门诊护士绩效考核标准

项目

内  容

分值

标准要求

考核办法及扣分

扣分因素

扣分

得分

医德医风

10

出勤

5

全勤

节假日、周六或周日按规定要求值班 

查看排班表，病假>10天/季，扣1分；事假>10天/季，扣2分，>20天/季，不得分。节假日、周六或周日值班不符合要求扣0.1分/次（特殊情况除外）。

工作态度

5

责任心强、以身作则、严于律己、

团结协作、吃苦耐劳、实干精神强

征求本科护理人员意见，1人次不满意扣0.1分。

护理质量标准20

病人满意度

2

≥95%

1项不满意扣0.1分。

健康教育

4

普及率≥95%

查质控组检查记录，质控组每扣1分，扣0.1分。

技术操作

2

合格率≥95%

查各质控组检查记录，质控组每扣1分，扣0.1分。

急救物品、药品

2

急救物品完好率100%，药品存放符合要求、不过期

查各质控组检查记录，质控组每扣1分，扣0.1分。

常规器械灭菌、

一人一针一管

2

常规器械灭菌合格率100%，

一人一针一管执行率100%

查各质控组检查记录，质控组每扣1分，扣0.1分。

就诊秩序

2

分诊合理，病人能及时、有序就诊

就诊环境混乱、病人不满意1次扣0.5分。

投诉

2

发生数“0”

投诉本科护士1起扣0.5分，投诉护士长1起扣2分。

差错、事故

4

年差错发生次数＜1，事故发生数为“0”

病区每发生1起一般差错扣0.5分，严重差错扣1分，事故扣4分，隐瞒不报不得分。

护士长

工作

50

计划总结

5

年、季、月计划及总结齐全、记录及时，符合实际

查看护士长手册，一项不符合要求扣0.5分。

制度落实

5

各项制度、常规、操作规程、岗位职责齐全，各级人员职责明确，落实到位;认真传达落实上级会议精神

查看资料、提问相关人员，无制度、常规、操作规程不得分，不齐全、1人次回答不全扣0.5分；落实岗位职责和传达落实上级会议精神不到位扣2分。

护士行为评价

5

每月1次，评价及时 

查看记录，少1次扣0.2分。

质量检查

5

有质控小组，每周活动1~2次，有记录，护士长有反馈意见

查看记录，每项不符合要求扣0.2分。

危重病人抢救记录

5

记录及时

查看记录，不及时扣0.5分。

业务学习

5

业务学习每月1次，有记录

查看课件和听课记录，少1次扣0.2分。

护士考试、考核

5

每季理论、技术操作考试1次

查看记录，少1次扣2.5分。

教学管理

5

按实习大纲要求制定带教计划，有记录

查看教学记录、课件和学生听课记录，少1次扣0.2分。 

护士仪表

5

护士仪表符合要求

本科护士仪表1人次不符合要求扣0.1分， 护士长1次不符合要求扣0.5分。

排班

5

符合要求，人力资源配备合理

查看排班表，1项不符合要求扣0.5分。

加分

2

创新性管理或工作

成绩显著加5分。

业务能力

20

理论水平

8

熟练掌握护理基础理论知识及专科理论知识，掌握本专业新技术、新业务，能就本科室开展的新技术、新业务制定护理常规并组织实施；

指导本科护理人员不断提高理论知识水平

参加护理部组织理论考试，成绩≥90分，低于90分每少5分扣1分；本病区护理人员考试成绩1人次不合格扣0.5分。

能就本专业常用技术、常见疾病举办院级专题讲座，每年少于1次扣2分；

新业务、新技术有护理常规，落实到位，不符合要求扣0.5分。

技能水平

8

熟练掌握本专业护理技术操作，能正确指导下级护士护理技术操作

参加护理部组织的护理技术操作考试，成绩≥95分，低于95分 扣2分；

本科护士护理技术操作成绩1人不合格，扣0.5分。

不能很好地解决本病区疑难技术问题扣2分。

科研、论文

4

每年有1篇省级以上论文发表

无论文发表扣2分，每增加1篇加2分，有科研成果鉴定加5分。

项目

内  容

分值

标准要求

考核办法及扣分

扣分因素

扣分

得分

医德医风

25

出勤

5

全勤，不迟到、不早退

迟到、早退1次扣0.2分；病假>5天/月扣1分，事假>5天/月扣2分；未经许可私自换班1次扣2分；有旷工现象不得分，并按院相关规定处理。

工作态度

5

责任心强、严于律己、团结协作、吃苦耐劳、工作作风踏实，有慎独精神

征求医生、其他护理人员、护生、病人及家属意见，1人次不满意扣0.5分，得到病人1人次书面表扬加2分、口头表扬加1分。

投诉

10

发生数“0”

有投诉经查实不得分。 

仪表

5

符合要求、佩带胸牌

1项次不符合要求扣0.5分。

护理工作质量 50

健康教育

4

普及率≥95%

护士长或质控组检查，1项次不合格扣0.5分。

技术操作

5

合格率100%

护士长或质控组检查，1项次不合格扣0.5分。

护理文书

5

合格率100%

护士长或质控组检查，1项次不合格扣0.5分。

常规器械灭菌、

一人一针一管

2

常规器械灭菌合格率100%，

一人一针一管执行率100%

护士长或质控组检查，1项次不合格扣0.5分。

差错、事故

10

发生次数“0”

每发生1起一般差错扣5分，严重差错扣10分，事故加扣10分，同时按相关规定处理。

制度落实

10

认真执行各项规章制度和操作规程、履行岗位职责

不执行制度和操作规程扣2分/次，未很好地履行岗位职责扣2分/次。

业务能力

25

理论水平

10

熟练掌握护理基础理论知识及专科理论知识，掌握本专业新业务、新技术，积极参与急危重症病人的救护工作 

参加护理部组织的理论考试，成绩≥85分为合格，低于85分每低5分或5分以内扣2分，无故不参加者不得分； 

能就本专业常用技术、常见疾病为下级护士和护生进行专题讲座，每月不少于1次，少于1次扣0.5分；

参与科室新业务、新技术的开展及急危重症病人的救护工作，每1个特护班次加0.1分。

技能水平

10

熟练掌握常用护理技术操作，能正确指导下级护士和护生护理技术操作

参加护理部组织的护理技术操作考试，成绩≥90分，低于90分，每低5分或5分以内扣2分； 

不能很好地完成本病区护理技能工作扣5分。

科研、论文

5

主管护师以上人员每年有1篇省级以上论文发表

无论文发表扣5分，每增加1篇加2分，有科研成果鉴定加5分。