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运动损伤急救常识
如今运动健身已经是现代人生活中必不可少的内容,但随之而来的运动损伤也是一个不可忽视的问题。专家提醒:运动前一定要做好准备活动,穿戴好各种防护器具,有效地减少运动损伤的发生。一旦发生了运动损伤,应该及时地接受诊断和治疗。受伤初期的正确处理,对后续的治疗有很大的影响。
经常接触严重的运动损伤如韧带、半月板损伤等的北京玉泉医院德尔康尼关节外科医生说,门诊中经常碰到这样的病人。有个25岁的男性患者,踢球时扭伤了膝盖,医生在询问病情的时候,这个患者说:“昨天踢球时膝盖扭伤了,当时疼得挺厉害,可还是坚持打完了比赛,回家后发现膝盖肿了,于是赶紧用热毛巾敷,还找朋友给揉了揉,结果,晚上肿得更厉害了,疼得一晚上没睡着觉,这才赶紧来看医生。”
医生说,对于现代急性运动损伤的处理有四大原则,即休息、冰敷、压迫和抬高。休息可以避免伤势的加重,减少由于继续运动所引起的疼痛、出血或肿胀。冰敷可以使局部血管收缩,能有效地减少出血和水肿,同时,还有局部麻醉和止痛的作用。压迫有局部止血的作用。抬高肢体的作用就如同水往低处流,可以减轻受伤部位的水肿。
这就可以看出,前面提到的那位患者犯了几个错误:首先,明知受伤了,而且有明显的疼痛,就不应该继续运动,因为这样会导致损伤的进一步加重,并会给治疗增加难度;其次,受伤的部位如果肿胀了,就不要做热敷,因为这会使肿胀更加厉害,这一点是在门、急诊中最常遇见的错误;再次,在没有搞清楚具体伤情前进行按摩也会加重损伤。总之,发生了运动损伤,千万不要进行太过“积极、热情”的自行处理。
运动损伤与急救措施
内容提要: 运动过程中会发生许多不可避免的损伤,其损伤的部位与运动项目及运动的技术特征紧密相关。然而许多人因对运动损伤的不重视,和一些不正确急救措施导致严重后果。这里,我会介绍一些常见运动损伤和急救措施,和现在日常生活中的运动注意事项。希望引起大家关注,并能给大家带来帮助。 关键词:运动损伤 急救措施 儿童运动
1. 运动中常见的各种损伤及原因和措施 如体操运动员受伤部位多是腕、肩及腰部,与体操动作中的支撑、转肩、跳跃、翻腾等技术有关。网球肘多发生于网球运动员与标枪运动员。损伤的主要原因是:训练水平不够,身体素质差,动作不正确,缺乏自我保护能力;运动前不做准备活动或准备活动不充分,身体状态不佳,缺乏适应环境的训练,以及教学、竞赛工作组织不当。运动损伤中急性多于慢性,急性损伤治疗不当,后果严重。损伤与处理
1、擦伤(皮肤表面受到磨擦后的损伤)
处理:A、轻度擦伤:伤口干净者一般只要涂上红药水或紫药水即可自愈。 B、重度擦伤:(首先需要止血)冷敷法(讲解)、抬高肢体法、绷带加压包扎法、手指直接指点压止血法。 冷敷法:可使血管收缩,减少局部充血,降低组织温度抑制神经的感觉,
因而有止血、止痛、防肿的作用,常用于急性闭合性软组织损伤
2、鼻出血(鼻部受外力撞击而出血) 处理:应使受伤者坐下,头后仰,暂 时用口呼吸,鼻孔用纱布塞住,用冷毛巾敷在前额和鼻梁上,一般即可止血。
3、扭伤(当关节活动范围超过正常限度时,附在关节周围的韧带、肌腱、肌肉撕裂面造成)
重度扭伤处理:应先止血、止痛。可把受伤肢体抬高,用冷水淋洗伤部或用冷毛巾进行冷敷,使血管收缩,减轻出血程度,减轻疼痛。不要乱揉私心动,防止增加出血。然后在伤处垫上棉花,用绷带加压包扎。受伤48小时以后改用热敷,促进淤血的吸收。
4、挫伤(在钝重器械打击或外力直接作用下使皮下组织、肌肉、韧带或其它组织受伤,而伤部皮肤往往完整无损或只有轻微破损。)处理同(3)。
5、脑震荡(头部受天外力打击或碰撞到坚硬物体,使脑神经细胞、纤维受到过度震动。)
可分为轻度、中度和重度脑震荡。
处理:对轻度脑震荡的病人,安静卧床休息一、二天后,可在一星期后参加适当的活动。对中、重度的脑震荡,要保持伤员绝对安静,仰卧在平坦的地方,头部冷敷,注意保暖,及时送医院治疗。
6、脱臼(由于直接或间接的暴-力作用,使关节面脱离了正常的解剖位置。)
处理:动作要轻巧,不可乱伸乱扭。可以先冷敷,扎上绷带,保持关节固定不动,再请医生矫治。
7、骨折(骨的完整性受破坏)
处理:首先应防止休克,注意保暖,止血止痛,然后包扎固定,送医院治疗。
其它身体有限接触的运动
