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幼儿急救常识
1.原则
首先,无论发生了什么,请保持镇定(我觉得,这一条说来容易做来可难啊)。心急慌忙只会使你作出错误的判断和行动,把事情搞得更糟糕,而且,孩子会感受到你的紧张情绪,更加难以安抚,在窒息等危险发生时,激动情绪会加速消耗氧气。
正确的行动顺序是:观察——判断——自救(确保自身安全)——呼救——急救护理。 注意:在进行以下的急救措施之前,记得先拨打急救电话。不少人忙着自己救孩子,就把打电话给忘了。
2.昏迷 不论孩子因何种原因而昏迷,首先确定孩子是否还在自主呼吸。用耳朵贴近孩子的口鼻,能够感到呼吸 a,如果孩子还在呼吸,使他侧卧,一条腿弯曲以便稳固支持身体(婴儿可半俯卧),注意保暖,等候急救医疗小组到来(记得么?拿毯子之前,记得先去打电话) b,如果孩子已经停止了呼吸,则必须立即实行人工呼吸和心脏按摩(当然,在那之前,打急救电话)
人工呼吸:口对口(记得要捏住鼻子)或者口对鼻(在确保鼻道通畅的情况下)。婴儿的话,同时含住口鼻 对幼儿的人工呼吸不需要像对成人那样“深吸一口气”,而是用普通的呼吸深度就可以了。婴儿的话,半口气一吹就差不多。
心脏按摩:用一只手挤压孩子的心口(最简单的方法是:两乳间连线的中点),压下3-4厘米左右(不到周岁的婴儿,用两只手指,按下2厘米左右),一压一放。孩子的心跳比成人快,因此按摩的频率应该在一分钟一百左右。如果不确定,宁可更快一些。
顺序:5次人工呼吸后,再次确定孩子是否开始自主呼吸。如果有,同a。如果没有,开始以30次心脏按摩+2次人工呼吸的顺序,交替轮番进行(这个比率,年年都不一样。小方当年考驾照学急救的时候,学的是5+2,到我5年前学的时候,变成了10+2,现在则是30+2。原因据说是经过实践证明,心脏按摩比人工呼吸更加重要)。
3.吞咽异物导致的窒息
将孩子抱在膝上,头向下,尽量使身体后半部高一些,然后拍打孩子的背部。孩子会咳嗽吐出异物。如果这个方法不立即见效的话,拨打急救电话。
在许多情况下,异物虽然卡住了气管,但是仍然存在一定的空隙可容空气进出。如果空隙大到足够孩子慢慢地呼吸,那么不要试图再取出异物,而是让孩子平静下来(作一些事情,比如开窗,解开孩子的衣服,让孩子看到“我们正在做些什么”),等待医生到来。
如果异物完全阻塞了气管,孩子开始窒息(脸色发青),来不及等到急救医生到来,则可以进行以下的尝试:
a,将孩子背部朝向你,用两只手抱着他,使他的身体上半部前倾。一手握拳,另一手抓住
拳头,用力挤压孩子的上腹部(肋骨以下)——即所谓的Heimlich maneuver——要注意的是,Heimlich maneuver可能造成孩子的内脏损伤,只有在紧急的时候才能用。
b,一个更加大胆(然而实践证明有效)的方法是,含住孩子的口鼻,用力吹气,将堵住气管的异物吹下去。异物沿气管而下,最后会进入支气管,堵住一侧的肺叶,而到另一侧肺叶的气管会变得畅通——一个肺叶足够孩子呼吸,坚持到急救医生到来。
4.坠落
一般在6个月以后,越来越有活动能力的孩子会发生坠落的意外事故。通常情况下,从一米高(家用尿布台的高度)的地方摔落不会导致重大的伤害。一米五以上的高度则有生命危险。
坠落发生的第一刻,如果你就在旁边,先不要心急慌忙地抱起孩子。观察孩子是否有昏迷——可能只有几秒钟的时间——如果孩子确实失去了知觉,哪怕只是很短一刻,也要立即拨打急救电话,或者火速前往急诊。
