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高压灭菌安全管理制度
高压蒸汽灭菌是医院医疗器械和物品的主要灭菌方式。灭菌设备属于压力容器、在操作中必须严格执行安全管理规定。现阐述高压蒸汽灭菌器（南京庚辰科学仪器）的使用注意事项及安全管理措施。
1、高压蒸汽灭菌器
1.1 适用范围
用于耐高温，耐高湿的医疗器械和物品的灭菌，不能用于油、膏、粉剂的灭菌。
1.2 设备分类
根据排放冷空气的方式和程度不同，分为下排气式蒸汽灭菌器、预真空式和脉动真空式三大类。
2、高压蒸汽灭菌器的使用
2.1 注意事项
① 严格执行安全操作，操作人员必须经过上岗培训。
② 为排除冷空气创造良好条件，每天开始灭菌工作前进行预热，正确装载灭菌物品。
③ 防止超热现象，灭菌时注意观察饱和蒸汽压力下的温度。
④ 禁止超压运行。正确认识压力与温度的关系，重视灭菌器运行中压力和温度的恒定情况。
⑤ 开门操作时柜内必须无压，压力为零。
⑥ 及时处理“跑、冒、滴、漏” 问题，运行中的异常问题及时采取紧急措施并上报。
⑦ 物品装载量使用下排气灭菌器不超过80 %、预真空不超过90 %。同时预真空和脉动真空灭菌器的装载分别小于柜式容积的10 %和5 % ，防止小装量效应。
⑧ 每天工作结束后要关闭蒸汽、电源、水源阀门。
2.2 安全管理
① 每日灭菌前检查灭菌器柜门、锁扣、蒸汽调节阀、安全阀等是否处于完好状态。
② 清理柜门排气口，去除毛絮等杂物，保持灭菌柜内的清洁。
③ 每年对灭菌设备进行检查维修。
④ 压力容器设备至少应每月进行 1 次自行检查，进行测漏实验。
⑤ 新增的压力容器(含进口设备)再投入使用前或投入使用后30 d内到当地技术监督部门办理注册登记手续，核定压力容器安全状况等级，办理《压力容积使用登记证》。
⑥ 要建立特种设备安全技术档案。
⑦ 压力容器设备定期检查、每年检查1 次。
3、小结
影响灭菌质量的因素主要包括温度、时间、压力、蒸气质量。设备运行状态和人员操作技术对灭菌过程也会产生较大影响。另外、灭菌设备属于压力容器、在操作中必须严格执行安全操作规程。因此，保障灭菌安全，管理尤为重要。
高压灭菌管理制度
立式高压蒸汽灭菌锅其具体操作如下：
1、先打开灭菌锅盖，向锅内加水至高水位灯（HIGH绿灯）亮，自动停止加水。
2、将包扎好的待灭菌的物品放入锅内。
3、打开下排水阀和放气阀，拧紧顶盖螺栓，接通电源，加热，按控制面板上的相应键设定好温度和时间。
4、待温度达到九十五以上，冷空气冒出时，将排水阀和放气阀关闭，开始升压。
5、灭菌完成，关闭电源，停止加热待其冷却。
6、待压力降至0Mpa方可打开。
注意事项与维护：
1、应注意安全阀、放气阀孔畅通。
2、灭菌液体时，应将液体灌装在硬制的耐热玻璃瓶中，以不超过3/4体积为好，在灭菌液体结束时不准立即释放蒸汽，必须待压力表指针回零位方可排放余汽。
3、对不同类型，不同灭菌要求的物品，切勿放在一起灭菌。
4、压力表定期检查，一般为一年期。
5、平时应将设备保持清洁和干燥。
6、安全阀应定期检查其可靠性，一般为一年期，工作压力超过0.165兆帕时需要更换合格的安全阀。
7、橡胶密封圈使用日久会老化，应定期检查，一般为一年期，视老化、磨损程度及时更换。
8、选择合适的电源，使用时接地线一定要接地。
9、灭菌锅内只能加蒸馏水，以免腐蚀内壁。
10、不要用来处理强酸强碱等腐蚀性物品。
11、在使用过程中及锅内压力、温度过高时不能打开。
12、注意不要让水溅到显示屏上。
13、定时清洗灭菌锅内壁。
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