在其它身体有限接触的运动中,排球和篮球通常导致手指,手腕,膝盖和肩部损伤。篮球运动员常见的过度运动损伤包括胫骨夹板和跳越者的膝盖损伤。胫骨的前部长有肌肉,胫骨夹板症状是胫骨的前部疼痛且脆弱,腱部是连接膝盖骨和腿的部件,跳越者的膝盖受伤就是腱部炎症引起的。
无身体接触运动中的危险
最流行的无身体接触运动——跑步和游泳——也会导致身体受伤,最常见的受伤类型是过度运动受伤。跑步运动员经常会遭遇胫骨受伤和断裂的痛苦,过度运动引起的受伤导致了脚后跟生长板的炎症。它的症状是走路、跑步或者跳跃的时候脚后跟会疼,而且一天下来疼痛会变得更加厉害。这种情况不严重,而且跑步后休息几个星期的话,腱部自身恢复就能够差不多让疼痛全部消失。游泳运动员最容易因过度运动而导致肌腱套损伤(肌腱套是腱部的结合体,它覆盖在肩关节上)。游泳运动员另一个常有的抱怨是他们的耳朵,细菌导致了耳部感染,而耳部感染导致了耳朵组织的损坏。因为要保持游泳池中水体的清洁,所以运动员们
的耳朵经常暴露在掺有化学物品的水中。而且跳水运动员在入水是常常是睁着眼这导致视网膜受压迫,长时间会视网膜脱落。 另外,在现在日常生活中,儿童的运动更加丰富多彩。但是,危险性似乎更大了。很多小孩会溜冰,滑板,骑车,这些都存在安全隐患。
年幼的脚踏车手和直排溜冰者最易面临摔倒和碰撞带来的损伤 危险。事实上,除了汽车外,脚踏车是比其它消费产品更易导致孩童损伤的因素。头部损伤大约占了骑车损伤引起急救案例的三分之一,并占了骑车导致死亡的60%多。因此骑脚踏车时戴上头盔就是最有效的防止严重受伤的方法。据一些估计,佩戴头盔将骑车者头部受伤的风险几乎减少了85%。
据估计,每年有65000名孩子由于直排溜冰,受伤而需要接受医学治疗,其中大约有29000名孩子弄折了骨头,7000名孩子弄破了头和脸。溜冰者身体上最常受伤的部位是手腕和肘部。1996年,亚特兰大疾病预防控制中心、乔治亚州疾病预防控制中心和美国消费品安全委员会(CPSC)做的一项联合研究表明,护腕和肘垫对溜冰者起到的保护程度达到了头盔保护骑车者的程度——85%。
保护装置
告知孩子恰当使用和坚持使用安全装置是有必要性的。安全装置,比如防击头盔,接球手的护胸通常都是必需品,但是,如果不恰当使用的话也起不到保护作用。安全装置也不能代替准备
活动和正确技巧。比如,穿上合适的运动鞋或者给脚踝和膝盖缠上绷带,但是也不能忽视适当拉伸和赛前热身的必要性。
一项装置——嘴部防护装置,在许多运动中正被越来越广泛的使用。嘴部防护装置在足球运动员中很早以前就被广泛使用了,并且它们现在在许多直接接触性运动项目中也被使用,包括曲棍球和橄榄球。许多体育组织也推荐运动员在会有身体接触的运动中使用嘴部防护装置,比如篮球、棒球、长曲棍球以及英式足球。除了能有利于防止牙齿受伤之外,嘴部防护装置也能吸收一些下颚撞击或者头部撞击产生的震动,从而降低受伤的严重性以及减小这些撞击带来的潜在伤害。其他重要的保护装置有足球运动员佩戴的护胫,因为足球运动员一般腿部会被踢到;棒球运动员戴的安有护面罩和耳罩的防击头盔;篮球运动员合脚的篮球鞋以及排球运动员的护膝和肘垫。
赛前身体检查
医生建议所有有抱负的年轻运动员在参加一项比赛前接受一个全面的身体检查。赛前身体检查比许多国家要求的普通检查要更广泛一些,但它却是一个值得采取的预防措施。平均每年有12个孩子,大多是上中学的孩子,由于心肌肿胀,心脏瓣膜变形以及其他一系列不能确诊的情况而突然死亡,而这些导致死亡的情况是因为体育活动而恶化的。这些情况的症状是如此的微妙以至于一个例行的身体检查可能不能够发现疾病。除了一般检查,孩子们也需要整形外科检查。这项检查需要关注关节的灵活性以及
动作的范围,还需要注意骨头和关节是不是有旧伤。 另一个重要的因素是孩子的身体生长状况与岁数有关。同样年纪的孩子可能在身体发育上截然不同,因此健康专家通常对孩子的实足年龄和生长年龄加以区别。在体育比赛中,比赛者体格上的不配将是一个不公平的优势,并且更重要的是它将导致严重受伤。所以依常识就知道尽量根据运动员的生长年龄来组织比赛团队能够降低受伤的风险,并且有利于确保一场处于同一水准的比赛。一些智力发展不健全孩子的父母们面临一个类似的问题。一些专家提醒,让智力发展不健全的孩子去参加主流团体的运动比赛可能会带来危害,这种危害不亚于体格不相配的孩子们在一起比赛带来的危害。
身体发育的差异有时候迫使家长决定他们的孩子不适宜参加某项运动。这对于小运动员来说可能是对自尊心的打击,但是首要考虑的应该是孩子的安全和健康。而且,身体受伤的危险性也存在,让一个发育上存在劣势的孩子参加体育比赛很大程度上也减少了取胜的机会,这也是会导致失望的。
