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学生外出安全责任书
为加强外出学生（含特长生）的管理，根据学生管理的相关规定，经学校
研究外出学生必须由家长签订本安全责任书后，经班主任批准后方可办理出入证。
一、办理对象：
（一）家距学校比较近的学生（以户口本上家庭住址为准），办理出入证后
可在三餐及晚自习下课后持证出入校园，其余时间不准出入。
（二）特长生应注明学习时间与地点（离校时间： ，
，)
并办理出入证后可在离、返校时间持证出入校园。
二、学生在外出时间段，个人行为、人身安全一律由学生本人及家长负责，学
校不负任何责任。
三、注意事项：
①校园内应推着车子，且把车子统一放在男生寝室后面指定位置（下雨另
行通知）。
②学生必须持出入证方可出入校门，且遵守门卫纪律。
③出入证只限本人使用，不得转借他人。
学生签名： 班主任签名：
家长签名： 家长电话：
########
2012年9月17日
学生外出安全责任书
活动安全责任书 为了保证伊宁县阿热吾斯塘乡中学学生在“五四”外出活动中平安快乐的学习、参观，树立“安全第一”的思想，加强对学生遵纪守法和交通安全等方面的知识教育，本次外出学习参观特与学生及家长签定如下协定：
一、带队教师的责任和义务
1、制订外出学习参观方案，作好部署安排，确保学习参观活动顺利实施。
2、带队老师应树立高度责任心，认真负责，高度重视学生行程安全，视学生如子女，关心照顾好每一个外出学生，负责学生人身安全，生活管理。
3、学习参观期间禁止学生私自请假外出，定时清查学生在位情况，带队老师必须坚守岗位，随时掌握学生动向。
4、禁止学生在休息期间乱与小商贩沟通，防止上当受骗，必要时可统一带队购买。禁止乱吃不卫生食物，防止食物中毒。
5、教育学生注意自己的行为举止，讲文明礼貌，保质保量安全完成参观学习活动。
二、学生注意事项
1、在活动中严格遵守纪律，不参与任何违法犯罪活动。不擅自单独活动，如果有特殊情况必须给带队教师请假后结伴活动。
2、在活动的过程中，一切行动听从带队教师、带队学生的指挥，时刻把安全放在第一位，每时每刻要注意安全，不到有危险的地方去。
3、活动时学生在老师的带领下有组织、按顺序开展参观学习活动。
4、在活动的过程中，互助互爱，相互关心，处理好同学之间的关系。
5、在活动中遵守纪律，遵守时间安排，准时在指定地点集中出发，并安全准时的在返回指定地点集中。
6、注意防火、防盗、防骗等其他安全事项。
在活动中如有违反上述条款的行为，所造成的一切后果由违反学生本人负责。
带队领导及教师签名：
家长签名：
参加活动学生签名：
伊宁县阿热吾斯塘乡中学
2012年4月
学生外出安全责任书
活动安全责任书 为了保证石屏民族中学学生在“古蔺县少数民族运动会”外出活动中平安快乐的学习、参观，树立“安全第一”的思想，加强对学生遵纪守法和交通安全等方面的知识教育，本次外出与学生及家长签定如下协定：
1.活动时间为：12月6日中午12点出发。12月8日下午7点到石屏街。家长需要留24小时都能接通的电话号码。
2、在活动中严格遵守纪律，不参与任何违法犯罪活动。不擅自单独活动，如果有特殊情况必须给带队教师请假后结伴活动。
3、在活动的过程中，一切行动听从带队教师、带队学生的指挥，时刻把安全放在第一位，每时每刻要注意安全，不到有危险的地方去。
4、活动时学生在老师的带领下有组织、按顺序开展参观学习活动。
5、在活动的过程中，互助互爱，相互关心，处理好同学之间的关系。
6、在活动中遵守纪律，遵守时间安排，准时在指定地点集中出发，并安全准时的在返回指定地点集中。
7、注意防火、防盗、防骗等其他安全事项。
8.12月8日晚上学生到家后，家长需要立刻和刘洪老师联系。（联系电话：1354158540）
9.12月8日回来时，脱因为时间原因学生不能回家的。家长必须提前和刘洪老师联系。
10.在活动中如有违反上述条款的行为，所造成的一切后果由违反学生本人负责。
带队领导及教师签名：
家长签名：
参加活动学生签名：
石屏民族中学
2015年12月5日
学生外出安全责任书
安全责任书 为了保证北京四中呼和浩特分校外出活动中平安快乐的学习、参观，树立“安全第一”的思想，加强对学生遵纪守法和交通安全等方面的知识教育，本次外出学习参观特与学生及家长签定如下协定：
一、带队教师的责任和义务
1、制订外出学习参观方案，作好部署安排，确保学习参观活动顺利实施。
2、带队老师应树立高度责任心，认真负责，高度重视学生行程安全，视学生如子女，关心照顾好每一个外出学生，负责学生人身安全，生活管理。
