卫生院24小时门诊制度

卫生院24小时门诊制度

龙源口卫生院人性化服务制度

卫生院24小时门诊制度

为了让每一位患者享受到优质的服务，龙源口卫生院多项措施开展人性化服务，希望全体职工认真学习领会，并做好相应的工作。

一卫生院为群众开辟绿色通道，实行24小时急诊，对需要检查、检验的项目做到随到随检，以最快的速度出结果。

二对危重、行走不方便的患者实行全程导诊，残疾人、70岁以上老人可优先安排就诊、检查和取药。

三住院病人减免治疗费、住院费10%。

四在门诊各候诊区安放适量的坐椅，方便患者候诊时休息。

五卫生院医生应定期对出院的病人进行上门或电话回访。

六为了加强医患沟通，我院采用以下四不准措施

1)不轻视。耐心听病人把话说完，切忌怠慢或流露出一种不耐烦的情绪，引起病人的失望、痛苦和无奈，令病人心寒。

2)　不训斥。不能站在救护者的角度对病人加以训斥和指责，不仅对治病无益，还会令病人感到手足无措，造成沉重的心理负担。

3)不恐吓。在手术之前，医生要把可能出现的后果和危险告知病人和家属，这时既要讲可能出现的不良后果，更要讲经过医治能够达到的疗效，以此增强病人的信心，切不可一味地恐吓，使病人丧失信心，以致不能正确对待疾病，加速病情恶化。

4)不哄骗。这里特指用药，要始终坚持“只用对的，不用贵的”；不能为了医院和医务人员自身的利益，包括某些无法摆在桌面上的私利而哄骗病人用“好药”、用“贵药”，加重病人的经济负担。

七建立医生首问负责制

各科首诊医师均应将患者的生命安全放在第一位，严禁在患者及家属面前争执、推诿。

门诊首诊负责制

1．门诊患者经分诊台分诊、挂号后到相关科室就诊，首诊医师应详细询问病史，完成病历记录和体格检查，精心诊治。如经检查后判断患者病情属他科疾患，应耐心解释，介绍患者到他科就诊。

2．如遇到诊疗有困难或涉及多学科的患者，首诊应先完成病历记录和体格检查。及时请上级医师进行指导，必要时邀请他科会诊。

3．首诊医师邀请他科会诊时，被邀请医师应及时会诊，做好病历记录，必要时协助首诊医师进行诊治。

4．病情涉及到两个科室以上的患者，如需住院治疗，应按照“专病专治”原则根据患者的主要病情收住，如有争议则由双方的上级医师商定，在确定接受科室前，由首诊医师对患者全面负责。

急诊首诊负责制度

1．分诊患者经分诊、挂号后，到相关诊室就诊（危象患者应先入抢救室救治后挂号)，分诊护士有绝对分诊权力，各科不得以任何理由推诿病人（尤其在对分诊有疑议时）。护士分诊时应了解患者的基本情况，对于危重患者应在医师到来之前给予基本抢救处理（如吸氧、吸痰、监护等）。

2．如首诊医师经检查患者后，判断确实为其他科疾患，亦应书写病历，做必要的检查和处理，尤其对予危重抢救患者，首诊医师必须及时实施抢救措施，之后提请有关科室会诊或申请转科，在与有关科室当面交接患者后方可离开，在患者未正式转科前，严格执行首诊负责制。

3．凡遇到不能明确诊断或诊断、治疗上有困难的患者，首诊医师应先承担诊治责任，及时请示上级医师。上级医师应亲临现场查看患者，提出处理意见，并及时记录病历，必要时牵头邀请有关科室会诊。各科在做出“排除本专业疾病”的结论时应非常慎重，在未确定接受科室前，首诊科室和首诊医师要对患者全面负责。

4．如不同科完的医师会诊意见不一致时，应分别请本科上级医师直至主任会诊。如仍不一致时，由急诊科主任裁决该患者应由哪科负责。急诊科主任不在或裁决有困难时，正常工作时间由医务科裁决，夜间或节假日由总值班裁决，仍有困难时及时请示分管院长。在尚未作出裁决前，由首诊科室负责诊治，不得推诿。

5．凡涉及多科室的危重患者，相关科室必须以患者为中心，协同抢救，不得擅自离开，各科室所做的相应检查和处理应及时记录。首诊科室在抢救过程中起主要协调作用。

6．急诊科严格限制以“共管”形式管理跨科、跨专业患者，应根据患者的主诉与病情程度分清主次，由一科为主管理患者，其他科室以会诊的形式协助诊治。若无法分清主次，则首诊科室全面负责，其他相关科室会诊。

7．急诊一线医师无权将患者转院，如患者病情确需转院，必须经上级医师诊查患者，同意后方可转院。患者生命体征不平稳，或在转院途中可能出现生命危险时，不得转院，如家属强行要求转院必须履行签字手续。

八卫生院建立新农合直报窗口，应对住院病人在24小时内进行住院直补，方便当地就医群众。

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