我们提倡全民-运动,但更要重视健康运动,科学运动。希望每个人都理解运动真谛,能做到健康运动。让每个孩子健康运动,成长。
《常见户外运动损伤急救方法》
一、出血
处理原则:
1、直接压迫伤口,以达到止血的目的。
2、加压止血效果不明显时,在上、下肢(手足)进行包扎止血。
(一)指压法:
1、将纱布、干净的手帕或布带(紧急情况下,身边没有止血布带,可直接用手指压迫,进行止血)放在伤口上,用力按压直至停止出血。
注意:创可贴等直接贴在伤口上时,其纤维附着于伤口,是引起疼痛和感染的主要原因,请慎用。
2、使伤口处在高于心脏的位置,按压伤口,可有效止血。
3、在纱布上包扎绷带。不过,如果用力过度会使血管里的血液停止流动,因此,包扎力度达到止血程度即可,不宜过紧。
4、止血后也不要立即打开绷带,应尽早就医。
5、若以上方法不能止血,请使用止血带。
(二)使用止血带:
1、把布带叠成5厘米宽即可当做止血带(三角巾、围巾、大手帕、毛巾等用做止血带)。手或腕部出血时,须扎在肘部以上部位(上臂),足部出血时,须扎在膝部上侧的大腿部。止血带必须在患肢伤口的近心端。用止血带紧紧包扎两层,然后打结。
2、将不易折断的木棒、橡皮管等插入打结处并系牢。
3、转动木棒直至止血。然后,使用止血带的两端及其它布条或绳索以达到固定木棒作用。
4、把包扎止血带的时间和部位用笔或口红写在醒目的地方(额头或止血带上)。 注意:绳索或铁丝的宽幅如果不中3厘米,会损伤神经和皮下组织,请禁用。
止血带的包扎时间如达1小时以上,会造成未梢组织血液停流,引起组织坏死。因此,如果到达医院这前需要很长时间的话,在避免大量出血的前提下,可每隔30分钟松开一次止血带,片刻瑞系紧。
二、骨折
辨别骨折的原则
1、受伤部位不自然地变形。
2、骨骼从皮肤中突出。
3、疼得不能动弹。
4、严重红肿。
处理步骤:
1、用夹板(若身边没有合适的木板或木棒做夹板,可用杂志、报纸、坐垫、纸箱、雨伞、枕心、粗树枝、山地车打气筒等代替)固定,防止骨折部位活动。夹板和患处之间应隔有毛巾或布带。夹板宜稍长,应至损伤部位的上下两关节处,用布带、手帕或绳索固定。
2、若骨折部位出血,请按止血法处理,将纱布或干净手帕、布带放在患处,加压止血后再用夹板固定。
3、固定后请小心护送伤者去医院就医。注意不要给受伤部位增加负担。
注意:固定夹板时不要过紧,以限制活动为宜。夹板过短会造成不稳定状态,易引起骨折后的错位。
三、扭伤、脱臼
辨别方法:
1、强行受力,造成关节肿胀、剧烈疼痛(扭伤)。
2、无法判断是扭伤还是骨折时,均按骨折处理。
3、关节错位、变形、剧烈疼痛(脱臼)。
处理步骤:
当认为有可能发生了扭伤、脱臼时,应先用湿毛巾冷却患处并固定关节,以限制活动。 就医途中应避免不必要的搬运。即便认为伤势不重,在肿痛不见减轻的情况下,也应尽早接受医生治疗。
1、关节的固定方法:
足关节(脚腕)
在准敷布上放一条三角巾、包袱皮或围巾,用它们将脚裹起来。若有弹力绷带,可用弹力绷带固定,以防止关节活动。
手指关节
手掌轻轻握拳,这样不会给手臂增加负担。手握一块网球大小的圆石块,手臂下面放置夹板,用绷带固定。
肩关节、肘关节、腕关节
患处敷上冷敷布,用三角巾、包袱皮或围巾做绷带吊起。
股关节
仰卧、膝部下方放一个坐垫,使股关节、膝关节自然弯曲,以感觉舒适为宜。
四、创伤
处理步骤:
1、受伤后用清洁的自来水洗净伤口,并用纱布包扎。
2、若患处红肿可在绷带上放置冰袋或湿毛巾进行冷却。此时,抬高患处,使之高于心脏,可减轻肿痛。若肿痛越发严重,请尽早就医。
五、肌肉拉伤
处理步骤:
1、当怀疑发生肌肉拉伤时,可用弹力绷带包扎或用护膝固定患处,静卧。
2、在绷带或护膝上放置冰袋或湿毛巾,进行冷敷。
3、保持静卧姿势,一边冷敷患处,一边立即将患者送往医院。
六、腿肚抽筋
处理步骤:
腿伸直,将拇趾向后扳,目的是使腿肚伸直。这种方法虽然有效,可如再次伸直脚面或脚趾时,仍然存在复发的可能性,因此不可大意。轻度按摩和温浴疗法也可有效缓解肌肉紧张。
七、手指挫伤
处理步骤:
用湿毛巾冷却后,再用纸板等厚纸将患指包起,并用绷带轻轻地和邻固定在一起,同时,应尽早接受医生的检查和治疗。
速制冰袋
1、把水倒入装有冰块的容器中,目的是使冰块的棱角变圆。
2、将冰块放入结实的塑料袋中(约三层),等空气排出后,系紧塑料袋。
