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交通执法责任状
按照公安部、教育部《关于进一步加强中小学校交通安全工作的通知》和省、市公安、教育部门《关于开展校车交通安全专项整治的通知》要求，贯彻落实泰兴市政府《关于做好组织接送中小学生车辆工作的意见》，进一步加强中小学校交通安全工作，增强安全工作责任，全面落实预防重特大事故的各项措施，切实保障广大中小学生的人生安全，____________特与 ______________（单位或个人）签订接送学生车辆交通安全责任状如下：
1、充分认清当前交通安全的严峻形势，高度重视接送学生的交通安全工作，落实好车辆、驾驶人性能检查、安全教育、工作措施、防范设施等各项措施，落实好“谁收益、谁负责，谁检查、谁负责，谁驾驶、谁负责”的安全工作责任制。
2、接送学生车辆的驾驶人必须作风文明，具有3年以上安全驾驶经历，年龄在50周岁一下；无交通违法记分记录、无重大事故、未受到过治安、刑事处罚；熟知并遵守道路交通安全法律法规，严禁酒后驾驶和超载超速行驶；不得私自聘用未经交巡警部门和教育部门审查合格的驾驶人。
3、按时做好车辆的定期检验工作，投保足额的第三责任险，并按照安全行车的要求做好车辆的日常维护保养，保证车辆的运行安全状况合格率达100%，消除事故隐患率达100%。凡达到报废标准、逾期未年检及隐患未消除的车辆，一律不准接送学生。
4、按时参加交巡警中队、政府部门和学校组织的安全教育活动，不缺席、不早退，认真做好学习记载；针对各个季节的特性，做好安全运输工作，特别是恶劣气候条件上要强化安全措施，使预防事故的措施落实到位。
5、服从交巡警部门和教育部门的管理，遵守各项规章制度，自觉接受乡镇人民政府的安全考核。
6、严格安全隐患和事故责任倒查和责任追究制，努力压降一般事故，确保不发生重大交通事故。否则，依法追究相关责任人和当事人的行政、刑事责任。
7、此安全责任状一式三份，一份政府、一份学校、一份车主（驾驶员）备存。
责任单位（车主签字）：
驾驶人（签字）： 管理单位（签章）： 2011年9月16日
学校学生乘车交通安全责任状
遵照上级有关指示精神，为确保学生在校人身安全和健康成长，保障学生切身利益，维护学校正常的教学秩序，学校与学生及学生家长特签订如下协议，并共同遵守。
一、学生在上学、放学、乘车时应遵守：
1.行人须在人行道上行走，没有人行道的靠右边行走。
2.不准在公路上追逐、嬉戏、猛跑，更不准到水坑边玩耍。
3.不准乘坐无牌、无照、无证的车辆。
4.不准乘坐超员超速违章驾驶的车辆。
5.横过马路时先看清是否有来车，不准在车辆临近时，横穿硬闯。
6.家长每次送孩子上下车，要及时关注送子车的安全运行情况，如发现送子车有违章违规问题，应及时向公安交管部门举报。
7.不要在出租车临近时突然招手，不要在路口、机动道路、人行横道线上招呼出租车。
8.认真学习《交通安全守则》，提高安全意识。
学生如违反以上条款造成后果者，责任自负。
二、学校应做好如下工作：
1.加强交通安全教育和宣传。
2.班级加强交通安全管理，对不良交通行为及时教育。
3.加强落实住校学生的交通安全管理工作，并落实责任措施。
4.做好与家长的联系工作。
5.完善各种交通安全制度和措施。
6.定期召开交通安全教育主题班会
三、本责任书有效期自2015年9月1日至2015年3月31日
责任班主任（签字）：
年 班 学生 ：
学生家长（签字）：
花园镇中心小学
2015年9月1日
学生交通安全责任状
孩子是祖国的未来，民族的希望。在关注学生健康成长的同时，学校和家长都有义务加强对孩子的交通安全教育，增强“交通安全无小事”的意识，教育孩子交通安全常识，注重引导、培养和提高孩子自救自护的能力，做到责任到位，确保交通安全。
