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门诊护士会议记录
优质护理开展推进会会议记录
时 间：
地 点：
主持人：
参加人员：
记录人：按照XX的要求，今年6月份我院以内科、外科为试点科室开展了优质护理服务，经过2个多月的运行，工作中出现了很多问题，需要各个职能部门共同商讨解决，故今天在这里召开“优质护理服务示范工程”领导小组会议暨优质护理服务推进会。首先由总护士长xx汇报我院优质护理服务工作开展情况。 XX：
今年卫生部在全国开展了以“夯实基础护理、提供满意服务”为主题的“优质护理服务示范工程”活动，他不光是护理部门的事情，他需要全院各个部门的大力支持与配合，尤其是后勤保障支撑系统，尽量将护士从非护理工作中解脱出来，把时间还给护士，把护士还给病人。6月份将内科和骨科作为试点科室开展优质护理服务，经过2个多月的运行，现将检查中存在的问题提出来：
1、至2015年8月止，我院共开展优质护理服务病房2个，占全院病房的25%。
2、护理人员配备：外科床护比为：12:40=1:0.3；内科床护比为20:80=1:0.25，远远低于卫生部规定的床护比1:0.4。
3、科室工作模式由原来的功能制护理模式转变为责任制整体护理，护理质量较以前有了很大的提高，但由于科室护理人员配备不足，故整体护理工作内涵部分落实不到位。
4、科室护理人员普遍反映总务科、设备科维修病房设施、设备不及时，拖延时间较长。
5、护理部定期进行了满意度调查，通过调查，病人和家属反映出的问题有：病 房清洁卫生不到位、卫生间脏、病房储物柜实用性不强尤其是干部病房那边、开水不及时等。
下面请试点科室负责人具体提出工作中存在的问题，大家共同进行解决：
XX：在创建“优质护理服务示范工程”活动中，我科作为“优质护理服务示范病房”，经过几个月艰苦努力，我科基础护理工作得到了很大改善，病人得到了实惠，病员及家属满意度得到了提高，现就工作开展中遇到的重点、难点问题提出与大家探讨。
1、部分病人对此项工作部分内容不能接受，如担心产生费用、带来不良后果等。
2、药班护士到药房取药，等候时间过长，有时要1-2个小时，加大了护士人力资源浪费。
3、为病人灌肠、导尿等操作时无屏风遮挡，不利用病人隐私的保护。
XX：我科自开展优质护理服务工作，改变以往的工作模式，落实责任护士包干制，加强基础护理工作，结合临床护理工作质、量及患者满意度进行护理绩效考核，赢得了广大群众的赞誉，取得了一定成效。现我提出我科工作中的遇到的问题与大家探讨。
1、总务设备科为临床服务意识不强，电话通知后维修部及时，病人有抱怨。
2、护士承担了部分非护理工作，如催费、发放一日清单、清点床上用品、到药 房取药等等浪费了护士大量的时间。
XX：刚才护理部门已就在开展优质护理工作中存在的问题提出来了，大家针对具体问题逐一解决，各司其职。首先就护士人力配置不达标的这个问题，由医院根
据情况逐步解决。
XX：针对病房基本设施不全的问题，我院老区门诊及住院部都是老建筑，基础设施陈旧，新区医院正在建设中，2011年搬迁新区后针对病房基础设施差的问题将逐步得到改善，老区这边没有办法进行改进。
XX：
针对部分病人对此项工作部分内容不能接受，担心产生费用等问题，请各科室责任护士与患者多沟通，做好解释工作。
XX：
针对药班护士到药房取药，等候时间过长的问题，可采取液体由专门的人员下午送到科室，药品目前还没有办法送到科室，但是可以由药房将划好价的处方送到记账室，药房发完药后再通知科室领药，尽量减少护士等候时间。 XX：
针对总务设备科为临床服务意识不强的问题，要求总务设备科工作人员在维修方面对科室做到及时应答、及时处理、尽快解决。对于因技术原因不能及时维修好的设备，接手24小时内给予科室明确解释，并尽快安排院外维修，并要求科室负责人加强监督和管理。
XX：催费问题由主管医生负责，护士协助进行。
XX：请分管院长和各个职能部门按照会议内容具体落实，各司其职，要体现后勤围绕临床转、临床围绕病人转的服务理念，以优质护理为契机，全面提高医院的服务水平。
2015年优质护理推进会会议记录
时 间：2015年11月24
地 点：四楼会议室
主持人：杜绍秀
参加人员：周野 耿德伟 白亚丽 杜绍秀 护士长 责任护士 杜绍秀：