3、擦去塑料袋表面上的水气,用纱布或大手帕包起。
4、将毛巾放在损伤部位,用冰袋冷却。
最好随车准备一个急救箱,尽量主急救物资充实,这样可以安心出游。
急救箱物品:消毒药、纱布、橡皮膏、绷带、创可贴、三角巾、常备药、医疗卡(把血型和病史写在上面,以便在非常状态下提供有效的依据)、剪子、小镊子等。
常见户外运动损伤急救方法
一、出血
处理原则:
1、直接压迫伤口,以达到止血的目的。
2、加压止血效果不明显时,在上、下肢(手足)进行包扎止血。
(一)指压法:
1、将纱布、干净的手帕或布带(紧急情况下,身边没有止血布带,可直接用手指压迫,进行止血)放在伤口上,用力按压直至停止出血。
注意:创可贴等直接贴在伤口上时,其纤维附着于伤口,是引起疼痛和感染的主要原因,请慎用。
2、使伤口处在高于心脏的位置,按压伤口,可有效止血。
3、在纱布上包扎绷带。不过,如果用力过度会使血管里的血液停止流动,因此,包扎力度达到止血程度即可,不宜过紧。
4、止血后也不要立即打开绷带,应尽早就医。
5、若以上方法不能止血,请使用止血带。
(二)使用止血带:
1、把布带叠成5厘米宽即可当做止血带(三角巾、围巾、大手帕、毛巾等用做止血带)。手或腕部出血时,须扎在肘部以上部位(上臂),足部出血时,须扎在膝部上侧的大腿部。止血带必须在患肢伤口的近心端。用止血带紧紧包扎两层,然后打结。
2、将不易折断的木棒、橡皮管等插入打结处并系牢。
3、转动木棒直至止血。然后,使用止血带的两端及其它布条或绳索以达到固定木棒作用。
4、把包扎止血带的时间和部位用笔或口红写在醒目的地方(额头或止血带上)。 注意:绳索或铁丝的宽幅如果不中3厘米,会损伤神经和皮下组织,请禁用。
止血带的包扎时间如达1小时以上,会造成未梢组织血液停流,引起组织坏死。因此,如果到达医院这前需要很长时间的话,在避免大量出血的前提下,可每隔30分钟松开一次止血带,片刻瑞系紧。
二、骨折
辨别骨折的原则
1、受伤部位不自然地变形。
2、骨骼从皮肤中突出。
3、疼得不能动弹。
4、严重红肿。
处理步骤:
1、用夹板(若身边没有合适的木板或木棒做夹板,可用杂志、报纸、坐垫、纸箱、雨伞、枕心、粗树枝、山地车打气筒等代替)固定,防止骨折部位活动。夹板和患处之间应隔有毛巾或布带。夹板宜稍长,应至损伤部位的上下两关节处,用布带、手帕或绳索固定。
2、若骨折部位出血,请按止血法处理,将纱布或干净手帕、布带放在患处,加压止血后再用夹板固定。
3、固定后请小心护送伤者去医院就医。注意不要给受伤部位增加负担。
注意:固定夹板时不要过紧,以限制活动为宜。夹板过短会造成不稳定状态,易引起骨折后的错位。
三、扭伤、脱臼
辨别方法:
1、强行受力,造成关节肿胀、剧烈疼痛(扭伤)。
2、无法判断是扭伤还是骨折时,均按骨折处理。
3、关节错位、变形、剧烈疼痛(脱臼)。
处理步骤:
当认为有可能发生了扭伤、脱臼时,应先用湿毛巾冷却患处并固定关节,以限制活动。 就医途中应避免不必要的搬运。即便认为伤势不重,在肿痛不见减轻的情况下,也应尽早接受医生治疗。
1、关节的固定方法:
足关节(脚腕)
在准敷布上放一条三角巾、包袱皮或围巾,用它们将脚裹起来。若有弹力绷带,可用弹力绷带固定,以防止关节活动。
手指关节
手掌轻轻握拳,这样不会给手臂增加负担。手握一块网球大小的圆石块,手臂下面放置夹板,用绷带固定。
肩关节、肘关节、腕关节
患处敷上冷敷布,用三角巾、包袱皮或围巾做绷带吊起。
股关节
仰卧、膝部下方放一个坐垫,使股关节、膝关节自然弯曲,以感觉舒适为宜。
四、创伤
处理步骤:
1、受伤后用清洁的自来水洗净伤口,并用纱布包扎。
2、若患处红肿可在绷带上放置冰袋或湿毛巾进行冷却。此时,抬高患处,使之高于心脏,可减轻肿痛。若肿痛越发严重,请尽早就医。
五、肌肉拉伤
处理步骤:
1、当怀疑发生肌肉拉伤时,可用弹力绷带包扎或用护膝固定患处,静卧。
2、在绷带或护膝上放置冰袋或湿毛巾,进行冷敷。
3、保持静卧姿势,一边冷敷患处,一边立即将患者送往医院。
六、腿肚抽筋
处理步骤:
腿伸直,将拇趾向后扳,目的是使腿肚伸直。这种方法虽然有效,可如再次伸直脚面或脚趾时,仍然存在复发的可能性,因此不可大意。轻度按摩和温浴疗法也可有效缓解肌肉紧张。
七、手指挫伤
处理步骤:
用湿毛巾冷却后,再用纸板等厚纸将患指包起,并用绷带轻轻地和邻固定在一起,同时,应尽早接受医生的检查和治疗。
速制冰袋
1、把水倒入装有冰块的容器中,目的是使冰块的棱角变圆。
