医疗相关的年度总结

相关推荐

医疗相关的年度总结

医疗相关的年度总结(第一篇)

医疗相关的年度总结

一年来，在、县政府的领导下，在市医疗保障部门的正确指导与帮助下，在局领导班子的高度重视与大力支持下，全所同志紧紧围绕我局年初制定的继续实施"八四四工程"和具体工作目标的要求，以"学、转、促"活动为契机，以服务于广大的参保患者为宗旨，团结协作共同努力，我县的医疗保险工作健康平稳的运行，现就一年来的工作总结如下：

一、转变工作作风、树立服务观念

医疗保险工作的宗旨就是服务于广大的参保患者，"为广大的参保人员服务"，不应成为一句空洞的口号，在具体工作中需要有一支敬业、奉献、廉洁、高效、乐于为参保患者服务，热爱医疗保险事业的工作人员，因此，根据要求，按照我局开展"学、转、促"活动的实施方案精神，全所同志积极参加每次局里安排的集体学习活动，通过学习，结合医疗保险工作的实际，在思想观念，工作作风，工作方法上力争实现三个转变，树立三个观念，即转变思想观念，树立大局观念，识大体、顾大局，紧跟时代步伐。医疗保险工作的目的就是要切实让广大的参保患者有病及时得到治疗，发生的医疗费用按照政策规定及时的得到报销，通过工作人员的辛勤工作，让广大参保人员满意，促进我县社会稳定；转变工作作风，树立服务观念。医疗保险工作的宗旨是：服务于广大的参保患者，因此，我们以为参保患者服务为中心，把如何为参保患者提供优质服务贯穿于工作的始终，工作中坚持公平、公正、公开的原则，客观公正，耐心细致，经常加班加点是很平常的事了，有时为了工作加班到深夜两、三点钟；转变工作方法，树立责任观念，医疗保险改革是一项全新的工作，没有成功的经验可直接借鉴，而且直接关系到广大参保患者的切身利益，因此，我们在认真学习政策理论的同时，努力学习业务知识以便能熟练掌握医疗保险工作的有关政策，提高业务水平，以对事业对参保人员负责的精神，本着既救人治病又让参保患者的利益"最大化"，同时，又不浪费医疗保险基金，节省医疗费用开支，努力使医疗保险基金的风险损失降为零。

二、突出"经营"意识，认真做好医疗保险基金的收缴和管理工作

在基金收缴工作中，我们坚持应收尽收，减少流失的原则。征缴工作确定工资基数是关键，征缴医疗保险费是难点。因此，我们首先把参保单位上报的参保人员基本情况，特别是月工资基数进行认真核对，要求参保单位把本人签字的工资表报上来，经我们审核确定后，参保单位再按政策规定比例缴纳医疗保险费，有的单位为了少缴纳费用，借口找出各种理由不如实上报工资基数，但我们很耐心，他们跟我们磨，我们不厌其烦地讲政策，讲原则，我们认为，既然领导和同志们信任我们，让我们从事医疗保险工作，我们就应尽职尽责，克服各种困难，如果造成基金损失是我们的责任。由于参保单位特别是非县财政拨款的企事业单位，经济实力参差不齐，有的单位缴纳一个月或一个季度以后，迟迟不再续缴，针对这种情况，我们一是不怕丢面子，不怕磨破嘴，积极追缴直到单位缴纳了费用为止；二是不定期召开催缴医疗保险费会议，要求欠费单位主要负责人和会计参加，组织他们一起学习《社会保险费征缴暂行条例》并以事实说明医疗保险改革给单位和参保职工带来的诸多益处，通过我们耐心细致的工作，经济效益较差的单位也能克服困难，想办法缴纳了应缴的医疗保险费。到年底，参保单位158个，占应参保单位的92%，参保职工7066人，占应参保人数的90.6%，其中在职5833人，退休1233人，超额完成覆盖人数7000人的目标。共收缴基本医疗保险金421万元，其中单位缴费316.33万元，个人缴费104.67万元，共收缴大病统筹基金77.95万元，其中单位缴纳57.97万元，个人缴纳25.98万元。

