，工作压力大。三是促进医务人员积极性的运行机制有待建立。编制人员和返聘、临时人员同工不同酬现象严重，极大地影响了工作积极性，成为新的社会不稳定因素。

（二）网底建设有待完善。我县现有乡医****人，其中60岁以上的188人。由于乡医没有养老保障措施和积极稳妥的退出机制，老龄化现象严重。尤其是医改后，我县***个

省级规范化卫生室全部实施基本药物制度，药品零差率销售，乡医收入大幅度下降。但是事实上，我县***个村卫生室都承担着基本公共卫生和基本医疗服务任务，而实施基本药物制度的只有***个省级规范化卫生室（含乡医1282人），尚有***所村卫生室没有实施基本药物制度，使这部分村的群众不能享受药品零差价政策和新农合报销，影响群众满意度的提升。

（三）农村居民健康养老问题亟需得到重视。随着人口老龄化和家庭结构变化，家庭养老功能日益弱化，老人及子女十分关注医、养结合问题。如何为老人提供心理辅导、义诊巡诊、健康教育等专业技术帮扶，真正做到老有所医、老有所养，医养结合之路有待探索。

2015年工作思路

2015年，我们将以党的十八届三中全会精神为指导，按照、县政府的统一部署，按照“1234”的工作思路，即：紧紧围绕一个目标（全面提高人民群众医疗保障和健康水平），实现两个创建（国家卫生县城、国家慢性病综合防治示范县），开展三项活动（“三好一满意”、保健医生进农户、服务百姓健康），实施四大工程（健康养老、卫生培训基地建设、低成本健康查体、一体化建设），全面做好各项卫生工作，努力构建让人民群众满意的医疗卫生服务体系，推进全县卫生事业健康稳步发展。

（一）以实现两个创建抓手，打造“健康**”城市名片

1、积极创建国家卫生县城。创建国家卫生县城是一项系统工程，需要全民参与，各部门互相配合。县卫生局承担着其中爱国卫生组织管理、健康教育和传染病防治三项职责。按照我县“三城同创”时间节点，2015年，我们将面对省级卫生县城复审验收、省级除四害先进县验收两项任务，验收结果直接决定我县省级文明城市及国家卫生县城的创

建。我们将认真履行职责，参照市创城经验，成立综合协调、疾病防控、、市容环境卫生、城-管综合执法、农贸市场建设管理、环境保护、公共卫生食品安全、宣传报道、效能督查小组，落实责任，按照网格化管理要求，将创城工作常态化，做好各项工作。

2、创建国家慢性病综合防治示范县。2015年，我县成功创建了省级慢性非传染性疾病综合防控示范县。2015年创建国家慢性病综合防治示范县，既是创建国家卫生城市一个前置条件，又对建设高品质城市，提高人群期望寿命，推动高血压、糖尿病等慢性病发病年龄后移，减少慢性病负担具有重要的现实意义。围绕创建国家慢病防治示范县，我们将建立和完善慢性病监测系统，定期发布示范区慢性病预防控制相关信息，围绕推动合理平衡饮食、促进健身活动，开展健康教育和健康促进活动，建立长效运行机制。在全县主要街道建设健康广场，布置健康步道，设立健康加油站，为健 3

康教育提供阵地。同时，我们将在县电视台开播“卫生信息联播”节目，在全县范围挑选名医讲解慢病防治和健康教育知识，为老百姓提供日常保健知识。

（二）以开展三项活动为抓手，构建群众满意医疗服务体系

1、大力开展“三好一满意”活动。结合县级公立医院

改革，积极推动优质护理、预约诊疗等十项便民惠民措施在全县各级医院全面落实，不断改善服务态度，规范服务流程，构建和-谐的医患关系，做到服务好；与省、市三级医院挂靠联合，在县级医院积极推动临床专业质控体系和临床重点专科建设，实施临床路径管理，开展优质医院创建等，县级医院将服务触角延伸至乡镇卫生院，整体提升我县医疗服务水平，进一步加强质量控制，深化内涵建设，保障群众就医安全，确保质量好；扎实开展以“双降双控双规范”为主要内容的“三双” 行动（降低药品收入占业务收入比重、降低卫生材料支出占医疗支出的比重、控制医疗成本、控制人均门诊收费和住院收费等次均费用过快增长、规范检查和用药行为、规范临床路径和治疗项目），落实控费各项措施，实施同级医疗机构辅助检查结果互认等，降低群众的看病就医负担，做到医德好。进一步树立卫生行业良好形象，真正让人民群众放心满意。

2、深入开展“万名保健医生进农户”活动。这项活动

是卫生系统转变工作作风、接地气、连民心的有效措施。我们组织了…名专业技术人员，组成了…个服务团队，进村入户，与村民面对面交流，一对一服务，解决了大检查、大处方的弊端，满足了广大人民群众日益增长的医疗服务需求。我们将创新工作模式，将活动与全县驻村工作结合起来，拓展活动服务范围，当好群众的服务员、保健员、宣传员和信息联络员。进一步强化督导考核手段，确保活动开展效果。

