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学校安全专干责任状
为贯彻落实中共中央、国务院《关于进一步加强社会治安综合治理的意见，落实社会治安综合治理目标管理责任制，确保学校安全责任落到实处，明确学校的卫生安全工作责任，现根据中央五部委《关于实现社会治安综合治理责任制的若干规定》和省、市、区相关文件精神要求，特制定本责任状。
一、负责提供对全校师生进行食品卫生安全、远离毒品、吸烟危害和防治传染病、突发病、常见病的卫生常识等宣传教育；
二、做好的传染病、突发病、常见病的防范、监测、上报工作；
三、做好意外伤害的防护、初步救治知识的宣传、辅导工作；
四、一旦校内发生意外伤害事故，迅速进行初步的诊断、处置，并提出进一步治疗的建议或立即转送医院；
五、对校内师生小伤小病进行处置时，科学用药、规范操作；
六、从正规的渠道定点购药，每学期检查一次医务室存放的药品质量和有效期；
七、严格执行《关于加强中小学生预防接种管理工作的通知》，保证接种的及时率、接种率；
八、校内发生师生伤害及饮食安全事故，必须在第一时间到达现场。
九、积极主动地做好其他治安综合治理工作。
呼兰区杨林中学（章） 责任部门：医务室
法定代表人（签名）： 责任人（签名）：
二○○ 年 月 日
学校住宿生安全责任状
为了确保学生在校住宿期间的人身安全，保证学生的健康成长，根据教育部颁发的《学生伤害事故处理办法》和法律、法规及文件精神，特签订本安全责任书。
学生的监护人是学生的父母或依法确定的监护人，其监护权不因学生的入学而转移给学校；学校与学生之间没有监护与被监护的关系，只是教育管理关系；学校和学生的监护人应共同对学生进行安全教育和遵纪守法教育。
一、家长（或监护人）应尽的责任
1、配合学校教育子女遵纪守法，遵守公共秩序，遵守社会公德。
2、教育子女在住宿期间遵守学校各种规章制度，严防伤害事故发生。
3、告诫子女不要在宿舍楼内吃零食、喝酒、抽烟，不准携带管制刀具进入宿舍楼。
4、告诫子女上学放学往返途中注意交通安全，因事因病需家长打电话请假。
5、家长或子女要把自己的病史反映给老师，子女在校期间因病要和老师积极配合，必要时到医院就医，以免延误病情。
6、教育子女按时作息，熄灯后，不准在室外活动，不准在室内谈笑、叫嚷，更不准说脏话，打架相骂。在上课、自习、劳动或其它集体活动时不准在宿舍逗留。
7、做好对子女在校违纪行为的纠正教育，理解和支持学校对子女的批评教育。
8、加强对子女的安全自救、自我保护知识的教育，增强孩子自我防范的能力。
9、要关心孩子的健康成长，对孩子要多些关爱和鼓励，少一些简单和粗暴。
10、告戒子女在住宿期间，未经许可不得出校门，严禁私自离校。
二、住宿生的责任
1、遵守国家的各项法律法规，遵守《守则》和《中学生规范》的要求。特别是《住宿生安全管理制度》自觉维护宿舍楼内的安全。不打架斗殴，不聚众闹-事，不吸烟、不喝酒、不赌博、不带管制刀具进入宿舍楼内、不在楼内追跑打闹大声喧哗。确保在校期间的人身安全。
2、绝对注意安全，严防意外事故发生。绝对不准留外人在校住宿。不准男、女生互相串门，不得谈恋爱。同时要求每个住宿生做好防火防盗工作，不准在宿舍内点蜡烛，不准在床上蹦跳、玩耍，节约用水用电，不准私接电源，更换灯泡。
3、上学、放学注意结伴行走，遵守交通法规，注意交通安全，按时离校和返校。
4、在日常生活中远离火源，不带任何有火灾隐患的物品进入楼内。
5、爱护公共财物，保护楼内一切设施，严防搬弄各种开关。不要动用电源插座及电器设备严防触电。
6、保护好自己的物品，严防丢失，贵重物品不要带进宿舍。
7、在校期间不准私自离校，有事有病必须请假，否则不良后果由学生本人承担。
8、夜间去卫生间动作要轻、要慢，以免损伤自己和影响他人
9、认真学习安全自救知识，提高自我防范、自我保护、自我解救的能力。