2、将冰块放入结实的塑料袋中(约三层),等空气排出后,系紧塑料袋。
3、擦去塑料袋表面上的水气,用纱布或大手帕包起。
4、将毛巾放在损伤部位,用冰袋冷却。
最好随车准备一个急救箱,尽量主急救物资充实,这样可以安心出游。
急救箱物品:消毒药、纱布、橡皮膏、绷带、创可贴、三角巾、常备药、医疗卡(把血型和病史写在上面,以便在非常状态下提供有效的依据)、剪子、小 dao、小镊子等。
运动受伤的急救小常识
平安是每个人的希望,不过“常在河边走,难免不湿鞋”。如果有人受伤,您知道如何帮助伤者吗?运动的时候经常会出现一些意外的情况,虽然大家都尽量的避免,但是意外还是会有的。对此,喜欢运动的人,就要多了解一些运动受伤的急救小常识。
擦伤:矿泉水洗伤口 擦伤就是俗称的擦破了皮,各种运动都可能引起。一般只是表皮擦伤,属于最普遍最轻微的运动伤害。 一般矿泉水在运动场所也很容易买到。出现擦伤,只要用矿泉水把伤口清洗干净,如果擦伤伤口不深,就无需再处理了。如果有渗血时,在矿泉水冲洗干净伤口之后,贴一块止血贴就行。
肌肉拉伤:冰矿泉水压敷伤处 运动前热身不足,久未运动或运动过度,都容易出现肌肉拉伤。它的症状是伤处的肌肉疼痛、肿胀,有明显的压痛,摸摸发硬的感觉。可根据疼痛的程度推断受伤的轻重,疼痛越重表示受伤越重。 一旦出现痛感应立即停止运动。没有冰块和冷毛巾,就地取材,让同伴到附近小卖部买支冰冻矿泉水(越冰越好)或者冰棒,用力按压在疼痛部位5-10分钟后拿开片刻,再压敷上去,免得伤者太过疼痛,这样不断持续保持30分钟。这样做以减少局部充血、水肿,能减少第二天皮肤的肿胀程度。
肌肉拉伤早期不建议立即用药,经过以上冰块压敷处理后,回到家可在疼痛处涂搽抗炎镇痛药物毕斯福凝胶,或喷洒云南白药气雾剂等。 久久健康网小编提示:长时间运动之前、中、后,皆须有足够的水份和电解质的补充。在你好常饮食中注意摄取足够的矿物质(如钙、镁)和电解质(如钾、钠)。矿物质的摄取可从牛奶、酸奶、绿色叶类蔬菜等食物中摄取,电解质可从香蕉、柳橙、芹菜、天然食物等或一些低糖的饮料中获得。不要穿太紧或太厚重的衣服从事户外运动。运动前检查保护性的护护具、鞋袜是否太紧。运动前做充足的准备运动和伸展。
崴脚后先冷敷后热敷 运动前练脚踝来预防
广州方言“拗柴”的意思不单是指将柴拗断,还常常指的是崴脚——崴脚时可有“咔嚓”的一声响,好似拗断木柴。拗柴堪称最常见的运动损伤,姚明拗过,刘翔拗过,常做运动的男士拗过,爱穿高跟鞋的女士也拗过。一旦拗柴,不仅连续几天脚踝疼得要命,还影响走路和运动。拗柴之后,有一半的人会留下持久的后遗症,处理不当,会令你的脚变成一条“废柴”。
病因: 脚踝顶着3~5倍的体重
广州军区广州总医院骨科医院足踝外科组组长肖进博士介绍,人的一生大概要走20万公里的路,可以绕地球赤道5周。担负如此重任的足部由26块骨头、33个关节、20块肌肉以及100多韧带组成,解剖生理结构比手复杂得多,因此更容易受伤。调查发现,70%的人患有各类脚病,而且随着年龄增长,脚也会不断老化。
肖进称,拗柴时约有90%的情况是踝关节软组织损伤,如踝关节外侧韧带拉伤。人在行走、跳跃时踝关节承受的不仅是全身的重力,还要加上运动的冲力,受到的压力是全身体重的3~5倍,因此脚踝的软组织容易被暴-力拉伤撕裂。身材庞大的人和运动强度大的人更容易拗柴。例如,身高2.29米、体重约140公斤的姚明就曾多次严重拗柴。
脚掌在伸直的状态下踝关节不稳定,而勾起的状态下才是稳定的,因此穿高跟鞋容易拗柴,而且老是踮着脚尖走路会让前脚掌磨出茧来,对髋关节、膝关节、脊柱都有不良影响。
肖进建议,鞋跟的高度以2~4厘米为宜,最高不超过6厘米,而且鞋底的造型要适合自己足弓的弧度,鞋底不宜软塌塌的,而应选择硬底鞋,再加上柔软合适的鞋垫,会有更好的保护作用。
此外,踢足球穿的钉鞋也容易导致拗柴,久而久之形成“足球踝”,常见于职业球员。气垫鞋、高帮鞋则对踝关节有保护作用,穿了不容易拗柴。 处理: 先冷敷后热敷
不幸拗柴之后,肖进建议立即停止运动,不能对踝关节进行按揉,而应立刻把脚垫在高于心脏的位置,让血液回流以减轻局部肿胀,从而舒缓疼痛,对伤处可用冷水或冰敷上30分钟也有类似作用。
脚踝受伤后可以戴上护具限制运动,但没有伤的时候进行普通运动则不宜长期戴护具,以免肌肉承担的力量变小而发生废用性萎缩。