学校方面：
1.加强交通安全宣传教育，引导学生遵守交通规则，不乘坐非法营运及不符合要求的车辆；
2.指派专人对校车每次运载学生的情况进行查验，及时发现并制止超员、超速等重大违法行为的发生；
3.放学后，学校安排值日教师把学生护送到大门外，学生自行回家；
4.教育、督促学生放学后按时回家。
家长方面：
1.保证不让学生乘坐无牌、无证、报废、超员车辆及农用车、三轮汽车、低速载货汽车上、放学；
2.对自发组织合伙租用车辆接送学生上、放学的社会车辆交通安全自行负责；
3.雨雪天家长要亲自接送学生上、放学；
4.学生年龄不满12周岁的，严禁骑自行车上、放学；
5.教育学生遵守交通规则，骑自行车须保持一定的速度，不准超速骑车或飞车，不准追逐打闹，不准双手离把或手中持物，不准骑车带人，自行车出现故障，要及时修理；
6.教育学生放学后按时回家。
本责任状自xx年 月 日至xx年 月 日有效。
年级 班 班主任签名：
家长签名：
货运车辆交通安全责任状
为了落实源头监督管理责任，提高货运车辆驾驶人、企业管理人交通安全意识，使货运车辆依法、文明、安全行驶。特立此状：
1、严格遵守《中华人民共和国道路交通安全法》、《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》及相关法律法规，提高文明驾驶、安全驾驶的意识，做到安全行车文明出行。
2、服从交-警指挥，不开斗气车、霸道车。
3、坚持车辆“三检”制度，行车前认真检查车辆技术状况，不开带病车；行驶中，时刻注意车辆技术状况变化，发现问题及时处置；收车后认真保养车辆，确保车状况始终处于完好状态。
4、严禁超载、超速、疲劳驾驶、闯红灯。
5、严禁驾驶无牌无证、无年检合格标志和保险标志车辆。
6、严禁遮挡号牌、未按规定喷涂放大号及粘贴反光标识。
7、严禁飘洒遗散载运物、违法停车，严禁占用快车道行驶。
8、严禁不按规定时间路线通行、不按规定车道通行。
9、严禁酒后驾车、无证驾驶和驾驶与准驾车型不符的车辆。
10、严禁报废车上路行驶。严禁假牌假证、挪用其他车辆号牌。
11、积极参加单位组织的交通安全教育活动，自觉提高交通安全意识。
立状单位： 承状人： 公安交通警-察大队 车牌号： 联系方式：
年 月 日 年 月 日
学校家长交通安全责任状
为确保学生交通安全，学校和家长必须履行下列职责：
一、学校方面：
1、放学后，学校安排值日教师把学生护送到大门外，督促学生不乘坐“三无车辆”。
2、学校要对学生进行交通安全教育，遵守交通规则。
3、学校教育学生放学后按时回家。
二、家长方面：
1、不让学生坐无牌、无证、报废、超员的车辆上、放学。
2、不让学生坐农用车上、放学。
3、雨雪天家长要亲自接送学生上、放学。
4、学生不能自己骑自行车或摩托车上、放学。
5、要教育学生放学后按时回家。
本责任状自2012年2月11日至2015年2月11日有效。 年级 班 班主任签名：
家长签名： 学生签名：
吉首市矮寨中学
2012年2月11日
县水上交通安全目标管理责任状
为强化水上交通安全管理，根据《中华人民共和国内河交通安全管理条例》、《湖南省水上交通安全管理办法》、《常德市乡镇船舶和渡口安全管理办法》等法律法规，xx区、（县）人民政府对各涉水乡镇及相关单位 签订本责任状。
一、各乡镇确保在本行政区域内达到以下目标：
（一）各乡镇确保水上交通安全事故死亡人数指标为零。