如果孩子立即“哇”的一声哭了出来,那么你可以先松一口气。然后抱起孩子,安慰他,同时检查他身上是否有肿起(骨折),头部是否有血块。
坠落发生后的24小时为密集观察期。一旦孩子头上或身上出现血肿(可能要几个小时后才出现),呕吐,晕眩(如果孩子很小的话,表现是精神不振和昏昏欲睡),则必须往医生处就诊。
5.溺水
将孩子从水里拖出来以后,如果孩子已经停止了呼吸,必须马上进行人工呼吸和心脏按摩,而不是先试图将孩子肺里的水清出来。肺在任何时候都不会灌满了水,有一半的空间就足够孩子呼吸所需。试图清出肺部的积水只会浪费宝贵的急救时间。 尽管孩子在水下已经有好一会儿,看起来一动不动,身体冰冷,但是你必须坚持为他作人工呼吸和心脏按摩,有多久就做多久,直到医生来到。
溺水的时候,身体会自动在某个时刻“关闭”呼吸功能,陷入假死状态,这个时候身体里还会留有一定的氧气,而较低的水温也有助于减少肌体对氧气的消耗。曾经有孩子在水下20分钟后仍然获救并没有留下后遗症的事例,所以,在急救医生到来之前,你的人工呼吸和心脏按摩就可能维持了孩子的一线生机。(说到这个就想起前几天的大学生救人事件,如果急救及时的话,那些人也许就不会死的啊)
如果孩子只是轻度溺水,并未失去知觉,很可能上岸后不久就又活蹦乱跳的了。这个时候也不能掉以轻心:如果你不能确定孩子肺部是否有积水,还是应该去看医生。因为即使是少量的肺部积水也会引发严重的后果。
6.烧烫伤 如大多数人所知,烧烫伤应该在第一时间用冷水冲洗。烧烫伤面积在一只手掌以上就必须前往急诊;面积在一条手臂以上,则必须拨打电话叫急救——在等待急救到来的时候,用温凉水(而不是冷水)冲刷孩子的身体,因为冲刷的面积大,所以要用温凉水,以免
孩子体温降低过大。15-20分钟后,将水温进一步提高。
7.中毒
因孩子误食而引起的中毒是最常发生的家庭事故,因此必须做好防护工作,药品和洗涤剂等要放到孩子够不着的地方 发现孩子误食后应该第一时间拨打急救电话,告知对方孩子误食了什么并询问对策——由于误食引起的中毒多种多样,贸然行动很可能错上加错
一般而言,误食可分为三种:
1,药物,有毒或者腐-败的食物 这种情况下,可以伸手指到孩子喉间,令其呕吐。呕吐物记得要保存下来交给急救医生,化验分析可以马上得出孩子误食的毒性成分和浓度。
2,酸/碱性化学制剂(洁厕洗剂,通下水道的制剂) 这种情况下千万不要令孩子呕吐。酸/碱性制剂会严重损伤食道,强迫呕吐会使得已经到达胃的制剂反复回到食管,对食管进一步损害——与胃相比,食道更容易受到酸/碱液的损害。而食管损毁的后果是非常严重的:因为全靠食管的蠕动才能把食物送到胃里,最坏的可能就是,孩子一辈子只能靠流质食物为生了(前两年本地刚刚发生过这样的悲剧事故) 给孩子大量的水喝,以冲刷食管和冲淡胃里的制剂。但是注意要分次小口地喝,以免造成呕吐。不要给孩子牛奶或者任何含有碳酸成分的饮料(汽水)。
3.洗涤剂(一切会发泡的液体) 在这种情况下,不要做任何事,等待急救医生。 ——对于1和2,家里还可以买一瓶Ultracarbon(这是德国的一种药品,意为活性碳,美加和国内应该有别的名字)备用。Ultracarbon能够吸收进入胃肠的毒剂,将之固定下来。但是Ultracarbon不能用于3。
8,外伤止血