拗柴后遗症早期可以做理疗康复,穿特制的矫形鞋,再用护具绑扎。如果拗柴反复发作,说明受损的韧带已经包不住脚踝,形成了慢性的踝关节不稳定,患者走路时双脚会晃来晃去。踝关节不稳定还可刺激骨头产生保护性的反应,逐渐多长出一部分来维持稳定——骨刺。
小骨刺不用管,但长大了会引起持续的疼痛。因此,很多踝关节长骨刺的老年人走起路来步态畸形,一瘸一拐的。后遗症还包括创伤性关节炎等,进而又导致反复拗柴,患者因此不敢走凹凸不平的路面,行走平路后也容易出现脚踝肿胀疼痛。后期理疗康复无效就要动手术,用自己的其他韧带或人工韧带重建踝关节。 预防: 运动前四招练脚踝
肖进称,预防拗柴的关键是把运动的强度控制在中等以下。运动爱好者在打球、跑步等时不要追求极限,平时缺乏运动的人也不要一下子暴走几十公里。过于激烈的运动,对踝关节、膝关节、腰部等的骨头、肌肉和韧带都容易造成损伤。即使不是急性受伤,慢性损伤累积起来,将来也会疼痛难忍。
他建议在运动之前做如下四个踝关节热身准备活动,一般做到肌肉微微发热比较合适:
1.踝关节内外侧灵活性练习:脚尖点地,踝关节由内向外旋转,再由外向内旋转。
2.跟腱拉伸练习:一足蹬地做弓步,前后腿之间成60度夹角,前腿膝盖逐渐弯曲,后腿跟腱逐渐拉长,可以增加肌肉弹性。
3.足背拉伸练习:坐在地上压住脚背,上身逐渐直立,再尽量后仰。 4.弓步扳脚背练习:按弓步站好后,把后腿膝盖放在垫子上,保持弓步的姿势,后腿的小腿轻轻折叠抬起,双手抱住脚背使其靠近臀部,持续10~20秒再轻轻放下,可增加脚的柔韧性。
运动健身中抽筋了如何处理? 抽筋的真正机制目前尚未被确知,大多数研究结果认为,肌肉抽筋的原因是由于神经或神经肌应激阈值降低,使得肌肉的神经行动频率突然增加,引起肌肉强直收缩。
运动抽筋的处理
一、登山
登山时运动过度或姿势不佳引起肌肉的协调不良,或因登山时或登山后受寒,或因体内的盐分大量流失,肌肉突然产生非自主性的收缩。
紧急处理:拉引患处肌肉,使患处伸直,轻轻按摩患处肌肉,补充水分及盐分,充分休息直至患处感觉舒适为止。
二、骑自行车
急速骑行很容易引起抽筋,感觉有征兆时,应尽快减速下车。
手指:抽筋的手先握拳,然后用力伸张打开,反复此动作,直到复原。 手掌:两掌相合,未抽筋的手掌用力压抽筋的手掌向后弯,再放开,重复动作,至复原为止。
手臂:抽筋的手先握拳,再将小臂屈肩,然后伸臂伸掌,重复动作,至复原为止。
足趾:用手握住抽筋的脚趾,向后拉,重复动作,至复原为止。
小腿:用手握住抽筋一侧的脚趾,用力向后拉,另一手向下压住膝盖,使腿伸直,重复动作,至复原为止。 大腿:将大腿和膝盖弯曲至腹部前,双手环抱,再放开并将腿伸直,重复动作,至复原为止。
骑车当中发生抽筋时,除了紧急处理外,回家后至少要有数日的热敷及涂药按摩,否则抽筋将易再次发生。
在运动中,尤其是游泳时,一旦发生小腿肚抽筋,万不可惊慌失措,否则会因处理不当抽筋更厉害,甚至造成溺水事故。此时应立即收起抽筋的腿,另一只腿和两只手臂划水,游上岸休息。如会浮水,可平浮于水上,弯曲抽筋的腿,稍
事休息,待抽筋停止,立即上岸。也可吸气沉入水中,用手抓住抽筋一侧的脚大拇趾,使劲往上扳折,同时用力伸直膝关节,在憋不住气时,浮出水面呼吸;然后再沉入水中,重复上述动作;反复几次后,抽筋可缓解,然后急速游上岸休息;在游向岸边时,切忌抽筋一侧的腿用力过度,以免再次抽筋。在其他运动中发生小腿肚抽筋,应立即原地休息。
运动健身过程中肌肉拉伤的急救措施
夏天到了,正是运动减肥的最佳时机。但不要轻易认为天热肌肉不易拉伤,运动之前一定要做好准备活动,手脚腕要活动好、肌肉筋腱充分拉开。因为大多数运动创伤都是因为忽视运动中的自我保护、肌肉或关节活动过度或活动不当造成的。不过,一旦受了伤也不要紧张,下面介绍一些简单的急救措施教你及时处理伤口,从而将对身体的伤害减少到最小程度。
脚踝扭伤
穿高跟鞋、跑步时跌倒等都可能导致脚踝扭伤,这是最常见的运动伤害之一。如果是在运动中扭伤,第一步就是要立刻停止运动,不要再转动已受伤的关节,否则只会让关节受到更大的伤害。其次是冰敷,可以用塑料袋装一些冰块,再加点水敷在受伤的地方,每敷15分钟后休息5分钟,这样重复一两个小时左右,然后再用弹性绷带包住受伤的关节。还有,每天都要把受伤的部位抬高,以避免发生肿胀。
提醒:一般来说,脚踝扭伤需要2-3个月的恢复期,一定要等到完全康复后才能再跑步,否则还可能会再度扭伤。另外,受伤后千万不要按摩伤痛部位,以免造成更大范围的淤血,对治疗和恢复十分不利。
手指挫伤