（二）落实机构和保障。乡（镇）政府成立水上交通安全管理领导小组，乡（镇）长任组长，分管领导任副组长，安监站、派出所、综治办、司法所、水利管理站等单位负责人、乡镇船舶管-理-员和各行政村负责人为成员；根据工作需要组建足够人数的船舶管-理-员队伍；村设水上交通安全专干；签单员。乡镇政府对本乡镇水上交通安全工作给予必要的经费保障。
（三）落实安全管理责任
1、宣传贯彻水上交通安全法律、法规和规章，督促村委会、渡口管理人和船舶所有人（或经营人），严格遵守水上交通安全法规，规章和规定。
2、与所属行政村，渡口、水库管理单位，船舶所有人（或经营人）签定水上交通安全责任状，层层落实安全责任，确保水上交通安全无事故；
3、对乡镇船舶和渡口以及水上漂流、旅游项目开展安全检查，纠正违章，对隐患作出报告。
4、督促和落实上级部门提出的水上安全隐患整改意见，及时向水上安全行政主管部门文字汇报隐患整改情况；
5、督促辖区内乡镇船舶和船员办证办照，并组织船员培训；
6、督促辖区内日均渡运量100人以上的合法渡口或客流量300人以上的短途客船集散地码头的签单发航制度的落实；
7、负责渡口渡运和水上漂流、旅游安全的日常管理，维护客、渡运秩序，对赶集、庙会、赈酒、演出等有关水上交通安全的重大群众性活动和学生过渡，采取安全防范措施，安排专人在渡口轮流值守，制止超员、超载，制止人与剧毒、爆炸等危险品混载，制止在恶劣天气下强行渡运。
8、认真开展乡镇客渡船更新改造工作，积极组织客渡船舶、船员的年度检审工作，确保客渡船更新改造率达到100%，年度检审率达100%。
9、组织本辖区水上交通事故应急救援，协助海事机关调查处理乡镇运输船舶和渡口安全事故。
10、协助有关部门依法取缔本行政区内无证无照船舶；禁止非客渡船舶载客运输，禁止客渡船舶渡载机动车辆。
11、组织抓好水上交通安全管理各项基础工作。建立健全《安全例会制度》、《安全宣传教育制度》、《船舶安全检查制度》、《渡口管理制度》、《渡工安全管理制度》、《学生渡运交接制度》、《重点时段安全值守制度》、《重大事故隐患立案报告和整改销案制度》，《客渡船泊签单发航制度》，并建立渡口，渡船台账。要严格按照上级精神具体落实。
二、县水上安全领导小组对各乡镇水上交通安全进行指导、监督与检查，并对各乡镇执行本责任状的情况进行考核。
三、对水上安全责任不落实，工作敷衍应付、失职、犊职、造成较大以上安全事故或因事故引发群体性涉稳事件发生的责任人，依法、依规严肃查处。
本责任状责任期限从本次签订之日起至下次签订之日止。
县人民政府 乡（镇）人民政府
责任人（签名）： 责任人（签名）：
二0一二年 月 日
干部职工道路交通安全责任状
为做好道路交通安全，特签订交通安全责任状，我作为一名干部职工，坚决做到以下几点：
1.遵守道路交通安全法律法规、做文明的交通参与者；
2.没有驾驶证不开汽车、摩托车和拖拉机；
3.购买机动车及时办理牌证；
4.不携带鞭炮、汽油、酒精、打火机、火药、香蕉水、油漆、硫酸等易燃易爆危险物品乘车；
5.驾驶和乘坐两轮摩托车戴头盔，摩托车上已有两人的不再挤坐，不搭乘轻便摩托车，不骑摩托车上高速公路；
6.骑自行车不载人；
7.在路边一米之内行走，横过公路街道走斑马线，没有斑马线的地方要先看左边再看右边，确认无来车后再通过，不进高速公路行走；
8.开车遇公安民-警叫停时，减速靠右停车接受检查，不冲关不逃避；
9.不酒后驾驶、不疲劳驾驶、不超员超速、不闯红灯、不乱停乱放；
10.遇交通事故，积极主动抢救伤员，保护现场，立即打电话给120和110报警，不聚众闹-事，不参与抬尸堵路，抗尸不埋，一切依法行事。
干部职工签名 （按右手拇指）
单位主要领导： 见证
二0一二年 月 日
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