家里应该常备一个急救药箱(绷带、药棉、剪刀、橡皮膏、三角巾等等)。否则孩子那边汩汩流血,而你还在满世界找干净毛巾是很要命的事情。 比较危险的外伤是伤到了腕部动脉。这时候应该高抬起手臂,同时用手指压迫手臂靠近腋下的动脉(按对了位臵的话,几秒钟血流就会减缓)。比较大的孩子可以自己按住,然后大人可以去拿急救药箱。
压迫止血包扎:对于不断流血的伤口,用一块纱布放在伤口上,用三角巾(或者围巾,长纱布)绕手臂/腿包裹一周后,在伤口上方打结。然后在结的下面塞一到两团药棉(或者团成一团的布巾),压住伤口。 如果有异物(比如,刀)比较深地插入伤口并卡在那里,不要自行将异物拔出,而是让它留在伤口里,简单包扎后等急救医生来将异物取出。
9,异物进入眼睛
沙砾、小昆虫、睫毛之类的进入眼睛,可以轻轻翻起眼皮,用干净的布将异物沾出——在做之前,记得首先要安抚下孩子,向他解释清楚将要做什么,以免在行动的时候孩子由于惊惶乱动而导致眼睛受伤。 如果是坚硬的东西如金属丝、木刺戳入了眼睛,不要试图将其取出。用一块纱巾把孩子的两只眼睛都蒙上(单单嘱咐孩子不要转动眼球是没有用的,如果他看到
什么令他感兴趣的东西,他会自然而然地转动眼睛去看,因此必须蒙上双眼),然后前往急诊处。在孩子眼睛蒙住的时候,记得要一直拥抱他跟他说话,安慰他。
10,情绪安抚
在施行急救的时候,如果孩子并未失去知觉,记得要不停地跟他说话:向他解释发生了什么,我们现在正在以及将要做什么。在作任何触及孩子的行动(例如清洗或包扎伤口)之前,要先向孩子说明(“我现在要把伤口包起来,不让灰尘和细菌进去。包的时候,可能会有一点痛。”)情况越严重,对孩子的心理安抚就越必不可少。孩子对于成人的情绪非常敏感,如果大人表现得惊慌失措,对已经受伤的孩子不啻于雪上加霜,甚至留下比肉体伤害更严重的心理创伤。所以,大人自己首先要保持镇定,才能令孩子安定下来,感到“虽然发生了事故,但是一切都在掌握中——我们正在做什么,让事情变得好起来。” (完)
幼儿急救小常识
危险就在你我的身边,它还在继续;危险无处不在,但我们并不被动。提早准备,别让孩子的伤害源于我们的无知——
一项最新的医疗调查结果显示,意外伤害事件已经成为中国儿童的第一“杀手”。意外伤害导致的儿童年死亡人数逐渐攀升,已经超出了任何一种可以导致儿童死亡的恶性疾病年死亡人数的总和。根据不完全统计,我国去年因为意外事故导致死亡的孩子是1.6万人。也就是说平均每天都有相当于一个班级的孩子过早夭亡。这样的意外带给家庭的创伤永远不可修复,给社会带来的负面影响也是巨大的。
很多意外是完全可以防范的,而出现意外之后的急救尤为重要。不少意外事故都需要及时处理然后再送往医院,限于经验和知识的缘故,很多监护人在面对孩子的意外事故时,不知道怎样处理或者进行了错误处理,从而耽误了治疗的最佳时机。
安全是幼儿园工作的重中之重,为了提高教师的安全意识,增长教师的急救知识,使教师能在幼儿园突发事件中运用一些简单易行的急救知识去进行急救,降低对幼儿的伤害程度。各班很有必要通过扎实开展安全教育,引导幼儿牢固树立安全意识,掌握基本的、必备的安全和自护自救知识,机智地处置遇到的各种异常情况或危险,从根本上预防和减少幼儿意外伤害事故的发生。
以下举例最常见的意外伤害及处理措施。
一、烧伤的紧急处理
1、孩子烧伤时有衣物附着在患处,要剥去附着物。如衣物贴在儿童的皮肤上,千万不能强行撕下。
2、用冷水冲洗冷却患处15分钟左右或用冰块敷患处。
3、不要用任何药膏或药水去涂患处,只能用无菌纱布覆盖所有的患处,避免感染。
4、将孩子的烧伤部位抬高,使患处的血流减少。