三、稳步扩面，解决困难企业的医疗保障问题

让广大职工都能参加医疗保险，使他们能够病有所医，享受医疗保险待遇，是医疗保险工作十分重要的任务，是最为实在有效的为广大职工办实事，办好事。为此，自去年以来，我们狠抓扩面工作，参保单位从年初的130家扩展到158家，参保人员由5027人扩大到7066人，覆盖单位和人数均达到应覆盖的90%以上。在工作中我们本着处理好医疗保险扩面工作中当前利益与长远利益，局部利益与全局利益，职工利益与企业利益的关系，首先把经济利益好有能力缴费的单位收进来，这样可以增加基金规模，提高医疗保险基金抵御风险的能力。其次，在扩面工作中，为了解决有些经济效益差的企业，难以解决单位职工医疗费用的困难，主动深入到企业，倾听企业及职工有什么苦处，有什么想法，有什么疑问，对他们提出的问题详细解答，欢迎他们参加医疗保险。如县社系统共有职工504人，其中在职人员297人，退休人员207人，退休人员与在职职工的比例为1：1.44，并且职工工资基数很低，一半以上人员工资在我县平均工资的60%以下，并且县社企业经济形势逐年走下坡路，在职参保人员逐年减少，而退休人员逐年增加，面对这种情况，为解决县社系统在职、退休人员的基本医疗需求，保持我县的社会稳定，满足这些企业和职工的要求，将县社系统全部职工吸收进来，使县社企业难以解决职工医疗费用，造成领导工作压力大，职工有意见的老大难问题得以妥善的解决，受到了县社企业领导职工的普遍欢迎和赞誉，这充分体现了城镇职工基本医疗保险社会统筹互助共济的优越性。

四、规范管理程序，加强两定点管理，严格监督审查，确保基金收支平衡

医疗保险工作成功与否，一看是否能保障参保患者的基本医疗需求；二看是否能确保基本医疗保险基金收支平衡。因此，我们紧紧围绕管理抓预防，为了加强对定点医疗机构和定点药店的管理，我们制定出台了定点医疗机构和定点药店管理暂行办法，并与他们签定了协议，明确责任，严格执行。在工作中严把两个关口，第一关是把住参保患者住院审核巡查关，实行证、卡、人三核对，医疗部门在认真负责的为参保患者治疗的基础上积极协调医疗保险所审核参保患者住院病历登记、各种检查、治疗及医药费用开支等情况，医疗保险所对每个申请住院的参保患者到医院进行核实，核实参保患者的疾病是否属于基本医疗保险规定的范畴，有没有挂名住院，杜绝冒名顶替，张冠李戴，开人情方，堵塞漏洞，随时掌握参保患者住院动态，不定期到医院进行巡查，及时掌握住院患者和医疗提供单位的医疗服务情况，抓住行使管理监督的主动权，发现问题及时解决。据统计年申请住院的参保患者386人，其中县内住院330人，转诊转院56人，一年来，我们到县内定点医院审核住院患者2052人次，到北京、天津、廊坊、顺义等地县外医院审核转院患者152人次，做到了证与人、人与病、病与药、药与量、量与钱五相符。第二是把住参保患者住院费用审核结算关，对每一位出院患者的住院费用、清单、处方等进行认真细致的审核，看有没有不按处方剂量开药，所用药品是否为疾病所需用药，所用药品哪些是基本医疗保险药品目录规定的甲类、乙类，哪些是自费药品。这些工作做的如果不够细致，就会造成医疗保险基金的错误流失，所造成的损失无法挽回，因此，我们感到自己的责任重大，不敢有丝毫的懈怠。一年来疾病发生率5%，大病发生人数占参保人员的3‰，大病占疾病发生率的5%；住院医疗费用发生额为265万元，报销金额为179万元，其中基本医疗保险统筹基金报销122万元，基金支出占基金收入的78.15%，大病统筹基金报销57万元，支出占大病统筹基金收入的73.12%。经过一年的努力工作，做到了既能保障参保人员的基本医疗需求，使他们患病得到了及时的治疗，发生的医疗费用能够报销，既赢得了广大参保人员的拥护，满意，又实现了基本医疗保险基金的收支平衡，略有节余的目标。