3、学习参观期间禁止学生私自请假外出，定时清查学生在位情况，带队老师必须坚守岗位，随时掌握学生动向。
4、禁止学生在休息期间乱与小商贩沟通，防止上当受骗，必要时可统一带队购买。禁止乱吃不卫生食物，防止食物中毒。
5、教育学生注意自己的行为举止，讲文明礼貌，保质保量安全完成参观学习活动。
二、学生注意事项
1、在活动中严格遵守纪律，不参与任何违法犯罪活动。不擅自单独活动，如果有特殊情况必须给带队教师请假后结伴活动。
2、在活动的过程中，一切行动听从带队教师、带队学生的指挥，时刻把安全放在第一位，每时每刻要注意安全，不到有危险的地方去。
3、活动时学生在老师的带领下有组织、按顺序开展参观学习活动。
4、在活动的过程中，互助互爱，相互关心，处理好同学之间的关系。
5、在活动中遵守纪律，遵守时间安排，准时在指定地点集中出发，并安全准时的在返回指定地点集中。
6、注意防火、防盗、防骗等其他安全事项。
在活动中如有违反上述条款的行为，所造成的一切后果由违反学生本人负责。本协议一式两份，学生及家长一份，学校一份。
带队领导及教师签名：
家长签名：
参加活动学生签名：
北京四中呼和浩特分校
2015年10月10日
外出安全责任书
一、学生集体外出活动前需制定详细的活动方案和应急预案，健全活动安全保障措施。
二、学生集体外出活动必须要组织安全工作组，所有参加活动的同学都是外出活动的安全小组成员。明确学生集体负责人、学生干部等个人责任，对外出活动期间的各种安全问题充分估计，精心策划、认真组织，听从带队组长的指挥，不擅自作主。
三、学生集体外出活动务必选择安全的活动路线和场所，租用具有营运资质客运企业的车辆，驾驶员证件齐全、合格，应有五年驾龄，严禁车辆超载，严禁驾驶员救护驾驶和疲劳驾驶；务必选择有安全和卫生保障的饭店、宾馆食宿，防止食物中毒、意外伤害等事故的发生。
四、全体学生都遵守社会公德和法律法规，遵守安全管理的要求，不个人私自行动，不在无足够安全保障的情况下登危险的山或下海（或湖等）游玩，不做其他危险的行为等。
五、学生集体外出活动发生安全事故，马上启动应急预案，第一时间上报主管部门及有关单位。在处置过程中，第一要务是确保同学生命安全，组织有能力的学生积极开展自救工作。
六、学生如违反安全管理要求，一旦发生事故，一切后果由学生自己承担。
七、本责任书学生集体负责人签名后生效，有效期为此次活动的全过程。责任书一式两份，学生负责人持有一份、学生集体持有一份、两份具有同等效力。
学生集体负责人签名：
小组负责人签名：
学生签名：
学生集体外出活动时间、地点：
年 月 日
1
学生外出活动安全责任状
（一）领导小组成员：
1、所有参加活动的人员必须经过培训，明确任务、职责、精力充沛、自始至终参与活动的全过程。
2、小组成员自带手机，换好、带好电板，活动中随时待机，保证信息畅通无误。服从统一部署和指挥。
3、学生过马路时，带队教师要在马路中间指挥交通、确保所有学生安全过马路。
（二）班主任及跟班教师：
1、所有参加活动的人员必须经过培训，明确任务、职责、精力充沛、自始至终参与活动的全过程。按分配的任务全程跟班带生。
2、班主任应提前向学生做好注意事项所列的各种教育，同时做好各方面组织工作，包括随班教师的所带的（学生人数），做到责任到每一个教师，管理到每一个学生。班主任同时选好小助手，配合教师做好管理。
3、组织带好学生，保证学生的安全，做到去、回、集合等时候清点（掌握）的人数相符。
4、在车辆往返途中，带队教师有责任制止本车司机超速行驶行为，如有情况应及时报告校领导。
5、提高认识，随时随地做好学生的安全教育，不能放松警惕。到目的地要视察周边环境，如有施工场地、山坡、河道水池、凡学生有可能发生危险的地方要分头站岗，并注意学生动态，不允许学生出入危险场地。
6、学生过马路要走人行道，并时时提醒注意交通安全，注意来往车辆，确保学生安全过马路。
如遇突发事件不慌张，各位教师一定要冷静，果断采取措施。处理群体性事件的原则：迅速平息、减轻伤亡、保护学生、控制事态。小事自己处理，大事立即上报领导小组。
7、自始自终，活动中不得请假、不得中途私自离开学生，不得饮酒，保证本次活动顺利进行。
8、出现特殊情况，不能随队进行活动的学生，由责任配班教师统一带回车队休息。
签名承诺
我对上述要求已经仔细研读，并且非常清楚。我将在活动过程中管理教育好学生，做好上述的各个环节，同时对活动中的安全管理事项负有相应的、不可推卸的责任！
分管领导签名：
教师签名：
签订日期： 年 日
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