内科护士长对护士的考核表

项目

指标

分值

标     准

成本管理15分

贡献    毛益率

15

贡献毛益率  %，每升降1%，加减1分。

公式：贡献毛益率＝（业务收入－变动成本）÷业务收入×100%

业务水平10分

三基

知识

水平

5

1、熟练掌握常见急危重症病人的急救护理知识，常见突发公共卫生事件的应急救护知识，回答不全面扣0.5分。

2、熟练正确使用抢救设备（电除颤监护仪心电图机、简易呼吸器、洗胃机、吸痰器、急救呼吸机），掌握性能，正确维护，一项做不到扣0.5分。

3、积极参加重症抢救，做好突发公共卫生事件的组织与救护，接到会诊通知15分钟到岗，迟到1分钟扣1分。

4、熟练急救技术，包括心肺复苏术、止血、包扎、固定、搬运，一项不达标扣0.5分。

护理质量35分

护理文书

合格率

10

护理文书书写合格率≥95%（二甲90%），抽查本期20份护理文书，每下降1个百分点扣1分。

分级护理合格率、护理技术合格率

15

1、基础护理合格率≥90%（二甲85％）；

2、一级护理合格率≥90%（二甲85％）；

各抽查20名住院患者，每下降一个百分点，扣1分。

3、护理技术合格率≥95%，每下降一个百分点扣1分。

健康教育

覆盖率

5

健康教育覆盖率100%，抽查20名住院患者，每下降一个百分点，扣1分。

健康教育覆盖率＝（抽查接受健康教育的患者人数÷20）×100%

急救设备   药品物品  完好率

5

急救设备、物品、药品完好率100%。

1、药品一支过期、字迹不清、缺失，扣0.5分；

2、设备未处于备用状态扣0.5分；

3、抢救物品不充足，延误抢救扣0.5分。

护理安全20分

差错

纠纷

10

护理差错1例扣2分，发生护理事故，否决护理安全全部得分。

5

发生护理纠纷，引起患者上找上告扣2分。

5

一旦有不良事件发生做好解释工作，及时上报科主任及护理部并做好记录，处理不当扣2分。

院内感染管理

10分

院内感染管理制度执行情况

10

1、消毒隔离制度执行含器械消毒、空气培养、手消毒、物体表面消毒等，发现一项不合格扣0.5分；

2、检查发现违反医疗废物管理规定、一次性医疗用品使用与管理规定，每次扣1分；造成不良后果，否决本项分；

3、未按规定穿戴隔离防护用品，扣0.5分/人次。

设备管理

5分

医疗器械管理制度执行情况。

5

1、器械设备未定专人管理，扣0.5分；

2、未按规定时间和标准对器械设备进行清洁、维护保养，扣1分；未有器械设备维护保养记录，扣0.5分；

3、发生一般器械设备责任事故，扣3分；发生重大以上器械设备责任事故，否决本项分；

4、因管理不善造成器械提前报废，否决本项分。

综合管理

5分

现场

管理

2

1、严格执行病房管理制度（包括病房内物品定置摆放、保持病房清洁卫生、定时开窗流通空气等），检查发现违反病房管理制度，每项扣1分。

2、迟到、早退或上班期间串岗、脱岗、带酒意上岗，上班期间干私活等，每次扣1分；

3、其他违反工作纪律行为每次扣0.5分。