五、周密安排，圆满完成门诊特殊疾病申报鉴定工作

根据我县《门诊特殊疾病管理暂行办法》的通知精神，开展了对门诊特殊疾病患者进行申报的通知，并分系统分部门召开了4次专题会议，认真细致地安排了此项工作，对享受门诊特殊疾病待遇人员的申报范围、条件、申报标准进行了详尽的说明，要求各单位把精神传达给每个参保人员，特别是给退休的老同志讲清楚，讲明白。在申报鉴定过程中我们坚持标准，严格筛选，层层把关。一是对569名申报人员的病种、病历、诊断证明等材料进行认真的初审，确定了符合申报条件的人员548名，不符合申报条件人员21人（其中不符合十种慢性疾病种类10人，无诊断证明或其他材料的11人）。二是组织专家监定组对符合申报坚定的人员进行检查鉴定，专家组由县医院2名副主任医师，1名主治医师和北京友谊医院2名心内科专家组成。鉴定分二步进行：第一步专家鉴定组对申报人员的病历、检查资料齐全，完全符合门诊特殊疾病标准的人员进行直接确定，经审核有160名患者直接确定为门诊特殊疾病的患者。第二步，对其他资料病历不齐全的不能直接确定患有门诊特殊疾病人员，在11月3日-11月4日，利用两天时间在县医院进行医学检查、鉴定，通过专家组门诊检查鉴定，270被确定为门诊特殊疾病患者，不符合门诊特殊疾病患者标准的有118人（其中检查不合格者42人，未参加检查者76人）。经检查鉴定确定为门诊特殊疾病患者的共430人，核发了门诊特殊疾病专用证及医疗手册，从年一月起享受有关待遇。

由于我们在这次门诊特殊疾病坚定工作中坚持公平、公正、公开、的原则和仔细的工作，得到了参加门诊特殊疾病鉴定人员的理解和支持，被确定为门诊特殊疾病的人员对政府的关心非常满意，没有被确定为门诊特殊疾病的人员也表示理解。

六、个人账户管理规范化、现代化

在个人账户管理工作中，本着简捷、易行、快速、准确的原则，实行微机化管理，避免了手工操作造成的费时、费力、不准确，从而实现了个人账户管理的规范化、现代化，提高了工作效率。经统计年共向个人账户划入资金207.31万元，其中个人缴费全部划入个人账户，金额为104.67万元，单位缴费中按单位向个人账户划入金额为102.64万元。为方便广大参保患者门诊就医，在7个点点医院及门诊部分别装备了刷卡机，满足了广大参保患者能够就近门诊看病拿药、刷卡结算。经统计个人账户共支出金额为708184元，划卡人次为17682人次，个人账户余额为136.49万元。

由于有局领导班子的正确领导，其他各股室同志们的协助配合，年我县医疗保险工作取得了一定成绩，得到了各级领导和参保人员的充分肯定，但是我们的工作还有一定的差距，在以后的工作中我们决心以实实在在的工作搞好服务，对以前的工作进行认真总结，分析原因找出差距，制定措施，把医疗保险工作提高到一个新的水平。

年工作设想：

一、继续完善各项管理制度，狠抓内部管理。

二、年要在原工作的基础上，继续完善各项管理制度，加强两定点管理，狠抓所内业务规程管理，使各项制度逐步完善。

三、研究制定困难企业参保办法和企业补充医疗保险有关规定，出台公务员医疗补助政策。

四、按市局统一部署，研究生育保险办法并实施。

医疗相关的年度总结（第二篇）

**年,我镇新型合作医疗工作，在镇党委的正确领导及合作医疗管理委员会的正确指导下，在干部职工的支持帮助下，紧贴新型合作医疗的工作实际，解放思想、积极进取，较好地发挥了新型合作医疗办公室的作用，在合作医疗事务、筹资机制、宣传等方面都取得了显著的效果，有力的推动了我镇合作医疗事业的健康快速的发展。

一、基本情况

东城镇是一个农牧业结合的乡镇，全镇有7个村，农牧业人口11224人，全镇拥有6个卫生所，全镇参加合作医疗人数11200人、3724户，包括民政全额救助406人，参合率达到99.8%；

二、加强领导，狠抓落实，扎实开展工作

新型农村合作医疗制度是由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农牧民医疗互助共济制度。它是惠及我国亿万农民的一项新制度，其目的是减轻农民看病经济负担，解决农牧民看病难、看不起病的问题，提高农牧民健康水平。对促进农村经济发展，维护社会稳定具有重要意义。20**年，是合作医疗工作开展的关键一年，镇党委、镇政府高度重视、精心部署、周密安排、狠抓落实，切实将新型农牧区合作医疗试点工作落到了实处，使广大农牧民“看病难”的问题得到了有效解决。

（一）镇合管办认真履行职责，镇、村密切配合，通力协作，确保合作医疗顺利进行。

新型农牧区合作医疗办公室在去年的基础上认真做好今年的组织、协调、指导、管理工作。人员及时到位，加强了信息联络和沟通，及时解决了工作中出现的困难和问题。并在各村抽调政策水平高，业务能力强的同志担任合管员，按时保量的完成了收费任务，促进了本镇农牧区卫生工作与社会经济的协调发展。