手指挫伤主要是接球时的动作不正确,或断球时手指过于紧张、伸直所致。手指刚挫伤的时候,医学上称为急症期,应马上用冷水或冰块对伤处冷敷半小时左右,这样可使毛细血管收缩,减轻水肿。一般急症期会持续24小时,其间每隔一段时间冷敷一次,大约要敷2-3次。急症期后,可以用一些活血化淤的药物如红花油、云南白药喷剂等擦拭患处并轻轻揉搓。
提醒:急症期内不可用此类药物或揉搓患处,这样会加速血液循环,导致肿胀加剧。另外,如果手指尚未痊愈但还要继续运动时,一定要用胶布或创可贴之类的包扎用品对患处进行固定,以免再次受伤。如果手指伤势很严重,最好在简单处理后到医院进行治疗。
腰部扭伤
腰部扭伤多由搬动重物、躬身取物、打呵欠、运动、抬提重物时肌肉神经运动不协调、用力过猛所致。腰部扭伤后,最重要的是休息,要静卧硬板床休息,腰两侧最好用枕头或沙袋挤挡,使其少动。双手自抱双膝,可以减轻疼痛。同时,局部热敷或做手导引,可增进血液循环,加速水肿、血肿的吸收。如果疼痛感没有减轻,最好到医院接受椎骨复位治疗。
提醒:腰部受伤后,一定需要及时就医,一旦拖延时间太长,很可能造成腰肌劳损,延误最佳治疗时机。
肌肉抽筋 肌肉发生痉挛现象,俗称抽筋,多因肌肉突然剧烈地收缩,或是脑神经组织刺激而发生非意志收缩引起的。引起痉挛的原因很多,主要原因是肌肉用力过度、血液中盐分流失过多、局部温度变化太大等。比如没有经过充分热身便跳到冷水中游泳,就会出现肌肉抽筋的情形。经常发生的部位有手指、手掌、小臂、脚趾、小腿、大腿等部位。
手指痉挛可以先握紧拳头,然后用力伸张,迅速动作数次直至复原为止。手掌痉挛,首先握住双手使手指交叉,反转掌心向外,用力伸张后弯,多次运动后即可复原。脚趾痉挛,要将腿伸直,用发生痉挛的脚趾抵住另一只脚的脚跟,用脚跟尽力压迫脚,使脚掌尽量向后弯。大腿痉挛,使腿屈于腹前,用双手抱住小腿,用力内收数次,然后将腿伸直,如此反复多次。 提醒:如果肌肉抽筋的时间较长,或上述的方法不能生效时,应迅速接受热疗,用热水袋、热毛巾、热水浴或任何一种电热疗法都行。局部喷或擦一些松筋止痛的药水或药膏也会有效。
认清运动损伤 科学有效急救
不同病种的运动伤应该不同急救。很多时候,运动损伤并不可怕,而对运动损伤不当的急救方式才是可怕的。运动能带来健康,运动不慎也会危害健康!任何人都有可能在不知不觉中发生。因此不仅要让每项运动进行得轻松愉快、达到预期效果,还要把运动伤害减到最低。
1、肌肉拉伤者,以制动和冰敷为主;
2、肌腱拉伤者,以制动和冰敷为主,同时要注意韧带的及早修复;
3、脊柱损伤者,忌擅自移动,须多人“平抬平放”; 温馨提示:肌肉拉、挫伤者,冰敷需要48小时,制动需要3—6周,同时需要接受医生的专业检查,对病情作进一步的判断,也对应给予进一步的治疗。脊柱损伤者处理不当往往容易引发瘫痪,因此需要急救人员多人对其进行身体水平轴位的搬运,避免神经的进一步损伤、避免挫伤血管引起内脏出血等致命性损伤。
三、赛场“神仙水”并非通吃运动伤
观看运动比赛,尤其是足球比赛,除了看比赛双方奋力角逐之外,还有一幕镜头也经常看到。“运动员抱膝倒下——现场医护人员上前——对准受伤部位喷射”,随后,往往可以看到运动员因疼痛扭曲的脸庞得以重新舒展,腿脚行动也开始自如,更有甚者重新上场完成未完成的比赛。
这是何许宝贝在起作用?如此神奇!因此,医护人员给受伤运动员所喷射的雾化液体被称之为“神仙水”。
然而,“神仙水”并非通吃运动伤。黄华扬主任说:“所谓的‘神仙水’往往含有少量的麻-醉-药物,可以止痛;‘神仙水’喷出来的时候呈现冰凉的状态,可以止血。但是这种急救措施往往是对于表浅的软组织挫伤有效果,对于已经存在肌肉拉伤的运动员,其并无效果,一个是其可能跑不起来,一个是即使能够跑动,可能会加重局部出血,导致病情恶化。
运动时受了伤怎么办?教你各种急救法
严重骨折发生后,要积极防止休克。对出血性休克应用指压法或止血带应急止血,对损伤性休克应让患者去枕平卧,保持温暖。对呼吸困难者,应解开其衣领或进行人工呼吸。
★擦伤:如果擦伤很浅,涂点红药水即可。如果擦伤面较脏或有渗血时,可用水将擦伤部位洗净,涂消炎药,并用纱布包扎。若伤口较深,污染较大时,应注射破伤风抗毒血清,并服用消炎药。 ★挫伤:指身体局部受钝力(挤压、碰撞等)所引起的组织损伤。轻者仅皮下组织损伤,重者常因某些器官(如头、胸、腹部和睾-丸)的损伤而合并休克。轻度挫伤一般不用处理,局部徐点药酒之类即可。如有血肿,伤后第一天予以冷敷,两天后可做热敷。较重的挫伤可用五虎丹、七厘散或云南白药加酒调成糊状敷伤处并包扎好。怀疑有内脏损伤,则送医院急救。
