医院公共卫生自查制度

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医院公共卫生自查制度

我中心在各级领导的关心支持下，在卫生主管部门的具体指导下，按照卫生部《国家基本公共卫生服务规范（2015年版）》，积极开展社区卫生服务工作及国家基本公共卫生服务项目工作，以《大连市基本公共卫生服务实施方案》为依据，以我辖区居民人人享有统一科学和规范的基本公共卫生服务为己任，以健康档案为载体，为居民提供连续、综合、实用经济有效的医疗卫生服务和健康管理。全面推进我社区居民基本公共卫生均等化，提高居民健康水平。我中心全部职工团结一致，齐心协力圆满地完成了卫生局下达的各项目标任务，现将2011年度公共卫生服务项目自查工作情况汇报如下：

医院公共卫生自查制度

一、基本情况

我中心所管辖区域包括椒金山街道的金泉、椒中、椒北、矿北4个社区居委会。辖区户籍人口有23501人。城市户口为23501人，农村户口为0人，65岁以上老年人人口为4198人。设置有全科诊室、中医诊室、口腔科诊室、计划生育服务与技术指导室、康复理疗诊室、检验科、心电图、B超室、药房药库及输液室，目前拥有职工28人，其中全科医师7人（其中主任医师1人，副主任医师2人），中心全科护士6人（其中主管护师1人），目前承担辖区公共卫生服务工作。

二、组织管理情况

为加强组织领导和日常工作管理，成立了以中心主任为组长的项目领导小组，设置了基本公共卫生管理办公室，落实了专兼职工作人员，其中专职人员有15人。购置了电脑、打印机等设备，基本满足工作需要。在原有社区全科医师服务团队基础上，设立了6个社区全科医师服务团队，按照合作协调、分片管理原则，明确责任，定期深入社区开展公共卫生服务工作。定期对相关专兼职医务人员进行了2次培训，同时注重质量管理与控制，项目管理办公室指定专人负责档案质量审核。主管副主任每月在工作例会上对新发现的问题进行通报，并责令相关人员进行整改。

三、资金的使用管理：

根据卫生部、财政部及市、区卫生局、财政局《基本公共卫生服务项目资金使用的规定》，我中心制定了项目资金使用的管理办法，成立了以中心主任为组长的“公共卫生项目资金使用监督领导小组”定期对资金的使用情况进行检查。做到了项目经费专帐管理、专款专用，未出现“截留、挤占、挪用”等现象，做到了项目经费健康科学合理地使用。

四、基本公共卫生服务项目具体开展情况如下：

（一）、居民健康档案建档情况：

健康档案的建立是开展其他各项公共卫生服务项目的开始，我中心领导十分重视居民健康档案的建立工作，通过居民门诊就诊时、社区全科医师服务团队入户访视、义诊宣传等形式，在自愿和引导相结合的基础上建立了规范化的居民健康档案，目前我中心已为广大居民建立了22205份纸质健康档案。城市居民建档率94.5%,已完成了上级要求的的工作目标。居民健康档案已开始实施计算机信息化管理。

（二）、健康教育方面

1、健康教育讲座：

2011年开展了15次健康教育讲座，参加人数达到2000余人次，发放了各类健康教育宣传资料和小册子，起到了很好的健康知识宣传效果。

2、公众健康咨询活动

2011年我中心共开展公众健康咨询活动16次，其中结合卫生主题宣传日开展宣传活动12次，参加咨询活动人数超过2000人次。发放健康教育资料30000余份，其中健康教育手册2000多份，其他宣传材料（画）13000多份。起到了很好的宣传效果。

3、音像资料播放及健康教育宣传资料发放

我中心制作了40余种涵盖公民健康素养、艾滋病防治、结核病等传染病防治、高血压病防治、冬病夏治、老年运动保健、糖尿病预防与治疗、心血管病的预防与治疗等健康知识内容的光碟，每天在输液室、候诊区、接种大厅轮流播放，每次播放在一个小时以上。印制健康教育宣传资料 30余种，通过社区义诊宣传活动、门诊及住院服务、入户家访等形式向广大居民发放健康教育宣传资料，共发放了30000余份，取得了良好的宣传效果。

4、健康教育宣传栏

设置了4块位置固定的健康教育宣传专栏，并根据季节变换、季节性多发病传染病及流行病的特点及应采取的防病保健措施，以及辖区内需要重点预防和控制的疾病，出版了6期宣传板报，更新板报内容6期，内容涉及高血压糖尿病冠心病等慢性病的防治知识、春季养生保健、甲肝麻疹结核病等传染病防治知识、老年保健知识、公民健康素养66条等。使居民们及时了解到相关防病保健知识，并采取相应措施，为减少慢性病、季节性疾病及传染病的发生发展提供了帮助。