5、如果伤较严重,就要将孩子平躺在床上,并抬高儿童的下肢,让儿童的头部倾向一侧,以保证血流向往内的重要器官,防止儿童休克。
二、碰伤
1、孩子受到的碰击不是很严重,患处没有出现肿胀或活动困难等症状,可以在皮肤的淤血斑处进行一小时左右的冷敷。
2、如果伤口出血,要用一块消毒的棉垫或卫生纸压迫伤口十分钟以上。如果伤口不大,在止血后,用冷开水洗干净患处,用创可贴盖住患处。
3、如果伤口较大,或碰击物可能带有破伤风杆菌,应当马上带孩子去医院对伤口进行处理,必要时要注射破伤风抗毒素,以防止破伤风的发生。
4、如果症状较重,患处出现肿胀或活动困难,或碰伤的部位是头部或胸部,尤其是出现了头晕、呕吐、意识丧失、耳鼻有淡黄色的液体或血流出时,必须立即将孩子送去医院救治。
三、扭伤
1、将扭伤的孩子平躺在床上.抬高患处,进行冷敷,以减轻患处的肿胀。
2、在患处垫上棉花,再用绷带将患处并节捆-绑起来、注意不要使绷带相得太紧,不利于血液循环。
3、不要触动受伤的关节。如果孩子的患处有畸形或剧烈的疼痛,说明孩子病情不只限于扭伤,可能发生了骨折,这样应马上送医院治疗。
四、烫伤
1、应立即用冷水冲洗15分钟以上,降低局部温度,减少创面的进一步损伤,减少疼痛。
2、如果起泡,小泡可以不做任何处理。对黄豆大小的水泡,如果创面也比较浅,可以用消毒剪刀剪开水泡,用消毒棉球或纱布蘸干。为避免感染,最好还是到医院做进一步治疗。
3、由于小孩皮肤特别娇嫩,耐受力较差,烫伤后往往比较严重,更容易发生感染引起合并症。因此,最好不要自行用药,应尽快到医院就诊。
错误处理:
1、用麻油、酱油涂抹伤口。
2、用牙膏涂抹伤口。
3、在没有医生的指导下,涂抹药膏。
五、流鼻血时的急救方法:
1、用冷水在鼻以上的额头部位进行冷敷。
2、捏紧鼻腔,安静地伸长下巴用口进行呼吸,数分钟后便可停止。
3、止血后不要在短时间内再大力地捏擦鼻腔,以免再度流血。如双鼻腔流血,将双手 举起,如左鼻腔流血,将右手举起;如右鼻腔流血,将左手举起。此种方法可迅速止血。
4、不要用脱脂棉花或草纸等堵塞鼻腔,因为使用这些多纤维质的东西堵塞时,会因鼻 中留下的纤维质,引起再度出血的现象,所以最好用卷扎好的纱布塞入。
六、切割伤
1、伤口不深,只是划破皮肤少量出血,只需用清水(或淡盐水)和肥皂清洗好患处,消毒后用创可贴或消毒纱布敷盖患处就可以了,这样可防止伤口感染。在清洗伤口时要确保将所有的赃物从伤口处洗出
2、不要将棉花或其他绒毛状的物质敷盖在伤口处,因为它们会粘在伤口上面阻碍伤口愈合;
3、在包扎伤口时要保证伤口有较好的透气性,不能包扎得太紧。
4、每天都要换一次敷料,夜间可以让患处暴露在空气中,有利于伤口的愈
5、伤口严重时,赶快送孩子到医院请医生处理。
七、中暑
孩子中暑时,体温增高可达40℃以上,皮肤干燥、面色潮红、无汗、头晕、口渴、恶心、呕吐、烦躁,精神恍格。有的因出汗过多而丢失大量盐分引起肌肉酸痛甚至痉挛,严重的可有抽风、昏迷、血压下降、皮肤出血等。
1、孩子中暑时,尽快将孩子移到阴凉处,脱去孩子衣物,注意保持孩子呼吸道通畅;可用冷水、冰块或酒精擦体,或用低于体温3—5℃的温水洗澡。或在患儿腋下、腹股沟放冰袋。给孩子进冷饮,争取使体温降至38℃以下。有呕吐或意识不清的情况不要喂,以防意外事故发生;
2、设法降低室温。可以用电扇及空调等降低环境温度;
3、多让儿童喝水。可给儿童服用藿香正气胶囊等去暑药。
4、重症者赶快送医院治疗。
八、惊厥