（二）深入调查，制定科学、规范的实施办法与管理制度。

新型合作医疗政策强，涉及面广，制约的因素也比较多。为确保这一工作井然有序的进行，我们认真学习了《XX县新型合作医疗实施办法》（试行）以及自治县合管办制定的各项规章制度，结合本地实际，健全完善了《东城镇合管办职责》、《东城镇参合农牧民管理制度》、《专（兼）职合管员职责》等一系列制度，为本镇新型农牧合作医疗工作的开展提供了强有力的政策保证。

（三）强化筹资措施，确保按时完成筹资任务。

建立新型农牧区合作医疗制度，资金筹措是关键。为确保我镇合作医疗工作的顺利开展，我们积极响应区、州、县政府提出的“建立新型农牧区合作医疗制度实行个人缴费，集体扶持和政府资助相结合的筹资机制”，提高自身素质，强化工作措施，加大宣传力度，为下半年按时完成筹资任务打下坚实的基础。

三、加大宣传力度，增强农牧民参加合作医疗的自觉性和主动性

今年我们从本镇农村实际出发，针对许多农牧民对新型合作医疗制度还存在认识模糊，思想不解放，健康意识与共济意识不强的现象，以尊重农牧民-意愿，维护农牧民权益，调动群众的积极性，使农牧民充分认识到参加合作医疗自己的权益和义务，了解看病的办法和程序，消除疑虑和担心为前提。一是镇领导带领各下村人员深入到农户家中进行调研和宣传，广泛听取群众意见，协助召开村委干部会、党员会、村民代表大会，向广大农牧民宣传合作医疗有关方针、政策，及开展农村合作医疗保障制度的意义和目的，并利用新农村建设和各种文艺活动发动和鼓励村民参加合作医疗。二是利用在各村书写标语和张贴合作医疗公示内容，提高村民对合作医疗的思想认识。我们利用集市日开设咨询台1次，张贴标语21余条，粉刷标语8条。三是深入农牧民家中了解实施合作医疗的意向和参与的积极性，因地制宜地制订出适合我镇农村合作医疗保障制度实施的方法，并在工作中实施和执行。

四、存在的问题

建立农村合作医疗保障制度是一项长期、艰苦、复杂的工作，虽然我镇农村合作医疗发展已经有了一个良好的开端，但发展不平衡，工作难度依然很大。

一、宣传力度不够，面不广，群众认识不到位，对参加合作医疗缺乏信心，参保意识淡薄。

二、长期外出人员确定难，部分农牧户长期居家外出，子女在外就学、或打工、出嫁，但户籍仍在本镇，不愿交纳参合费用。

六、关爱留守儿童，积极做好儿童友好家园建设

木寮屯儿童友好家园现有面积80平方米，室外活动场地500平方米。儿童友好家园是国务院妇儿工委和联合国儿童基金会在XX县实施的关爱儿童成长的项目，今年XX县把项目定在古砦乡木寮屯。乡妇联严格按照上级的要求，公开招募有爱心、有责任心、有教学经验的教师、大学生、村官和镇、社区人员、干部等担任家园志愿者，对报名人员进行审查，择优招募志愿者16人。另外制定了《儿童友好家园管理制度》、《儿童友好家园安全卫生制度》、《儿童友好家园档案管理制度》、《儿童友好家园财务管理制度》；制定儿童友好家园管-理-员职责、工作人员职责、志愿者职责等制度，用制度管人管事，形成科学的管理机制。自家园建立以来，本着“服务儿童、服务家长、服务社区”的原则开展各项活动，木寮屯周边村屯200名余儿童受益。

2015年工作打算

一、继续推进妇女工作的创新发展，在工作中创新，在创新中发展。

二、继续开展关爱留守妇女、儿童工作，做好妇女、儿童的维权工作。

三、继续深化“巾帼服务工程”、“双学双比”工程、“双合格”工作。

四、继续创建“妇女之家”创星升级工作。

五、继续妇女创业小额贴息贷款工作。

六、开展“三八”节庆祝活动和“六一”节慰问活动。

虽然，古砦乡妇联在一年的工作中，取得了一定的成绩，但与时代对妇联的要求，人民群众对乡妇联的期望，仍有很大距离，这些，乡妇联必将在今后的工作中，不断克服困难，战胜自身不足，用更大的热情和工作斗志，去开创新的局面。

【医疗相关的年度总结】相关文章：

医疗年终总结02-10