10、搞好宿舍卫生。每天起床后要打扫宿舍，整理内务，保持整洁；不在宿舍就餐，不乱放用品，不向室内、窗外、走廊或楼下乱倒污水和垃圾，保持公共卫生清洁。
注：不签署协议的不安排住宿，违背住宿生管理规定的严重违纪者立即取消住宿资格。后果严重的予以纪律处分、行政处罚、乃至追究刑事责任！
学生签字： 家长签字： 学校签章
学校商店卫生安全责任状
贯彻落实《中华人民共和国食品卫生法》、《学校卫生工作条例》等卫生法律和上级有关食品卫生安全工作的规定，切实维护广大师生的合法权益，保障学生身心健康，服务教育教学工作，学校与商店工作人员签订商店食品卫生安全工作责任状。
一、学校商店食品的卫生安全，学校将定期或不定期排查食品卫生安全隐患。
二、商店工作人员必须持有健康证上岗，确保卫生安全。
三、加强食品卫生管理，坚决杜绝“三无”食品进入商店。加强食品及相关原料的存储管理：防虫防鼠咬；防霉烂变质；食品保管专人专房；严禁无关人员擅自进入学校商店，严防中毒和投毒事故发生。
四、加强食品采购登记：采购入库时，要登记货物的名称、数量、生产日期、出厂日期、保质期限，并向供货商索取卫生许可证、产品检验单复印件，逐项验收、签名。
五、加强商店卫生管理，做到“三无”：无鼠、无蟑螂、无苍蝇，地面、墙壁、灶台、门窗、排气扇无灰尘、无油渍。
六、商店不得经营烟、酒、槟榔。
七、检查验收不合格，按规章制度和工作岗位责任处罚。如发生重大事故，则追究负责人和当事人的经济或法律责任。
校 长 ： 商店工作人员：
年 月 日 年 月 日
12年学校送子车安全责任状
根据《哈尔滨市接送学生车管理暂行办法》和我校通勤学生的实际情况，对你们接送学生车经营和行车行为，保障学生乘车安全，特立此责任状。
1、 应当依据国家有关技术规范对接送学生车进行定期维护和检测，确保接送学生车技术状况良好。不得使用检测不合格以及其他不符合国家规定的车辆接送学生。
2、接送学生车应当在车身的指定位置统一设置标识及编号，在车厢内显著位置公示监督和投诉举报电话。
3、送子车车主应当与被接送学生监护人签定《接送学生车接送服务合同》。驾驶员应负责照看学生上、下车，维护学生乘车期间安全。
4、在接送学生期间坚决不得搭载其他人员，以免对学生产生不安全隐患。
5、在接送学生过程中发生侵害学生人身、财产安全的违法行为时，及时采取措施对学生进行保护，并及时向公安机关报告。
6、接送学生过程中发生事故时，及时采取救助措施，保护现场，并向相关部门报告。
7、驾驶员在运营中不得有超员运行、超速行驶、酒后驾车、疲劳驾驶等违反道路交通安全管理行为。
8、驾驶用于接送学生的车辆的机动车驾驶人，应当有三年以上驾驶该型机动车的驾驶经历。
9、接送学生车应当配备有效的灭火设备。如遇雨雪天气，道路湿滑时车速不得超过每小时20公里。
10、 每天接送学生车辆必须停在公路北侧，不能停在公路上，车主要把学生接送过横道。
11、 送子车接送学生时间必须以学校上学和放学时间为准，不得提前或拖后接送学生，如出现事故由车主负完全责任。
为确保学生的生命安全，望你们做出坚持不懈的努力！
送子车车主：
宾安镇中心学校
2015年3月1日
学校安全管理责任状
为了强化班级安全管理，维护正常的教学秩序，进一步完善学生管理机制，根据《中央综治委、教育部、公安部关于深入开展安全文明校园创建活动的意见》精神，结合学校安全管理规定，学校与各班签定责任状如下：
一、各班要高度重视并狠抓安全教育工作，利用每周班会课或晨读时间，认真学习法律法规和学校常规管理规定，要求所有同学进一步树立安全法制意识，规范个人行为，做“文明、规范、守纪”的学生。
二、班级成立治保小组，确立组长1人，信息员1人，并上报保卫处存档，检查记载本班级“日常行为规范”执行情况，定期向班主任汇报，遇有特殊情况必须在第一时间内向学校领导报告。
三、开展“遵规守纪，争做合格中学生”活动，严格禁止以下行为：
1、不准在教室、宿舍生明火（点蜡烛、煤油灯等）。
