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与从业人员安全责任状
为了进一步做好学校食品卫生安全工作，切实保障师生的饮食安全，根据《食品卫生法》、《食堂从业人员岗位卫生责任制》和学校食堂卫生的基本要求，结合我校实际，特对食堂从业人员制定以下卫生责任：
1.保持环境整洁、卫生：要通风、通水，每天及时清洗加工桌、操作用具、容器和地面，经常性擦洗墙壁和窗户。
2.采购食品每天一次，购买食品时向供方提出质量要求，并对食品进行感官检查。
3.要定点采购大米、糕点、蔬菜、肉类、酒类、调味品等，并向供方索取有关证明。不买无生产日期、无生产厂家、无保质日期的光板包装食品。
4.肉类、水产品等易腐食品不落地存放，荤素食品做到三分开。
5.炒菜、烧煮食品要勤翻动，充分加热，防止里生外熟。
6.及时收回餐具，及时清洗消毒。
7.每天开好风幕机，防止苍蝇等飞虫进入，先烧好的菜用纱布盖好。
8.抹布生熟分开，不用抹布揩碗盘，滴在盘边汤汁用消毒布揩。待用食品洗净或上架后放入冰箱。
9.从业人员要持证上岗，按期体检，每天穿戴好卫生服，做到不赤膊上阵，不戴金银手饰，不带手表，不随意品尝菜味，要勤洗手。凡患有痢疾、伤寒、流行性感冒、病毒性肝炎等传染病，活动性肺结核，化浓性或渗出性皮肤病及其他有碍食品卫生的疾病，要自行提前报告，不得擅自从事此项工作。
10.从业人员做好防鼠、防蝇、防虫及防蟑螂工作。
11.工作时间，从业人员不得擅自离岗。下班后，要及时关好门窗，防止陌生人随意进入食堂。
希望食堂从业人员本着对师生生命健康安全的负责态度，认真履行职责，确保食品安全。如玩忽职守造成师生食物中毒等严重后果的，将追究有关责任。
授状人： 立状人 ：
二00八年九月三日
新凯学校
加油站从业人员责任状
加油站是典型的危险化学品经营场所，它具有危化品储存量大、服务对象广泛、管理人员少等特点，是社会安全生产关注度极高的一个危险场所，也是当地政府安全生产的一个重点领域。为实现健康、安全、环保目标，预防经营中各种事故的发生，确保人民群众和从业人员的生命财产安全，街道安全生产委员会与各加油站（点）签订年度安全经营目标管理责任书如下：
一、安全经营目标
1、不发生火灾与爆炸事故； 2、不发生人员伤亡事故； 3、不发生跑、冒、漏、混油事故； 4、不发生油料被盗事故； 5、不发生各种坏境污染事故； 6、不发生其它责任事故。
二、安全经营管理
1、认真贯彻落实国家和上级总公司的安全经营管理方针政策和各项要求，切实加强安全管理。
2、健全安全经营管理责任制，与上级公司和本站员工签订安全经营目标管理责任书，使安全责任落实到每个员工。
3、加强对全体员工的安全经营教育培训，不断提高员工的综合安全知识水平，并做到100%持证上岗。
4、注重消防安全，配足配齐消防设施，建立健全消防安全管理制度，明确各部位消防安全责任人，建立义务消防组织。
5、建立站长或安全管-理-员日常巡查制度，及时消除不安全因素。
6、加强应急管理工作，不断完善应急预案，每年举行一次应急预案演练，不断提高应急处置能力。
7、加强对安全的投入，确保各种消防设施和相关设施设备能够有效使用。 8、严格尊守操作规程和行为规范（守则），严禁违章指挥，违章作业和违反劳动纪律。
9、加强对被服务者和公众的宣传教育，合理设置警示标志，不定期悬挂、更换宣传标语。
10、实行安全生产报告制度，一旦发生事故或出现其他险情，要及时报告相关部门，确保信息畅通。
xx街道安全生产委员会 加油站名称（章）
分管负责人签字： 站长签字：
联系电话：
注：本责任书一式二份，双方各执一份。
食堂从业人员安全工作责任状
为了确保全校师生的饮食安全，严格执行《食品卫生法》、《食堂从业人员岗位卫生责任制》和学校食堂卫生的基本要求,特与食堂从业人员签订此安全工作责任状：