惊厥是由于大脑反应性异常引起的一种突然发生的症状,患者短时间的全身抽搐或局部肢体抽搐。惊厥发生前儿童可能大声哭闹,接着意识丧失,全身发紫,同时屏气,几秒钟后四肢开始节律地屈曲抖动,可能伴有大小便失禁发生。这种症状可能持续几分钟之久。惊厥以4岁以下儿童多见,可分为有热惊厥和无热惊厥两类。小儿以高热引起的惊厥较多见,常常发生在体温骤然升高的第一天,39C以上的高热最易发生。
碰到孩子抽筋,我们往往惊恐万分、束手无策。下面简要介绍发生惊厥时的紧急处理 方法,可使我们摆脱困境。
1、一名教师一手把孩子平抱在膝盖上,让孩子的头偏向一侧,解开衣领,使孩子呼吸通畅。另一只手用大拇指掐压患儿的人中。
2、另一名老师赶紧取一筷子(最好外面包一层清洁的布或纱布),插在两侧或一侧上下大
牙之间,以防止舌咬伤以及舌后坠引起的窒息。如果来不及老师先把自己的手指塞在孩子的口中。(被孩子咬时,有些疼要忍住),同时用另一只手捏住患儿手上的虎口穴用劲掐压。
3、取冷湿毛巾大面积敷于额头,5至10分钟换一次,以利迅速散热降温。
4、打电话给家长,让他迅速带孩子去医院作进一步检查、及早查明原因,针对病因进行治疗。
九、昆虫进入耳道
昆虫等生物性异物,多在儿童睡眼时进人外耳道。昆虫类异物因爬行骚动而使孩子产生难忍的疼痛和不知,儿童表现为哭闹、烦燥不安,偶尔可引起眩晕及耳鸣,严重者可致鼓动膜损伤,影响听力。
1、可用酒精或油类液体滴入外耳道内,将进入的昆虫淹死,再固定儿童善用耳镊将其取出,然后用棉签擦净耳道即可。
2、用此方法难以取出昆虫时,应立即送医院处理。
十、眼内有异物
1、仔细观察异物是否植入眼内。
2、如果异物没有植入儿童的眼睛,可以翻开儿童的眼脸,让儿童向下看,用消过毒的棉签轻轻地将异物拨去。
3、如异物植入眼内,千万不要去动它,用一块消毒的纱布垫盖在儿童受伤的眼睛上,并用纱布或布条加以固定,并立即就医。
十一、呼吸道 气管异物阻塞的紧急处理措施
1、孩子呼吸道被异物阻塞后,应该先检查口腔并设法将异物取出;如果孩子还能说话、哭叫或咳嗽,并能配合大人的指令,应鼓励其尝试用力咳出异物;
2、若有异物,用手挠舌根部,使其呕吐。引起窒息的异物多卡在喉咙,特别像薄膜、果冻类异物,通常只有部分被吸入喉腔,还有部分在声门外,这时用手挠舌根部,有时可将异物咳出。
3、让孩子俯倾并拍背。如怀疑异物吸入孩子气道,应将其道呈倒立状态,头部下垂, 抢救者用手用力拍打其背部,借助重力,促使异物排出。
4、挤压腹腔喷出异物。有时咳嗽后,气体咳出而不能吸入,肺内气体渐少,咳出气流 很小,这时需借助压腹和膈肌上升的冲击力,加大咳出的气流,将异物喷出。做法是让患儿站
立前倾,抢救者在其后用双手重叠拢在患儿上腹部,冲击性挤压,使其腹压增高,膈肌抬高,加大胸腔压力,促使肺内产生强大气流将异物从气管内冲出。
5、阻塞缓解心肺复苏
如果异物去除,阻塞缓解,但病人呼吸、心跳已停止,应立即进行人工呼吸和胸外心脏挤压。 十二 食物堵塞声门或气管引起的窒息,俗称“噎食”
噎食发生具有以下特征:
1、进食时突然不能说话,并出现窒息痛苦表情。
2、患儿通常用手按住颈部或胸前,并用手抠口腔。
3、如为部分气管阻塞,可出现剧烈咳嗽,咳嗽间有哮鸣音。
预防噎食,除了及时治疗诱因,还应做到“四宜”:食物宜软,进食宜慢,心宜平静,食宜适量。如万一发生噎食,可采取以下急救法:
1、清醒儿可采取坐或站位,抢救者站在病人背后,双臂环抱病人,一只手握拳,使拇指掌关节突出点顶住病人的腹部正中线脐上部位,另一只手的手掌压在拳头上,连续快速向内、向上推压冲击6-10次(注意不要伤其肋骨,噎食严重者可仰卧位)---------抢救者按上面方法冲击脐上部位,这样冲击上腹部等于突然压力迅速增大,肺内空气被-迫排出,使阻塞气管的食物上移,并被驱出。
2、如无效,可几秒钟重复一次,造成人为咳嗽,将阻塞食物冲出气道。再无效,就急送医院处理。
十三、休克
休克是一种很危险的症状,如果患者未能得到及时的救治,可以致命。
1、必须尽快设法与医院取得联系,或请医生来急救。并马上通知联系家长。
2、让儿童平躺着.除头部外伤者外,要注意让他取头低脚高位,以增加脑部有足够的血液供应,否则一旦脑部缺氧3—4分钟,就会对脑部造成永久性的损伤。
3、注意保证儿童的呼吸道畅通。千万不要给儿童热敷,因为会使血液迅速从体内的器官中流出,造成危险。
4、随时检查儿童的脉搏,密切注意儿童病情的变化。
幼儿园幼儿急救常识(幼师都必须知道)
一、烧伤
应为烧伤的儿童做以下工作:
1、儿童烧伤时有衣物附着在患处,要剥去附着物。如衣物贴在儿童的皮肤上,千万不能强行撕下。
2、用冷水冲洗冷却患处15分钟左右或用冰块敷患处。
3、不要用任何药膏或药水去涂患处,只能用无菌纱布覆盖所有的患处,避免感染。
4、将儿童的烧伤部位抬高,使患处的血流减少。
5、如果伤较严重,就要将儿童平躺在床上,并抬高儿童的下肢,让儿童的头部倾向一侧,以保证血流向往内的重要器官,防止儿童休克
二、碰伤
应为碰伤的儿童做以下工作:
1、儿童受到的碰击不是很严重,患处没有出现肿胀或活动困难等症状,可以在皮肤的淤血斑处进行一小时左右的冷敷。
2、如果伤口出血,要用一块消毒的棉垫或卫生纸压迫伤口十分钟以上。如果伤口不大,在止血后,用冷开水洗干净患处,用创可贴盖住患处。
3、如果伤口较大,或碰击物可能带有破伤风杆菌,应当马上带儿童去医院对伤口进行处理,必要时要注射破伤风抗毒素,以防止破伤风的发生。
4、如果症状较重,患处出现肿胀或活动困难,或碰伤的部位是头部或胸部,尤其是出现了头晕、呕吐、意识丧失、耳鼻有淡黄色的液体或血流出时,必须立即将儿童送去医院救治。
三、扭伤
应为扭伤的儿童做以下工作:
1、将扭伤的儿童平躺在床上.抬高患处,进行冷敷,以减轻患处的肿胀。
2、在患处垫上棉花,再用绷带将患处并节捆-绑起来、注意不要使绷带相得太紧,不利于血液循环。
3、不要触动受伤的关节。如果儿童的患处有畸形或剧烈的疼痛,说明儿童病情不只限于扭伤,可能发生了骨折,这样应马上送医院治疗。
四、烫伤
家长应为烫伤的儿童做以下工作:
1、应立即用冷水冲洗15分钟以上,降低局部温度,减少创面的进一步损伤,减少疼痛。
2、如果起泡,小泡可以不做任何处理。对黄豆大小的水泡,如果创面也比较浅,可以用消毒剪刀剪开水泡,用消毒棉球或纱布蘸干。
为避免感染,最好还是到医院做进一步治疗。
3、由于小孩皮肤特别娇嫩,耐受力较差,烫伤后往往比较严重,更容易发生感染引起合并症。因此,最好不要自行用药,应尽快到医院就诊。
错误处理:
1、用麻油、酱油涂抹伤口。
2、用牙膏涂抹伤口。
3、在没有医生的指导下,涂抹药膏。
家长应为切割伤的儿童做以下工作:
1、伤口不深,只是划破皮肤少量出血,只需用清水(或淡盐水)和肥皂清洗好患处,消毒后用创可贴或消毒纱布敷盖患处就可以了,这样可防止伤口感染。在清洗伤口时要确保将所有的赃物从伤口处洗出。
2、不要将棉花或其他绒毛状的物质敷盖在伤口处,因为它们会粘在伤日上面阻碍伤口愈合;