2、不准乱动各种电器设备，不私拉乱接电源。
3、不准将易燃、易爆和有毒物品带入校园。
4、不准爬越危险物，不准摇晃单、双杠，不准攀爬篮球架和拉拽篮圈，不准攀爬护栏或足球门，不准翻越围墙。
5、不准逞强斗殴。不在宿舍留宿他人。
6、不准私自游泳，不准在冰上玩耍，不看宣扬色情、凶杀、暴-力的书刊及音像制品，不进“三室一厅一吧”。
7、不准抛砖石头等弃物，不在学校任何地方涂抹乱画。
8、不准在校园内打弹弓、放鞭炮，不做有危险性的游戏。
9、不准吸烟、酗酒。
10、不准赌博或变相赌博，不敲诈或变相敲诈他人财物。
11、课间严禁追逐嬉闹。上下楼梯严禁推搡。晾晒衣服要注意安全。
12、不准谈恋爱，不配带手机、mp4等电子产品。
13、男生不留长发、染发，女生不穿高跟鞋，不准穿拖鞋进入校园，不穿奇装异服。
四、学校将对各班安全情况进行不定期的检查、统计，学期结束对安全管理突出的班集体和个人进行奖励，对班级管理秩序混乱、有严重失职行为的，学校要追究有关人员的责任。学期内累计被学校处分人次数达3次以上的，班级评优实行“一票否决”。
五、本责任状一式三份，学校、年级组、班级各1份。
有效期限一学年，从2015年9月1日至2015年8月30日生效
学校安全保卫责任状
为贯彻落实党中央、国务院和省、市、县党委、政府关于加强学校及周边治安综合治理的要求，维护学校及周边治安秩序，优化育人环境，保障学校教学、生活秩序，确保学校政治稳定，确保师生生命财产安全，按照“谁主管、谁负责”的原则，校长与副校级领导、中层领导、任课教师签订学校安全保卫及稳定工作目标管理责任书。
一、责任目标
1、学校安全保卫及稳定工作实行校长负责制，校长为第一责任人，分管校长为主要责任人，中层领导是具体责任人，班主任和任课教师是直接责任人，学校要安排专人负责学校安全保卫及稳定工作，落实人员、落实经费、落实职责，定期、不定期排查校园内的矛盾纠纷和治安隐患，防患于未然，把问题解决在萌芽状态。
2、学校领导对本学校内各种不安定因素做到底数清、情况明，信息渠道畅通，防控措施得力，并把各种闹-事苗头和紧急事件化解在萌芽状态，一旦发生，各学校要及时、审慎、稳妥地处理在基层，在内部消化解决，不留隐患。要严格控制影响恶劣的群体事件发生。
3、建立各种防范机制，大力推进人防、物防、技防等防范措施，落实学校《门卫制度》、《消防安全制度》，有效控制学校内部刑事案件、治安案件和安全事故的发生，坚决杜绝重、特大安全事故的发生。
4、进一步规范教师从教行为，树立教师的良好形象，严禁侮辱、谩骂、歧视、体罚或变相体罚学生；严禁赌博、斗殴、酗酒；严禁向学生家长索要或变相索要钱物。
5、对于能危及师生安全的校舍、宿舍等建筑物和为教育教学服务设施、设备，要采取果断措施关闭、停用、更换和维修、d级危房一律封闭，对存在安全隐患的校舍、教育教学设施、设备，要进行定期检测和检修。
6、中学使用的锅炉必须是经国家定点厂家生产的合格产品，所有的司炉人员必须持证上岗。
7、切实加强对师生的安全教育和法制教育。定期开展形式多样的教育活动，要把安全知识教育纳入中小学校教育教学的重要内容，列入教学计划，采取得力措施预防在校学生犯罪。
8、建立和完善学校重大事件报告工作制度。各学校要严格执行上级有定，建立紧急、重大特大事件和其它重要情况上报制度，发生一般安全事故必须在6小时内上报，重大安全事故必须在1小时之内上报，特大安全事故必须以最快速度上报，紧急重大突发事件，不论什么时间，必须在电话报告的同时立即整理文字材料，在第一时间层层上报。
9、依照《中华人民共和国消防法》切实做好学校消防安全工作，按要求配齐消防设备，确保学生宿舍楼消防通道畅通，并落实火灾预防制度和消防组织机构。 校长（签字）： 班主任及任课教师: 三年一班: 三年二班: 二年一班: 二年二班: 一年一班：
一年二班：
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