1.人人树立对师生生命安全负责的高度责任心,以食品卫生工作相关法律条文规范自己的职业行为，以认真负责的态度去完成每一项工作任务。
2.从业人员要持证上岗，按期体检，每天穿戴好卫生工作服，做到不赤膊上班，不戴金银手饰，不带手表，不随意品尝菜味；凡临时染患痢疾、伤寒、流行性感冒、病毒性肝炎、活动性肺结核、化浓性或渗出性皮肤病及其他有碍食品卫生疾病的，要主动提出报告并立即离开现有岗位。
3.保持食堂各室环境整洁、卫生、通风，每天及时清洗加工桌、操作用具、容器和地面，经常擦洗墙壁和窗户，保证餐具设备及食堂所有物品清洁卫生。
4. 采购食品每天一次，要向供货方提出明确的质量要求，并对食品进行感官检查；
要定点采购大米、糕点、蔬菜、肉类、酒类、调味品等，并向供方索取有关证明，不买“三无”食品，即无生产日期、无生产厂家、无保质日期的光板包装食品。
5.严格执行食品进出为验收制度，和仓库保管制度，所有食品及食品原料严格按照食品保管要求存放。
6.炒菜、烧煮食品要勤翻动，充分加热，防止里生外熟。 7.师生就餐后的餐具要及时收回、及时清洗消毒，按规定存放。
8.不同用途的抹布分开使用，不可混用，必须生熟分开、荤素分开、不同场地
不同用途分开，绝不允许混用；每次用过的抹布要清洗消毒后定点晾晒；滴在调味容器盘边的汤汁必须用消毒布揩净。
9.食堂各室的门帘纱窗要保证完好且随手关闭，谨防苍蝇等飞虫进入造成食品污染，对每餐先烧好的菜必须用清洁纱布盖好防止污染。
10.每天认真做好防鼠、防蝇、防虫及防蟑螂工作，杜绝出现食品及食品原料被老鼠虫蝇污染的现象出现。
11.工作时间，从业人员不得擅自离岗，拒绝非工作人员进入食品加工区，下班后，要及时关锁好食堂各室门窗，防止偷盗与投毒事故发生；一旦发现在食堂任室内出现异常现象时要迅速查明原因，必要时立即报告学校领导。
如因本人违反有关食品卫生管理规定，工作失职，造成学校食堂食品安全事故的，愿意接受学校给予的一切处罚，承担相应的法律责任。
授状人： 立状人 ：
2011年秋
城关中学食品安全工作从业人员责任状
为了进一步做好学校食品卫生安全工作，切实保障师生的饮食安全，根据《食品卫生法》、《食堂从业人员岗位卫生责任制》和学校食堂卫生的基本要求，结合我校实际，特对食堂从业人员制定以下卫生责任：
1. 保持环境整洁、卫生：要通风、通水，每天及时清洗加工桌、操作用具、容器和地面，经常性擦洗墙壁和窗户。
2. 采购食品每天一次，购买食品时向供方提出质量要求，并对食品进行感官检查。
3. 要定点采购大米、糕点、蔬菜、肉类、酒类、调味品等，并向供方索取有关证明。不买无生产日期、无生产厂家、无保质日期的光板包装食品。
4. 肉类、水产品等易腐食品不落地存放，荤素食品做到三分开。
5. 炒菜、烧煮食品要勤翻动，充分加热，防止里生外熟。
6. 及时收回餐具，及时清洗消毒。
7. 每天开好风幕机，防止苍蝇等飞虫进入，先烧好的菜用纱布盖好。
8. 抹布生熟分开，不用抹布揩碗盘，滴在盘边汤汁用消毒布揩。待用食品洗净或上架后放入冰箱。
9. 从业人员要持证上岗，按期体检，每天穿戴好卫生服，做到不赤膊上阵，不戴金银手饰，不带手表，不随意品尝菜味，要勤洗手。凡患有痢疾、伤寒、流行性感冒、病毒性肝炎等传染病，活动性肺结核，化浓性或渗出性皮肤病及其他有碍食品卫生的疾病，要自行提前报告，不得擅自从事此项工作。
10. 从业人员做好防鼠、防蝇、防虫及防蟑螂工作。
11. 工作时间，从业人员不得擅自离岗。下班后，要及时关好门窗，防止陌生人随意进入食堂。
希望食堂从业人员本着对师生生命健康安全的负责态度，认真履行职责，确保食品安全。如玩忽职守造成师生食物中毒等严重后果的，将追究有关责任。
授状人： 立状人 ：
二0一三年三月六日
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