5、健康教育培训

我中心设有6名兼职健康教育人员。有关人员参加了多次的区内市内的相关学习参观活动。除了选派人员参加院外的培训学习，我中心还多次举办了健康教育业务学习培训，努力提高社区医务人员的健康教育能力以更好服务于广大居民群众。

（三）、传染病报告与处理

①配备了相应的传染病网络直报设备和兼职疫情直报管理人员，使传染病网络直报工作得到了有力保证；

②定期对本单位医护人员进行传染病防治知识培训，主要内容包括：结核病、艾滋病、手足口病、甲型H1N1流感、人感染高致病性禽流感等，通过培训提高了医务人员的传染病防控意识和诊治能力；

③严格执行传染病登记与疫情网络直报制度，门急诊医生认真书写门诊日志，对接诊的传染病病人给予了科学诊断和处理，并及时正确填报传染病报告卡；

④利用3.24世界结核病防治日、12.1世界艾滋病防治日等卫生主题宣传日在社区开展传染病的防治与宣传活动，并定期出版了传染病防治知识板报，利用义诊、入户访视等形式向居民发放传染病防治宣传资料，并多次深入流动人口多的地方发放性病艾滋病防治、预防接种知识方面的宣传资料，进行广泛的传染病防治宣传，积极配合上级部门开展对结核病病人、艾滋病病人等重点传染病的治疗、管理与追踪工作。2011全年上报法定传染病12例，分别为：慢性乙型病毒性肝炎12例。2011年配合专业公共卫生机构，对非住院结核病5人进行治疗随访管理;传染病疫情报告率达100%，传染病报告及时率100%，2011年辖区内无重大传染病发生和流行。

（四）、慢性病管理

①通过门诊服务、入户访视、社区义诊及宣传等形式为辖区内35岁及以上人群进行了高血压、糖尿病筛查，2011年有记录的血压筛查人数是3000人，血糖筛查人数是2000人，对高血压糖尿病的高危人群都进行了生活方式方面的健康指导和干预。

②对辖区内高血压病和糖尿病患者进行了登记管理，并依托社区全科医师服务团队通过入户访视、预约门诊随访、电话访视等形式，为他们提供了每年至少四次的面对面随访服务，每次随访都对他们进行了并使询问、健康体检、用药、运动、心理等方面的健康指导。并为他们提供了每年一次的较全面的健康体检。目前高血压病患者1372人，其中管理530人，管理率38.6%；辖区共有糖尿病患者489名，对糖尿病患者进行管理289人，管理率59.1%；到目前为止已基本上达到了慢性病人的年度健康体检考核标准。

（五）、重性精神疾病患者管理

根据市精神病院提供的信息及我社区全科医师服务团队在社区所做的社区精神病人调查结果，对辖区重性精神病患者进行登记管理、对全科医生进行精神病相关知识培训，目前接受管理的重性精神病患者95例，并进行了网络信息管理和录入，并在专业机构指导下对进行了规范化管理，为其提供了用药督导、心理康复指导等随访服务。并为其提供了每年一度的较全面的健康体检服务。

五、存在的问题和困难：

2011年基本公共卫生服务项目工作虽然取得了一定的成效，但也存在如下困难：

1、公共卫生人员配置不足，整体素质还有待加强，工作任务繁重，很多工作难以到位。各科室相互配合相互支持的力度和热情不足。

2、居民健康意识还较薄弱，对我们的工作还不十分理解和接受。

3、宣传力度不到位，群众还不十分了解公共卫生服务项目的实施意义，甚至还有一些误解。

4、项目开展时间不长，很多相关资料规范化缮写还不能确定，出现错误。

5、缺乏有效的激励机制，降低了社区卫生服务机构工作人员工作热情。

6、居民对社区卫生服务认识存有距离，上门建档和随访存在一定困难。

六、下一步工作打算：

1、落实专职公共卫生工作人员，并积极选派相关人员到上级医院或部门进行学习培训，同时加强内部学习培训工作。

2、加强与上级主管部门联系，多和兄弟单位沟通，交流经验、促进工作的顺利开展。

3、加大宣传力度，通过宣传—吸引—再宣传，以逐渐改变居民的陈旧健康观念，促进其自愿参与到公共卫生服务中来。