3、做好“服务百姓健康行动” 大型义诊活动。国家卫计委发布公告，明确自2015 年起，将每年9月的第三周定为“服务百姓健康行动”大型义诊活动周，我们将结合自身实际，将义诊活动常态化、制度化，每月开展一次大型义诊活动。按时排班在中都广场进行义诊，将全县知名医疗专家信息和义诊时间在电视台提前告知，将医院搬到群众家门口，使群众不用到医院挂专家门诊就能受到专家的医疗服务，享受到优质医疗资源。

（三）以实施四项工程为抓手，全面提升医疗服务水平

1、积极探索健康养老发展模式，保障群众老有所养、

老有所医。根据《国务院关于促进健康服务业发展的若干意见》要求，结合我县实际，依托卫生医疗资源，积极探索三种健康养老业发展模式。一是抓住中医院建设机遇，走差异化发展路子，充分体现中医特色，建设集中草药观光园、饮片加工、养老住宅、康复保健、中医养生、老年护理于一体

的养老高地。服务范围由医疗为主拓展到医疗、预防、保健、养生、康复等领域，探索将老年大学同步设置至新院区，满足老人日常文化需求，整体租下新院区附近部分公租房，实现有病及时治疗、无病康复养老，逐步形成健康有序的社区卫生服务格局。二是搞好医养结合，建立老年公寓。推广开发区医院前面医院看病，后面公寓养老的健康服务模式。为老年公寓配置专业医疗服务员，创新多种形式丰富老年人精神文化生活。逐步探索医疗与养老的最佳结合模式。三是立足康复医院，探索居家养老。建立康复医院光彩居家养老服务中心，用户在家就可享受到涵盖上门送货、家政、维修、上门医疗服务、建立健康档案、心理咨询、急救诊疗等服务内容，努力构建“联网联动”新模式。

2、规划建设县卫生教育培训基地。积极争取西部经济

隆起带职业培训中心项目，建设卫生教育基地，为全县卫生技术人员和乡村医生提供培训平台，提高医务工作者的业务素质和医疗水平，力争使所有社区卫生服务机构、乡镇卫生院和70%的村卫生室具备中医药服务能力，切实保障群众“病有良医”。建立健全健康服务业从业人员教育制度，规范养老护理员、药剂师、营养师、育婴师、按摩师、康复治疗师、健康管理师、健身教练、社会体育指导员等从业人员。组织实施“千名乡医进课堂”，加强乡医执业技能培训，促进乡医素质大提升。

3、推广实施低成本健康查体项目。为村卫生室配备便携式全科医生工作站等设备，丰富乡医的看病手段，提高乡医的医疗服务水平，同时可作为开展国家基本公共卫生服务项目和我县“千名保健医生进农户”活动的服务平台，通过自动化信息采集建档、远程数据共享、专家资源共享等方式，促使乡医与保健医生和医疗专家进行信息交流，实现疾病的远程会诊和医疗援助，大力提升基层乡村医生的医疗服务水平。

4、加强全县卫生一体化建设。加快完善县、乡、村三级医疗卫生服务管理体系建设，全面推进乡镇卫生院和村卫生室规范化、标准化建设。完成白石、次丘、苑庄、军屯、寅寺、刘楼六处卫生院建设项目。尽快启动皮防站、结防所、中医院建设项目，优化资源结构，改善卫生条件。加快基层人才培养，实施“卫生强基工程”，加强多种形式互惠合作，完善“一对一”帮扶长效机制。大力开展县、乡、村共建“星级”卫生室活动，年内“五星级卫生所”达到20个。结合全县下派工作，打造基层医疗卫生服务阵地，加强171个非规范化卫生室建设，并逐步纳入新农合报销范围，促进全县卫生一体化管理。

（四）以医改为抓手，全民落实各项惠民政策

1、继续推进公立医院体制改革。积极研究县级公立医院药品零差价及医疗服务收费改革政策，认真落实县级医院综

合配套改革各项措施。积极探索，逐步实行县中医院和妇幼保健院公立医院改革。

2、继续推进重大公共卫生服务项目。推进对孕前妇女实施增补叶酸及孕产妇分娩住院补助，深化妇女“宫颈癌、乳-房癌”筛查和普及工作。完善婚检一站式管理，强化婚检宣传，力争婚检率再上新台阶。

3、继续健全新农合工作机制。落实好新农合政策，做好2015年度筹资与补偿政策的宣传，做好新农合政策的调整，扩大特殊病种补偿政策中的病种范围和重大疾病保障范围。探索推行新农合支付方式改革。做好省、市内医院住院费用实时结报试点工作。

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