3、在包扎伤口时要保证伤口有较好的透气性,不能包扎得太紧。
4、每天都要换一次敷料,夜间可以让患处暴露在空气中,有利于伤口的愈合。
5、伤口严重时,赶快送儿童到医院请医生处理。
六、中暑
儿童中暑时,体温增高可达40℃以上,皮肤干燥、面色潮红、无汗、头晕、口渴、恶心、呕吐、烦躁,精神恍格。有的因出汗过多而丢失大量盐分引起肌肉酸痛甚至痉挛,严重的可有抽风、昏迷、血压下降、皮肤出血等。
家长应为中暑的儿童做以下工作:
1、儿童中暑时,家长可用冷水、冰块或酒精擦体,或用低于体温3—5℃的温水洗澡。或在患儿腋下、腹股沟放冰袋,给儿童进冷饮,争取使体温降至38℃以下。
2、设法降低室温。
3、多让儿童喝水。可给儿童服用藿香正气胶囊等去暑药。
4、重症者赶快送医院治疗。
七、昆虫进入耳道
昆虫等生物性异物,多在儿童睡眼时进人外耳道。昆虫类异物因爬行骚动而使儿童产生难忍的疼痛和不知,儿童表现为哭闹、烦燥不安,偶尔可引起眩晕及耳鸣,严重者可致鼓动膜损伤,影响听力。
家长应为昆虫进入耳道的儿童做以下工作:
1、可用酒精或油类液体滴入外耳道内,将进入的昆虫淹死,再固定儿童善用耳镊将其取出,然后用棉签擦净耳道即可。
2、用此方法难以取出昆虫时,应立即送医院处理。
八、眼内有异物
家长应为眼内有异物的儿童做以下工作:
1、仔细观察异物是否植入眼内。
2、如果异物没有植入儿童的眼睛,妈妈可以翻开儿童的眼脸,让儿童向下看,用消过毒的棉签轻轻地将异物拨去。
3、如异物植入眼内,千万不要去动它,用一块消毒的纱布垫盖在儿童受伤的眼睛上,并用纱布或布条加以固定,并立即就医。
九、鼻内有异物
儿童鼻内有异物,如不及时取出,可能会导致儿童的呼吸发生困难,甚至窒息。 家长应为鼻内有异物的儿童做以下工作:
1、动物性异物进入时,可能1%地卡因将其麻醉后再用鼻钳取出。
2、较大异物进人时,应立即送入医院急救。
十、休克
休克是一种很危险的症状,如果患者未能得到及时的救治,可以致命。 家长应为休克的儿童做以下工作:
1、必须尽快设法与医院取得联系,或请医生来急救。
2、让儿童平躺着.除头部外伤者外,要注意让他取头低脚高位,以增加脑部有足够的血液供应,否则一旦脑部缺氧3—4分钟,就会对脑部造成永久性的损伤。
3、注意保证儿童的呼吸道畅通。千万不要给儿童热敷,因为会使血液迅速从体内的器官中流出,造成危险。
4、随时检查儿童的脉搏,密切注意儿童病情的变化。
十一、惊厥
惊厥是由于大脑反应性异常引起的一种突然发生的症状,患者短时间的全身抽搐或局部肢体抽搐。惊厥发生前儿童可能大声哭闹,接着意识丧失,全身发紫,同时屏气,几秒钟后四肢开始节律地屈曲抖动,可能伴有大小便失禁发生。这种症状可能持续几分钟之久。 家长应为惊厥的儿童做以下工作:
1、让患儿平卧,头恻向一边,以防舌后坠和口腔分泌物反流而堵塞气管。
2、在上下牙齿间可填垫毛巾或手帕,防止咬破五义。
3、给予头部物理降温。
十二、误用药物
儿童误服药物可表现为:用药后数秒或数分钟内发生灼热感、胸闷、心慌、面色苍白、口唇发紫、呼吸困难、血压下降,甚至神志昏迷。用药数分钟或数小时内发生固定性红斑(紫红色圆形或椭圆形,中央常有殖),兼有发热。突发生恶心、呕吐、腹痛、嗜睡等症状。
正确的处理原则是迅速排出、减少吸收、及时解毒、对症治疗。
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