近一年工作中出现了很多问题，需要各个职能部门共同商讨解决，故今天在这里召开“优质护理服务”领导小组会议暨优质护理服务会。首先由护士长李艳伟汇报我院优质护理服务工作情况。
李艳伟：
今年卫生部在全国开展了以“夯实基础护理、提供满意服务”为主题的“优质护理服务示范工程”活动，他不光是护理部门的事情，他需要全院各个部门的大力支持与配合，尤其是后勤保障支撑系统，尽量将护士从非护理工作中解脱出来，把时间还给护士，把护士还给病人。现将检查中存在的问题提出来：
1、科室工作模式由原来的功能制护理模式转变为责任制整体护理，护理质量较以前有了很大的提高，但由于科室护理人员配备不足，故整体护理工作内涵部分落实不到位。
2、科室护理人员普遍反映总务科、设备科维修病房设施、设备不及时，拖延时间较长。
3、护理部定期进行了满意度调查，通过调查，病人和家属反映出的问题有：病
房清洁卫生不到位、卫生间脏、病房储物柜实用性不强。
孟凡红：我科自开展优质护理服务工作，改变以往的工作模式，落实责任护士包干制，加强基础护理工作，结合临床护理工作质、量及患者满意度进行护理绩效考核，赢得了广大群众的赞誉，取得了一定成效。现我提出我科工作中的遇到的问题与大家探讨。
1、总务设备科为临床服务意识不强，电话通知后维修部及时，病人有抱怨。
2、护士承担了部分非护理工作，如催费、发放一日清单、清点床上用品、到药
房取药等等浪费了护士大量的时间。
马闯：
针对总务设备科为临床服务意识不强的问题，要求总务设备科工作人员在维修方面对科室做到及时应答、及时处理、尽快解决。对于因技术原因不能及时维修好的设备，接手24小时内给予科室明确解释，并尽快安排院外维修，并要求科室负责人加强监督和管理。
周院长：请分管院长和各个职能部门按照会议内容具体落实，各司其职，要体现后勤围绕临床转、临床围绕病人转的服务理念，以优质护理为契机，全面提高医院的服务水平。
护理部
2015、11、30
2015年护理、控感质量管理会议记录
时 间：2015年2月8日
地 点：院办五楼
主 持： 李 坚
出 席： 李 坚、王建云、陈树仙、任继兰、李 英
施婷婷
记 录： 李 坚
一、工作亮点：
1. 全院的急救药品、物品管理规范。
2. 护理文书通过培训与考核，各科室的护理文书已逐步规范。
3. 手术室的护理、控感质控小组已成立，并履行职责。
4. 手术室护士长有创新，自行规范设计：《传染病的器械消毒、灭菌、毁型记录本》及术前访视登记本。
二、存在问题：
1、护理文书管理
① 外 科：1月18—20日，2床彭燕、女、43岁，病人夜间多次发生晕厥，已处理，交-班报告已书写，但关键的护理文书上无记录（护理记录单）。
② 内 科：23床郑群21/1查一次血压记录。
护理记录单上的静脉输液偶然有患者签名不到位。
2、基础护理病房管理
① 外科的病室少数床头柜物品较多。
② 内科的病室少数床头柜物品较多。
3、控感监控：
① 共性问题：（内科、外科）
压脉带未做到一人一根，使用后的棉签未进行封口及注明日期。
② 手术室：
1月24日检查，但已提前一天将医疗废物、紫外线登记本进行登记（25/1）。
③ 外 科：安尔碘1月14日开启，已过期（检查时间1月24日）。
④ 一楼肠镜室：换药盘浸泡镊子及弯盘生锈，未清洗，浸泡物品的消毒液过期、各种登记本只登记到15/1（因为一楼护士提前回家，无人管理；已多次向专管领导黄院长汇报），管理不到位，检查时间是1月24日，直到28/1才补上之前的登记。
⑤ 治疗室浸泡的消毒液浓度未达到。
⑥ 检验科使用的安尔碘无开启日期，压脉带未一人一带。
4、健康教育：内、外科的责任护士宣教不到位。个别病人不知道责任护士。
三、护理部、控感办原因分析：
1、春节期间，大批护士补休、护士长顶班，护士长管理工作不到位，未进行相应的督导及检查。
2、控感的工作未做到规范管理。
3、门诊一楼护士请假，无专管护士，各诊室的医助只使用一楼的设备，也不过问一楼物品的消毒。
门诊是全院的窗口，也是控感检查的重点之处。
（建议：一楼设置护士长，进行一楼的全部控感管理）。
请各科护士长针对以上存在的问题，进行原因分析，提出整改措施，限期整改，护理部进行复查。
昆明肛泰肛肠医院护理部、控感办
2015年2月8日
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