★扭伤:由于关节部位突然过猛地扭转所致。轻者发生韧带部分纤维断裂,重者韧带纤维完全破裂,引起关节半脱位或完全脱位。多发生在踝关节、膝关节及腰部。
★急性腰扭伤:让患者仰卧在垫得较厚的木床上,腰下垫一个枕头,用中成药跌打损伤丸之类,以醋调匀后,外涂或外敷伤处。此外,针灸、拔罐、推拿、按摩、理疗等也可。
★关节扭伤:踝关节、膝关节、腕关节扭伤时,将扭伤关节部位垫高,先冷敷,二三天后再热敷。扭伤部位肿胀、皮肤青紫和疼痛者,可取陈醋250克,炖熟后用毛巾蘸醋敷伤处,每日2-3次,每次10分钟。腰扭伤或关节扭伤,病情严重者,应尽快送医院检查治疗。
★刺伤:指长而尖的锐器刺入肌体后引起的损伤。伤口多小而深,有时会伤及神经、血管及重要的脏器。如刺伤部位不靠近重要器官,当时可以拔出异物,用碘酒或酒精进行局部消毒,包扎好伤口。如果当时没有把握判断是否刺伤重要器官,不要立即拔出刺伤异物,应送医院处理,可避免发生大出血。刺伤后均要及时应用抗生素,以预防感染,必要时注射破伤风抗毒素,以预防破伤风。 ★肌肉拉伤:指肌纤维撕裂而导致受伤,通常是由于肌肉过度拉紧。肌肉拉伤的部位多为大腿后部肌群、腰背肌、小腿三头肌、大腿内收肌等。主要是运动过度或热身不足造成的。如拉伤较轻,可用冷水渗透毛巾或用冰块放在水袋内冷敷,保持半小时,每隔90分钟敷一次,重复3次。如肌肉大部分或全部断裂,在加压包扎后立即送医院进行手术缝合。
★脱臼:因外力作用而使关节面之间失去正常的连接关系,叫脱臼,又称关节脱位。分完全脱位和半脱位。常见的脱位有肩关节脱臼、肘关节脱臼、下颌关节脱臼和髋关节脱臼。不论何种脱臼,病人均应保持安静,不要活动,脱臼部位千万不能随便揉搓。在准备送医院的同时,如果是肩关节脱臼,可把肘部弯成直角,再用毛巾把肘和前臂托起,挂在颈上。如果是肘关节脱臼,可用三角巾托起前臂,挂在颈上,再加一条宽带缠过胸部,在对侧胸前作结,把脱位关节固定住。如果髋关节脱臼,让患者躺在软软的卧具上送医院。
★骨折:凡骨或骨小梁的连续性发生断裂叫骨折。分开放性骨折(骨折断端透过皮肤与外界相通)和闭合性骨折(断骨与外界不相通)。对于开放性骨折,先做无菌处理,用消毒的敷料或干净的毛巾手帕包扎。止血后,再用木板固定,送医院处理。闭合性骨折,用木板把患处包扎固定,不要随便搬动,送医院。 严重骨折发生后,要积极防止休克。对出血性休克应用指压法或止血带应急止血,对损伤性休克应让患者去枕平卧,保持温暖。对呼吸困难者,应解开其衣领或进行人工呼吸。
运动意外伤害牢记“R.I.C.E.”急救法
以R.I.C.E.(rice“大米”之意)口诀,让大众易于记忆并可依序处理骨骼肌肉的伤害。在运动伤害的处理原则中,R.I.C.E.是用来做急救处理的,如:处理挫伤(撞伤)、肌肉拉伤、关节扭伤、脱位及骨折。
Rest(休息) 停止运动,马上休息,好好休息可以促进较快地复原。休息是为了减少疼痛、出血或肿胀,以防伤势恶化。
Icing(冷敷) 休息15~20分钟后再冷敷。冷敷15~20分钟后,拿开冰块休息5分后再敷。若患部疼痛时,应马上停止冷敷并休息。
冷敷时皮肤的感觉有四个阶段:冷→疼痛→灼热→麻木,当变成麻木时就可以移开冷敷冰袋。移开冷敷袋之后,在受伤部位以弹性绷带包扎并抬高。冷敷可使血管收缩,减少伤处的肿胀、疼痛及痉挛。每次冷敷不要超过30分钟,以免发生冻伤或神经伤害。不要太早停用冷敷袋而转用热敷,伤后二日内每天使用冷敷至少3-4次,较严重伤害时建议在使用冷敷三日后、且肿胀有明显消退时,才考虑使用热敷。
Compression (加压) 先以干净的敷料(最好是无菌的)盖住伤口后,用手、弹性绷带等压迫患部,可以减缓伤势恶化及减少患者的疼痛。
包扎压迫时,从伤处几寸之下开始往上包,大约以一半左右做螺旋状重叠,以平均而加点压力的方式逐渐包上,但经伤处则较松些。需注意伤肢的血液环循畅通,避免组织坏死。加压可止血止肿,观察露出脚趾或手指的颜色,若有疼痛、皮肤变色、麻痹、刺痛等症状出现,表示包得太紧,应解开弹性绷带重包。避免肿胀应维持用弹性绷带包扎18-24小时。
Elevation(抬高) 把伤处抬高于患者的心脏高度,可以减少出血,抬高也可以止血止肿。当怀疑有骨折时,应先固定夹板后再抬高,但有些骨折是不宜抬高的。
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